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隨著抗體自然衰退、全球宛若大型煉蠱場，許多國家都開始思考：要不要效仿 #以色列，為國民施打第 3 劑疫苗？
畢竟，許多研究都指出了相似的結論──「疫苗保護力正以 #逐月 的速度衰退」。
然而，事情可不是 #打越多就越好 這麼簡單！
雖然以色列的研究顯示第 3 劑疫苗可以有效對抗 Delta 變異株，甚至傳出第 4 劑的消息，但到了美國，美國的專家群卻強力反對全國施打第 3 劑。
這到底是怎麼回事？臺灣又該怎麼做呢？
#難道我們未來會變成疫苗賽亞人嗎
延伸閱讀：
青少年接種「輝瑞 BNT 疫苗」安全嗎？——憂慮的家長們不妨看看「美國統計數據」！
https://pansci.asia/archives/330190
糖尿病患者接種新冠疫苗，有哪些注意事項？
https://pansci.asia/archives/326818
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泛科學為您準備的 COVID-19 防疫專題 ( •̀ ω •́ )✧
https://covid19.pansci.asia/
讓我們一起渡過這次的危機
9/23疫情報告
#新北市70歲以上長者第二劑莫德納疫苗
新北市70歲以上長者(原住民60以上)，且在7/16以前接種莫德納第一劑者，開放第二劑莫德納疫苗接種，9/24(五)~9/27(一)由公所鄰里系統通知，並於9/28(二)~10/5(二)疫苗接種。請攜帶接種通知書、健保卡、身分證、疫苗接種紀錄卡(小黃卡)。
#新北市恢復維持疫情二級警戒
新北宣布恢復維持疫情二級警戒至10月4日，相關鬆綁措施如下:
1.醫院及長照機構開放探視，但需遵守相關規定。
2.集會人數上限:室內80人，室外300人。
3.景區人潮控管鬆綁:容留量提升至八成。
4.開放露營場。
#全台疫苗涵蓋率突破5成
據指揮中心最新統計，累計至昨天接種1358萬9767劑，涵蓋率達50.16%，劑次人口比達57.95%，全台逾半數人口已接種至少1劑疫苗。我國民眾施打意願高，行政院長蘇貞昌也在立法院訂下可望10月底第1劑疫苗涵蓋率達到70%目標。
#有需求民眾可進行血清抗體檢驗
中央流行疫情指揮中心宣布，因應民眾因求學、工作、出國及其他個人因素，而有血清抗體檢驗需求，開放符合資格可申請民眾自費進行COVID-19血清抗體檢驗。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明會議結論，民眾如有血清抗體檢驗需求，將可至經各地方衛生局審核通過提供自費COVID-19血清抗體檢驗服務醫事機構進行檢驗。
#秘魯、#孟加拉、#巴西 疫情趨緩自重點高風險國家名單移除
目前「重點高風險國家」，指揮中心都會做入境檢疫專案，意即須入住集中檢疫所。如果要解除重點高風險國家名單，必須符合2條件，第一是該國疫情呈下降趨勢，或較前一高峰下降30%以上；第二是過去2個月，沒有新增自該國境外移入我國的變異株案例。
根據這個標準，巴西、秘魯跟孟加拉這3國預計在9月25提會解除重點高風險國家，列到一般國家；入境者如過去14日內有這3國家的旅遊史（含在當地轉機），入境後須入住防疫旅館或自費申請集中檢疫所，且所有旅客均須配合入境時採深喉唾液及進行PCR檢測、期間快篩及期滿再篩等三次採檢措施。
#鴻海子公司工程師疑確診
鴻海子公司傳員工疑染疫，指揮中心表示，這名員工雖快篩及快速PCR為陽性，但傳統PCR檢驗僅單基因陽性，暫不研判確診。該員工的檢體送到昆陽實驗室，一般陽性個案檢驗時習慣進行雙基因檢測，但這名員工無論怎麼檢驗，都只有單基因陽性，再加上其Ct值超過30，且檢測血清抗體都陰性，因此暫不研判為陽性確診個案，預計明天會多再次採檢。
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中央流行疫情指揮中心今(23)日公布國內本土COVID-19案例無新增。境外移入6例，確診個案中無新增死亡。
#新北累積確診6924例
今日淡水、八里、三芝及石門無新增個案。
累積確診淡水151例、八里34例、三芝7例、石門4例。
美國11月開始放寬對歐洲和他國的旅遊禁令
這是美國對合作夥伴最低限度的尊重
但是開始轉向個人，限制 #未完整接種疫苗 的旅客 #入境
詳細辦法還待這段期間討論，因為有非常多執行面的問題
倒是我們可以超前思考制定疫苗護照時，會遇到所有的問題
因為我們勢必也會遇上這一天
在國際關係平衡上站上一個恰當的回應位置
當每個國家國內二劑施打率達到差不多檔次時
零星案例（假設不會有新變異株讓疫苗徹底失效）進入社區傳播效果有限
代表我們會來考期末考，讓社區承受一定風險
我們不可能再讓入境者一率隔離檢疫
犧牲旅遊經濟以及長期耗費大量追蹤檢疫的醫護人員
終有會讓完整接種者直接入境的一天
而且這不會是未來太久之後的事
另外就是太多狀況，我們要怎麼應對
像是不在境內許可疫苗名單
美國有這問題，我們當然也有
(AZ我想應該沒有問題，連白宮顧問佛奇醫師都發言將會允許)
在台灣主流有疑義的疫苗，我們會怎麼處理?
科興國藥等滅活疫苗按照原國家完整接種者
據說在美國泰國會要求補打mRNA疫苗
但是科興國藥也受到WHO認證，我們要怎麼處理？
國際政治壓力的疫苗
像是俄羅斯人造衛星五號完整接種者
但是通過俄羅斯人造衛星五號，會不會引起像是美國的反感?
還有一些依照該國規定不能完整接種之族群
依照英國只接種一劑之青少年
或依照許多國家可能未能接種之孩童
或是已經註記有免疫缺陷，不管打多少抗體都不夠的族群
他們要入境旅遊要怎麼辦？
以及非典型的完整接種者
像是混打，又要怎麼認定
還有一些互相的問題
有些國家還不認識高端的
他們如果有經過溝通仍擋到高端接種者
我們該怎麼來回應？
這不會只有台灣的問題
如果是施打日本鹽野義疫苗、印度國產疫苗
日本印度也都會遇上這些問題
我們到時候就會像是設各國經濟文化辦事處一樣
需要帶著資料去各個國家一個個談出來
還有最重要的問題是，不像之前抗體護照的概念
現在並不鼓勵施打疫苗後採檢抗體
因為我們所驗到的SARS-CoV-2-IgG，本身是IgG抗體的集合體
但是是不是被認為真的有效的中和抗體
或是不能有效評估出額外的細胞免疫，而低估受試者當下的保護力
也目前未有客觀抗體閥值可以當參考
（AZ和mRNA疫苗閥值明顯不同，相同保護力所需抗體濃度不同，無法一概而論）
抗體護照作為額外解決方案，可能還要保守一點
這是未來都會遇上的問題
美國大概會為這些以上問題
光光只是來回旅客旅遊（單程入境像是求學者，會有補打疫苗措施）
內部專家會吵了一整整10月
困難程度就會相當高，大家都在看美國會怎麼做
我們也應該要先想想我們會怎麼做，達到對個人公允與恢復亞洲旅遊節點的定位
圖取自美國專欄媒體Atlantic
網紅四叉貓日前接種高端疫苗後自費檢驗抗體數值，第一次數值偏低引發討論，沒想到間隔一個月後，第二次驗出抗體數值暴增25倍。指揮官陳時中表示，這類單一個人數據無法當作參考；醫師則提醒，如果要知道疫苗保護力，還是得驗中和抗體，目前在國內只有少數實驗室能正確檢驗。
詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https://news.pts.org.tw/article/547027
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#公視新聞 #即時新聞
國內新冠肺炎疫情新增9例確定病例，全都是境外移入，沒有新增本土，也沒有死亡個案。疫情指揮中心表示，昨天晚間，鴻海集團通報一名工程師唾液快篩陽性、醫院PCR檢測也陽性，不過經昆陽實驗室再次確認，這名個案檢體只有單基因陽性，血清抗體是陰性，因此暫不列為確診個案，將進行第二次採檢做確認。
詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https://news.pts.org.tw/article/546161
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新北幼兒園Delta群聚感染事件，已累計33人染疫，不過並無重症個案。專家小組召集人張上淳說，主要原因是即時讓輕症患者，使用單株抗體。台大小兒感染科醫師李秉穎表示，單株抗體主要還是預防為主，必須在新冠病毒未進入細胞前使用才會有效。另外，雖然昨天本土0案例，但他說危機尚未解除，還是存在非常低度感染風險，建議仍需維持二級警戒。
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