【🇬🇧 英國推動「更好的健康」運動對抗肥胖】
英國首相強生(Boris Johnson)周一在推特上傳了一段影片,影片中他大談減重的好處,並表示自己因為武漢肺炎住進加護病房時是過重的,而多年來他一直想減肥,自從染疫康復後他每天都和愛犬一起跑步。更推動「更好的健康」運動鼓勵民眾減重改善健康。(資料來源:【註1】)
英國公共衛生部在7月25日發布報告指出,肥胖或過度超重,會增加感染COVID-19後成為重症和死亡的風險,而且隨著體重指數(BMI)的增加,風險也隨之上升。
■BMI等於或超過25kg/m2,就是體重過重。
目前的證據並不表明體重過重會增加人們感染COVID-19的機會。然而,研究發現,COVID-19重症患者有7.9%的BMI超過40,而普通人群中BMI超過40的比例為2.9;此外,與沒有肥胖的人相比,BMI為35至40的人死於COVID-19的風險增加40%,而BMI超過40的人則增加90%。
過多的脂肪會影響呼吸系統,並可能影響炎症和免疫功能。這會影響人們對感染的反應,並增加在感染COVID-19後成為重症患者的機會。(資料來源:【註2】、【註6】)
■武漢肺炎與肥胖的關聯性
以台灣為例,國內武漢肺炎疫情已奪走7條性命,由於先前40多歲不幸病逝的奧捷旅遊團領隊體重達上百公斤、加上其他2名同團確診且需使用呼吸器的重症病患,都有體態偏重的現象。
從台灣染疫的個案當中已觀察到有體型偏重的現象,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳教授甚至曾提出警告,「肥胖」是感染武漢肺炎和導致重症的高風險因素之一。
當時在記者會上,張上淳曾提到,目前雖然還沒有足夠資訊確認肥胖是否跟病毒變化有關,只能說在流行病學上看到這現象。而肥胖除了是這波武漢肺炎的高風險因子,肥胖也是部分疾病的致病和重症的高風險因子之一,例如流行性感冒,肥胖的人比較容易感染、也更容易變成重症。(資料來源:【註1】)
■身體活動與健康
累積足夠的身體活動量能有益健康並延年益壽,身體活動量多的人較少罹患肥胖、心臟病、高血壓、糖尿病、憂鬱症或某些癌症。而對於罹患慢性病的高危險群,甚至已經得了慢性病或失能的人,都能從身體活動得到好處,因此每個人都應該維持足夠的身體活動。
雖然不同的身體活動量、類型對健康的促進效果不盡相同,少量的身體活動量即可獲得一些健康益處,如國內學者發表於國際頂尖期刊《Lancet》的研究發現(【註3】),每天15分鐘的中等費力身體活動即可為健康帶來益處,若能進一步每週累積150分鐘以上的中等費力身體活動(如健走),將會有更多的好處,而且可以降低罹患慢性病的風險,以及降低其他健康危害。
身體活動的健康益處研究證實身體活動對不同族群如兒童、青少年、成人、老年人、失能者、懷孕或產後的婦女及亞健康族群等,都有促進健康的效果,包括:
▶ 增進健康體能:提升心肺耐力、肌力和肌耐力
▶ 促進心理健康:避免憂鬱和改善認知功能
▶ 改善疾病危險因子:高血壓和高膽固醇
▶ 改善身體功能:維持或促進每日從事生活所需的活動能力
▶ 降低疾病風險:降低冠狀動脈心臟病、中風、部分癌症、第二型糖尿病、骨質疏鬆等風險及死亡率(資料來源:【註4】)
■也許有人要問:「每天走15分真的那麼有用嗎?」
我們研究發現對糖尿病病人、高尿酸病人,每天至少規律15分鐘運動的健康促進好處很多。
規律15分鐘運動可以防百病、治百病,美國CDC主任(相當於國健署署長)說運動幾乎是萬靈藥 (closest thing to a miracle drug)。
不同的運動其目標不同,約可分為四種,本指引強調的是第一項。做好第一項,養成運動習慣,其他三項或許會水到渠成。
一、心肺功能(有氧運動、健走)
二、肌力訓練(舉重、單雙槓)
三、靈活度(元極舞、社交舞)
四、體重控制(長時間運動)
光有健保、光靠吃藥是不夠的,而運動的人可以少看病少吃藥,運動對疾病的癒後特別有效。(資料來源:【註5】)
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎【註1】:(Yahoo 新聞)【武漢肺炎》首相強生染疫差點掛掉 英國推動「更好的健康」運動對抗肥胖】:https://bit.ly/3i7h1oB
∎【註2】:( 生技投資第一站 Genet觀點)【《COVID-19》英國政府稱肥胖增加重症或死亡風險,首相詹森號召全民減肥】:https://bit.ly/2BS2zRI
∎【註3】:Minimum amount of physical activity for reduced mortality and extended life expectancy: a prospective cohort study
>> Chi Pang Wen , Jackson Pui Man Wai, Min Kuang Tsai, et al.
>> http://bit.ly/2PWzQ3T
∎【註4】:(國民健康署)【全民身體活動指引】:https://bit.ly/3i102UD
∎【註5】:【國家衛生研究院-論壇】出版品「新版運動指引」-前言(Page 4)
➤➤照片
∎【註6】:國家衛生研究院-論壇-轉譯文章
▶「Obesity could shift severe COVID-19 disease to younger ages」
▶Author:David A Kass, Priya Duggal, Oscar Cingolani.
▶原文連結:https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)31024-2/fulltext
▶內容轉譯:
本文分析約翰霍普金斯大學、辛辛那提大學、紐約大學、華盛頓大學、佛羅里達健康中心、及賓州大學加護病房住院COVID-19患者,發現年齡與BMI呈現負相關。作者指出,在肥胖率高的族群,COVID-19對年輕族群的影響比先前報導的要大。(財團法人國家衛生研究院 莊淑鈞博士摘要整理)
▶ https://bit.ly/2EHlSy9
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【資訊分享】~ 延年益壽的仙丹,運動
總結三個重點:
1. 要活就要動
2. 除了運動,還要有社交性
3. 個人化的運動處方
#繼續事情卡滿滿_擠不出時間寫東西
根據美國梅奧診所學報《Mayo Clinic Proceedings》進行一項針對哥本哈根城市的運動人口,他們針對了網球、羽毛球、足球、慢跑、騎自行車、做體操、游泳和上健身房等8種運動進行分析。
根據結果顯示,「網球」可能是最健康、最能延長壽命的運動!如果您是從年輕時就持續一直從事「網球」運動,隨著年齡的增加,視自己的體力與身體狀況仍可適時適量的持續一段期間,但不適合進入高齡後才開始學習。(資料來源:「KingNet 國家網路醫藥」中老年人常做的運動: http://bit.ly/2XQLJs7 )
相比久坐不動人群,愛打網球的人比預期壽命平均延長了9.7年,然而第二、三名的羽球以及足球,也分別延長了6.2年和4.7年,但是,平均運動時間最長且最普遍的健身運動,反而只延壽了1.5年。
究竟網球為什麼最能夠延年益壽?根據期刊的團隊指出,很可能是因為網球、足球這類運動需要較多的「社交活動」,然而網球這類綜合運動能夠更加充分地運動全身的肌肉,而且它的運動模式,基本上是一種間歇式的劇烈運動,是優於單一節奏、持續性的運動模式。
此外,定期會面的小團體能夠讓人找到信任感、歸屬感和社會支持,這些因素已經被證實可以提高幸福感、改善長期的健康,以及運動能夠釋放心理壓力,也是對降低心血管疾病和死亡風險有好處,排除運動外,對於年長者更要常常參在社交活動,對於生理、心理上以及感官認知都能有很大的進步,同時也能幫助腦筋思考、降低負面情緒!(資料來源:「健康遠見 - 對身體好!」: http://bit.ly/2KmNWZw )
【高齡者運動處方】
適度的運動可以有效改善心肺功能,增進體能,幫助血糖控制,降低冠狀動脈及心臟病之危險因子。然而什麼是「適度的運動」,如何有效運動才能達到前述的好處?其實有效的運動因人而異,必須考量每個人年紀、體格、病況、生活方式等情形,因此如同藥物處方,運動也需擬訂個人化「運動處方」。
高齡族群因為老化而對環境的反應力降低、肌力下降、柔軟度下降、關節活動度減少、休息及運動中血壓上升、胸廓活動度降低、呼吸肌耐力下降等,都可能影響運動功能。
【如何評估適度的運動】
開始運動之前,必須先評估是否有心肺、代謝疾病、骨關節等可能影響運動功能的問題,以及一些心臟疾病的危險因子,例如高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病家族史等。對於有潛在心肺疾病、代謝疾病、慢性腎病等問題的族群,可由醫師評估是否須先進行運動測試,以了解心肺功能及運動耐受度。
【運動處方】
完整的運動處方包括以下:
1.運動型態
2.運動強度
3.運動頻率
4.運動持續時間
5.運動進展:進展快慢因人而異,一般而言,可先養成規則運動習慣,開始運動後一個月左右再調整運動內容;原則上以固定運動強度之下,先延長運動持續時間,適應後再調高運動強度;視個人情況做適度的調整。
【高齡族群運動處方注意事項】
1.考量是否有慢性病,以及慢性病藥物服用是否會影響運動,建議請教相關醫療專業人員。
2.運動型態的選擇,盡量不增加下肢關節額外負擔,可考慮固定式腳踏車訓練。
3.從輕度運動強度開始訓練,逐漸增加到中等運動強度,並注意是否服用影響心跳的藥物。如有心律不整,建議依據個人主觀感受疲累程度做調整。
4.運動時間可以累積,例如一天30分鐘,可考慮調整成一次10分鐘、一天運動3次。
5.運動前要有充足的暖身伸展,運動後也要有5-10分鐘的緩和,避免運動後心律不整、加速肌肉中乳酸堆積的移除、減少痠痛。
6.有糖尿病者,運動最佳時間是飯後一至二小時之間,並避開降血糖藥物藥效尖峰時間及空腹時段。有眼睛、腎臟、神經病變,或曾有中風、心臟病者,不適合做激烈運動,應先經過醫師評估後再擬定適合的運動計畫。
7.需考量關節活動度、穩定度、功能受限程度;關節炎急性發作時避免激烈運動。
8.適當的鞋具或護具,以免運動時造成足部傷害,可以請復健科醫師作評估及建議最恰當的鞋具。
運動是長期的,需要養成固定運動的習慣,才能持續有運動的效益。高齡者的運動訓練須導入功能訓練以改善動作控制及平衡,預防跌倒。(資料來源:(高醫醫訊-守護健康全為您): http://bit.ly/2KUFGPE )
【Reference】
1.來源:
➤➤資料
∎(KingNet 國家網路醫藥)-【中老年人常做的運動】: http://bit.ly/2XQLJs7
∎(健康遠見 - 對身體好!)-【法網結束球拍別急著收,研究:網球最能延年益壽】 : http://bit.ly/2KmNWZw
∎(高醫醫訊-守護健康全為您-【2017.02 第36卷9期)高齡者運動處方】: http://bit.ly/2KUFGPE
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∎ (新北市政府)-【對抗「衰弱」: 健檢+客製化的運動】: http://bit.ly/31zD4N2
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7.需考量關節活動度、穩定度、功能受限程度;關節炎急性發作時避免激烈運動。
8.適當的鞋具或護具,以免運動時造成足部傷害,可以請復健科醫師作評估及建議最恰當的鞋具。
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1.來源:
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