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異位性皮膚炎：日常生活照顧注意事項
每年的夏天來臨，異位性皮膚炎的孩子，就容易發作：皮膚變得粗糙、這裡抓那裡抓、睡覺睡不好，甚至連情緒也影響（連帶父母的睡眠品質也變得不好）

有幾件異位性皮膚炎生活上的照顧注意事項，要跟大家提醒：

1:異位性皮膚炎的孩子，比較適合用微溫的水泡澡。不適合用太過燙的水來泡澡。為什麼要泡澡？而不用淋浴呢？泡澡可以讓肌膚充分的吸收水分。講簡單一點，異位性皮膚炎的孩子，普遍皮膚的保護層被破壞，失去過多水分和油脂。
所以在泡澡的時候，能盡量讓皮膚多吸收水分。

2:另外，洗完澡之後，用毛巾的時候請注意，以「按壓乾」來取代「擦乾」。這樣可以減少皮膚表面的損害。

3:洗完澡在皮膚還沒有很乾的時候，盡快讓孩子塗上乳液或者乳霜。
為什麼需要在皮膚還沒很乾的時候，就要塗上乳液呢？原理跟第一項目的道理一樣：盡量讓水分鎖在皮膚裡面

在門診裡面，很多父母會跟我提到他們所選用的乳液/乳霜，其實很多都不是很適合。
異位性皮膚炎的孩子，所選用的乳液或乳霜，都需要比較專門的。不適合太多香精、刺激性的。大品牌、或者很多人使用、媽媽界口耳相傳的，不一定代表適合您的孩子。請詢問您孩子的醫師，請醫師給您一些建議。

4:最後要跟大家建議，如果是一般保養方法都已經沒辦法控制孩子的皮膚狀況，就要考慮使用濕敷包紮療法wet wrap therapy. 或是藥物/藥膏控制了。

先講在前面：濕敷療法是用在發作較嚴重孩子身上，並不是每一個異位性皮膚炎的孩子，都需要用這個方法。濕敷療法可以大幅減少孩子的搔癢感覺、增加乳液/乳霜的吸收，加強保濕的作用。

怎麼做呢？
濕敷療法就是前面三個項目（泡澡、壓乾、乳液）再加上：
塗上乳液/藥膏之後，把紗布或全棉質的衣服泡濕，包裹在皮膚患處，在外面再套上一層乾的紗布或衣服。剛開始需要一點時間才能夠慢慢適應。包了一層紗布或衣服，就算孩子想要抓，皮膚的破壞也可以相對減少。

以循序漸進的方式，來控制異位性皮膚炎。千萬不要認為：「狂擦乳液就對了。」
過敏性皮膚的控制，不是只有一個選項。

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諾羅病毒/急性腸胃炎誤很大：2020年更新版

1:「諾羅病毒」聽起來好可怕、很毒的感覺

它只是一般的病毒腸胃炎，名字是兇悍了一點，但是治療原則跟其他的腸胃炎一樣。大家也可以認識他的英文名字：Noro, 有沒有可愛一點？

2:狂喝運動飲料，補充電解質

運動飲料裡面的濃度不一定正確，與其去購買運動飲料，不如去喝口服電解液

3:腸胃炎不會發燒,所以如果有發燒，就不是腸胃炎。
這是很常見的誤解，尤其是病毒引起的，他就很可能會燒

4:沒有「腹瀉」，就不是腸胃炎

這是超級常見的誤解，好像腹瀉就等同於腸胃炎一樣。「腹瀉」並非必定會出現,有可能只有嘔吐跟發燒

5:一兩年之前曾經得過諾羅，之後就不會再得

他並不會終生免疫，就像感冒一樣，還有可能再度萍水相逢，在路上會遇到，到時候應該就不是只有互相留Line那麼簡單。

6:腸胃炎是生活不正常

「吉x服適錠一定搞定」的胃燒灼感廣告太洗腦了。急性病毒型腸胃炎，是被「傳染的」，並不是「開會沒吃飯」而造成的

由口沫傳染

7:水果都不能吃？

這是阿公阿嬤很喜歡問的問題：適量的水果可以吃，不需濾渣

8:要完全禁食，不能吃東西喝水

以前古早觀念的確是要禁食，但是近幾年來新的觀念則是認為：盡早適量飲食，避免低血糖脫水

9:腸胃炎不能吃益生菌

可以吃，而且醫學證實：益生菌對腸胃恢復有幫助，可以縮短病程

10:吃了輪狀病毒疫苗，怎麼還會得到？

最近這幾年的確很少再看到輪狀病毒引起的腹瀉，但是輪狀病毒不等於諾羅病毒。所以輪狀病毒的口服疫苗，沒辦法保護諾羅病毒的入侵

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延伸閱讀：
中了腸胃炎的飮食原則、在家如何照顧呢？🎥
https://www.facebook.com/drblackeye/videos/616750041824514/

輪狀病毒預防秘笈🎥
https://www.facebook.com/drblackeye/videos/666460953520089/

諾羅病毒的日常🎥
https://www.facebook.com/drblackeye/videos/746588862173964/

過敏控制的方向及計劃

最近很多小朋友跟成人過敏都在發作，到底過敏可以治療嗎？要控制多久？會立即見效嗎？

奶爸Dr.就做一個簡圖來跟大家解釋一下控制過敏的概念。

過敏的確可以獲得控制跟治療，但是需要時間和耐心。
開始控制了之後，症狀並不會「斷崖式」地完全消失。

過敏就像海浪一樣偶爾會起起伏伏，但是起伏的幅度和頻率，會隨著控制的療程而症狀慢慢減緩。圖中中間的小起伏就是表達：控制之後，發作也會比較輕微

過敏控制得宜之後，就算之後發作起來，症狀也不會那麼厲害，可能一下下就可以撐得過去。

什麼時候能夠趨向穩定呢？什麼時候可以停止療程呢？是不是一輩子也365天都要吃藥呢？
先說重點：並不是每天都要吃藥或用藥。

因人而異，有些人需要三個月，有些需要半年，有些人需要更長的時間不等。
比較頑固的過敏症狀，或本身環境的條件：環境的過敏原、二手煙三手煙沒有解決、寵物、環境的刺激物、塵蟎、霉菌、空氣污染、甲醛、有機揮發性物質……使用藥物的規律性等等，都是療程長短或成功與否的決定因素。

要怎麼「停止控制」也是一個學問，要怎麼停？什麼時候停？什麼時候該減量而不是停止？這些都是要專業的醫師判斷。請跟您的醫生討論，請不要自己擅自停藥

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