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「我有多囊性卵巢症候群，會影響懷孕嗎？」

#自然備孕 #多囊性卵巢 #多囊性卵巢症候群

「多囊性卵巢症候群」是不孕症最常見的原因之一，幸運的是，多囊性卵巢症候群造成的不孕是可以治療的，如有計劃懷孕的朋友可以儘早至不孕症科尋求醫師建議進行治療。

#多囊性卵巢的治療方式有哪些

改善多囊性卵巢的方式可分為藥物治療及日常調理
建議換有多囊性卵巢的女性朋友尋求專業醫師診斷進行治療

《藥物治療》

⌾ 如有計畫懷孕
➤ 服用排卵藥：刺激排卵，幫助患者順利懷孕
➤ 濾泡刺激素：若患者服用排卵藥，仍無法受孕則會使用濾泡刺激素，促使濾泡成熟、進而排出
➤ 降血糖藥物：改善血糖問題，也有助於降低三酸甘油脂和膽固醇的濃度。

⌾ 暫時無懷孕計畫
➤ 服用避孕藥：補充雌性激素和黃體酮，有助於維持月經規律性


《日常調理》

➤ 規律運動：BMI值介於18~24之間，減少雄激素與降低胰島素阻抗。
➤ 調整飲食：避免大量碳水化合物、反式脂肪及飽和脂肪的食物，並增加纖維、蛋白質的攝取
➤ 營養補充品：服用維生素D3、Q10、肌醇改善排卵問題，提升卵子質量與受孕率，肌醇及葉酸也可助於協調胰島素作用

然而，多囊性卵巢女性的流產率也較一般人高，故懷有身孕的多囊性卵巢患者，需更注意自身的狀況。
日常中可先調整正常生活作息，建議多運動及健康飲食。
並同時配合藥物治療，不僅可以保持月經的穩定，增加受孕率，更可維持健康，以免未來代謝疾病發生。

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如有任何疑問，歡迎來中山大學附設醫院的生殖中心找我
我們有最專業且完善的醫療團隊，我會盡我的全力協助妳。

#妳的好朋友 #醫人 #醫病 #醫心
#中山醫學大學附設醫院生殖中心
#生殖好孕博士劉勇良

最新幾篇文有提到小孩，被不少人詢問是不是有喜了。很抱歉，沒有。I wish. 既然已經同意生育，我希望速戰速決。

有的話我一定會和大家分享。肚裡有娃，罵老公有理。怎麼罵都不過份，他還得笑著幫我揉腳。

我現在會想比較多，是我認為本來就該想這麼多。生兒育女是勞命傷財的事情，這和上戰場的嚴重性差不多。我不能理解為啥那麼多人覺得「等懷孕了再想這些也不遲」。難道你會等轟炸機在空中盤旋再思考怎麼辦嗎？

計劃趕不上變化，可你如果連計劃都沒有，只能任由命運宰割。

我說個最基礎的關聯性：女性與工作。從媒體到隔壁大媽都在強調「女人經濟要獨立」，可是事實就是生育影響事業，事業影響收入。就算妳不打算生育，也沒有比較平順。

我認識一中小企業主，私下透露他故意避開聘僱 30～40 歲未曾生育卻已婚的女性員工。「萬一她突然懷孕怎麼辦？一堆頂客族都嘛後來意外懷孕。有小孩的員工我還能和她討論加班頻率，跟孕婦能討論什麼？她用勞基法就能壓死我。」

聽著我內心在淌血。我們該怪誰呢？怪商人無情，還是萬物不平等。

幾年前我首次被逼生的時候，本想著要配合，去看了次醫生。診間的牆上寫著備孕建言：男性減少壓力、女性解除壓力。我問醫生為什麼差別這麼大，他頭也沒抬地回我：「誰叫子宮長在妳身上。妳的情緒波動和壓力累積，對卵子質量、胚胎質量、著床難易度、流產機率、胎兒健康等等等，都比男性的重要程度大那～麼～多。」他終於抬起頭，對我比了下太平洋寬度。

耳邊響起一段粉絲曾給我的留言：「女人的事業起步發生在生育完成以後。只有少數幸運女性，可以兩者兼顧。以經濟學和生物學的角度，女人的人生軌跡應該是大學一畢業就結婚生子，生完兩胎後結紮拼事業。迎來事業高峰，再雲淡風輕地勸誡其他女性，女人要經濟獨立！！！」

只談獨立，不談犧牲，比耍流氓還可恨。

備孕期間，我謝絕高壓力案子，進修計劃暫停。我個人的經濟損失，我都記在小本本裡。我這年齡生育，有風險。除了健康風險，還有經濟風險。最要命的是旁人還會勸：有必要計算嗎？

已經擺明了我身為女性，在這課題上站了劣勢。如果我不計算不規劃等到肚子大了小孩生了，才問錢從哪來、我的工作在哪裡、我的父母誰來養、自己的養老規劃又如何，我的處境只會更糟。

有時我很感謝社福的個案們對我坦誠，告訴我她們這一路走來多不容易。看多了前車之鑑，我不允許自己步上後塵。

PS. 備孕女性我建議先從調整支出開始。增加收入是奇蹟方案，做人請務實點。上一篇我已經講了，同樣是 $1000 元美金，我可以選擇拿去換新手機，也能留起來錢滾錢讓它變成小孩十幾年後的教育經費。命運不見得可掌握在手裡，眼下的選擇權卻在我手上。

#好孕小知識 #培養卵子質量
如今被不孕症困擾的夫妻越來越多
在各式各樣的原因當中
女性卵子品質好壞就是最主要的原因之一

優質的卵子是受孕的基本
然而生活中有許多外界因素都是影響卵子品質的關鍵
以下來探討如何培養健康的卵子以及建議避開的物質
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#避開十大隱形殺手

1. 年紀高於35歲
據統計，35歲以上高齡婦女發生不孕、流產、早產、死產、高血壓、妊娠糖尿病等高危險妊娠合併症風險明顯較高。

2. 減少壓力
備孕中若情緒太過於焦慮、壓力太大、負面情緒太多，將會影響多巴胺和腎上腺素的分泌，進而影響到促性腺激素的分泌，對生殖系統造成影響。

3. 體態維持
備孕期間BMI維持在20~24為佳，體重過輕容易月經週期不穩，進而影響排卵規律性，造成不易懷孕；體重過重也可能導致排卵功能障礙、卵子品質低下，造成不孕。

4. 減少塑膠：
塑化劑為一種環境賀爾蒙，體內塑化劑殘留將有干擾內分泌系統的風險，進而影響人體生殖系統導致不孕，建議在備孕期間減少使用塑膠容器，如需加熱微波食品，則可選擇將食物移到玻璃容器再進行微波加熱。

5. 避開PM2.5
空污微粒PM2.5也是影響女性卵子品質的因素之一，提醒住在空污嚴重區的想孕婦女，出外可戴口罩；在家可開空氣清淨機，同時養成飲食、生活好習慣，避免空污影響卵子品質。

6. 禁吸菸、二手菸
香菸中的尼古丁，會影響卵巢排卵功能及品質，也會造成子宮內膜變薄，不易受孕。建議備孕中婦女切勿吸菸，且同時避免吸入二手菸。

7. 少濃妝
化妝品是油脂、礦物粉、色料組合而成的物質，其中會添加化學物質、塑化劑等做調和，建議備孕中婦女宜淡妝，避免吸收太多化學物質導致內分泌失調進而影響受孕。

8. 少酒精
酒精將會影響到精子、卵子的品質，也會影響胎兒早期發育狀況，過量攝取更會增加流產的風險，建議酒精攝取量控制於一週50g以內（約莫三杯紅酒）。

9. 少香精
香水、很香的化妝品、保養品、沐浴用品等，以及女性朋友常接觸之燙染髮藥劑、指甲油等，皆有人工香精及化學溶劑、微量重金屬等成分，直接接觸人體很容易被吸受，攝取過量恐影響生殖系統以及精卵質量。

10. 少咖啡因
咖啡因攝取過量會減少體內性激素分泌，不利於卵巢維持排卵機能，導致不易懷孕，建議備孕期間的咖啡因攝取量控制於500mg/天（一日300cc兩杯以內）。

培養健康的的卵子，除了盡量避免上述十點影響因素
巧克力囊腫、自體免疫疾病 、癌症、化學治療以及放射治療也會影響卵子品質，建議有上述情況的女性朋友想備孕時
可以尋求專業醫師的協助。


#養好卵先從飲食作息開始

地中海飲食是很受現代營養學推薦的一種飲食模式
源自於1940-1950年代環地中海地區及國家(希臘、義大利南部及西班牙)的傳統飲食型態。
其以大量橄欖油、豆科植物、天然穀物、水果和蔬菜，適量魚、乳製品(芝士和乳酪)及紅酒，少量肉製品為重要特色。
女性如果想要孕生子，不妨採用地中海飲食，或可幫助懷孕。
美國最新研究發現，採用地中海飲食的女性較容易成功懷孕，可能是因為地中海飲食富含酪梨、橄欖油，較少肉類、乳製品，因而發揮助孕效果。
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建議備孕中、懷孕中婦女可以參考以上資訊
盡可能避免 #十大隱形殺手
並且透過飲食作息調理、適當補充保健食品來培養健康的卵子。

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