關於 台大口腔癌權威 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

最近網傳的一篇文章，如果屬實，真的不簡單。
風向及網軍治國，可以嚐到甜頭，但對國家及民眾長遠發展，卻未必是好事。

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轉傳
[走進歷史的真相]

今年5月，哈佛大學找彰化縣加入「卡介苗對武漢肺炎防護效果」研究計畫；6月台灣大學公共衛生學院也宣布，要與彰化縣合作萬人新冠肺炎血清抗體檢測，想了解台灣社區感染程度。

許多人在問：為何不是台北、新北，而是六都之外的彰化？

也許只能是彰化。

台灣新冠肺炎第一個本土案例、第一個死亡案例都在彰化；這裡還有連續16年舉辦全縣萬人健檢的經驗，以及全台任職最久的衛生局長葉彥伯。

年省5,000萬元未來醫療支出

葉彥伯從偏鄉衛生所醫師做起，2004年起接掌彰化縣衛生局，經歷藍、綠4任縣長。這16年宛如一部台灣公衛發展史——三聚氰胺毒奶粉、塑化劑、頂新混油案與六輕空污案等，都發生在彰化。
葉彥伯也是全台唯一有公衛博士學位的衛生局長，平日還在台大開設「結核病流行病學」——這種台灣高盛行的傳染病，是他的博士論文主題；而台大公衛學院副院長陳秀熙，正是葉彥伯的碩博士論文指導教授。

這對師徒，加上出身彰化永靖的六輕污染權威、台大公衛學院院長詹長權，成為撐起彰化人健康的鐵三角——16年健檢，找出超過1萬個癌病變民眾，省下約5,000萬元未來醫療支出，也提升地方公務員的能力，有十多位衛生局同仁正在台大念公共衛生碩士。

彰化縣與台大公衛長期推動萬人健檢，吸引外國公衛學者前來取經。（圖片來源：王惠美臉書）

其實1999年後，台灣各縣市陸續開辦社區健檢，但有的做做停停、有的參與率低。台大公衛學院院長詹長權認為，持續系統化、科學化推動健檢的，當屬彰化。

彰化與台大公衛的合作經驗，每年還會登上4、5場國際研討會，去年還有14國公衛學者來健檢現場取經。

這3個人，如何把一個127萬人規模的社區健檢，做到世界知名？

首長、地方參與，如媽祖遶境

6月13日清早，「未來城市＠天下」記者跟著詹長權搭上最早一班高鐵，來到今年彰化健檢第一站、「口罩套之鄉」社頭。

社頭國小前一天就用紅帳篷搭起報到處，彰化縣長王惠美、葉彥伯與陳秀熙早等在現場，8點不到，已有262位民眾報到。為拉開社交距離，檢查動線從有冷氣的大禮堂，拉到後排教室走廊；上百位穿桃紅上衣的衛生局所人員與黃色上衣志工，在各檢查站穿梭，確保流程順暢。

2005年開辦的萬人健檢有如彰化版「媽祖遶境」，首長、民代一定出席，民防、義消主動維持交通，社區民眾除了當志工，還有人扛來一桶桶豆漿、仙草冰，餵飽剛空腹做完健檢的民眾。

今年健檢原要取消，後來決定從4月延到6月、從30多場減少到27場。王惠美說，民眾因疫情不出門，全國癌症篩檢人數遽降15％到36%，彰化也少了10％到27％，才決定用鄉親熟悉的「傳統」作為解封儀式，也讓社區醫療回歸常軌。

16年，不只把健康檢查變成健康信仰，也推升了彰化衛生服務的細緻度：
插入健保卡，健檢項目就會印成一張表，民眾按表索驥，便能像大地遊戲般跑關做檢查；表上還有條碼，視力、體重量測結果，「嗶」一下就上傳資料庫，全自動化。
民眾依序坐在紅板凳上等抽血，前排一空，志工立刻吆喝大家往前移；早期用布簾圍成的子宮抹片檢查臨時診間，現在也改用一天租借費1萬元的輕隔板，「這樣才沒有隱私問題，」葉彥伯說。
第一年開辦健檢前，彰化傳出鴨蛋含有戴奧辛，決定放寬健檢年齡。結果民眾擠成一團，縣長被團團圍住；一場400人的檢查，從早上6點半驗到下午1點才結束；中途還因為跳電，X光機燈管燒壞，10幾萬元瞬間報銷。
現在參與人數不變、檢驗項目更多，卻只需一半的時間。早上9點最後一位民眾完成報到，5分鐘後報表就送到葉彥伯手上；10點最後一位民眾健檢完畢，接著開檢討會，隔天要接力舉辦的線西鄉工作人員，站在一旁聆聽。
「衛生局團隊向心力很高，葉彥伯專業受各方肯定，換了別人不一定做得起來！」詹長權觀察。

彰化縣衛生局團隊怎麼做？

第一步，列項目。
「地方健檢最困難的，是整合中央政策與地方需求，」陳秀熙說，健檢項目是中央癌症篩檢，加上地方成人保健。但過去健保署是「想到一種病就做一種篩檢」，台大公衛居中整合後，把彰化健檢變成「量販店」——每一場健檢有20多個項目，可篩檢癌症、能測三高等慢性病；還能隨科技進步或重大事件，隨時加測項目，例如這次的新冠病毒血清抗體檢測。
「健檢平台搭得扎實，加測什麼都方便，」陳秀熙說，為理清流程，2005年起陸續針對肝癌、大腸直腸癌、乳癌、口腔癌等重大疾病，設計檢驗流程，十多年來開了120次會。直到現在，他仍每週帶博士生到彰化，與衛生局人員分組討論。

他舉例，前幾年，民間流行檢測骨質密度，但多數檢測方式並不準確；偏偏民眾不愛做子宮頸抹片，常上演「護士追著民眾跑」的畫面。陳秀熙便建議將骨質密度鑑定，安排在抹片檢查之後，作為誘因，之後再換成專業的骨密檢定車。
「衛生專業知識不斷進展，不跟學術界保持聯繫，專業能力會退化，」葉彥伯認為，健檢不能「有做就好」，這正是必須與台大公衛合作的原因。

第二步，抓資料。
健檢前一個月，衛生局會從中央資料庫下載彰化縣民的健康資料，找出符合篩檢資格的民眾。然而，各疾病分屬不同資料庫，光癌症就有4個，而且格式不一，衛生局同仁必須一筆筆下載，重新整併後，再串接縣民通訊錄——直到這一步，誰多年沒做健檢、誰又是某疾病高危險群，才水落石出。

名單彙整後，交給鄉鎮衛生所接棒。他們會寄出1萬多張名信片，甚至還試寄過白色明信片、有色明信片和彩色DM，結果傳統白明信片反應最好，因為「一看就知道是衛生局寄的！」儘管如此，仍只有3到4%民眾願意來；所以還要一個個打電話邀請，檢驗前一天再提醒，記得空腹、不要穿有亮片的衣服好做X光⋯⋯直到這幾年改用語音電話，才減輕第一線的負擔。
「做健康檢查最難的，就是讓民眾願意來，」葉彥伯笑說，第一年請民眾早上6點半來做健檢，民眾卻以為是詐騙電話，大罵：「哪有人透早做這種？聽你在給我騙！」
「永遠要優先關注不知道、不來的人。他們不是不願意來，只要好好解釋，他會聽，」葉彥伯說，局裡做過實驗，今年不來的，明年再問一次，大概10%會來。「對方了解、接受，都需要時間，」他強調，「溝通的過程就是衛教。」
溝通過程很慢，但他寧可慢，也不用縣府預算買贈品鼓勵民眾，「必須教育民眾，政府已經為健檢花了很多錢！」
由於第一線人員的不厭其煩，健檢從第一年的27場，做到現在一年100多場；參與率也從一成，成長到3、4成；今年加測新冠肺炎血清抗體，第一場31位也是全到。

這幾年，彰化人已漸漸把健檢當福利，甚至有2、3成民眾，時間一到，就主動打電話到衛生所預約健檢。也因為年年健檢，衛生局擁有8成民眾的電話號碼，成為防疫成功的關鍵。

第三步，整系統。
參與縣市健檢多年，陳秀熙認為最大的挑戰在於連結醫療系統。「很多免費健檢都『斷頭』，」醫療系統若沒有立即接手病患，就白白流失早期發現、早期治療的意義。
彰化的做法，是把醫療系統拉進健檢。
比如，衛生所不是寄給健檢結果給民眾，護士會先檢查健檢報告結果，將需要看診的部分寫好轉診單，註記掛號科別，2週後再請民眾來一對一講解；講解時，除了衛生所醫師，診所醫師也會出席，協助轉診。
「醫師看到病人有病變，然後去治療，才會認為篩檢真的有價值，」葉彥伯他的策略是，每增加一項社區衛生服務，就拉進一個盟友：替毒癮患者驗C型肝炎，就與獄政系統合作；做偏鄉老人流感接種，則與村里長與診所合作。漸漸把健檢從一個點，撒成一面網。
這幾年，還把幾所中部大學體育學系拉進健檢系統，趁發健檢報告時，請大學生幫民眾測驗體適能。
「什麼叫『心肺功能不好』？登階運動做下去會喘就是啦！」葉彥伯笑著說，「衛教知識用講的，沒用啦，要用體驗的！」
「學術研究不能做完就走」
彰化人在體驗「做得到」的衛教，詹長權與陳秀熙也在實踐有成效的公衛研究。

學術計畫大多3、5年結束，兩人陪著彰化縣走了16年，從一開始沒經費，做到拿下近年最重要的高教深耕計畫；連爭議最高的六輕空汙也直球對決，透過萬人健檢發現—與雲林六輕僅有濁水溪之隔的彰化大城鄉民，尿液含有多種重金屬。
詹長權與陳秀熙，用一個計畫接著一個計畫，將計劃的評估經費投入健檢項目，再將研究結果回饋給民眾，形成正向循環。「一方面替國家節省大筆研究經費，一方面訓練地方公務員，」陳秀熙強調，學界不能做完研究就走，一定要建立永續平台，持續提供新的健康服務，「這就是合作。」
而這項中央、地方、醫界、學界與社區的合作成果，今年還拿下美國公共衛生學院暨學程學會哈里森．C．史賓瑟傑出社區服務獎」，理由是「使公共服務與永續醫療照顧，能透過各種創新健康宣導與預防服務傳遞到社區」。
「我們不是做研究，而是做公衛服務，同時帶一點研究，」詹長權笑著說。

原來，真正的公衛實驗室，就在社區。

是不幸，也是幸。彰化因緣際會發生了這麼些指標性的公共衛生事件，又適逢有這麼一位學有專精、有抱負又肯犧牲的衛生局長；從其良知，勇於任事，超前部署，反遭官僚無情批判、網軍恣意意詆毀。公道自在人心，天理必將伸張。

(您可以刪掉這份報導，就讓努力做事的人被消滅；也可以讓更多的人知道，那些人正在努力的實踐自己的理念與專業，讓台灣更好。)

【名醫自創「三杯咖啡」養生，對癌症影響一圖全解】

72歲的張金堅，曾是台大外科部最年輕的主任，投身乳癌防治工作超過40個年頭，是國寶級的癌症臨床權威，治療過的乳癌病患超過上萬名。

他歸納歷年研究結果發現，每增加1杯咖啡，可降低3%的整體癌症風險；然而，不同癌症與喝咖啡的關聯性也不盡相同。

例如對皮膚癌、子宮內膜癌、肝癌、大腸癌、鼻咽癌、口腔癌等，適度喝咖啡可以降低風險；但對於肺癌患者、小孩的白血病，則建議不要喝咖啡。

完整閱讀 >> http://bit.ly/2WR89c2

《文茜的世界周報》免疫細胞療法特別專輯系列

{內文}

(司儀)
我們邀請郭董事長以及郭代校長，用具有滿滿能量的希望種子，啟動這棵希望的永生樹，3 2 1 請點燈

12月19號這天，我們聽到許多很動人的故事。

負責設計醫院建築體的<潘冀建築事務所>建築師說，有天深夜 他們趕工著一筆一畫繪著樓面，繪著550張癌症照護病床時忍不住掉淚了，"將來 會有至少550位癌症病人和癌症家庭"，"在這裡尋找生命的希望"。

台大癌症醫院中心 12月19號宣佈正式試營運

由鴻海集團永齡健康基金會實體捐贈，台大醫學院和台大醫院進行擘劃，在鴻海總裁郭台銘斥資新台幣150億元之下，<台大癌醫中心>不只是亞洲史上最大一筆捐給單一醫學院的捐款，它的雄心壯志也大。

這一晚 台大的龍頭地位動見觀瞻，臺上的前校長楊泮池 李嗣涔，加上張上淳 何弘能 鄭安理 唐季祿 一字排開，集合了台灣癌症 防疫感控 電機科學 幹細胞研究等各領域的權威領袖。

歷經十年精心打造<台大癌醫中心>預計明年7月4日正式啟用，首批有325位醫護團隊人員進駐，未來正式營運時 將有1600位人員，它並以"台灣癌症醫學的旗艦""華人最好的治療癌症醫院"為定位。

(楊泮池\台大醫學院教授 台大前校長)
在台大醫院掛號的病人開始轉過來，開始轉過來。然後有一些儀器還沒有完全Ready，可能會到明年2、3月的時候會Ready，所以那時候住院病人就會開始進來，然後加護病房的設備也完善了

擔任總舵手，被譽為台灣醫界九大權威，向來是台灣治療肺腺癌第一把交椅的前台灣大學校長楊泮池，這一天在開心中，眼神還有不可思議的興奮感。

(楊泮池\台大醫學院教授 台大前校長)
Logo的設計是我的Idea，其實是這種建築，一個眼睛、一個帆船的那個形狀。其實那個也是我們DNA，雙螺旋那個樣子。代表說我們是要用基因來找出發病的原因，然後一些標誌來做精準治療。NTU Cancer Center，那個C，有一個C是黃色的，黃色是代表希望，是要給病人希望

"希望" 是台大癌醫中心的推手們內心深處的目標，一個打破"癌症是絕症"的醫學目標。

於是<台大癌醫中心>在道路度有限的台北市基隆路路段，以寬廣的圓弧 劃出柔軟的天際線，讓地上16層 地下4層，占地3.1公頃的大地色彩醫療建築，搭以如教堂專屬的毛玻璃引光以穿透。

台大癌醫中心院長在肝癌 惡性淋巴瘤領域上，對全球醫學影響觀瞻的鄭安理，感性的形容，"這是一個被花園包圍起來的醫院"。當然 "十年一磨"，身為台大醫學院120年來的第二家附設醫院，<台大癌醫中心>在醫療專業上，也有使命必達的兩大雄心。一是 專注於治療華人好發的癌症，二是 改變並突破現有的癌症治療模式。

(楊泮池\台大醫學院教授 台大前校長)
華人很多的病跟白人不一樣，但是全世界的研究當然是集中在白人很多的疾病，但是很多特殊的病在我們這邊是，跟白人是很不同的，肺癌只是其中的一個例子，其實我們的乳癌，我們的頭頸部的腫瘤，我們的肝癌，我們的肺癌都完全跟白人不太一樣，所以你必須要針對我們華人特殊的疾病，然後研究他的成因，怎麼預防，然後早期診斷，這幾個病，這裡面就包括現在是肺癌跟乳癌團隊，會先過去(台大癌醫中心)，接下來可能肝癌也會過去，然後頭頸部腫瘤(鼻咽癌 口腔癌 食道癌 喉癌等)
我們目標是設定說你只要是華人，華人這些特殊的癌症，這裡應該是一個最好的醫院，應該要做到世界一流的一個醫院

"一個華人特殊癌症 最好的醫院"，多年來，投入於基因體醫學研究的楊泮池思考，在癌症治療上需要改變過去病人來到大醫院時卻手足無措，不知要先找外科還是內科的徬徨，<台大癌醫中心>思考的是，像美國權威癌症中心MD Anderson所採用的"團隊整合治療"。

(楊泮池\台大醫學院教授 台大前校長)
現在的台大醫院一般都是病人來很擁擠，而且病人是比較無助的，自己又要去找，可能要去找外科醫師開刀，開完刀可能要追加化學治療，又要去找腫瘤科醫師，然後又要，做完了可能後續治療不是很好，可能要找放射治療，好像病人是團團轉，我那時候一直覺得很不好，對病人很不友善，所以那時候想的是，這個癌症醫院是以病人為中心的醫院，就是其實是某一個病，然後內科、外科、腫瘤科跟放射科一起來，一個團隊來一起在，那個診間是在一起的，這個就是譬如說，我們一開始是把肺癌的團隊跟乳癌的團隊先過去，他們就會乳房內科的診斷、乳房外科的診斷，然後放射科的醫師，還有化學治療的腫瘤部的醫師，還有營養師，還有復健，他們是一起看，所以門診是都在一起的。(在一起看 一個團隊)，對對對，每一個病人進來，其實從第一天診斷的時候，他已經知道他的治療計畫是什麼，他治療的計畫，他就很清楚我接下來要做什麼

於是當一位癌症病人走入<台大癌醫中心>時，在第一階段的"初診中心"，每位病人就會有一位，由資深護理師擔任的<個案管理師>，個案管理師幫助梳理 該找哪位醫師，由哪個團隊進行整合治療，並且將患者過去所有的檢查報告匯到雲端，透過大數據分析，讓團隊醫師在診斷治療方式時更準確而快速。

另一方面，台大癌醫中心以"智慧設計"與"醫療科技"兩大利器，推進醫者對於治療癌症的方法和觀念。"智慧科技"恐怕是鴻海集團的強項之一，不論是小試身手的"智慧藥櫃車"。

(護理師)
我們先示範 它取三個藥物 快速地跳，正確的藥格 正確的數量，而且這畫面非常的乾淨

解決了腫瘤科藥物繁多的精準和效率

(護理師)
那我們現在只要帶著這個藥盒出去，它就可以進行當次的給藥的動作

(郭台銘\鴻海董事長)
但是我想，我們這裡面要有偵錯的，除錯的行程，包括指紋辨識

或是特別打造的"智慧癌症病床"，讓患者不用下床，就立即性掌握患者體重，於是能立即調整給藥，並且患者在離床或偏移時都有警示和照護，一張市價約25萬元，但雙人病房的健保床就有相同配備。還有，最讓人留下一抹微笑的，轉頭就能看到101夜景，試營運當天，我們一窺了不是只有VIP才能享有"Smart Hospital"智慧醫院的可能性。

(以後大家都搶著來上班)

(郭台銘\鴻海董事長)
以後大家都笑臉來上班

至於"醫療新科技"，楊泮池接受<文茜世界周報>專訪時，第一次公開談論最新的免疫療法。

對於細胞治療與質子治療技術，如何在台大癌醫中心內 搭配化療，一起整合施作 以作為抗癌利器，楊泮池強調，需要先特別著重於副作用較低的療法，因為免疫療法仍有太多未知的地方。

(楊泮池\台大醫學院教授 台大前校長)
免疫治療有很多種，現在比較，大家覺得是比較成熟的是所謂的Immune-checkpoint ，就是免疫煞車的抑制劑，就是本庶佑跟艾立遜他們講的這個PD-1、PDL-1還有CTLA-4這個主軸，現在14個癌症可以用這樣的免疫的療法，譬如說乳癌, 譬如說肺癌，譬如說大腸直腸癌，甚至肝癌也開始有適應症，然後頭頸部腫瘤，婦科的腫瘤等等，14個 14個，幾乎全身很多疾病都可以用免疫的治療，它給大家一個希望，但是這個希望不是什麼都可以解決，並不是這樣，只有三成的病人可以有幫忙，而且一發生副作用，有的副作用還很大

對於未知的領域，台大和郭台銘的共識是繼續以研究和人才培育來發展。

如此一來，<台大癌醫中心>將不只是一個醫院，而是抗癌大平臺的四大環節之一。

<癌醫中心>有醫院有已經搶救超過五百名血癌患者的台成幹細胞治療研究中心，並有精準健康研究中心與臨床創新中心。

而最早完工的<永齡生醫工程館>，繼續推進癌症研究與光機電產業的產學合作，發展生醫工程產業。

癌醫中心一旁 則是預計兩年後完工的<輻射科學暨質子治療中心>，將引進最新的質子和重粒子治療技術，利用進階X光將光束抵達癌組織才放射能量，大大降低癌者正常細胞的傷害。

最後，同樣仍在規劃中的<癌症研究大樓>，則是大數據和人工智慧中心。

四棟大樓 十一個研究中心，台大與郭台銘期待擘劃的，是一個台灣癌症治療新紀元
，是一項11年前就撒種在台灣學醫界心中，結合醫療 研究 創新的"新醫療百年工程"。

SB(郭台銘\鴻海董事長)
醫學是一個百年的志業，所以我在此要提出一個"新醫療百年工程"的想法

(司儀)
3 2 1 掀 眾志成城 攜手抗癌

當所有人看著捐贈數百億的郭台銘帶著家人 站在臺上，卻對現場深深一鞠躬。

(郭台銘\鴻海董事長)
我想起了初衷，回想當年經歷的悲痛，這份傷痛在今天轉化成了一座救人的醫院，在未來，台大癌醫將成為很多癌症患者及家屬的希望，我衷心感謝也相信我的前妻Selena林淑如(逝於乳癌)與弟弟郭台成(逝於血癌)，會和我一樣 謝謝所有人

聖經裡有這樣的故事，"一粒麥子 若是死了""就結出許多子粒來"，因為逝去了，卻反而孕育出讓更多生命活下去的希望。

這是<台大癌醫中心>在宏大的願景背後，最動人 最令人省思的生命價值。