#安倍可能即將宣布緊急事態宣言。
雖說根據防疫特別措施法，日本首相安倍晉三可發布「緊急事態宣言」，但實際上此法沒有罰則，並沒有真正的約束力，怕效果不好。另一方面也怕日本民眾自肅（自我克制）的心理將更加強烈，無疑會對日本經濟帶來更大影響。安倍也承認，即使發布「緊急事態宣言」，日本也做不到像其他國家一樣的封城。
岩田健太郎教授再度放炮，但這次不是一艘郵輪而已了。
「當我們意識到自己走在錯誤道路上時，日本需要勇於改變」，否則 #東京可能成為下一個紐約。
岩田在個人臉書上也發表長文論述東京應該要封城，我看了覺得值得深思參考。試著翻譯如下：
我認為東京應該要封城。反對者認為，“封城會導致太大的經濟損失”。
是的，封城有許多副作用。經濟活動的大量減少，這不只給人們帶來經濟風險，也可能對健康造成威脅。簡單的說，如果沒錢到沒飯吃了，人們將無法生存。
即使如此，我還是主張東京應該要封城。我希望政治家和官僚們要努力做到“在封城之下不會使人民挨餓”。讓專業人員來做出有關感染控制的決定。
再說一次，關於封城在政治判斷和行政措施上應該怎麼做我不是專業。我不知道怎樣的封城在現行制度下是可行的或是最適合的。
正如我先前所寫，封城原則是阻止人們進入和離開該區域，讓在該區域內的人們留在家中。但是，沒有任何所有國家和城市可以做到完全的封城。
賣食物的和藥房要繼續開店（美國），醫療人員和警察通勤（大多數國家），允許不與他人互動的外出，比方說慢跑（英國），允許帶小孩散步（義大利）。簡而言之，#封城是一個程度的問題。
我不知道東京封城的話是指東京的23區，還是要包括通勤距離內的千葉縣，崎玉縣和神奈川縣。
我不知道是否該只停止新幹線，只允許醫務人員和警察通勤，還是要停止所有電車和公車。
送貨和宅配可以嗎？我不能肯定地說。在伊波拉病毒疫情流行的獅子山共和國，人們有一個比較緩和的封城作法，人們被禁止出城，並禁止在晚上外出。這是封城的另一種形式。
簡而言之，封城是一個程度的問題。沒有一個一定正確的封城模型可以遵循。但是 #封城無論如何都會比保持現狀更好。
封城只是手段，不是目的。這是“阻止感染途徑”的一種手段。傳播途徑對於傳染病的傳播至關重要，阻斷傳播途徑可以停止流行。這是微生物學之父巴斯德的時代就知道的真理。
東京都知事要求“克制不必要的外出”，目標也是在阻止感染途徑。簡而言之，封城是知事目前作法的延伸，兩者之間的差異只是程度的問題。
我想再次澄清一個普遍的誤解，我不是“封城派”。首先，這種派別之見不應出現在傳染病對策的討論中。
我是一元論者，我唯一目標是 #遏止傳染病的流行並解決問題。
所有二元論命題，例如“是否戴口罩”“是否該打疫苗”“是否給予抗生素”和“是否該檢驗”，都是“無意義，不值得討論”的命題。如果您問傳染病專業人士，“您是給抗生素派，還是不給抗生素派？”當然要給抗生素。沒有這樣的二元論。
一定不要這樣做的話，是意識形態，而不是科學。
諸如封城與否之類的二元論也是胡說八道。只有一個論點：#我們什麼時候應該封城？
那麼，我們什麼時候應該封城？絕對不是當新冠大規模爆發（overshoot）時，那為時已晚。當感染規模較小時，由於副作用較大，封城是一種不好的做法。這對每個人都是顯而易見的。
天空中的星光實際上是許多年前發出的光。同樣，今天通過PCR發現的COVID-19病例數是 #反應著10或14天前發生的感染。如果觀察到感染呈爆炸性或指數級增長，這是10天或更早之前的現象。因此，看到才開始採取措施為時已晚。
這就是為什麼“還在勉力避免蔓延的階段”和“尚未發生感染激增”的觀點沒有道理的原因。
在東京，新冠確診數每天都在創新高，除了檢查數較少的星期天例外，從3月23日以來就如此。
將其視為偶然的群聚重疊是不合適的，將其視為的確看到有增加的趨勢才是正確的。
日本目前的對策是針對群聚（cluster）的偵查，追蹤和控制。換句話說，這是在從後面追捕傳染病。這不是不能做，但很困難。實際上，日本一直以來都在不斷追趕。
但是在東京，我們並沒有趕上。若有一天，一天之內就檢測到數千人的感染者，就根本追趕不及了。
因此，在發生大規模爆發之前或開始萌芽的時點，需要進行根本的戰略更改，提出一個計劃B。封城不是追逐被感染者，是優化環境，以使被感染者不再發生的方式。
我觀察傳染病的爆發已久，在之前經驗中，如果隨著傳染病情況惡化，選擇維持現狀情況從來無法自己改善。通常需要重新建立假說，審查已有資料，嚴格檢查當前狀況，重建業務，並做一些與昨天之前不同的事情。維持現狀是一個不可能的選擇。
有人說“封城會有大量經濟損失，所以反對！”但是，如果您避免在這個時點進行封城，那麼之後會發生什麼事？
也許是 #更大的封城。在感染已擴散到無法控制的狀態下封城。那將是更廣泛，更嚴格，更長期的封城。“封城”的替代方法是“更大的封城”和“更大的經濟損失”。哪一個是更好的計劃應該非常清楚。如果你盲腸炎需要開刀，但覺得腹腔鏡手術可能造成皮膚傷口而拒絕手術，之後病變嚴重則可能需要傳統剖腹手術才能處理，因為病本身已經變嚴重，這會造成更大的皮膚傷口。
當然，我說的可能是錯的。封城後，感染者的數量立即開始奇蹟似的減少（由於感染是在封城之前就開始了，因此不能算是封城的功勞）。我不相信這種超級樂觀的態度，但在現實世界中，有時候會發生超出人類預期的事情。這時該怎麼辦？很簡單，就取消封城呀。把經濟損失降到最低。在這種情況下，大家就儘管嘲笑錯誤的岩田健太郎。市民的臉上又出現了微笑，這是一件好事。老實說我真的很希望會是這樣的劇本。
我不是預測專家，所以我不做預測。我們應該做的是將所有可能發生的劇本按照可能性的順序排列，然後尋求無論哪種情況，都可以有效的最佳解決方案。這就是醫師每天看病人面對的狀況。博弈論。臨床實踐是博弈論的運作，對每天無法預測病情變化的患者找出“可以應對任何情況”的判斷。我們醫療人員是經過博弈論訓練有素的專業人員。
使用博弈論，無論將來發生什麼情況，最佳解決方案都是封城。現在就應該封城。封城可以有程度的不同。但是，假裝且無效的“假封城”是沒有用的。我對形式不感興趣。我們需要的是要有成果。
當然，如果各位先進有更好的解決方案，我很想聽聽您的高見。再次強調我不是“封城派”。但是，如果只是一昧地說封城的缺點，無法施行封城的理由，都沒辦法解決問題。
p.s.GENECIALIST（ジェネシャリスト）一元論者，通才，是岩田的著作，相對於SPECIALIST，專才。
反應著10或14天前發生的感染 在 長新冠」症狀、原因等我們已經知道的幾個關鍵問題 - BBC 的相關結果
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