關於 天成醫院門診表 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

▌不想面對？現實就是這麼殘酷。早開始，就早升等。
　
2020 年過去了，世界在變、環境在變，但不變的是，殘酷的現實。為了教學醫院評鑑、為了升等、教職，為了以後也能有更多發展的選擇，研究及文章發表是必須的。
　
既然以後用的到，在剛進到醫院，還是 PGY 的時候，如果可以開始準備，就可以避免時間緊湊、生不出文章，錯失各種機會。
　
該來報名上課嗎？既然遲早會遇到，早點開始、早點升等。
　
【#加開確認】3 月班報不到？現在加開了 4 月班！
　　
新思惟校友全年論文數持續創新高，共 689 篇，#一天學會統合分析，別再找藉口拖延或自我摸索，早報名，早發表！
　
🔥 最新梯次，火熱報名中！
｜4/17（六）統合分析工作坊，手刀報名去！
｜https://meta-analysis.innovarad.tw/event/
｜「資源缺乏」又需要「單兵作戰」的最佳解！
　　
　
▌近期校友好成績，更有被評為高品質論文。
　
🏆 [快訊] 統合分析工作坊校友，黃郁惠醫師、許君豪醫師、曾秉濤醫師共三篇作品，同獲 Lancet Psychiatry 傘型回顧評為高品質論文！
　
🏆 [快訊] 張俊鴻醫師團隊，關於阿茲海默症患者的腦脊液與血中 D-serine 濃度之統合分析，獲 Journal of Clinical Medicine 刊登！
　
🏆 [快訊] 葉人豪醫師團隊，比較內視鏡黏膜下切除表淺食道癌與手術預後差異之統合分析，獲 Therapeutic Advances in Gastroenterology 刊登！
　
🏆 [快訊] 江敏嫻醫師團隊，關於門診手術使用 sevoflurane 與 desflurane 的呼吸副作用之統合分析，獲 European Journal of Anaesthesiology 刊登！
　
🏆 [快訊] 彭瓊慧醫師與黃暉凱醫師團隊，關於治療亞臨床甲狀腺低下是否能降低死亡率之統合分析，獲 Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 刊登！
　
用一天的時間，最大化寫作與發表效率。現在投資自己，下一個登上 PubMed 就是你！
　
🔥 最新梯次，火熱報名中！
｜立即報名 4/17（六）統合分析工作坊
｜https://meta-analysis.innovarad.tw/event/
｜寫論文，當然要走最短路徑！
　　
　
▌快速發表，你也可以辦到！
　
🔸 單月 SCI 創新高，共 72 篇！
🔸 快速審閱 18 天，成功發表第一篇統合分析！
🔸 校友在單一月份發表 3 篇 meta-analysis 論文！
🔸 在住院醫師階段，課後產出 4 篇 IF > 5 的 meta-analysis 論文。
🔸 即使擔任忙碌的主管，3 個月依然能發表 3 篇 meta-analysis 論文。
　
　
🔥 容易寫、容易發，不需要 IRB，還免收案！
｜4/17（六）統合分析工作坊，手刀報名去！
｜https://meta-analysis.innovarad.tw/event/
｜以發表 SCI 為學習目的，一天學會統合分析的技能！
｜現在投資自己，登上 PubMed 有你！

#今日疫情重點【部桃院內感染發展：再增一名確診，為第一波染疫女護理師祖母，累積達10例；醫院清空進度：427名醫護須隔離，高風險院內病患不轉院、一人一室隔離】

COVID-19（又稱武漢肺炎、新冠肺炎）在衛生福利部部立桃園醫院 （以下簡稱「部桃」）院內群聚感染事件，今日再新增1名本土確診病例，為第一波染疫醫師的護理師女友（案839）同住的60多歲祖母（案870），該名新增病例已於1月11日進行居家隔離，擴散風險較小，該院群聚確診數累計達10例。

此外，中央流行疫情指揮中心也持續對部桃進行感染管控，前進指揮所採取三大配套措施，包括轉院、出院跟留院三種方式，昨（19日）原本預計將轉院220位病患，但其中50多位病人已達出院標準，今天轉院人數下修到169人，因須等待採檢、安排醫院等原因，目前已轉出20位病患。部桃隔離的醫護與員工則增加到427人，已有163人在集中檢疫所，其他人則採取居家檢疫。
　
■新增一例本土個案，為第一波受感染護理師同住家人
　
今天新增確診的個案870，是案839護理師的同住祖母，在1月11日時被匡列接觸者進行居家隔離，12日採檢為陰性，18日開始出現發燒症狀，今日確診。由於發病前兩天到確診期間都在居家隔離，未接觸任何人，因為沒有多匡列接觸者。

至於昨（19日）確診的越南籍看護（案869）原本感染來源不明，今天經陳時中說明疫調結果，研判是遭首名染疫的住院醫師（案838）在1月7日經過9B病房時，協助處理病患胸部積水的狀況，疑似在該醫師為雇主治療時被感染。

經過進一步疫調，該名外籍看護在雇主住院期間，都待在醫院，並非流動性的臨時看護，僅照顧一位雇主。1月13日出院後，確診看護仍持續在家中照顧雇主，沒有外出、沒有客人來訪，直到16日看護出現酸痛、全身倦怠、咳嗽，18日採檢確診。目前匡列8名接觸者，包含雇主、雇主同住與非同住家人，其中5人已居家隔離中。
　
■部桃清空計畫：427位醫護須隔離、163位集中檢疫
　
陳時中表示，目前部桃正在進行「清空計畫」，分成將院內較低風險的病人轉院，以及回溯已出院的病人追蹤。

他表示，病人在轉院前需要採檢，並且轉院後必須住在專責隔離病房，等14天檢疫期滿再採檢一次。至於已經出院的病人，也需要居家隔離14天，期滿後採檢。留在部桃的病人須安排一人一室，落實分艙分流。

自1月6日到1月19日已經出院、轉院的患者及陪病者，指揮中心將啟動健康關懷回溯機制，評估是否為高風險接觸者，若是，則列為居家隔離，也須在期滿時採檢。

針對醫護人員，陳時中表示，目前有427位醫護需要隔離，其中已有163人安排在集中檢疫所，其他則會一一探詢居家環境是否合適。

曾協助SARS期間和平醫院封院的前衛生署長葉金川接受《報導者》採訪時表示，醫護人員隔離要做到確實，盡量在集中檢疫所，或消毒過的醫院隔離，不要待在有家人的家中隔離，避免再傳染給家人。

不過，陳時中表示，一人一戶是最理想的原則，目前會針對居家隔離的醫護逐一詢問居家狀況，至少會做到一人一室，並且隔離14天。
　
■醫院現場氣氛緊張，化學兵協助轉院、消毒進行中
　
部桃的前進指揮所則氣氛緊張，不斷響起救護車警鈴，一早救護車與小型巴士不斷進出，準備將病患轉往其他醫院隔離，記者在現場直擊，上午約11點半左右，第一輛小型巴士將4名病患陪病家屬一起上車轉院，國軍33化學兵群則在旁就定位，從病患移出到上車過程，身體、所有攜帶物品與經路線都全面消毒；下午2點多，第二輛小型巴士也運送4名病患轉院，其餘時段則是由救護車將無法行走的病患，用擔架送上救護車，包括駕駛、護理師、醫師等全都穿戴防護裝備。

一名每半年要回部桃醫院抽血追蹤的紅斑性狼瘡患者陳太太表示，今天僅開放少數門診，看診的人很少，抽血檢查維持正常，只是無法前往其他樓層，檢查完走出醫院立刻用酒精噴灑身體與手部徹底消毒，她說自己的命是部桃救回來的，對這家醫院有信心，所以還是照原定時間回診。醫院周邊居民則表示，最近幾天人潮減少很多，希望部桃能早日渡過這波疫情難關。

中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，為減輕部桃的醫療壓力，已經轉出20人。他進一步說明，原訂計畫要轉出220名病患，經過康復者出院後，轉院人數改為169人，並將病患分成三個等級，目前轉出的是第二等級，為短暫與確診人員接觸的病患，共計79人；以及第三等級沒有與確診人員接觸的病患共90人，已陸續協調轉院中。

羅一鈞也於記者會後補充，轉院事宜需要能於近兩天才能全數轉出；而目前留在院內的病患，都是與確診者有較多接觸的第一等級高風險個案，一共約5、60人。
　
■桃園啟動院區轉介機制，相關大型活動皆取消
　
桃園市長鄭文燦在今日上午的市政會議上表示，桃園醫院有上百名醫護人員或工作人員須進行隔離，針對四大類急重症患者，啟動院區轉介機制，將優先以林口長庚醫院為主，其餘將依照類別轉介到別的醫院，另外因應社區防疫等級升高，相關大型群聚活動皆需延期或取消，衛生局也會進行公告，在宣導期後，民眾進入傳統市場未戴口罩，勸告不聽者可處以3000元到1萬5000元不等罰款。

由於部桃清空影響桃園市的急救醫療能量，桃園市衛生局長王文彥表示，未來的急診將針對急性冠心症、腦中風、主動脈剝離、重大外傷等四大急重症，透過院際間轉院機制協助急重症病患醫療處置，除林口長庚之外，也協調聯新國際醫院、敏盛綜合醫院、國軍桃園總醫院、台北榮民總醫院桃園分院、天晟醫院、聖保祿醫院、天成醫院及怡仁綜合醫院等8家醫院，24小時待命彌補缺口，也與雙北地區醫院聯繫，如桃園境內醫院量能超出負荷，將轉至雙北醫院。

■確診者完整足跡公布：護理師家人曾前往市場、餐廳、摩斯漢堡、麥當勞等地

指揮中心今天也公佈更完整的疫調足跡結果：讓人較擔心的護理師與其兩名家人足跡，皆在桃園地區，呼籲曾到過相關場所民眾，若出現發燒、咳嗽等症狀，需趕緊通報與採檢。

◎案863、案864公共場所活動足跡
1月12日 1200～1700，廣德海鮮餐廳（桃園市桃園區中埔二街36號）
1月13日 1130～1215，桃園南門市場（桃園市桃園區文化街52號）
1月16日
0900～0920，台北大腸蚵仔麵線（桃園市桃園區建國路28號）
1140～1235，桃園南門市場
1900～1920，福隆粩（桃園市桃園區潮州街74號）
1月17日 0700～1000，一品金湯豆漿王（桃園市桃園區宏昌六街210號）
　
◎案865公共場所活動足跡
1月16～18日0930～2100，摩斯漢堡（桃捷A7店，桃園市龜山區文化一路688號）
1月16日2110～2130，麥當勞（桃園三民店，桃園市桃園區三民路三段313號）

指揮中心發言人、疾管署副署長莊人祥表示，傳統市場是開放式的空間，不像密閉式空間要強制戴口罩，他呼籲，只要認為會接觸到非特定民眾，最好都把口罩戴起來。陳時中也補充，當在外遇到人潮擁擠、自覺無法維持社交距離時，建議帶上口罩。

因這次在部桃醫師休息室中，驗出4處環境有病毒反應，陳時中今天在記者會中提及，希望民眾可以盡量隨身攜帶口罩、酒精，避免摸到環境中附著在物體上的病毒，進而觸摸口鼻黏膜而感染。

陳時中最後表示，這次院內感染的管控，雖然整體目標明確，但清空管制範圍仍是疫情以來最大的挑戰，盡量把有風險的接觸者都隔離開，只要出現相關症狀就即時通報，指揮中心就能馬上溯源、找出可能的感染者。 他表示，過去半年幾乎沒有太多確診個案，個人的防疫較去年年初鬆懈，也呼籲民眾重新提高警覺，避免前往人潮擁擠的地方，隨時戴好口罩、勤洗手。
　
■外交部長吳釗燮前往帛琉採「5+9天」健康管理專案，陳宗彥：將評估未來與帛琉往來都適用
　
此外，外交部發布新聞稿宣布，外交部長吳釗燮於1月20日至22日，以蔡英文總統特使身分，前往帛琉共和國出席新任正、副總統與國會議員就職典禮。

對此，指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥表示，帛琉這次只有邀請台灣出席典禮，指揮中心在日前已派出5人先遣團，包含防疫醫師同行，去當地了解狀況，最後提出「5天＋9天」加強版自主健康管理模式。

意即此次吳釗燮前往帛琉，返台後須加強版自主健康管理5天，不得到公眾場所、搭乘大眾交通工具等，5天後採檢陰性，再進行9天自主健康管理。未來也不排除與帛琉任何的商務往來，都採取此模式。（文 / 陳潔、嚴文廷；攝影 /楊子磊、余志偉）

#延伸閱讀
【院內感染怎麼預防、挑戰在哪裡？】https://bit.ly/3oXRnqb
【重返和平──SARS隔離黑洞中難以告別的記憶】http://bit.ly/3aMLzrK

★記錄關鍵時刻，看見事實重要，#贊助報導者：http://bit.ly/2Ef3Xfh

　
#疫情 #報導者 #COVID19 #本土病例 #北部醫院 #群聚感染 #院內感染 #帛琉

下午看了這本書，看到這段真是有點感人。

由於太太也是給林醫師接生的，期間林醫師只要去參加媽媽教室，我也都會去。林醫師有種渾然天成的喜感，很能安慰鼓勵孕婦，讓孕婦更心平氣和地度過充滿焦慮的每一秒。

林醫師希望孕婦百無禁忌，除非太危險跟很不應該的，比如說不可以喝酒，或是懷孕前沒有做的事情，懷孕後就不要做。書裡面有很多趣味真實案例笑話，歡迎大家買來看看。最感人的自序段落我貼上來給大家看看：

以下為段落摘要：

「還記得，兩年多前和一位媽媽相遇，那時她帶著報告千里迢迢來找我，表示她看過各大醫院，有的權威醫師說胎兒腦有問題，有的醫師說沒有，希望我幫忙她看一下狀況。我在門診檢查後，覺得狀況應該還好，不至於有大狀況，加上羊水晶片檢測也是正常，於是請她思考及決定是否生下孩子。
　　
或許我有一種穩定人心的能力，這位媽媽來看過我兩次，後來跟我說，她聽了我的話決定放手一搏，給孩子一個機會試試看。如果以結果論，事實證明我並沒有給與正確的診斷。
　　
孩子出生後沒有哭，一切並沒有正常。腦部確實有異常，吞嚥能力也大有問題；兩年多來，經過許多次大大小小的手術，始終沒有站起來過；待最久的地方是加護病房，最常做的動作是抽痰拍痰。

我之所以知道，是因為這位媽媽與我一直有透過臉書聯絡。雖然每次收到訊息我總是萬般不捨，但她始終樂觀，鮮少抱怨，積極正面能量讓我十分感動，我每次也都不停地向她加油打氣，雖然我知道，孩子就是這樣子，可能不會再更好了。
　　
不到一年前，這位媽媽突然又出現在我診間，她懷孕了！
　　
「這次我只想在你這產檢，給你看了！」
　　
「我上次都沒有看出來，妳怎麼還選擇相信我？」
　　
「因為只有你讓我有信心，比較讓我放心！」
　　
她住得很遠，一次一次地前來檢查，看起來都是正常，但因為待她已經像家人，我很難完全保持平常心，每次產檢總是對腦部多看幾眼，希望這次能夠確保萬無一失。

幾周前，我幫她剖腹手術，孩子生出來的剎那，我按照慣例直接抱孩子翻牆給她看。她潰堤了，在產台上哭得好大聲，是一種酸到心裡的大哭，她說：「我等一個會哭的孩子等好久了……。」
　　
雖然我在縫合傷口，但眼淚也不禁奪眶而出，原來「會哭」對某些媽媽是一種期待已久的奢侈。」

從太太備孕期間我也前前後後看了一些資料，現在要養嫩嬰，身為人父之後，更會時時刻刻希望小孩健康快樂長大。

所以，要讀的書就更多了，很多育兒過程都不要盡信網路資料，否則會嚇死自己。交給專業的婦科育兒專業人士還是比較妥當的。

https://www.books.com.tw/products/0010767538