今天一早起床就進入憂心風暴,因為晨起時柚子就開始拉肚子,拉了三四次,還說肚子痛,我猶豫著要不要帶去看醫生,但現在真的很避免去醫院診所,連牙科也是一延再延。
幸好舍監都會把平常看診的備藥收在冰箱,並且標註表示清楚,我在裡面找到前嬰兒時開的止瀉藥,劑量來說相對安全,先餵了一次,就有感覺好轉許多。
也因為這樣,早上我就熬煮了白粥,雖然柚子一直問我,妳能煮皮蛋瘦肉粥嗎,冰箱也有材料,但我思來想去還是覺得吃白粥最保險,便多煮一些午餐也吃。下午則是簡單的用麵粉做了烤甜甜圈(其實就烤麵團),烤盤上忘記塗油,烤好起鍋時有點狼狽,但他對我說,我發現我也很愛跟妳一起下廚,這次做得不好我們就下次再努力,一定會越做越好。
身為烘焙低等生物的我,竟然被一個五歲孩子給激勵了。
只是他今天很可憐,哭了很多次,拉肚子這件事讓他變得很玻璃心,跟阿福跑著玩時,跑太快撞到牆壁,抱著頭眼眶含淚跟我說頭撞到了好痛,阿福笑他時他又跑來眼眶含淚說,弟弟剛剛笑我,我只好一直安慰他。
題外話是,最近看電視時,因為姐姐的m2超能奶昔廣告打超兇的,每次廣告完,柚子就會問我,姐姐的m2超能奶昔,那她妹妹呢?
#我很難回答
#照片是今天的脆弱小花
#柚雪華
#第四十二日
#祝太日常
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【龍姑娘話健康】夏日炎炎食物中毒的預防與應對
正所謂病從口入,大人或小孩子都曾試過吃了不潔或含有病毒的食物後全身發冷、腹部疼痛、拉肚子等狀況。現在正值夏天,天氣炎熱,食物如果存放不當,就會變質,一旦食用不當很容易引起腹瀉。最近身邊有好幾位朋友,包括成人、小孩,吃了餐廳懷疑沒有煮熟透的食物後,腹痛腹瀉,有痛到臉色發白冒冷汗,緊急送醫的慘烈個案。
腹瀉的成因有許多,症狀也分輕重。大部份的腹瀉都是由病毒性感染而導致,例如小孩吃手或手不潔去拿食物,而小孩在口腔期喜歡咬玩具的期間就特別容易發生。病毒性感染的腸胃炎比較常聽到的是輪狀病毒,但孩子如果有接受輪狀病毒疫苗,那麼再感染時,症狀會減輕,而這種病毒性引起的腸胃炎主要是靠自身免疫力康復。另有一部份是細菌性感染,例如生雞蛋或雞蛋製品有可能含有沙門氏菌,我們有時候會聽到聚餐後集體食物中毒等,除了腹痛、腹瀉外,常常會合併嘔吐,發燒,通常三天左右會慢慢好轉,但免疫功能低下者症狀通常較嚴重,有一些會惡化成腹膜炎或其他嚴重併發症。
病毒性腸胃炎的大便通常比較稀、黃、清水狀,細菌感染的腸胃炎可能比較黏、臭、綠綠的或伴有血絲。若患者出現血便、或腹瀉次數超過六次以上,瀉到出現脫水症狀,例如嘴唇乾燥、8小時內都沒有尿,就需要就醫,由醫生判斷嚴重度,醫生會跟據狀況評估補液或給予藥物治療。(當然需要留意的是,如排便習慣改變,大便顏色變白色,或者血便,伴隨體重下降等等,也可能暗示身體有其他疾病,不一定只是吃錯東西而已,就不建議在家自行觀察,需到醫院進行進一步的檢查)。吃母乳的嬰兒,若一天大便許多次,這是正常的,但也要注意母乳儲放及解凍的方式,避免嬰兒進食變質的母乳。如果不是餵母乳,吃奶粉有腹瀉症狀,就有可能是牛奶蛋白過敏。
此外,常常見到家中老人因食物吃不完,將之塞滿雪櫃,熟食和生肉在雪櫃中混合亂放,這樣不但起不到保鮮作用,甚至還會引起食物變質。世界衛生組織建議的食物安全原則是,保持雙手及用具清潔,使用安全的飲用水與食品,以有蓋的容器貯存食物,分開生食熟食,食物要完全煮熟,特別是雞蛋與家禽肉類。若食物並非立即進食,最好在兩小時內把熟食及易腐壞的食物放進雪櫃,冷食存放的安全溫度在攝氏4度或以下;同時不應把剩餘的食物保存在雪櫃超過三天,不應翻熱超過一次。
不管是病毒性,還是細菌性的腸胃炎,最好是以支持療法為主,只有在預防瀉到脫水情況出現時,才考慮使用止瀉藥物。所以,如何陪伴病人/病童渡過生病的日子是非常重要的。腹瀉的居家照顧主要都是補充體液,預防脫水。若是喝母乳的嬰兒,不需要停止母乳,繼續正常份量餵食即可。若是喝配方奶的嬰兒,則可以暫時改喝無乳糖奶粉,直到腹瀉停止3天後,再換回原來的,或聽從醫囑。若是幼兒或長者,在補充電解質及水份時,可以考慮到藥房購買口服葡萄糖電解質液用予補充。有些家長會讓小朋友禁食,但若孩子有饑餓感,一般都是可以吃熟蘋果、米粥、白麵包等等容易消化的食物,順其自然少量多餐的吃,才能讓腸胃逐步康復。若是孩子完全吃不下,可以煮稀粥後,撈取上面的米湯加鹽,當成水來喝,由於在腸胃炎期間,我們的小腸還是有吸收葡萄糖和鈉離子的能力,這種稀鹽米湯的做法,可以預防脫水,也可以吸收一點點的營養。
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兒童腸胃炎怎麼辦? 別再補充運動飲料了!
孩子發生腸胃炎,最焦慮者無非是父母了!這時候應該怎麼照護呢?
陳俊仁醫師指出,當嬰幼兒得到腸胃炎時,腸道中代謝乳糖的酵素(乳糖酶)可能被破壞,所以會出現暫時性乳糖不耐症,情況甚至會維持數週。因此在急性期時,有些醫師會建議將沖泡奶粉稀釋以降低乳糖,但養分與電解質也會被稀釋掉,所以不適合長期飲用。
如果持續腹瀉,可換成無乳糖奶粉(又稱止瀉奶粉,實際上只是不含乳糖,並無止瀉成份),而且不需稀釋。它的營養成份跟一般奶粉相同,經實驗比較,長期喝一般奶粉跟無乳糖奶粉,小孩的身高跟體重並無明顯差異。
兒童腹瀉時不禁食
當小孩腸胃炎時,有時吃得愈多,拉得情況也會變嚴重,因此有些醫師可能會教導暫時禁食,因為不吃就比較不會拉肚子。但是新的觀念是愈早進食,腸胃炎的病程反而比較短,也就是好得較快!除非吃東西後,肚子會痛或是嘔吐很厲害,否則並不需要特別要求孩子禁食。
選用電解質補充液而非運動飲料
腸胃炎需要補充水份跟電解質,因此有些人會喝稀釋的運動飲料。但運動飲料的糖份高,可能會加劇腹瀉,加上稀釋後電解質含量不足,反而達不到補充電解質的目的。正確的作法應該是到藥局購買電解質補充液,而且無需稀釋即可飲用。
嚴重嘔吐先禁食 避免脫水最重要
陳醫師也補充,當兒童腸胃炎時,通常腸胃道功能不佳,有時候進食反而會全吐出來,甚至連藥品都無法吸收(此時可使用止吐塞劑)。有些家長擔心孩子脫水,會不斷鼓勵喝水或進食,結果反而造成嘔吐增加,體內電解質失衡與脫水現象惡化。因此,當兒童有嚴重嘔吐時,要先禁食(時間不定,約2至8小時),口渴時用水漱口或沾濕嘴唇。如禁食後,還是一吃就吐,合併脫水症狀,就需要施打點滴。
有家長認為小兒科醫師開立的止瀉藥不太有效,這是因為強效止瀉藥會減緩腸道蠕動,讓病菌留在體內的時間更久,可能出現毒性巨結腸症、腸道破裂等嚴重副作用。因此,食藥署特別強調,接受醫師的建議與治療,加上生活上的妥善照顧,才是最佳的因應之道!
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請問各位 登陸四個多月 想說一切正常應該適應了
前幾月有時外面隨便吃或是吃不乾淨的 有拉肚子一兩次
想說外賣吃太油 避免吃外面店家 症狀都是肚子爆痛
拉一天禁食一天就好多了
最近幾週都吃台幹餐廳廚房煮的
週四突然水土不服 起床開始發燒以為感冒而已 以為休息一下好了
然後突然開始拉肚子 狂拉肚子那種 已經拉到沒東西拉了 喝水潤潤唇也拉
禮拜四開始就沒吃東西 昨晚想說好了 昨晚睡覺前只進食一罐牛奶花生
好像變直腸子了幾分鐘就排出來了
第一次痛超過兩天 幾個小時就陣痛一次 只有水稀 肚子都空了拉不出東西
這裡藥房有什麼急性腹瀉藥物
剛網上買了 正露丸明天才會送到
早上吃了蒙脫石散 有緩解一下 但還是肚子絞痛
感覺是中諾羅 還是腸病毒 可跟我吃一樣的台幹都沒事
附近的台資醫院也要一個小時
當初來只帶wakamoto跟普拿疼
生平第一次拉這麼久
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