「王醫師，為何妳那麼反對生酮？很多醫師都說只要能持續一輩子就是好方法欸。」
孩子，恕我無法鄉愿，你可以斷食+重訓一輩子活得像苦行僧我沒有意見。但是 #高飽和脂肪（富含動物性蛋白質跟脂肪）的飲食是正常專科醫師都應該反對的，我說過不下數百次，「低碳」跟「高脂肪」要分開來看，不要只看到低碳的好就覺得吃高脂肪沒關係。
所謂胰島素肥胖假說，一直是個被近年研究駁倒數次的錯誤假說，今年一月《Nature medicine》做的人類隨機對照研究，發現比起 #以植物為主的低脂高碳飲食， #以動物為主的低碳高脂飲食， #更容易掉瘦肉組織，而且 #不需要自我感覺良好的覺得都是水份。
那篇研究有看尿液中的氮含量，發現即使生酮組的蛋白質吃的比較多，但是卻呈現負氮平衡（身體用掉的比吃進去的多），表示肌肉的分解量的確變多，可能就像我重申數次的， #高脂肪會降低蛋白質的吸收率， #高脂肪造成的胰島素抗性導致肌肉異化大於合成，因為植物組的蛋白質攝取量沒有比較多，尿液中卻沒觀察到這樣的現象。（原文：the difference between dietary nitrogen intake and urinary excretion was significantly lower with the low carbo diet，indicating that the LC diet resulted in a greater net loss of body protein despite consumption of more dietary protein than low fat diet)
蛋白質確實流失，應該無法用什麼脫水或肌肉肝醣來解釋。有人說那我就生酮+重訓hold住肌肉可以了吧？這⋯⋯為何要做 #拿破網捕魚的事呢？不能好好跟 Kai Chang 楷教練一樣多吃植物性高蛋白+重訓不是很好嗎？（乾脆承認你就只是想吃肉吃到爽，但是不要把別人的健康拖下水）
另外這個研究也有發現，生酮組的 #胰島素抗性變高（對！生酮派很愛講的胰島素抗性，事實上高脂肪會誘使胰島素抗性是非常基礎的觀念），我不知道怎麼會有人看到「單純低碳」導致的低血糖就很開心的覺得高脂肪好棒棒。
而且這篇研究也發現「純脂肪」來說，植物低脂高碳組比動物高脂低碳組下降的純脂肪更多，欸⋯⋯ #低脂肪比高脂肪有助於降低體脂率，這不是也是最基本的觀念嗎？應該不意外吧？
再來反對長久吃生酮， #是擔心肝臟的傷害。
去年在《美國生物實驗學會聯合會會刊》有一篇談討高BCAA支鏈脂肪酸+高脂肪餵食老鼠，來模擬人類吃肉類導致生酮的環境。
結果發現，當肝臟長期暴露在「高脂肪生酮」的環境，會導致大量進入的脂肪酸在肝臟產生酮體的過程中，誘導肝臟脂質氧化，並通過 TCA 檸檬酸循環的各個步驟，產生大量ROS活性氧物質，雖然生酮飲食使肝臟的脂肪新生減少，但是這種代謝重塑 #不但沒有改善胰島素抵抗，反而誘導了 #肝臟中的纖維化基因和發炎反應。
總之，肥胖和非酒精性脂肪肝（NAFLD ）的人若長期暴露於高脂肪生酮環境，有可能加重肝臟的粒線體功能障礙。
由上述近兩年研究可知，過去的生酮研究像瞎子摸象一樣，摸到某個面向（減重、血糖變低）就誤以為它是好的飲食，殊不知後面越來越多研究一一把問題點出後，才發現這並不是個適合長久執行，甚至會造成長久身體損害的飲食。
最近大家都說伊森們戰力很強搬板凳拿雞排，我覺得實證拿出來說話其實真的沒啥好戰，而文章也應該是建設性的希望改善他人健康，例如，去戰喝水不能提升代謝就真的很無聊，請問民眾聽你的話不喝水後就會比較健康嗎？多喝水的好處根本不能以代謝兩字蔽之。
會一直反對生酮，就是因為想要多救助幾個只看到瞎子摸象的結果，而覺得自己正在為健康努力但方向錯誤的人，雖然你的身體與我無關，雖然我的立場一直很鮮明的會得罪很多支持生酮的專家，破壞很多長久建立的利益體系，但是會對身體有害的飲食就是有害，我無法再看到這些研究結果之後保持沈默。
也希望認為高脂肪飲食還是有好處（不要跟我說低碳，低碳也可以低脂說好幾次了）的人，麻煩理性論述留言給我看研究，我們好好討論研究的設計方式跟結果解讀，找出一個讓人放心的結論，不需要秀自己的肌肉或恥笑別人的身材，或說自己生酮很健康之類連專家等級都稱不上的東西來佔版面，謝謝大家🙏
#肉不是不能吃而是要少於植物性食材
#高飽和脂肪的壞處是跟反式脂肪不相上下的
#低脂飲食可以扭轉所有高脂肪帶來的傷害
#要產生酮體低脂肪也可以
只喝水會瘦嗎 在 [灑花] 多喝水真的可以減肥- 看板WomenTalk 的必吃
去年年底剛跟男友在一起那時體重還有54左右 之後大概就維持在52、53
因為疫情的關係一個月都關在家 因為不想出門所以每天只吃一包泡麵+喝3-4000cc溫水
結果體重49左右
印象中5/10已經掉到48.5
然後六月跟朋友去吃吃到飽吃完去醫院量體重是50kg還長高2公分從158變160
前幾天量已經變成48 昨天跟今天變成47.5了 就在這短短的半年多瘦了快7公斤而且都沒
運動只喝水 估計之後還會持續瘦下去
很多人問我怎麼過一個疫情瘦得這麼誇張 是不是有吃減肥藥或刻意減肥？
我說真的沒有 問我怎麼瘦的我只能回答「多喝溫水」我一天堅持至少喝3500cc以上 但真
的很會跑廁所就是了
我以前是屁股大腿很粗上半身穿xs下半身要穿xl的那種身材 現在照鏡子看到自己的髖骨
已經比肩膀窄了就覺得有夠不可思議 但有點小失落是上個月花4500去專櫃買的合身牛仔
褲26腰才穿沒3.4次就變得不合身了腰太鬆 合身版型的褲頭又不適合改會變難穿只能再重
買一件小點的QQ
還有胸部也從大C變成大B小C了 本來下圍小32C就很難買了現在又更小QAQ
然後男友一直碎碎念說我瘦了沒肉抱起來不舒服他喜歡肉肉的（他體重剛好是我現在的兩
倍XD）
衣服也都要汰換了因為都太大件（窮）
大家想減肥真的要多喝白開水 我這樣沒運動後續也維持跟以前一樣的食量也沒復胖還越
來越瘦 再過一個月就30了但因為多喝水所以代謝並沒有下降變慢覺得欣慰 我不知道多久
沒看過4開頭了而且最近最常聽到的就是「太瘦了 衣服撐得住嗎？」（爽）
附上一張有點髒的體重計照以茲證明
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 49.216.172.39 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/WomenTalk/M.1594909232.A.22F.html
我挖到以前54公斤的給掰照 所以就找了同件衣服穿來對比一下
以前腰腿穿起來完全合身 現在滿空的
沒有 那是疫情期間有少吃 現在正常吃
160
我自己有保溫瓶 一支600cc一支480cc 每天都會喝到各3支以上 還有一天一瓶1000cc的好
市多礦泉水
有吃 但要多喝水
對喔 喝水會增加飽足感 有時感覺餓不是真的餓 是水分不足
不用督促欸 我本身就很愛喝無糖茶跟水 閒閒沒事就一直在喝 只是問很會跑廁所就是了
半小時大概要尿2次 很煩XD
我體脂應該確實不低 但除了疫情那一個月之外我還真的沒有餓到 但我都是真的餓才吃
也不會硬逼自己吃不下要吃完
其實食量跟以前54那時機乎是一樣的 但那時水喝得沒有現在多 現在應該是代謝有變好
我本身就不喝含糖飲料 連零食我都沒在吃 我討厭甜食
我也不知道欸 是水應該都是一樣的吧 只是我自己不愛喝冰水喜歡喝溫水
你誤會惹啊 吃泡麵是疫情那一個月而已 我現在都正常吃啊 甚麼飯啊麵啊吃到飽都吃 只
是水喝更多而已
只有疫情那個月！！！我後面都是正常吃！！！
※ 編輯: Jiyyan (49.216.172.39 臺灣), 07/17/2020 00:52:26
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