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【#名醫on_call 】節目預告
台灣的愛滋防治成績領先亞洲地區，在醫療、感染者、政府等多方努力下，2020年底已達到「90-92-95」，表示多數感染者都已經穩定服藥治療、控制病毒量，愛滋感染已是可穩定控制的慢性疾病，但感染者進一步會面對到的是老化長照問題與健康照護的生活品質。
請鎖定明天上午11點名醫on call節目，特別邀請高雄醫學大學附設中和紀念醫院感染內科蔡季君主治醫師與年度HIV衛教大使、社團法人台灣露德協會藍元亨主任，讓您了解不論何種身分、多元生活型態或習慣，都可以更敞開心胸接納自己、積極掌握自身健康，勇敢、主動與醫師共同討論，提前規劃老年生活與長照問題，歡迎您鎖定收聽!
📢110年 旗津「下鄉機車考照」來嘍！
高雄市苓雅監理站為減少旗津地區民眾，往返高雄市區奔波之苦，將在旗津區廣濟宮舉辦機車考照，讓旗津居民能夠就近考照，歡迎有需要的民眾踴躍報名參加！
考照日期：110年10月22日（星期五）
考照地點：旗津區廣濟宮
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◆報名地點：旗津區公所1F監理站服務櫃檯 (高雄市旗津區旗津三路2號)
◆服務時間 : 110年9月29日、10月6日、10月13日、10月20日 下午14時至17時
◆報名截止時間 : 110年10月20日(星期三)
◆體檢地點 : 高雄市立旗津醫院 (高雄市旗津區旗港路33號)
◆旗津醫院聯絡電話: 07-5711188
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用真心，作正事💪
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🧑💻IG：https://www.instagram.com/2014_chikoyan/
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戴口罩、保持防疫距離、通風做好，非常重要！
今天台灣是1例台北市的本土個案，沒有症狀、發病前三天都在家裡，Ct值28。
這個可能是屬於比較時間比較久的一個感染，也代表北部地區可能仍存有一些隱形、零星、舊感染個案。
第二劑AZ的部分，要請到9/30第一劑已經間隔滿10週、64-50歲的民眾，在明天中午前儘速至1922網站意願登記。
AZ殘劑使用順序，我們已調整為：一、18歲以上間隔滿10週接種第二劑者；二、18歲以上接種第一劑者，可預約登記殘劑。
流感疫苗10/1開打，我們會來根據風險施打，預計630家以上流感合約院所將提供接種服務。
為了市民健康著想，BNT的施打SOP，從開始接種時，我們就訂定得非常清楚。並會查訪施打站，希望多加小心、並請醫院加強內控機制。
隨著疫苗覆蓋率增加，公共衛生的防疫手段還是必須。
我們也隨中央指引公佈一些開放措施：
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【高雄市各場域／各行業別開放及管制作為】
🔗圖卡懶人包 https://reurl.cc/AR7MVK
🔸即日起各行業別開放及管制作為
❖宗教場所
❖長照機構
❖電影院
❖藝文表演展覽
❖高中職以下學校校外教學
✅詳細規定可洽各業管機關。
🔸規劃本週起放寬之各場域防疫管制措施
❖台鐵、高鐵 ❖遊覽車 ❖藝文表演展覽體育活動賽事
✅各場域之詳細防疫管制措施,請依據交通部、文化部、教育部將陸續公布/修訂之相關指引辦理。
+0 x8
今天高雄本土個案+0，已經連續8天零確診。
建立群體免疫，疫苗施打非常重要。
高雄市67到69歲長輩（原住民55歲），在7/12-7/14，下週一到週三，總共有49個社區接種站可以接種。
不用緊張，我們會依序發通知書。接種時請帶同意書、身分證、通知書和健保卡。
全國的預約登記系統（ http://1922.gov.tw )，則在7/8-7/12 17時止，開放第9、10類對象意願登記。
很多人問，接種站的「彩蛋」是什麼？
特別感謝高流音樂的加油站、感謝很多的歌手藝人，都能夠來齊聲應援抗疫。包括9m88、F.I.R.飛兒樂團、Karencici、Leo王、Tizzy Bac、文慧如、田馥甄、白安、布拉瑞揚˙帕格勒法以及艾怡良等，很多的藝人都以錄音幫所有的抗疫市民及醫護人員同聲加油。
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我們也公布高雄市3級警戒微解封「積極管理，有效開放」的執行事項。（請見圖卡，歡迎分享）
高醫公衛學系莊弘毅教授說明，擔心「微解封變成一窩蜂」，但也希望能夠保有社會經濟效能，所以專家會議訂定建議原則，以戶外、靜態為優先。
長庚醫院林孟志教授，國內感控專家，進一步解釋，目前雙北隱形傳播鏈沒有排除，南北移動仍存在風險，而之前的大型群聚，如串門子，都是在室內飲食造成。
我們考量的重點，第一當然是所有市民朋友的健康安全。
不過專家會議充分討論，最後還是考量確實政策要能執行，建議再觀察兩週，再評估是否開放。
對我們來說，禁止餐飲、夜市內用，是一個很困難的決定。
所以開了很久的會議討論是否能具體落實餐廳防疫措施。
再給我們觀察一段時間！看這段時間雙北、台灣地區流行的狀況，可以調整時，我們立刻做調整。
感謝市民朋友們及餐飲店家配合，請大家這陣子多以外帶、外送，支持喜歡的好味道流傳下去。
積極管理 有效開放
今天高雄+0，全台本土個案18例（台北12、新北6）。
這也代表除雙北地區存有隱形傳播鏈之外，這段時間大家團結防疫，公共衛生手段包括勤洗手、戴口罩、保持社交距離，台灣疫情獲得一定程度的控制。
在未來最重要的工作，強化防疫措施之外，
還有疫苗接種。
#明天起_70_71歲長輩開始接種
請長輩們按照通知的時間地點，帶身分證、健保卡、同意書，分流前往接種，不用趕，不用緊張。
也希望來施打的長輩開心、放鬆，在一些比較大型的接種站，我們會安排「彩蛋」，歡迎長輩們來接種。
如果沒有通知書，或是戶籍不在高雄，請和區公所聯繫。
在六大接種站：高雄展覽館（新光停車場）、高雄巨蛋、鳳山體育館（鳳西羽球館停車場）、高科大楠梓校區體育館、美濃國中體育館、岡山農工，也持續實施憑接種通知單、接種黃卡，#免費停車 的服務。
孕婦和70歲以上（含原住民55歲以上）重大傷病、行動不便長輩，我們也提供熱血計程車接送打疫苗，有需要請洽區公所預約。
#孕婦接種疫苗
建議準媽媽們，接種前必須跟您婦產科產檢醫師來洽詢，自己接種哪一種疫苗可能比較適當。
專家會議的建議，是孕婦適合接種莫德納疫苗，但現在疫苗不分廠牌一批批進來，所以我們鼓勵孕婦如果還沒有施打疫苗，可以儘速洽詢醫師，在這一週、下一週儘速接種。
尤其是在三個月，比較穩定情形之下，打疫苗對準媽媽、小朋友都會有保護力。
高雄市COVID-19疫苗22家孕婦專診合約醫院：https://reurl.cc/3akypj
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建立群體免疫的過程裡面，因為疾病在年長者的健康危害程度比較大，所以真的要拜託大家，能夠按照時間、分流來打疫苗。
在六都COVID-19配發疫苗與接種人數上，高雄市目前疫苗使用率到達98.5%。
高雄全部的局處、醫療院所動起來，通力合作，環境和效率快，就可以在短時間內提高覆蓋率。
致死率、重症率，和年齡別有關，因此高雄希望長輩施打速度能加快，也建議指揮中心，可以依照人口年齡別總數匡一個額度，哪一個縣市先打到達標，第二階段疫苗就應該先給跑得快的同學。
另外，有居留證、健保卡的外籍朋友，只要年紀符合（如本梯次為70-71歲以上），比照中央規定，可以施打疫苗。
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「#積極管理，#有效開放」
疫情雖然初步獲得控制，但我們也不能掉以輕心。
第一，在生活、社會、經濟的需要上，例如上學、或者是經濟活動，如果適度鬆綁，那在管制措施上也要更積極互相搭配，有配套、有秩序的循序漸進。
第二個原則，基本上，就是要保持社交距離跟戴上口罩。高雄市我們會以戶外的活動來優先規劃開放。
以這兩個原則，比較能夠將社區傳播的風險，降到最低。
對於各工作場域，我們會來做風險評估，然後把管制措施做好，相關比較詳細的規定於專家會議討論完後，會立刻來公布。
簡單來說，戶外開放空間，戴口罩、保持社交距離，可以先在7/13之後優先來做處理。
而室內的部分，我們要看是特定對象，亦或不特定對象，到底有哪些風險，管制措施的強度要到哪裡等，我們做一個清楚的規定，讓大家有所遵循。
高雄市70-71歲長輩，7月9日將打疫苗囉！
今天72歲以上疫苗補打。
在高科大楠梓校區接種站，醫護團隊很有才，主動用大字，和長輩朋友做衛教，細心又貼心。
在高雄，打完疫苗，有醫護做衛教，我們也會提供衛教單，讓長輩朋友、晚輩能帶回家慢慢看。不管在市區或偏鄉，我們都希望讓長輩能夠得到最好的照顧。
雖然場館內都有冷氣，但醫護、防疫人員穿著防護衣，仍然會全身汗，非常辛苦，市民朋友碰到他們的時候，也記得說聲謝謝。
#高雄市70_71歲長輩週五施打疫苗
今天我們宣布：高雄市40年12月31日以前出生的長輩，施打疫苗有兩種方式，更方便！
1. 7/9起（上午0830-1130，下午1400-1700）可至社區接種站
區公所會發通知單，依照通知時間、地點前往施打即可。
2. 7/6今天起，193家合約醫療院所也開放預約。
無論哪一種方式，都請記得攜帶身分證、健保卡、意願書。
另外，我們也提供熱血計程車。
70歲以上重大傷病、行動不便之長輩（包含原住民身份55歲以上長輩）及孕婦，如需要接送施打疫苗，請洽區公所預約。
不在籍的長輩，也可洽區公所。
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#感謝日本
日本送給我們113萬劑的AZ疫苗，讓我們在疫情控制能有更多助力。再次代表高雄市民向日本的朋友表達最誠摯的謝意，非常謝謝及時雨。
#幼兒園和課照中心教職員疫苗接種
因為幼兒園和課照中心小朋友很多，且通常都是密閉的教室或空間，為了加速恢復幼兒園和課照中心的進度，高雄市也先在明天就以現有疫苗，通知並開打九千多位幼兒園和課照中心教職員。
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今天高雄+0，全國本土27例。
假如未來微解封要開放，也是要先做好管制措施，一是必須做好配套，二是也要有條件：雙北地區的隱形傳播鏈能夠控制。
所以基於這個理由，我會建議在雙北地區，菜市場、批發市場的群聚感染，最重要就是要把感染源清除。
但是社區的隱形傳播鏈，如何估算？
以新北市而言，總共401萬的人口，有6577的確診個案，所以它的盛行率在這段時間5-6月大概是1.64 ‰。
這個是不是真正的感染的數目？因為有很多是無症狀，通常我們會做血清學的流行病學，測量血液中的IgG濃度，這部分可以反映真實感染狀況。
假如是自然感染，就是要測量血液中的anti-nucleocapsid的IgG濃度，因為會持續一段長的時間，可以了解從5-6月這段流行期間有多少人曾經感染。
對於盛行率很低的地方，像高雄、台南、屏東等，目前為止都是屬於家庭或職場群聚感染，尤其是家庭為主，盛行率很低，並不像雙北有隱形傳播鏈。
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從國外很多經驗，特定風險、高風險工作場域，以及譬如密閉空間要打開，一定要把管理做好；密度較高、風險較高的地方，要先做PCR才能進去工作。
像我們的長照中心，大概一個月會固定來篩檢工作人員或快篩，精準快篩去鎖定特定風險族群，所以接下來逐步開放場域，但特定場域像是學校、醫院、長照中心，可能開放的時候要搭配快篩或PCR檢查、或公共衛生防疫措施，這地區整體配套想好，我們再開始執行，這樣才不會有風險。
DELTA在很多國家肆虐造成健康的損害，代表全球流行還沒結束。必須打疫苗、保持社交距離、戴口罩，才能保護自己、保護家人。請大家再忍耐一下，在生活上做一些調整，我們會盡量在不影響防疫下，讓社會的功能和經濟復甦，讓社會恢復正常。
