【感謝醫師公會熱心奔走 開放醫院共識建立】
妍慧在上個會期質詢,要求市府衛生局正視孕產婦醫療資源長期不足的問題,並提出三項建議:開放醫院open hospital、生產中心birth center、產檢APP。
肯定衛生局這一陣子持續不斷的努力,更感謝醫師公會多次徵詢新竹地區各大小醫院診所的意願,來回協調建立共識。上週新竹市醫師公會林安復理事長、新竹市診所協會陳志宏理事長、衛生局楊清媚代理局長及醫政科同仁,一起到議會來報告目前的進度。
1.台大醫院:週一到周四均有一位醫師夜診,週二的 #陳泰昌醫師 更提前為下午2點開診服務,以改善夜診時間;並邀請 #林正凱醫師 來院開辦好孕門診,以配合開放醫院的政策!
2. 國泰醫院:針對孕婦多的知名產科醫生,提早至早上或下午開診服務孕婦,並歡迎診所醫師到院兼任。
3. 馬偕醫院部分:預計於106年十月增聘產科醫師至11位,並提高醫師夜診時間,預計106年十月後周一周二維持一個夜診、但周三周四周五則提高為兩個夜診,可以改善夜間婦女候診過久的問題。
未來新竹地區的大間醫療院所,已建立樂意與院外醫師合作的概念,共同合作來提高新竹地區的醫療品質。合作的制度跟細節尚須一步步建立,但踏出了第一步,對民眾來說,未來的醫療品質會更好!
#開放醫院的概念
#婦產科夜診調到下午才不會看到半夜
#增加醫師人力共同服務市民
國泰醫院婦產科女醫生 在 林思宏醫師 Facebook 的最佳貼文
一直以來
讓「妳」決定「妳 自己想要的」生產方式
都是我行醫生涯的宗旨
我相信看過我門診的都知道
我從來不會建議產婦自然產剖腹產
我都說妳自己選,我來幫你完成,而且都會很順利
雖然「想怎麼生就怎麼生」以前看起來有些突兀
一年前我寫下的文章還歷歷在目
但現在回頭看,真的是先知卓見呀
為自己感到驕傲,對的事就要堅持下去
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2016.11.29
參與這場研習會的講課題目,是「剖腹產,或是自然產?」
不知道參與這堂課的人是否有些收穫?
其實我一直想對這樣的話題,分享自己的看法
說真的,要自然產? 剖腹產?
「妳決定就好!!請旁人不要有太多意見!!」
在台灣,1/3的生產是剖腹產,2/3是自然產
沒有那個比較好比較不好,兩個都很好!
身體是自己的,何必在乎別人怎麼想,媽媽婆婆怎麼想
何必上網查詢網友怵目驚心的分享
最後越看越不知道怎麼生小孩
再者,我覺得健保根本應該自然產剖腹產給付相同
何必弄出自願或非自願剖腹?實在無聊透頂!
為何沒原因一定要產婦自然產?剖腹產併發症有比較高嗎?
要不要請官員去看看自然產後漏尿、膀胱脫垂、傷口疼痛、廔管等隱形併發症到底有多少?
再再者,所謂的商業保險,應該改成是婦女生育險,只要是生小孩,不管用什麼方式都應該要理賠,沒道理自然產不順卻不賠?剖腹產很順卻理賠,實在毫無道理
再再再者,當了十幾年的婦產科醫師
深深覺得醫師本身也要有足夠尊重產婦自己決定的能力
要能夠傾聽孕婦對於生產方式選擇的醫師真的不多
要能夠仔細閱讀孕婦生產計畫書的醫師更是少之又少
若醫師本身沒有意願尊重產婦對生產方式的選擇
那產婦講再多想再多寫再多都只是枉然而已
產科醫師真的要再進步,不要只是保持著「妳有生的比我多嗎?聽我的就對了」老大心態實在要不得
最後,孕婦本身也要進步
我在每個孕婦在30週左右都會問她,想自然產還是剖腹產
有些都嘴巴開開啊啊當浩呆
根本自己一點想法都沒有,有的還說醫師你決定就好!
請孕婦們要多多有自己的想法,我是很樂意跟您討論的
寫了這麼多,無非是想表達「以人為本的實證健康照顧」
就是
#產婦要現有自己的想法
#醫師願意尊重產婦的想法進而協助完成
#健保不要無理核刪
#保險通通給付
http://www.dailymail.co.uk/…/Midwives-campaign-natural-chil…
重點:
英國皇家助產士學院表示,要求孕婦絕對採取自然生產態度,令很多新手母親感到挫敗。據說,這項「錯誤的」指南將會進行徹底的修正。
1. 因為會讓無法自然生產的婦女覺得她們是失敗者
2. 因為不想讓婦女認為醫療干預是不正常的
3. 以上的堅持,並非基於安全的理由。
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想到2006年時,雜誌推波助瀾的說:「台灣女人,妳為什麼不生氣?」http://www.amitofo3.net/books/b063.html
認為台灣生產太多醫療介入,剖腹產率太高。後來女權團體也發聲,說現在的台灣的婦產科醫療,落後世界潮流30年,是父權體制下建置的西式產科學。
(那個年代,大概是婦產科醫師最難堪的年代,人人喊打)
2009年,監察院通過糾正案,認為健保白花四億鼓勵自然產。http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/122082
新聞說: 「台灣的剖腹產率,高居世界第三,甚至可能是全世界最高。」
前總統女兒選擇自費剖腹產,新聞上一片撻伐。
我那時知道我們沒做錯,
但現在看到這新聞,很是欣慰。
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(分享自長庚鄭博仁教授)
英國將不再鼓勵產婦絕對自然分娩
(林口長庚醫院鄭博仁醫師)
今天英國主要新聞媒體和専業科學雜誌不約而同的報導了一則重要的醫藥訊息:英國助產士放棄了多年來堅持的自然生產的追求。長期以來,醫學界都推崇孕婦自然生產的好處,女權運動人士更大力鼓勵這一分娩方式,並宣傳自然生產對嬰兒和產婦的諸多好處。
英國《泰晤士報》今天報道,英國的助產士們近來開始拋棄要求孕婦盡可能自然生產的說法。英國皇家助產士學院表示,要求孕婦絕對採取自然生產態度,令很多新手母親感到挫敗。據說,這項「錯誤的」指南將會進行徹底的修正。《新科學人雜誌》報導指稱,皇家助產士學院(Royal College of Midwives)正在著手修正她們的專業指南,孕婦不再被建議在沒有醫療干涉的情況下生產嬰兒,也就是說,孕婦可以自由地採用剖腹產,接受胎兒監視,或採取無痛分娩。
RCM的首席執行官華威(Cathy Warwick)否認這一源自2005年的「自然生產運動」在安全面前妥協了,但她表示,「我們不想給這樣一種偏見添磚加瓦,即一個沒能自然生產的母親是失敗的母親。」
《新科學人雜誌》評論指出,助產士們修正自己原有的刻板想法是正確的作法,什麼是「自然生產」,在醫學上根本就無法給出定論。
最近,英國皇家婦產科學院(Royal College of Obstetricians and Gynaecologists)下屬的生產傷害委員會(Birth Trauma Association)正式啟動一個重視孕產安全運動(Maternity outcomes matter,MOM),其目標即將重點放在如何生產對母胎健康有益,包括降低死胎,新生兒死亡,以及孕產婦傷害的發生率!
國泰醫院婦產科女醫生 在 邱品齊醫師幸福美肌大公開 Facebook 的最讚貼文
踢爆 人體胎盤膠囊 違法專銷台客
鑽漏洞 香港付款 台灣取貨
2012年06月27日
【專案組╱台北報導】胎盤素可抗老回春?但醫學上至今無任何文獻證實有效,衛生署更禁止販賣胎盤針劑及人體胎盤製品。有業者鑽法律漏洞在網站推銷,以香港付款台灣取貨,將人體胎盤素針劑、胎盤膠囊賣給台客。《蘋果》依網站下單成功購得人體胎盤膠囊,味道聞來羶腥,令人作嘔。衛生署坦言難查緝,提醒民眾購買同樣觸法;醫師則說,胡亂補充荷爾蒙恐增罹患婦癌、肝癌風險。
國內因安全衛生堪慮禁打胎盤素,但允許動物胎盤粉末添加在食品或化妝品販售,人體胎盤商品則禁售。有讀者向《蘋果》爆料,指有香港網站專賣日本人體胎盤素產品,標榜只服務台灣客戶,還可快遞到府,衛生署根本防不勝防。
一盒百顆賣七千二
《蘋果》發現該香港網站(www.laennec.biz)專售日本生物製劑株式會社(JBP)產品,標榜胎盤素可美白、防止肌膚老化等,香港取貨可選在飯店或地鐵站面交;若台灣取貨價錢會較貴,可匯款至香港或透過Paypal刷卡,業者稱因要請人將產品帶進台灣,再宅配給客戶,利用兩地價差補貼人員「風險」。
一盒五十支人體胎盤針劑,台灣收貨為八百美元(約兩萬四千元台幣),每支針劑約四百八十元台幣;人體胎盤膠囊號稱「兩顆膠囊效果等於注射一支針劑」,標榜「可調整身體生理機能,進而改善皮膚問題」,一盒一百顆,台灣收貨為兩百四十美元(約七千二百元台幣),每顆約七十二元台幣。其中人體胎盤素針劑多次在台被查獲違法販售。
藥粉腥羶「很噁心」
愛美的年輕美眉小毛嚷著想親身體驗,但一聽是人體胎盤製成的膠囊便直說恐怖,她打開膠囊,發現黃褐色粉末瀰漫「一整個腥味」,便稱很噁心不敢吃。
該香港網站並可連結至台灣總代理來乃康公司,該公司顧問馬慶豐說,台灣商品僅售豬胎盤產品,符合法規,香港網站與台灣沒關係。
亂服恐增罹癌風險
康寧醫院婦產部主任楊再興說,至今無任何醫學文獻證實胎盤素可修復細胞、抗老回春,人類老化是荷爾蒙失衡及缺乏抗氧化劑造成,患者要在醫生囑咐下適當補充女性荷爾蒙才是正途。他強調,許多宣稱胎盤素產品被發現添加西藥女性荷爾蒙,濫用會導致女性子宮內膜癌大增。
新竹國泰醫院生殖醫學中心主任林正凱則說,不管施打或口服胎盤素,過量皆會影響人體內分泌系統,一旦女性荷爾蒙在體內累積過量,可能導致女性排卵功能異常,或造成子宮內膜增生,導致子宮內膜癌等,亦會增加乳癌、肝癌風險。
衛生署坦言難查緝
針對香港付款台灣取貨的手法,衛生署食品藥物管理局消保中心主任林雪如說,查緝上確有困難,會要求海關做好把關,並追查販售源頭是否在台灣,如販售胎盤素針劑可依《藥事法》,處七年以下有期徒刑,併科五百萬元以下罰金。食品查驗登記代理科長周珮如則說,販賣與購買人體胎盤產品皆觸法,可處三萬元以上、十五萬元以下罰鍰。
報你知
無法證明胎盤素可回春
胎盤是胎兒腹膜和母體子宮間所形成的海綿狀組織,為母體與胎兒血液交換處。婦產科醫師楊再興說,所謂胎盤素並非單一成分,而是泛指胎盤磨碎後的組織,就算殘留女性荷爾蒙,經高溫烘乾後,有效成分也都沒有了,至於牛、羊、豬等動物胎盤,對人體也不會有效,且至今仍無醫學文獻證實胎盤素對抗老回春有功效。