【小孩性早熟與骨齡生長】
一直想分享這重要的事,但拖著拖著現在才有空,希望當時去成長空間診所聽陳菁兒醫師的分享,還不算忘的太多,現在當父母有好多事需要了解,一般來說,我們會注意小孩的視力與牙齒,透過定期檢查來追蹤是否有近視或蛀牙,但其實還有一件事也同樣值得關注,那就是「性早熟」與「骨齡」,
性早熟與骨齡之間有某程度的關聯,換句話說,當孩子出現性早熟的跡象時,很有可能骨齡的發展已經超前,以女生來說,當骨齡到了14-15歲,生長板閉合後長高的空間就有限,所以如果當一個8歲的女童,因為性早熟加上骨齡超前,她長高的時間就會相對減少,簡單說就是愈早來月經,孩子長高的時間就愈短,
這也是為何現在開始鼓勵父母可以去做骨齡檢測,據陳菁兒醫師分享,在門診中,有時會遇到13-14歲的男孩,因為想打籃球,覺得自己長不高,父母帶來做檢測才發現骨齡超前,生長板已接近閉合,雖然醫師心裡知道再長高的空間實在有限,但還是會協助孩子,這時就得要再用其它的方法,例如,打生長激素,當然不管是父母或孩子的壓力都大了,而且也不是打了就保證會再長高,
但需要很緊張的馬上預約骨齡檢測嗎?
我個人是認為倒不必太過緊張,如果孩子有正常長高,就可以保持觀察,最重要的是讓孩子每天在十點前上床休息,另外,也減少接觸環境荷爾蒙,少吃速食,至於如何觀察孩子是否性早熟,女生比較好觀察,例如來月經或胸部隆起,但男生就不好觀察了,
當天陳菁兒醫生也分享一個如何在家先觀察男孩是否有性早熟的可能性,那就是觀察孩子「蛋蛋」的大小,以8歲男童為例,蛋蛋的尺寸大概是媽媽的大姆指約指甲指腹大小就算OK,若太大就有可能性早熟的徵兆,這時就可以考慮去做骨齡檢測,讓專業醫生來給予建議,那天回家我馬上就是去量次子的「蛋蛋」,目前安全,但要隨時關注。
這實在是很專業的事,我儘量用當時的理解來分享給大家,當做一個觀念,放在心上,但也不用太過於緊張。
#不知道要用什麼圖就用次子小童照好了
#成長空間 #兒童骨齡檢測 #陳菁兒醫師
如何 知道 生長板閉合 在 剛剛好醫師-兒童內分泌 Dr. 黃世綱 Facebook 的最佳解答
在我仍是醫學生時,參加口試,被兒科主任問到:「怎麼評估一個孩子的成長狀態?」
我愣住了。
那時,我沒有任何臨床經驗,考前努力背誦的,都是各種艱難罕見的疾病。這麼基本的問題,我還真的壓根兒沒有想過。人一緊張,便胡亂給了一些似是而非的答案。
若干年後,我成了獨當一面的兒科醫師,考取了兒童內分泌專科,開設兒童成長門診。但是,我記憶裡的那一場考試,一直沒有結束。
當年的考官,換成了爸爸媽媽們。
我也一直在回答,當年那個我沒能回答出的問題。
「怎麼評估一個孩子的成長狀態?」
是先抽血驗生長激素嗎?
不是!
還是先照骨齡看看生長板閉合了嗎?
也不是!
當爸爸媽媽帶孩子來門診找我評估孩子的生長,我常常不自覺地想起,當年那位兒科主任,在我不知道答案最緊張的時候,不僅沒有責備我,還從口袋裡拿出了一張「生長曲線圖」,一步一步地,教我把孩子的身高、體重、頭圍,紀錄在生長曲線圖上。
「不要忘記,最基本的事情!」主任笑著說。
※ ※ ※
下個禮拜六(9/12),
我在淡水的民生市民活動中心
(淡水區民生路27號B1),
有一場講座。
我會用最簡單也最好記的方式,跟爸爸媽媽們分享,如何在五分鐘內,畫出孩子的生長曲線,從生長曲線一窺孩子的成長狀態,進行專業的判讀,同時預估孩子的成年身高,把握黃金成長期。
因為場地的關係,只開放50位名額。
講座是免費的,歡迎來坐坐。
報名連結:http://bit.ly/SKH-Growth
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