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【常常心情不好算是憂鬱症嗎？】
—憂鬱症普遍性比想像還要高！不只心情低落，任何徵兆都應警覺！
　
知名網紅阿滴以經營英文教學YouTube頻道日前突然在臉書及YouTube發布貼文及影片坦承，自己罹患憂鬱症近1年。
　
在外界眼中事業成功、有這麼多朋友跟可愛妹妹，一向給人正向樂觀印象的阿滴，怎麼會得憂鬱症？阿滴表示自己從2020年在紐時刊登廣告「Who Can Help ? Taiwan」後就開始有一些憂鬱傾向了。「常常會覺得自己很爛、對工作表現很焦慮、睡眠障礙很嚴重、會很害怕網路上的批評、也會無故地悲傷哭泣。」
　
阿滴表示，狀況最糟的時候，他喪失了所有動力跟精力，做什麼都無法開心，連微笑都做不到，情緒只剩下焦慮跟憂鬱，甚至連龍貓這種超無害的動畫都會無法連續看15分鐘。「每天都非常的痛苦，光是活著就用盡力氣了。」阿滴希望藉由自己的經歷跟康復的過程，能幫助一些正在憂鬱症中掙扎的朋友。
　
很多人會覺得憂鬱症患者就是草莓玻璃心，一點點壓力就受不了，其實這個說法是有偏誤的，精神科醫師陳嬿伊分析，通常壓力過大的感受很常見於憂鬱症病發前的狀況，但壓力絕對不是直接引起憂鬱症的病因，事實上，很多患者往往是因為太ㄍㄧㄥ才會發病[1]。
　
■WHO：「憂鬱症」是所有造成失能疾病的第1名
聯合國世界衛生組織(WHO)說，在2020年全世界有3大疾病需要重視，包括：「心血管疾病、憂鬱症與愛滋病」。
　
WHO將憂鬱症列為2020年世界第2大疾病。根據國內統計，憂鬱症的盛行率占8.9％，換算下來，超過200萬人罹患憂鬱症[2]。
　
「憂鬱症」會造成嚴重的社會經濟負擔，在所有疾病中排名第2，僅次於心血管疾病，「憂鬱症」也是所有造成失能疾病的第1名。這幾年可以由媒體報導看到許多影視名人得了憂鬱症，也看到國內的自殺率一直上升，這其中有相當比例都與「憂鬱症」有關。
　
■憂鬱症與身心疾病的共病
「憂鬱症」很可能會合併各種身體疾病。許多慢性疾病或嚴重身體疾病都可能合併有憂鬱症，像是糖尿病、高血壓、洗腎患者，甚至癌症合併憂鬱症的比例都達1/3-1/4。合併憂鬱症常會惡化身體疾病的症狀與處理，許多憂鬱症患者的頭痛與身體不明原因的不舒服增加，生活品質也因而下降。
　
但是多數醫師只注意到身體疾病的治療，而忽略了伴隨著的憂鬱的處理。另外憂鬱症也容易合併其他的精神疾病，超過50%的憂鬱症合併至少一種焦慮症，很多的焦慮症甚至物質濫用最後皆會併生憂鬱症。一旦合併憂鬱症會加重了原有疾病的治療[3]。
　
■憂鬱症如同心靈的感冒
有的人說憂鬱症如同「心靈的感冒」，巧妙比喻著憂鬱症的普遍常見，彷彿像感冒病毒一般，當我們先天脆弱性高、後天抵抗力不足，此時再加上吹風受凍時則很有可能患病。而憂鬱症確實也是受到生理、心理、環境社會等多重因素下相互影響的結果，當個人的心理功能失調，無法面對生活壓力時，所產生的情感型疾病。
　
■憂鬱症若缺乏治療很難自行康復
值得注意的是，憂鬱症如此普遍，根據衛生福利部的推估，全台約有200萬人罹患憂鬱症，但在台灣許多人不願承認自己有憂鬱症，也抗拒治療。只有五分之一的憂鬱症患者有去求助，還有五分之四沒有求任何治療。因此當我們周遭親友向我們求援時，千萬正視與尊重對方的求助訊號，避免憾事發生[4]。
　
■我的家人會是憂鬱症嗎？以青少年為例
青少年的憂鬱症，很容易被簡化為「叛逆期」，此時的孩子內在性賀爾蒙大量變動、外在人際與親密關係也容易卡關的階段，情緒起伏大，不一定是終日悶悶不樂，反而可能是以暴躁易怒、自殘自傷的方式呈現。除了負面情緒外，可觀察孩子是否有下列變化：
▪ 對以前喜歡的活動、食物等失去興趣。
▪ 對於學習、打理自己等感到疲累、懶散。
▪ 體重突然短時間內明顯增加或減少，暴飲暴食或不吃不喝。
▪ 睡眠困擾，展現出失眠或是嗜睡。
▪ 有自殺想法或透露出活著沒意義等語言。
　
此時的孩子需要更多關心與耐心，除了上述五點供參考外，學校的輔導室也是可用的資源。如有疑慮可直接就醫交由專業醫師診斷，部分身心科診所特有青少年門診，坊間心理諮商所所提供的親子或個人諮商，也能協助孩子們抒發身心壓力，促進親子關係。
　
■我的家人會是憂鬱症嗎？以老年人為例
60歲以上老年人同樣面臨身心與生活的劇烈變化，包含身體老化、退休、子女空巢期、甚至喪親喪偶等哀傷失落。根據衛生福利部統計的數據，老年人如出現自殺想法，實際執行的自殺成功率比青少年還要高出許多。董氏基金會整理對於老年憂鬱常見的症狀：
▪ 出現類似被害妄想，或悲觀的想法強烈。
▪ 焦慮不安與社交推縮，好像難以平靜下來，也不想與人交談。
▪ 呈現判斷力遲鈍或記憶力衰退等情況（非失智所造成）。
　
除了上述三點外，林皇吉醫師（2006）指出老年人較難表達憂鬱情緒，較常展現抱怨身體不適、頭痛、焦躁易怒…等非典型憂鬱症狀展現，因此高達 50％ 的老年憂鬱在內科或家庭醫學科門診被遺漏掉。如家中長輩抗拒前往精神科就診，坊間心理諮商所也有老人個別諮商或團體服務，藉由專業人士的協助轉介，可多一份助力，鼓勵長輩就診[5]。
　
當心愛的人有憂鬱症，我該如何面對？是要小心翼翼地談話，然後不要提到任何關於憂鬱症的敏感話題？或是都不理他，讓他一個人靜一靜？還是應該鼓勵他多正向思考？
　
■面對憂鬱症患者時，可參考「3不守則」與「6個正確觀念」
「不鼓勵，不責備，不反駁」
1. 不鼓勵：不要一直對患者說要加油要正向思考等話語。
2. 不責備：不要責備患者說都是他的錯，或是有病就什麼事都做不好等等。
3. 不反駁：面對患者沮喪的話語，傾聽就好，不要一直反駁對方說的都是錯的。
　
除了3不守則之外，一起來看看6個面對憂鬱症患者的正確觀念
1. 關心
如果你身邊有人有憂鬱症，你一定會被一定程度的影響。最重要第一件事可以鼓勵或陪伴她就醫，並且盡力陪伴他完成療程，或是在他不適應原本療程時陪伴他尋找他法。不過也要時時注意不要讓自己過度沉浸在朋友罹患憂鬱症的情緒中。
　
2. 傾聽
傾聽憂鬱症患者時，要讓他了解事情現在不好，但不代表未來會不好。
　
3. 不要不理他
即使病患拒絕，也要要伸出援手，患者的孤單感很強，會拒絕與人接觸，但千萬不要這樣就不理他。
　
4. 說出來
在患者談起自殺念頭的時候，坦率地與他們談論自殺的話題，並且告訴他們的醫師或是心理師。
　
5. 一起出去玩
可以適時地邀請他一起出門運動或是參加一些輕鬆的活動，但千萬不要強迫他們。
　
6. 鼓勵就醫
周圍的人要積極鼓勵她就醫，用它自身的個性說服他就醫。讓他知道療程不會永遠持續下去，因為當療程結束，他將會好轉很多[6]。
　
■憂鬱症的治療：主要分為「心理治療」和「藥物治療」兩個部分
一、心理治療：主要有認知行為、精神分析、人際方面等三大類的心理治療。
1.認知行為治療
憂鬱症患者常有自責、無助、罪惡感等負面想法；認知行為治療是幫助病人能自我覺察負面認知，發展新的思考模式，積極練習調整在不同情境下，應該有怎樣合宜的情緒和行為反應。　
　
2.精神分析取向心理治療
精神分析取向的心理治療，藉著分析探討過去經驗對自己現在的影響，促進自我覺察和重新建構患者的人格及自我認同感，達到改善憂鬱症狀及防範復發的目標。
　
3. 人際方面的心理治療
人際取向的心理治療為避免憂鬱症引發的人際障礙，探討適應不良的人際關係，並學習溝通和社交能力，建立人際互動的信任感、親密感和應付能力，達到改善憂鬱症狀。
　
二、藥物治療：由醫生開立抗憂鬱藥物，幫助對抗憂鬱症，一般的療程是三至六個月(根據國內報告指出，穩定服藥超過三個月，快速復發的比例只有5%)。副作用可能為無法集中注意力或嗜睡。新一代的抗憂鬱藥物，具有調節大腦血清或調節正腎上腺素的功能。如：百憂解(Prozac)、克憂果(Seroxat)、無鬱寧(Luvox)、速悅(Efexor)等副作用已經減少，大多服用1-2週能改善心情，3-4週情緒可讓情平穩。
　
▪ 輕度憂鬱可以自我調適壓力或作紓壓放鬆的活動來調整。
▪ 中、重度以上等級的的憂鬱症則建議以藥物治療為主，心理治療為輔，可見其功效。
　
若是治療部完全或是放棄治療，則會使憂鬱症復發或加重病症。憂鬱症是可以治療的，期盼憂鬱症家屬及病者本身，能用正確的心態，一起面對憂鬱症，才是解決問題之道[5]。
　
■憂鬱症污名化：你是不是有神經病阿？
衛福部2018年統計，台灣憂鬱症確診人數突破兩百萬。你我身邊都有許多「隱性」憂鬱症患者，只是大家都為了某些原因閉口不談，才讓這項疾患看似距離遙遠、遠到彷彿事不關己。「憂鬱症在台灣有點像個禁忌話題。患者不會主動告訴身邊的人自己有憂鬱症，尤其在工作場合，根本不會有人敢以憂鬱症發病為由請假。」
　
小鬱亂入創作者林妤恒說道。「老一輩可能還會說，你是不是神經病阿？是不是抗壓性很差？一旦讓別人知道患病事實，就會被貼上很多負面標籤。」
　
■「不敢說、不知道怎麼說、不知道去哪求助」因此成為許多自覺需要幫助的人心上說不出口的痛：林妤恒說，小鬱亂入專題完成後，粉專一下子湧入許多深陷憂鬱，卻連傾訴對象都沒有的網友。「他們都在問『你可以幫助我嗎？』因為他們不知道現實生活中有誰可以幫助他們，他們不知道可以去哪裡看醫生，他們不敢跟親朋好友講，所以只能找我們訴說。」
　
聽來哀傷，但這卻是台灣憂鬱症患者不得不練習面對的課題：「憂鬱症污名化」。這不單是指要學著和親人溝通，或要面對身邊親友的詢問、關心，汙名化無所不在，舉凡茶水間裡同事無心調侃，報章媒體為追點閱信手寫下的聳動標題。台灣社會給「憂鬱症」貼上的負面標籤，常一不小心就竄入患者視野之中[7]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](今周刊)「精神科醫師：大家都搞錯了！就是因為抗壓性太好，才容易得憂鬱症」： https://bit.ly/3BFCW0I
[2](美麗佳人 Marie Claire Taiwan)「女性憂鬱症高2倍！身旁親友有「這些症狀」逾2周是求救訊號，4大良方幫你遠離憂鬱」：https://www.marieclaire.com.tw/beauty/health-fitness/44104?atcr=297ad1
[3](台灣憂鬱症防治協會)「正視憂鬱症造成的社會經濟負擔」： http://www.depression.org.tw/knowledge/info.asp?/70.html
[4](今健康)「憂鬱症普遍性比想像還要高！不只心情低落，任何徵兆都應警覺！」：https://gooddoctorweb.com/post/952
[5](Heho健康)「家人長期心情不好？別忽略了青少年和老年人的憂鬱症狀」：https://heho.com.tw/archives/180574
[6](小鬱亂入Depressy Trouble )「如何面對憂鬱症患者：5件你可以做的事」：https://depressytrouble.tw/index.php/portfolio/how_to_face_patient/
[7](風傳媒)「面對他的憂鬱，我還能做些什麼？當最親的人憂鬱纏身，這些「看似善意」陪伴方式千萬別再用」：https://www.storm.mg/lifestyle/1863566?mode=whole
　　
➤➤照片
[2] 圖說：女性不但憂鬱症的比例較高，且產生自殺的企圖也是男性的2倍
　　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
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3. 【國衛院論壇學術活動】
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#衛生福利部 #國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #國民健康署 #憂鬱症 #憂鬱症污名化　　
　
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Heho健康 / 小鬱亂入Depressy Trouble
風傳媒

現代人飲食不可缺的酵素和益生菌，該怎麼吃？
#姊姊每天都要酵素一下吃對時間很重要
#益生菌和酵素有啥不一樣文中有說明
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今天蘿老媽簡訊提醒我，要再幫他們下單奇異果酵素跟雞精，蘿老爸管灌後消化不好，都靠益生菌跟酵素調整，真的改善很多。

而我上次回台灣做了大腸鏡胃鏡檢查，發現輕微胃潰瘍也做了三個月的治療，醫生說這是現代人的常有的文明病，除了飲食、作息的調整外，要我記得補充酵素跟益生菌。

脹氣和胃痛是我從小就有的老毛病，自從我開始吃酵素跟益生菌後狀況改善很多（當然也要盡量避免地雷食物）

現代人很多作息跟飲食習慣，都會造成消化不良。像是吃東西太快、多魚肉少青菜，或是像我一樣又甜食又喝酒、老人家咬不動東西消化變慢、喜歡吃飯拌湯，或是生活太緊湊緊張、甚至口水分泌變少......都會影響到消化功能。這時就可以透過補充酵素來協助食物消化。

所以簡單來說，酵素主要的功能就是助消化，幫你把食物分解切小，好方便讓腸道吸收，也可以避免沒有消化的蛋白質和脂肪成為壞菌的養分。吃大餐或覺得自己消化不良時可直接補充酵素，來減輕腸胃的負擔。所以酵素通常建議是飯後吃，我喜歡直接吃，讓粉末中淡淡香香的奇異果風味在嘴巴化開。若真要泡開，記得用溫水，因為酵素怕熱，所以不要放到熱水或熱茶裡面泡喔！

那你可能會問，益生菌跟酵素有什麼不一樣？
益生菌就是腸胃道內對身體有好處的菌，不同的菌有不同的功用，像是代謝乳糖、改善過敏、潤滑腸道等。腸道內的壞菌多，就容易有腸胃問題，吃益生菌就是要平衡腸道環境（益生菌怕酸怕熱，因此最好在飯後30分鐘吃，太早吃吃益生菌容易被胃酸殺光）。

而根據不同的需求調整吃酵素的時間，也會有不同的功效

飯前：對調整體質、瘦身代謝有幫助。
餐後：幫助餐後的消化和吸收，增強體質。
睡前：幫助隔天早晨排便順暢，緩解便秘狀況，提高美容效果（因為身體代謝順暢就不會累積毒素）！
而腸胃不適、營養不良、食慾不振、虛弱體質者則適合飯後服用，酵素在體內會先進行分解、消化、吸收可減輕身體負擔不適。

因此，酵素跟益生菌是相輔相成的關係，酵素幫助消化、促進代謝、減輕腸胃道負擔，而益生菌可以整腸、維持腸道健康。像我從小就一直有腸胃問題，容易脹氣胃痛拉肚子，這幾年都是靠益生菌跟酵素在調理，真的舒服很多。

知識小補充：酵素對於減肥並沒有直接作用，而是透過分解食物來幫助食物消化吸收，當食物消化時產生熱效應，也會消耗熱量，吸收的營養素能有助人體新陳代謝，對於減肥是間接的協助功效。

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專業是什麼？

就算是醫學系生科系畢業的，對於國產疫苗表態也有所不同，就算是醫院裡面，也有醫生認為不該打流感疫苗，所以我就可以證明「全世界的醫生都不打流感」嗎？

我每次看到 某某某講那個醫生說這個不安全，我也會指出，但是啊那個醫生說安全欸。

講完還要比學歷比年資（笑死）

專業是什麼，對於病情判斷大概差不多，但是對於治療方法青菜蘿蔔各有所好。

所以對於國產疫苗安全性看法，才會有那麼大的差異，WHO也針對這個在討論，要透過免疫橋接研究，來取代傳統三期。

這個應該有些學派會不認同，就算是林氏璧面對三期該不該做的不同意見，他也是說會尊重，而且也認為擴大二期的方式是合理的，因為台灣沒有三期的條件。這個單純就是看法不同。

但是不能否認的國產兩家疫苗公司本來就設計二三期期合併方式，這種設計並沒有問題。

1. 可以參考黃醫師聽完專家的說明
https://tinyurl.com/txcrptp2

2. 公視有話好說 何美鄉、林氏璧的逐字稿
https://www.facebook.com/1142107210/posts/10225784646699849/?d=n

3. EUV是？ 何美鄉講解
https://www.facebook.com/518100102/posts/10165144593150103/?d=n

4. 疫苗的透明足跡 何美鄉
https://www.facebook.com/518100102/posts/10165141556165103/?d=n

在這個逆風的時候。

我這邊也列出公衛專家 跟病毒專家的話來參考
（鏡週刊原文https://tinyurl.com/3vzxwp4w)

《「新型變種病毒國外也沒做第三期臨床試驗，他可以用緊急授權來做，為何台灣不行？」台大公衛學院副院長陳秀熙接受本刊採訪表示，國外如莫德納、輝瑞、AZ當初的三期臨床，設計時用的都是武漢病毒的原始株，但疫苗上市後盛行的已是新型變種病毒，他們也不會因此再去做三期臨床，而是採緊急授權，抽取已施打疫苗者的血清抗體，直接比較對新舊病毒的中和抗體濃度，如可達相同效果，就代表疫苗對新型變種病毒有保護效果，台灣當然可參考此做法，在緊急授權下，直接在大規模的二期臨床就測試抗體中和濃度以驗證保護力。

陳秀熙強調，緊急授權不代表失去監控，後續可設監測機制，當施打人數增加，觀察效益及會否產生不良反應，隨時滾動式修正，「國外疫苗大廠一樣也都是上市後才監測，並用抗體中和濃度去測試疫苗對變種病毒的效果」，否則一直堅持要做傳統的三期臨床，至少3至6個月時間，疫苗施打就會趕不上病毒變異及傳播速度，導致疫情擴散。

長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如則表示，國際研究已證明血清的中和抗體效價愈高、疫苗的保護力也愈高，WHO在近日的會議便建議，對疫苗有急迫需求的國家，可先使用二期臨床的中和抗體效價數據驗證疫苗的保護力，但國產疫苗成功解盲、量產之前，仍須靠外購疫苗補足需求，「台灣人的性命優先比較重要，還是要壯烈地讓這些人犧牲掉？」》

最後最重要的事情，現在真的是認知作戰的開始了，很多人怕被網軍攻擊不太想表態，可以參考下面這篇，內容很重要，我也貼出來。
https://tinyurl.com/2d5psrch
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轉載公衛研究者朋友的貼文：​
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這幾天台灣的疫苗爭議事件，完全就是歐美某些國家口罩事件的翻版(還有國內浩鼎案的影子，有誰記得翁啟惠最後是有罪還沒罪)。一個普通的防疫作為，被政治動員來變成反對黨的攻擊政府的材料，對整體防疫絕對是傷害。反對黨攻擊政府本來就是天經地義沒什麼問題，但此次情形中又有兩個特殊之處。​
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1. 一是時間碰上台灣社區感染(嚴格說來是初次真正面對大流行)，大家幾天內突然對疫指中心信心驟降，現在連帶懷疑起疫指中心的能力和意圖(是不是要圖利誰、大內宣誰、還有很紅的認知作戰誰)。也算是有點業力引爆啦，前面+0和TWCH說太滿，現在「破功」落差感特別大。​
​
但是我覺得早晚流感化是COVID的現實，事後說來就是台灣成功比別人多撐一年多，撐不到疫苗全面施打那也沒辦法，說「破功」不太公允。COVID這局最終無法靠圍堵封鎖，而是得是要靠全民疫苗來解，不是說有疫苗就全解，但沒疫苗不可能解。​
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2. 二是疫苗從產製到施打到有效，過程相對複雜。不若口罩，徵召產線、分配、到個人手上戴起來而已(即使這樣也是夠複雜的了，去年三四月間也是快速弄起來)，疫苗要到發揮功效，時間冗長不確定性更高，以及非常重要的，傳染病大流行時的非常態授權機制，讓大家產生更多懷疑，連很多我覺得是很專業、很厲害的人士，也多有質疑。​
​
懷疑跟監督政府都是正當的，但是懷疑跟監督所造成的傷害也可能都是很真實的，去年歐美有一大波在懷疑戴口罩有沒有效的討論，確實也是，因為一開始真的好像證據不是很清楚，最後結論是有效。但這些「正當」懷疑，搭配上盲目反對者的催化(其中有多反智、多誇張自不待言)，造就強大的疑口罩論，後果也都看到了。我很不希望在台灣看到疫苗上發生一樣的事。​
​
我個人根據目前所知資訊(包括來自幾位我認為可信任且為相關專業的老師)的判斷，疫指中心的疫苗政策沒有什麼重大錯誤，就跟「校正回歸」相似，主要是政治溝通不良之誤。防疫策略跟行政作為當然總是有討論怎樣做更周延、更完善的空間，但這可能比較是事後的檢討工作。在當下請大家盡量本於防疫效益考量來監督政府作為，其他臆測大可不必。​
​
最後我想再說一句，認知作戰一詞好像已經被鄉民玩爛，但是我只能說，這都是真的。對面中國的戰爭威脅，也真的沒什麼好酸沒什麼好笑的，看執政黨出包很爽，那就去支持更能抵抗中國、更能認真監督的政黨和政治人物，就這樣，不用貶低台灣、也不用貶低盡心執行防疫工作的人的努力。​
​
**最後的最後ps.
在我信任的專業資訊來源中， Michelle Ho （中研院生醫所何美鄉老師）是比較有在公開PO文談COVID的專家，也是我覺得民間人士發言之中最中肯的一位，大家有興趣可以多參考。
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以上全文轉貼。作者是公衛博士、菜鳥教授，想保持低調所以只同意全文匿名轉。
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然後一堆人吵著沒有FDA怎麼可以打，AZ在美國也沒有FDA，為何日本、韓國與印度都在打？

我個人是認為只要政府經過嚴格專家審核的，合格我就會打，政府本身負起責任就好。
（台東縣南投縣長買的，你敢打嗎？）😜

反正這麼多年過去了，國光的流感疫苗，還是一直被懷疑安全性。

以上純屬個人收集多個資料的見解，或許等潮水退了，就知道誰沒有穿褲子。

高雄人2018年時也是見過這種網路大風大浪的。(╯﹏╰）

本集主題：「益生菌2.0大未來：人體微生物逆轉疾病的全球新趨勢」介紹
　　
訪問作者： 蔡英傑
　　　　
內容簡介：
全球醫學大熱門•暗黑世紀光明解方
台灣第一本全面解析益生菌的重量級專書
亞洲益生菌權威30年研究總集成
超越腸道研究範疇，「人體百兆共生菌」神助攻、強化身體韌性
　　　
　　★讓你三觀大改、掌握最新微生物體醫療技術的動態趨勢
　　★用科學數據教你養好「體內百兆微生物」的不生病計畫
　　★以專業評比剖析｢市售益生菌產品｣最可信賴的保健指南
　 　　　
　　人體微生物失調，是現代瘟疫蔓延最大加速器。如何自求多福，成為可生存的「適者」？必須具備相信科學數據的益生菌2.0新思維！本書作者費心整理數十年研究試驗之成果，集結全球各國先端益生菌研究發展現況，並與世界頂級專家交流，高規格評比市售益生菌產品之品質，詳細解說不同菌株對於各項疾病的預防與改善效果，希望能讓讀者見識到最先進的益生菌株及罕見功能，找到最適合個人的保健產品，並用正確的方法補充益生菌，學習觀察與優化自己體內的百兆共生菌。人體共生菌決定我們的健康和壽命，當共生菌失衡﹅失守時，人體的生理健康乃至心靈也會隨時崩潰。益生菌扮演後援軍的角色，介入時機﹅菌株種類與數量，什麼體況與病情該如何調整劑量﹖益生菌2.0的思維，是一門人人都得學會的自我保護課程。
　　　
　　本書深入解析大自然界看不見的巨大力量，人體內天天上演的｢共生菌｣與｢病原菌｣激烈戰爭。全球醫療緊繃紅色警戒，現代人｢體質｣與｢精神力｣皆快速黑化，我們能做的是：相信科學數據、不隨便跟著感覺走；認識優質益生菌，增加免疫力後援，保護與壯大體內共生菌。
　　　
　　▲重新發現你的百兆共生菌
　　．人體有百兆以上的共生菌。一口唾液裡每毫升約有上億隻微生物。我們平均一天向外界散發出大約四千萬隻細菌和七百萬隻真菌。
　　　
　　．人類基因數量與小小的果蠅相仿，只有兩萬多個基因，而人體共生菌的基因體總和，卻是人類基因體的千倍以上！
　　　
　　．腸道中的嗜脂陰性菌，其實是幫我們回收消化不完全的脂肪，避免浪費資源，結果因為我們實在吃太多脂肪，嗜脂菌大量繁殖，引起全身慢性發炎，它們無端被歸類為壞菌，真是太冤枉了。
　　　
　　．自然產與剖腹產的寶寶會承接不同共生菌。自然產的嬰兒，腸道、皮膚、口腔，都有來自母親陰道的乳酸桿菌、普氏菌、斯尼斯菌等。剖腹產的嬰兒，則多的是金黃色葡萄球菌、棒狀桿菌、丙酸桿菌等來自母親皮膚的菌。
　　　
　　．母乳不但有菌，種類還多達近千種。母乳中還有大量的母乳寡糖，是最適合嬰兒腸道菌的絕佳益生元，也就是滋養腸道菌所需的營養來源。
　　　
　　．90%的疾病都和人體共生菌有關。腸道菌的影響不只侷限於腸道，而是遍及全身。青光眼、視網膜病變、黃斑部病變等眼睛病變，都和腸道菌有關。
　　　
　　．飲食習慣和環境對於腸道菌的影響，大過於遺傳基因。以高纖飲食為主的哈扎族，腸道菌中分解纖維的普氏菌多達60％。家裡養狗的孩子腸道菌相較豐富，較少感染呼吸道疾病。
　　　
　　▲超前布署！用益生菌養好人體百兆共生菌
　　．歐美有80％以上的醫生會推薦使用益生菌，對益生菌越了解的醫生，推薦意願越高。
　　　
　　．優質益生菌都有改善排便、幫助消化、增強腸道蠕動等核心功效，至於免疫過敏、代謝調節、神經心理等，則是特殊菌株才有的高階功效。
　　　
　　．益生菌對健康的好處說不完：有助預防流感、減輕症狀、提升流感疫苗效力。還能降低口腔病菌，改善發炎，預防牙齦炎或牙周炎效果優於預防蛀牙。口服益生菌會提升整體黏膜免疫力，有助於在泌尿生殖道中對抗病菌感染。抗生素配合特定益生菌，治癒率極高。
　　　
　　．益生菌為精神疾病防治帶來新契機！憂鬱症、巴金森氏症、阿茲海默症、自閉症、過動症、妥瑞症、蕾特氏症等，這些症狀共通的關鍵詞是：免疫、發炎、腸道菌，因此都有益生菌介入的機會。
　　　
　　．掌握益生菌產品選購使用的關鍵知識，買對產品，吃出健康。例如：坊間流行自己製作優酪乳，若使用「市售優酪乳」作為菌母時，發酵菌（嗜熱鏈球菌與保加利亞乳桿菌）會優先生長，但「功效菌株」難以生長。一般市售的「DIY專用菌粉」，也多半不含功能型益生菌。所以DIY優酪乳，喝不到最重要的「功效益生菌」。如果使用低品質或由親友分讓來路不明的菌母，也可能發酵力太弱，萬一「雜菌」長出來就麻煩了，所以不推薦DIY優酪乳。
　　　　　　
作者簡介：蔡英傑
　　日本東京大學農學博士。
　　　
　　現任：陽明大學產學講座教授、亞洲乳酸菌學會聯盟院士、台灣乳酸菌協會名譽理事，以及益福生醫公司、揚生生技公司、惠生研生技公司等多家企業科技顧問。
　　　
　　曾任：陽明大學生化所所長、醫學系生化科主任、生化暨分子生物研究所特聘教授，東京大學生物科技系客座教授。
　　　
　　創設：台灣乳酸菌協會（擔任第一、二屆理事長）及亞洲乳酸菌學會聯盟（擔任第二、三屆會長）。
　　　
　　著有：《你不能沒腸識》、《腸命百歲》系列。　
　　　
　　　
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以下為本段內容文稿：

歡迎來到「一天聽一點」，今天我們來解決一個，幾乎是上班族，或者是習慣熬夜的人，經常面對的問題，那就是沒有辦法集中「注意力」。

你會不會常常有一種感覺喔，就是經過一夜的休息、睡眠，照道來理講當你起床的時候，應該要神清氣爽、精神抖擻。

但是呢，偏偏你一大早起來，老是覺得頭重腳輕，魂不附體，做什麼都卡卡的…。可能是呢，好不容易一起床，腳去踢到門板，痛得哇哇大叫，還留血見紅。

再不然就是呢，睡眼惺忪底下，倒個水還打翻，然後弄髒了衣服，為了要再換一套新的衣服，還延遲了出門的時間，甚至於是後面的行程。

就算呢，到了公司沒有遲到，但也不知道怎麼搞的，就是坐在會議室裡面，還是昏昏沉沉。主管問你開會相關的數字，你昨天晚上明明很認真、很努力的去做了準備，但是在這眼前當下，就是結結巴巴，回答不出來。

一大早呢，在主管面前出包也就算了，更慘的是，你還要花更大、更多的力氣，去重新贏回主管對你的信任。

當我說到這裡的時候喔，讓我想到一個老笑話。就是有一對兄弟喔，相約要去馬術場去騎馬。

在跨上馬鞍的同時，哥哥是精神飽滿，神清氣爽的坐上去。而這弟弟呢，是有氣無力，一臉昏沉的坐上了馬背。

等到兩兄弟都開始騎馬奔馳的時候，哥哥大老遠就看見，前面有一個很大的坑洞。所以呢拉了拉韁繩，讓這個馬兒的速度慢下來；而這弟弟呢，卻沒有看見這個大坑洞，繼續呢一馬當先的往前衝啊。

那這時候你是哥哥，是不是一定會提醒弟弟？所以呢，哥哥眼看危險快要發生，情急之下，很快的大喊：「弟弟，你快勒馬！」

結果呢，弟弟雖然聽見了，但是因為精神不好，所以理解錯誤，一時半刻聽成：「弟弟，你快樂嗎？」

於是呢，他回頭笑著跟他的哥哥說：「我很快樂～」。於是這個時候，悲劇就發生了，弟弟就栽到洞裡面了…。

好的，毫無疑問，這個悲劇的結果，就是弟弟的精神不好，缺乏必要的「注意力」，所以才會連人帶馬，重重的摔到大坑洞裡面。

那你一定聽過一句話囉：「一日之計在於晨」；但是你可能不知道，究竟要怎麼樣計畫，讓自己的專注力才會變好？

事實上呢，要順利啟動自己的「注意力」是有SOP的。今天呢，我提供四個經過科學實驗，能夠幫助你在每天起床之後，很快的啟動自己專注力、注意力的有效方法。

相信呢，你要是能夠在每天早上，都順利的啟動自己的「注意力」，提高自己的效率，讓自己呈現最佳狀態；那你這一整天就會特別的有成就感，做起事來都可以事半功倍。

我先說第一個方法喔，你可以在每天早上起床之後，「先喝一杯水」。

我們人的身體喔，在經過長時間的睡眠，滴水不沾的狀況底下，我們的身體在起床的時候，我們的水份其實會透過呼吸，和皮膚的蒸發，呈現一種有點脫水的狀態。

所以，在我們脫水的時候，會有的生理現象，就是會昏昏沉沉、沒辦法集中注意力；所以每天早上起床，第一件事情先喝一杯水，幫自己的身體解渴。而且呢，還能夠暫時去控制自己空腹的飢餓感，讓你大腦可以慢慢的開機。

而第二個方法，就是在你剛起床的時候，「不要馬上喝咖啡」。

這是因為呢，當我們剛起來之後，我們的身體會開始分泌，叫做「皮質醇」這樣的內分泌物質。

「皮質醇」呢，是一種壓力的賀爾蒙，讓你能夠在醒來、昏昏沉沉的狀況底下，慢慢的打起精神。

更直接的說喔，「皮質醇」其實就是讓我們變得更專心，變得更有精神的關鍵。

所以，舉個例子來說，你一定有看電影的經驗，當你在螢幕上面，看到男主角快要被壞人勒死的時候；這時候你知道他不能死，要不然這戲就演不下去了嘛。
可是呢你又想不出來，他到底有什麼辦法能夠脫困，特別是這樣的一個狀況底下，你整個人喔，會非常的緊張跟專注，而且有一點興奮，你的眼睛沒辦法移開，完全被電影吸引。

這個時候你體內的「皮質醇」，就會處在強烈分泌的狀態；所以你會有很高的專注力，讓你全神貫注、目不轉睛。可是咖啡呢，會干擾你皮質醇的自然成生。
這就像是喔，你有一點提前「預支」了自己的注意力；幫自己強制開機，而不是自然暖機之後的順暢運作。

這樣子的狀況底下，長此以往，在你真的需要注意力的時候，反而會因為皮質醇沒有辦法正常的分泌。

也就是會讓你慢慢的變成一種，你「知道」自己要專心，但是你卻怎麼樣也「做不到」專注的尷尬的情況。

所以，當你一大早起床的時候，就直接喝咖啡，這個是有一點殺雞取卵的提神方法。短期之內有效果，但長此以往，其實是破壞你內分泌，自然開機的自然機制。

所以，比較好的方法就是，在你起床的一個小時之後再喝咖啡。這個時候，你的皮質醇分泌會達到高峰，而咖啡也能夠順勢的幫助你，提升你的專注力。

再來呢，第三個啟動「注意力」的方法，就是「感受早晨的陽光」。

如果你剛好是那種喔，很容易在早上覺得沒有精神的人，那你就應該要多利用這個方法。早上一起床，多曬曬早晨的太陽。

太陽光喔，和大部份的燈泡光線，其實是不一樣的。它能夠散發出更廣的色彩光譜。當這些特殊的色彩波長，透過眼睛，把訊號傳到大腦的時候，它就會去抑制你睡眠賀爾蒙的產生，讓皮質醇有更好的發揮。

所以呢，請你在早上起床的時候，善用早上的陽光。

而最後一個方法，就是讓你盡可能的「把重要的會議，都安排在上午」。

一般來說，我們大部分的人，都是在上午的「注意力」比較好，工作效率也比較好。原因沒有別的，還是因為前面一直提到「皮質醇」的功效。

另外一方面，在你的夥伴、對手皮質醇比較高的水平況狀底下，無論你要進行腦力激盪，或者是商業的洽談。

雙方都會因為彼此擁有比較好的「注意力」，比較容易專注，所以比較能夠聽得懂你的意思、比較容易聽進你的建議。

事實上呢，有很多大型的企業，早就觀察到一個很特別的現象。就是如果會議安排在下午，特別是快下班之前的那個時間的會議喔。

通常就會造成會議品質不好，沒有能夠達成共識；然後呢，還很容易在會議的進行過程當中，在言語之間擦槍走火，造成會議與會人員，彼此之間產生很多衝突跟嫌隙。

這也就是喔，在全球的各大企業，通常會把重要會議，安排在早上的原因。因為會議需要大量的表達跟傾聽，才能夠去理解各個不同的立場、跟各個不同的想法。

所以，當我們在面對觀念、想法的差異的時候，需要滿大的腦力跟注意力，才能夠讓自己把心、把大腦打開來，去聽進各種不同的建議。

所以，我想邀請你喔，試著想像一個情境。如果你忙了一整天，已經又餓又累，你的皮質醇和注意力，早就全部消耗殆盡。

偏偏這個時候，有一個二百五還來跟你說一個，跟你意見相左的事情，你覺得你自己聽得下去嗎？

就算他說得再有道理、再好，你會不會不由自主的覺得非常的刺耳，因為你已經沒有多餘的心力去好好的聽他說、去理解他、去承接他了。

所以呢，我們說：「人類的『注意力』是很有限的資源」。每天的總量，是有總量管制的；就像是當季限量的水果一樣啊。你當季現採當然是最新鮮的，而如果擺得太久，是不是就很容易走味？

就像是你明明知道西瓜是夏天的水果，但是如果你偏偏要堅持，在冬天買西瓜、吃西瓜，那你是不是在跟自己過不去呢？

這種逆天而行的事情，真的有必要幹嗎？你可以好好的想一想喔。

所以，你聽到這裡，相信喔不用我再多去陳述；你已經知道，什麼時候是「注意力」最好的時機。

如果你想要擁有美好的一天，你可以刻意為自己量身打造，只要你記得這四個小方法，再提醒一下～

第一個「起床先喝水」；第二個「不要一起床就喝咖啡」，起碼一個小時之後再喝咖啡；第三個「多曬曬早晨的陽光」；第四個「把重要的會議安排在早上」。

如果你掌握這四個原則，你就可以用最簡單的方法，擁有省時省力又美好的一天。

很希望今天的分享，能對你產生一些啟發與幫助，我是凱宇。

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