星期三回診,我跟醫生說小宇有在吐,經我多次照顧跟觀察,小宇只要是有吐,就代表化療藥量已經到了他的極限,血球有降,是不是不要再加量了?
醫生聽了大笑,說:媽媽很厲害,都有用心照顧也很會觀察細節。經之前的經驗,好像是這樣
但最後晚上抽血報告出來,血球算一算也才1000,醫生也沒說減量,阿木現在都心怕怕的😖😖
同時也有17部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,乳癌 -曾憲玲臨床腫瘤科專科醫生@FindDoc.com FindDoc Facebook : https://www.facebook.com/FindDoc FindDoc WeChat : 快徳健康香港 FindDoc FindDoc Instagram:@finddochk (一)...
化療藥 在 Facebook 的精選貼文
【藥事知多D】止嘔藥知多D:Aprepitant
藥罐子相信沒有多少人會喜歡服藥,更加相信沒有多少人會喜歡服化療藥。
這也難怪。相較而言,化療藥的副作用實在較多、較大、較廣。
那哪一種副作用較可怕呢?
首先說到化療藥,常見的副作用主要是骨髓抑制(Myelosuppression)、口腔黏膜炎(Oral Mucositis)、脫髮(Alopecia)、噁心、嘔吐(Nausea & Vomiting)、腹瀉(Diarrhoea)、不育(Infertility)等等。
唔……不用問,當然是不育。
還有一個,恐怕是噁心、嘔吐吧?
為什麼?
說到底,「不育」是化療藥的後果,而「噁心、嘔吐」則是化療藥的過程,甚至前夕……
這話怎麼解?
其實真正的可怕並不在這些副作用所帶來的痛苦,而在這些副作用所產生的恐懼……
首先說到噁心、嘔吐,依照發生時間的長短,一般可以分為兩種,主要如下:
第一,急性嘔吐(Acute Emesis),發生在化療24小時內。
第二,延遲性嘔吐(Delayed Emesis),發生在化療24小時後。
除此之外,不說不知道,跟其他副作用不同,要是一些用藥者過往在接受化療期間曾經出現噁心、嘔吐,這些經歷便可能會在用藥者的心裡蒙上一層揮之不去的陰影,在心理上,便可能會產生一種無形的恐懼,一朝被蛇咬,十年怕草繩,從而在準備接受化療前,單是看這些化療藥,連碰都不用碰,便已經開始嘔吐,稱為預期性嘔吐(Anticipatory Emesis)。
簡單說,單是這種恐懼,就算不服藥,便已經能夠誘發噁心、嘔吐。
你們說,可不可怕?
好!要是這種化療而導致的噁心、嘔吐(Chemotherapy-induced Nausea and Vomiting, CINV),其中一種止嘔藥便是Aprepitant。
在藥理上,Aprepitant是一種NK1受體拮抗劑(NK1 Receptor Antagonist),主要透過阻斷P物質(Substance P)來改善化療而導致的噁心、嘔吐。
不過Aprepitant一般不會孤軍作戰,大多會搭配其他藥一同使用,主要是類固醇(例如Dexamethasone)、選擇性血清素再回收抑制劑(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRIs)(例如Dolasetron、Granisetron、Ondansetron、Palonosetron),兵分三路,三路夾擊,用來預防這種化療而導致的噁心、嘔吐。
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化療藥 在 Facebook 的最佳貼文
#關於小露這一年半來的學習路程
很多人覺得在家學習很輕鬆,就像很多人覺得 #全職媽媽在家很輕鬆,殊不知 #在家才是最忙碌的人,上、下學都有固定的時間,可是小露在家要上課、也要擔心學校進度有沒有跟上,再加上不能天天交作業的狀況下,就要比別人更努力一點。
在家學習很辛苦也必須要很自律,她除了打化療藥物身體不舒服停課之外,幾乎是每天都有課要上,而且還要主動的複習和做習題,我不太管她的功課和進度,她會有自己想要跟進的目標和自我要求,所以其實不太需要擔心。
記得2020三月她入院那晚,我問小露要繼續學業還是暫停學業專心治療,不管她選擇什麼方式我都會支持她,小露想也不想就決定要繼續學業。
就這樣一路到現在將近19個月,她都是在家上課。
#第三個無法回學校開學的日子
小露今年七年級了,我們自己心裡也很清楚,在治療期間可能真的要完全回歸到一般學生生活大概要等到八年級。
醫生:可以天天回學校了。
#這真是太棒的消息
#但是疫情來攪亂讓我們再緩緩
#小露抗癌
露迷俱樂部
化療藥 在 [email protected] Youtube 的精選貼文
乳癌 -曾憲玲臨床腫瘤科專科醫生@FindDoc.com
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(一)乳癌在香港普遍嗎? 00:06
(二)在乳癌治療上,化療的角色是什麼? 00:28
(三)化療感覺上很可怕,可否不採用? 01:00
(四)化療對治療晚期乳癌有什麼好處? 01:59
(本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。)
參考資料:
1. Hospital Authority. (2020). Female Breast Cancer in 2017. Retrieved from https://www3.ha.org.hk/cancereg/pdf/factsheet/2017/breast_2017.pdf
2. Moo, T. A., Sanford, R., Dang, C., & Morrow, M. (2018). Overview of Breast Cancer Therapy. PET clinics, 13(3), 339–354. https://doi.org/10.1016/j.cpet.2018.02.006
3. Cancer Research UK. (2020). When you might have chemotherapy. Retrieved from https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cancer-in-general/treatment/chemotherapy/when-you-might-have-chemotherapy
4. Ramirez, L. Y., Huestis, S. E., Yap, T. Y., Zyzanski, S., Drotar, D., & Kodish, E. (2009). Potential chemotherapy side effects: what do oncologists tell parents?. Pediatric blood & cancer, 52(4), 497–502. https://doi.org/10.1002/pbc.21835
5. Kmietowicz, Z. (1998). Chemotherapy benefits all women with breast cancer. BMJ : British Medical Journal, 317(7162), 835. doi:http://dx.doi.org.lib-ezproxy.hkbu.edu.hk/10.1136/bmj.317.7162.835b
6. Cortes J, et al. Eribulin monotherapy versus treatment of physician’s choice in patients with metastatic breast cancer (EMBRACE): a phase 3 open-label randomized study. Lancet 2011; 377; 914–923.
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47歲的林凱恩(Jessica)身形瘦小卻活力四射,「朋友說我好痴線,末期癌症還笑得出。」過去一年,她切胃、割膽、摘卵巢;掉髮、腹瀉、極虛脫。Jessica帶着被手術刀、化療藥摧殘的身軀分享患癌經歷,最惹人好奇的卻是:「沒有了胃,還須要吃東西嗎?」可她不覺冒昧:「人體很奧妙,大腸也能做胃的功夫。」餐桌上,她細嚼慢嚥,娓娓道出如何適應生活劇變。無膽,卻不膽怯;無胃,生活也一點都不無謂,生命,不也是奧妙無窮嘛。
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