#一起抗菌團 搞定居家所有防疫跟清潔
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自從去年無意間發現多益得超厲害的水垢、皂垢清潔效果之後,我就成了愛用者,家裡的清潔用品陸陸續續都開始改用他們家的,有環保標章的酵素洗碗精,敏感肌膚適用的酵素洗衣精,還有很重要的抗菌除臭產品。
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今年初密集搭車回台北看醫生那段時間,有時在車廂內遇到咳嗽咳個不停的聲音,都讓我覺得很擔心,從那時候開始我就隨身攜帶這個抗菌除臭棒,淨化自己周遭空氣,最近疫情緊繃之後,我拿了一個整理箱當成物資消毒箱,從外面買回來的東西,外包裝噴過酒精之後(不能噴的就用擦的),再放進物資箱裡,讓抗菌棒開始產生效果,這款抗菌棒99.9%的殺菌率可不是自己隨便說說,商品包裝上就看的到是經由三大組織
🈶 世界衛生組織(WHO)推薦的A1級消毒劑 💯
🈶 美國食品藥物管理局(FDZ)批准為食品消毒劑 💯
🈶 韓國建設環境研究所(KCL)檢測證實殺菌率99.9%、硫化氫脫臭測試(濃度降低率)99.8% 💯
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別說平常日子裡冰箱就需要除霉(有時候冰箱總是不小心有陳年霉),在這非常時期,食物買回來總不能噴酒精吧,這時候就是高科技的產品上場的時機了,在密閉空間使用,一隻可以使用30天。
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#小心駛得萬年船,不能確保買回來的東西有誰摸過,防疫人人有責,#抗菌只能靠自己了
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這次開團的品項很豐富,居家清潔環境防護一應俱全,有個人防疫系列、生活環境消毒消臭系列、 地板清潔系列、廚房潔淨系列、衛浴亮晶晶系列、洗過就愛上的酵素洗衣精系列,一次可以買全喔
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🔰個人防疫系列🔰
#全方位抗菌除臭棒 #必買
以最新雙層材料長效封存科技,啟動後透過表面奈米孔洞主動釋放微量二氧化氯,進行氧化作用,達到除菌、消除臭味、防霉抑菌及空氣消毒的效果,通過韓國KCL檢驗合格,殺菌率99.9%、脫臭率99.8%,適用於:個人防護、冰箱、鞋櫃、車內、廁所、室內、寵物等環境等防護,尤其現在辦公室自己桌上更要擺一支!
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我現在是;自己出門隨身會帶一支、冰箱放一支、物資箱放一支、車內放一支、老頭辦公桌也幫他準備一支,一個月用量5支,經過大媽爭取,廠商給了抗菌除臭棒目前市場最低折扣,換算起來是5.6折!
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#次氯酸水:
通過食品用洗潔劑衛生標準,FSI國際檢測金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、綠濃桿菌、芽孢桿菌殺菌大於99.999%,安全性防護,不含酒精、不刺激、不殘留,以電解液電解產生微酸性除菌成份HCIO(次氯酸),以其強氧化作用有效消除病菌、真菌、病毒達到消毒、殺菌效果。適用於:手部清潔、居家環境、門把、馬桶、開關鈕、3C用品、兒童玩具、家具寢具等。
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🔰生活環境消毒消臭系列🔰
#環境消臭抗菌劑:
環境友善的純植物性萃取配方,安全無毒,具清潔 、消臭、抗菌功效,可除蟎驅蚊(非消毒水、消毒劑),並符合SGS台灣檢驗科技抗菌驗證。適用於:排水孔有小蟲、 垃圾桶、廚餘桶、水溝消臭、不通風的地下室、蚊子很多的地方…等都可以使用。
尤其舊大樓管線相通,這時候更需要噴一噴阿。
#冷氣抗菌劑: 像我這種過敏大媽,最近開冷氣的過敏次數更頻繁了,但疫情的關係也不敢請人來清洗冷氣,還好有冷氣抗菌劑,非常時期的深層清潔就自己動手來吧。
#水性除甲醛: 這瓶是通過SGS除甲醛檢驗認證,可快速去除甲醛、福馬林、分解有機溶劑的揮發氣體,達到解決室內空氣品質的問題,甲醛去除率99%,不含重金屬。不論是裝潢後,或是買新家具、漆油漆,都要注意甲醛問題。
🔰地板清潔系列🔰:
環境消臭抗菌劑搭配 #酵速地板抗菌清潔劑 形成生活圈的結界保護,48小時長效,此款適用各材質的地板,家具、皮革也可稀釋後使用,通過SGS安全檢驗合格,大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌抑菌率99.999%。
🔰廚房潔淨系列🔰
#有環保標章的洗碗精:依照食品洗劑規格製作,低泡沫具有效快速去除油膩,洗後不乾澀,不傷肌膚。這瓶很好洗,餐盤鍋具洗後不會殘留洗不乾淨的油膩感了。
#酵素廚房清潔劑: 一瓶搞定全廚房、清洗碗盤、鍋具、流理台 料理後周邊台面清潔、抽油煙機等都可以。
#生物酵素清潔劑:重油汙難清潔的買這瓶,這瓶的去油脂污垢效果排第一,是使用微生物生物科技,取代傳統界面活性劑、強酸鹼、溶劑的使用;具活性能深入隙縫分解油污、皂垢、糖分、醬汁、澱粉、蛋白質、快速切斷分子鏈成微細分子而極易清洗,無化學殘留,且因油脂已被分解所以可避免水管堵塞。因為是鹼性,所以避免使用在怕鹼性的鋁製品上,另這瓶是濃縮的,清潔時可依照油垢程度調整稀釋比例。適用於:排油煙機、流理台、餐桌、家具、地板、油膩鍋具、重油汙場所等,烤箱、氣炸鍋等難清的油汙也可以用。
🔰衛浴亮晶晶系列🔰
水垢、皂垢、除霉三寶,上次開團的這3款,深受好評阿,很多人跟我說浴室玻璃門皂垢終於清潔溜溜了。
🔰洗過就愛上的酵素洗衣精系列🔰
#蛋白質酵素洗衣精: 蛋白質酵素可去除人體汗水、血、污漬、灰塵
#纖維酵素洗衣精: 除蛋白質酵素外還添加纖維酵素,除保護衣物纖維外還可增豔護色,以及脂肪酵素可去除油垢彩妝,因為酵素的分子很小深入衣物纖維細縫帶走汙垢,不破壞衣物表面,可使衣物色彩常保如新。
#婦嬰低敏MO酵素洗衣精: 過敏體質、嬰幼兒衣物專用的洗衣精,添加MO酵素可防蟎抑菌,環保配方沒有添加螢光劑、柔軟精跟增稠劑。
一開始使用的時候覺得奇怪怎麼洗衣精不是黏稠液體狀呢? 用過後才知道沒有添加增稠劑更好用,低泡沫省水。如果衣物汗漬比較重,洗衣模式可以選浸洗模式(或浸泡一下再洗),如果是使用滾筒洗衣機,用水量可少30%左右喔。
還有很優的滿額累積贈送
✅下單就送抗菌棒一支
✅滿 999 再送地板抗菌清潔劑 110ml一瓶
✅滿 1599 再送 三層立體口罩一盒 (20入)
✅滿1999 再送 省水蓮蓬頭 (裸裝/顏色隨機)一支
意思是訂單滿1999,會送抗菌棒➕地板抗菌清潔劑➕立體口罩➕省水蓮蓬頭各一。
最近物流超塞車,但抗菌要及早,為了讓大家可以早買早收到,廠商跟大媽周末兩天加緊趕工開了這個團,端午節不返鄉,抗菌棒/防疫組可以幫爸媽準備一份寄回老家)
➡️下單連結在留言處第一則喔
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過17萬的網紅詹珞瑤 物理治療師 Veronica Rehab,也在其Youtube影片中提到,物理治療:http://physicaltherapyclass.com/ 運動傷害:https://sites.google.com/s/1cieisPHB2Xkrn1em8vthbJgglWmCOZH4/p/1knFDZuDHNtQIb04gBSTm2fGkexK1QwX4/edit 什麼是...
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冷氣集風箱作用 在 阿柏醫師的喃喃自語 Facebook 的最佳解答
【你是疫情的受害者、避難者,還是幫助者?】疫情相關的精神健康問題,你需要看這一篇!
——
你因為這陣子的疫情消息擔心受怕、吃不下、睡不著,精神緊繃、暴躁易怒,這樣算不算是疫情的受害者呢?
廣義地來說,你是疫情的受害者。
那該怎麼辦?
【趕快去找醫生!】失眠科、專看焦慮憂鬱、自律神經、家醫科、身心科、精神科都可以,趕快去看吧!
不然怎麼辦?未來一年都躲在家中被窩嗎?
若這樣躲有用,那麼就這麼做。
若這樣躲沒用,就趕快找醫生吧!
人們在長期高壓力的狀況下,會有各種身體症狀與不適,各方面的能量都會降低,甚至免疫力下降。
原本可以好好休息恢復腦力,因為睡眠品質變差,所以早上起床看似睡了好久,精神卻反而疲憊。
原本可以應付的工作,因為腦力能量下降,效率降低,無法集中精神。
原本可以輕鬆結算的報表,因為擔心記憶力變差,要反覆確認好幾次。
怪的是,每次確認,都發現「自己第一遍就記住了」,既然如此,為什麼還不放心,要多檢查好多次呢?
小孩子已經送到安親班上學,是熟悉的校園環境、老師也答應會隨時回報狀況、孩子們也精神活潑。
但怎麼看到新聞,又開始擔心孩子安全,內心不安呢?
要接回家嗎?要自動停課嗎?孩子沒人照顧,我要請假嗎?
找誰來帶呢?保母有空嗎?保母安全嗎?
明明應該是安全的環境、安全的計畫、安全的措施,
怎麼越做越緊張,越做越不安?
明明資訊越多應該越可以未雨綢繆,怎麼新聞越看越害怕?手機越滑越快,病毒好像越來越靠近身邊?
今天喉嚨癢癢的,不像是感冒。怎麼身體有點疲倦?感覺怪怪的?
突然回想起昨天搭捷運時,旁邊的男子口罩沒戴好,咳了兩聲。
想起前天經過建築工地時,烈日下戶外陰涼處群聚的工人好幾個沒戴口罩。
越想越不對勁,身體的不舒服又更明顯了!
篩檢站大排長龍,想去又不敢去,徒增感染風險。
想知道自己怎麼了,上網查詢資料,越查卻越害怕。
鼓起勇氣問問身邊的家人朋友,得到的只有謾罵或嘲笑:
「我不是早叫你去打疫苗了嗎?誰叫你不聽?」
「你想太多了吧?緊張兮兮的,這樣很笨耶!」
好挫折,又好生氣。對別人生氣,也對自己生氣。
坐在辦公室椅子上,偷偷吞了一顆普拿疼,好像有好一點,打起精神做自己的事。
旁邊同事口罩沒戴好,露出鼻孔,鼻孔還有毛。
終於忍不住大罵:「你把口罩給我戴好!」氣到不行,氣到下班還在氣。
【趕快去找醫生!】儘管醫生不能解決你所有的問題,無法讓你隔壁的同事乖乖戴好口罩,但醫生可以盡量給你一些建議、一些安慰、一些支持的力量。
小小的改善、小小的祝福,可以補充小小的能量,一點一滴,讓難過的日子,繼續走下去、再撐一段路。
就醫小提醒:
【1.我到底需不需要吃藥,吃藥會不會有副作用?】
答:醫生開藥,補充腦部能量、讓身體舒壓放鬆,你就放心吃吧!
若長期失眠焦慮、緊繃易怒,不但身體免疫力下降、還影響工作效率,甚至破壞心情跟人際關係。
【2.吃保健食品有沒有用?】
答:如果一個「物品」的效度那麼好,那麼科學家就會將這個物品的成份純化,做成「藥丸」。
反之,若這個物品的效果差,可有可無,純化了也沒用。於是等級無法升高到「藥品等級」,於是只能落在別項歸類裡。
若有效,就吃。
若保健食品沒效,還是聽聽國家認證的專科醫師建議,接受健保制度的合理治療!
給予你的處方及藥品,都是國家認證的藥廠出品、通過健保審核的配方。真有問題,健保署跟國家替你背書。
【3.我這樣會不會浪費健保資源?】
答:不會。因為全國全年健保預算是固定的。
你多去看,預算也不會多出。
反之,你不去看,不但要長期忍受痛苦,還影響工作及生活。社會少了一個做事謹慎、工作認真的國民,對整體來說也是損失。更何況:拖延下去,病情並不會自動改善。
【4.我去看醫生,結果得了憂鬱症、焦慮症、恐慌症怎麼辦?】
答:你不是因為去看醫生才得了這個病,也不是因為吃了這個藥才會得這個病。
是因為苦於症狀、受不了了、瀕臨崩潰才去尋求協助。
若你的家人朋友面臨一樣的困境,愛莫能助之外,你也會鼓勵他們去看醫生的,不是嗎?
相反地,無論是醫師的建議也好、透過支持自己想開了也好、藥物治療改善症狀也好,只要有小小的改變、一日一日的改善。症狀減輕或消失不見了,那麼原本在意的問題不再是問題,苦惱的不再纏饒於心。憂鬱焦慮這些名詞,對你來說就不再重要了!
當你變得健康,先前的苦痛感消失不見了,你根本就遺忘有這件事。
「失眠改善之外,你之前說經常頭痛、腸燥,這些有改善嗎?」我看診的時候問病人。
「頭痛?腸燥?對齁,我以前經常這樣。但已經好久沒這樣了。」
「是嗎?太好了,有改善了對吧?」
「是啊!要不是醫師你問我,我都忘記我之前每天頭痛了呢!」病人笑著說。
治療就是這麼一回事。病人因為十種症狀而來,回診的時候只記得自己剩下的一兩種症狀,跟醫師報告還沒治療好的部分。
往往忘記已經改善的七八種症狀,因為消失了,也就無需在意啦!
【5.短短聊幾句,醫師就能了解我,知道我的狀況嗎?】
答:醫師再怎麼了解你,「不會比你更瞭解你自己」。
醫師了解你多少並不是最重要的,「重要的是你有沒有透過醫師的分析,更了解你自己」!
當你改善了之後,「你將清楚知道自己改善的感覺,而這種感覺只有你自己知道,不需要透過別人來告訴你」。
【6.我吃這些藥,會不會上癮?】
答:藥物本身合理使用,相當安全。讓人上癮的不是藥物,讓人上癮的是「改善的感覺」。
痛苦很久,痛苦減少的感覺,相當舒適。
壓力很久,壓力釋放的感覺,相當舒適。
孤單無助很久,被了解支持的感覺,相當舒適。
當你用盡辦法徒勞無功,終於有一條繩索能拉住你,相當舒適。
飢餓很久的人,飽餐一頓後,將來不再希望忍受飢餓。
痛苦很久的人,發現原來有改善的方法,希望將來不再痛苦。
醫師、治療、藥物不是完美的解方,但是一種「改善的選項」。
當你沒有其他改善的選項時,只好選擇這種。
但若你已經耗盡能量,怎麼有力氣去尋找其他改善的選項呢?
當你要跨過一條河,出現一座橋,你也只能先走這座橋過河,這是不得已的辦法。
若藉由這座橋到達彼岸,可以逐步改善。那麼等到力氣充足了之後,再慢慢搭別座橋吧!
在你完成很多橋之前,你只有這條橋可以過河。你總不會說:「我對這條橋上癮」吧?
【7.除了看醫生接受治療外,有沒有其他改善的辦法?】
答:有,任何有幫助的方法,都可以嘗試看看。
運動紓壓曬太陽呼吸新鮮空氣求神問卜通通可以。
只要這些辦法有效,都可以去嘗試。
「都沒效怎麼辦?」病人這麼問我。「醫師你講的我通通都做過了呀!」
「我當然知道這些辦法對你沒效,若有效,你怎麼會踏進門掛號呢?正因為我理解這件事,所以不會給你這些無效的建議呀!」
「醫生你是說:瑜伽騎腳踏車有氧運動都沒用嗎?」
「我是說,你已經很努力,這些都有做。但若有效你就不會來看我門診,對吧?但這些說不定對其他人有效呀!因為其他人有效,所以他們獲得改善,所以沒來看門診。但那是別人呀!不是你。對別人有效對你卻無效的建議,這種建議不切實際,對吧!」
【8.我要治療多久,才可以不吃藥?】
答:你吃藥的第一目標不是「改善症狀」,第一目標是「盡可能恢復正常生活」。有些人治療效果只有一點點,症狀只有些微改善。但逐漸能累積能量,工作效率及日常生活逐漸回到常軌,那麼我們會說這是個有效的治療。
很多病人只糾結於「吃藥、不吃藥」。勉強自己停藥,結果生活再度失衡,這是本末倒置。
治療失眠,第一步我們關心睡眠有沒有改善。
睡眠改善了我們繼續關注:隔天有沒有精神改善。
精神改善了之後,我們問:工作效率有沒有改善、生活有沒有回到平衡。
這些都改善了之後,我問:心情有沒有改善、能不能感受到快樂與平靜?
一步步疊加,就是整個人有沒有活力動力、對未來是否有希望與充實幸福的感覺。
藥物,在這種巨大的改善之下,只是一個小小的註腳罷了。
【9.標題所說疫情的受害者、避難者、幫助者是什麼意思?】
答:當你受到疫情影響,身心遭受痛苦,可以說是受害者。
若影響不大,但疫情依舊影響個人,長時間待在家裡,歲月靜好,享受自己的小確幸,那麼算是「躲避亂世」的避難者。好好待著,就是替全體防疫盡一分力。
若能量充足,自保有餘,那麼我們可以慢慢去試著幫助他人,散發正能量、接納負能量。
當網路上都在謾罵一切時,我們願意心平氣和地進行討論。
當網路資訊都集中在疫情時,我們願意專注在生活中的其他美好。
當身旁的路人不戴口罩時,我們不指責不謾罵、也不是非得上前干涉規勸。
「爸爸,為什麼那個人不用戴口罩?」孩子問。
於是我們花時間成本慢慢跟孩子說。「防疫是需要成本的。那個人可能忘了,可能不在意,也可能他沒有成本去因應防疫成本。他可能很熱、真的很熱,要在烈日下工作。我們整天吹冷氣,所以口罩戴得住。他到便利商店吹冷氣,是因為他整天都很熱。我們東西買買就好,回家吹冷氣。他口罩可能不好買,沒時間去買,可能口罩放在車上,好幾天用一個。我們家裡口罩有一整箱,每台車跟公司、家裡、你的書包都有一盒乾淨口罩,有點臭臭就換掉。他可能沒辦法這樣。」
我們將珍貴的情緒成本用在「我們所珍惜關心的家人身上」。總有些人觀念不同、自由不同、採取的措施也不同。
不需要攻擊或干涉不同作為的人。包容也好、發怒也好,這都需要能量、也需要消耗大腦跟情緒成本的。在這關鍵時刻,能量省著點用,多關愛自己的親友吧!
【10.我在戶外空曠處,空氣流通,我需不需要戴口罩?】
答:我相信沒有人故意傳染疫情給別人。戴口罩不但為了自己,也為了別人。研究顯示,若受感染的人沒戴口罩,那麼即使其他人全部都戴口罩,室內的口罩防禦率也會降低。
邏輯盲點是:受感染的人不是故意沒戴口罩的。
或著說:沒戴口罩的人,通常覺得自己沒有受感染。
或著說:你以為你沒問題,也不會故意害別人,但你沒戴口罩,就是暴露風險給自己跟他人。
白話一句:外國經驗:無症狀感染的人很多。不知不覺散佈病毒,受感染者自己自始至終沒發病。若是年輕人,即使發病也挺得過去。受害的是老人,以及無法注射疫苗的小孩。
你若是「避難者」,又不想戴口罩,那麼請好好待在家裡獨處。
你若是「幫助者」,請戴好口罩,為了自己跟別人。
——
歡迎轉載
冷氣集風箱作用 在 廖怡塵 Facebook 的最佳解答
【Bentley Bentayga 豪華層峰休旅 小改款傲然登場】
上週Bentley台灣代理商永三汽車
發表Bentayga小改款車型
單一編成售價1080萬起
承襲品牌創辦人W.O. Bentley的精神
以最速、最豪華、最運動等特質的頂級運動休旅之作
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外觀部分
全新Bentayga渾圓霸氣的身形以大量全新鈑件打造
車頭全新直立式網格柵水箱設計
配上水晶切割設計矩陣式LED頭燈
氣勢磅礡的車頭一眼就被璀璨奪目的頭燈吸引目光
車側部分以大膽的肌肉線條勾勒
將車側前葉子板內縮10mm加深線條立體感
車尾的部分以及橢圓尾燈融入新的設計元素
車牌位置與保險桿融為一體
使得置中的Bentley車型銘牌更加醒目
排氣尾管也採用更寬大的橢圓分離設計
後輪輪距更增加了20mm以提升動態駕馭表現
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內裝的部分
全新設計更講求日常需求機能為設計導向
方向盤、中控台、冷氣出風口等都以全新風格打造
中控台以10.9吋觸控螢幕取代
並標配Apple Carplay(無線)以及Android Auto
經典的牛眼式冷氣出風口設計
也融入精密雕刻的設計呈現
另外也標配氫氧離子空氣淨化機
同時也首次導入木紋飾板設計
共有全新的兩款選擇 看起來相當典雅
音響的部分標配Bentley Signature Audio
擁有12個揚聲器總功率為590瓦
在機能性的部分
除了標配5人座之外也提供4及7人座配置
而座椅設計除了椅背傾斜角度提升之外
若是選配4人座配置還可增加100mm的膝部空間
另外一個有趣的配置就是
Bentayga後座同步搭載專為後排乘客專屬螢幕
可像平板一樣拿起來進行車輛的設置
例如後排座椅調整、多媒體系統、遮陽連等設置
並且這個5吋的觸控螢幕更搭載了
四核心的處理器以及1GB的記憶體(我在介紹3C?)
以提高整體的性能
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動力部分
Bentayga搭載一具4.0升V8雙渦輪增壓引擎
提供550匹馬力以及770牛頓米的扭力
搭配8速的自排變速箱
時速0-100公里加速僅需4.5秒
這具V8的引擎也具備汽缸間歇休止的功能
高速巡航的狀態下
系統可自行偵測並關閉四個汽缸
以達到較好的燃油效率
另外Bentayga提供動態駕駛系統的選配
採用48伏系統的電子主動式側傾控制技術
透過系統主動偵測調整
即便是這麼大台的SUV
仍可擁有靈敏的轉向反應與精準的駕控體驗
當車輛過彎時
系統可以通過反作用力即時反向橫向傾斜力
確保最大的輪胎觸地面積
從而提升座艙穩定性與舒適性
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看完Bentayga整體的配置
真的是高貴與霸氣的集合阿
站在旁邊都肅然起敬了起來
希望在未來能有機會可以試駕到這台
英式的豪華層峰休旅車款
By熊子
#全民瘋車Bar #廖怡塵 #壯壯 #熊子 #新車發表
#Bentley #Bentayga #LSUV #賓利 #永三汽車
冷氣集風箱作用 在 詹珞瑤 物理治療師 Veronica Rehab Youtube 的最佳貼文
物理治療:http://physicaltherapyclass.com/
運動傷害:https://sites.google.com/s/1cieisPHB2Xkrn1em8vthbJgglWmCOZH4/p/1knFDZuDHNtQIb04gBSTm2fGkexK1QwX4/edit
什麼是物理治療?
什麼是物理治療?簡單的說,就是利用光、電、水、冷、熱、力等物理因子和運動治療,來評估並治療病患的問題。舉例來說,微波是一種電磁波,利用微波造成水分子的震盪可以來加熱食物。在物理治療中,就利用微波的此一特性,可震盪人體組織內的水分子,提高深部組織的溫度,加速血液循環,促進患部的癒合速度,也有減輕疼痛的效果。因此利用微波來治療,就是一種物理治療。
歸納起來,物理治療的方法如下:
(一)光療--紫外線、低能量雷射
(二)電療--低頻電刺激、中頻干擾波
(三)水療--溫水療、冷水療、熱水療、冰水療、冷熱水交替治療、水中運動治療
(四)冷療--冷敷、冰敷、冰按摩、冷氣治療
(五)熱療--濕熱療、乾熱療、超音波、短波、微波、蠟療、紅外線及熱敷包
(六)力療--操作治療、牽拉運動、牽引、按摩
(七)運動治療(Movement)--有伸展運動、主動運動、阻力運動、耐力運動、呼吸運動、平衡及協調運動、功能性運動、神經肌肉誘發技巧、姿勢矯正療法等。徒手治療(Manual):有關節鬆動術、按摩、筋膜鬆弛術、被動運動、其他特殊技巧。
§低能量雷射:
雷射是一種激發光子束,與一般光線不同的是,它具有單一頻率、單一色調、單一相位及集中光束的特性。一般醫用雷射,主要分為兩大類:
第一類是大家比較熟悉的高能量雷射,又稱為熱雷射或硬雷射,其能量通常為數十至數百瓦特,外科醫師常利用其高熱能以達到凝固止血及切割組織的作用。
另一類是低能量雷射,又叫冷雷射或軟雷射,其能量通常是數毫瓦特至數十毫瓦特。當這類雷射照射人體後,經由其電磁效應或光化學作用,會影響體內種種生理及代謝反應,例如血管擴張、去氧核糖核酸( DNA )合成增加、膠原組織增生及免疫功能的增進等。
由於低能量雷射具有上述生物刺激的特性,因此它可用來治療疼痛,並可增進傷口及組織復原。此種治療的副作用極低,少數病人會覺得治療部位有針刺感,其他副作用還包括噁心、頭暈、局部紅斑或皮膚色素增加等。由於雷射對眼睛有害,因此不可直接照射眼睛,治療時也要帶上墨鏡以保護眼睛。一個部位治療時間為數秒至數分鐘,治療的效果通常在三至五次內會顯現出來。目前在醫院中常用的有氦氖雷射及鎵?紅外線雷射等。
在風濕病的復健方面,低能量雷射可用來治療各種軟組織疾病,如肌腱炎、肌肉肌膜疼痛症候群等,其成效約為 75 ~ 80% 。
§電療:
根據史書記載,最早使用電刺激來治療骨關節疾病可追溯到西元前四世紀。當時的希臘人和羅馬人發現一種魚可產生一百至一百五十伏特的電流。他們就利用這種魚產生的電流來治療足部關節炎。
電刺激治療風濕關節炎最重要的目的是止痛,此外,電刺激也可以用來增強肌力,延緩或避免肌肉萎縮,減輕肌肉痙攣和增進血液循環。
電刺激的種類很多,其中與骨關節疾病之治療有關的可分為兩大類:一是低頻波(一般稱為經皮神經電刺激),另一則是中頻波(一般稱為中頻干擾波)。低頻波是指頻率在 1000 以下的電波,一般多採用 0 ~ 100; 中頻波的頻率是 1000 ~ 1000000 (一百萬)之間,但頻率超過 10000 (壹萬)以上的電波會產生熱,所以臨床上中頻波頻率均在 1000 至 10000 之間。經皮神經電刺激就是把電流通過黏在皮膚上的電極,以達刺激神經而得止痛的效果,成效不錯且無副作用,病人甚至可以買回家自行使用。
中頻干擾波一般是採用兩組電極(一組兩個),其頻率相差為 0 ~ 100 之間,如 4100 及 4000 ,通電後兩組電極會以中頻波穿透皮膚,而在深部組織發生電流干擾,產生一個 0 ~ 100 的低頻波。
採用中頻波的原因是穿透皮膚較容易,對皮膚的刺激也小,電流強度可以調得較大。
臨床研究顯示,電刺激對於下背痛、退化性關節炎、類風濕性關節炎、韌帶扭傷、肌腱炎(如網球肘)、肌肉及肌膜疼痛症候群等均有顯著的成效。
很多慢性關節炎病人因為長期藥物治療而導致胃及十二指腸潰瘍,可以考慮合併使用電刺激,以減少藥物的使用。
此外,雷諾氏症候群病人或是交感神經失營養症者,也可用電流刺激局部患處或相關的交感神經節,以增進血液循環。
而當風濕關節炎病人發生週邊神經病變時,也可用電刺激來減輕疼痛或是延緩肌肉萎縮。
§水療:
水療通常使用熱水,所以也算是淺層熱療的一種。除了利用水的熱度來降低肌肉痙攣,減輕關節疼痛之外,水還具有浮力及黏稠度。此特性使水療能提供患者同時做各種運動而不致傷害關節。此外,大多數醫院的水療槽內裝有馬達,可將空氣與水混合打入水療槽,造成渦流,具有按摩的效果。
水療的種類很多, 簡單的如家庭用的浴缸、公共浴室。一般醫院則依其規模大小而裝設各種上肢、下肢及全身水療槽、八字型水療槽或治療池等。此外,溫泉療法、泥漿療法亦可說是水療的一種。有人說溫泉或泥漿中的礦物質會改善關節炎,但亦有人反對此說法。
§冷療:
冷療的基本生理作用是使血管收縮,降低局部新陳代謝,壓抑神經的興奮及降低神經傳導速度。對於風濕關節炎而言,冷療可降低肌肉痙攣,減輕關節疼痛。
與熱療不同的是,冷療可止血、消腫,故適用於急性關節炎或骨關節急性外傷。有些病人在運動治療後會有疼痛、腫脹的現象,也可以用冷療來消除。
冷療的種類有很多,如浸泡法、冷(冰)敷法、冰塊按摩法及噴霧法等。
浸泡法就是把要治療的肢體浸入 0 至 10 ℃的冷水中。
冷敷法有很多種,常用的是家庭用的冰敷袋,只要把冰水放入橡皮袋或塑膠袋即可。亦可使用含有矽膠的冰敷袋,使用前先放入冰箱上層,使用時再取出即可。必要時可將冰敷袋充氣後壓迫患處,以止血消腫。其他還有即冷式的化學冰敷袋,使用時將袋子一壓,其內容物會產生化學作用而迅即變冷。
冰塊按摩法是用冰塊按摩患處。為了方便起見,使用前可先把冰塊作成杯形或圓柱形,以便於局部按摩。
噴霧法是將甲基氟( methylfluoride )等化學物質裝入容器中,使用時可噴出冷凍氣體,常用來治療肌肉疼痛或急性運動傷害。在國外風濕病醫師做關節穿刺前也常用來減輕病人的痛苦。國內有些醫院也裝設大型的噴霧式冷療機。
冷療的治療時間為五至二十分鐘。冷療初期會覺得冰冷,接著會感覺燒燒的,最後會有點酸痛、麻木。當皮膚變白發青時,應立即中止治療,以免凍傷。罹患周邊血管病變、雷諾氏症候群(手指遇冷會發白發紅)或是對於冷療過敏的人,都不適合做冷療。
§熱療:
熱療最重要的功效有五:
(1) 減輕疼痛,
(2) 降低肌肉痙攣,
(3) 減輕關節的僵直感,
(4) 增進膠原組織的延展性,以增進關節活動度,
(5) 增進血液循環。
根據穿透人體組織的深淺,可將熱療分為淺層及深層熱療。淺層熱療透熱深度小於一公分,包括熱敷包、熱水袋、烤燈、紅外線、電毯、蠟療、微粒療法( fluidotherapy )等。深層熱療又稱為透熱療( diathermy ),其熱量可深入三到六公分,包括短波、微波及超音波等。
熱敷是常見的一種熱療方式,在家裡可以用水煮、化學生熱、微波爐加熱等方式的熱敷包包上毛巾,敷在患部 20 到 30 分鐘即可。電毯,也是很方便的一種熱敷方式,一般電毯是乾熱式的,目前市面上也有溼熱式電毯,即利用吸收空氣中水分或直接可包潮布,其效果比乾熱式者為佳。熱水袋是種便宜簡單的熱敷方法,只要將熱水注入熱水袋內封緊,外包乾或微濕毛巾即可。
熱敷用品不一定愈貴愈好,只要個人使用方便有效即可,在購買市面上各式各樣的熱敷用品應事先了解使用與保存的方法。使用熱療最主要是避免燙傷,熱敷不是愈熱愈好,也不是愈久愈好,所以使用電毯最好能夠定時,避免睡覺時用,感覺遲鈍或喪失者應多包一層毛巾或溫度不要太高,使用時間 20 至 30 分鐘就夠了,超過 30 分鐘效果差不多,且就算溫度不高時間夠長也會造成燙傷的。在此吾人不建議用熱毛巾作熱敷,因為熱毛巾保溫效果較差且容易燙傷。
其他熱療方式如紅外線燈屬乾熱式熱療,有時會因太乾燥而皮膚不適。
在物理治療部門除使用熱敷包外,也會使用所謂深部熱療或透熱療法,一般是利用高頻的電磁波例如短波、微波、或者用超音波等,深部熱療可穿透到組織的深部,但有其適應症與禁忌症,必須由專業的物理治療人員施行,否則容易發生危險。
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