醫師職業工會秘書長廖郁雯說,台灣的醫師進用身分非常複雜,公私立住院醫師已適用《勞基法》,但若是主治醫師則不適用;其中又再分,公立醫院有一些醫師是公務員身份,隔離治療期間便算是公假,當然也可以領到全薪;但私立醫院主治醫師,以及公立醫院研修醫師、沒有公務員身份的主治醫師等,既不適用《勞基法》,也不適用公務員相關法令,一旦因工染疫,隔離治療期間僅能領取勞保給付投保級距的7成,也就是最多僅3萬多元。其餘薪資差額,僱主沒有任何法律義務必須補償
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#醫師節沒有快樂
#血汗奴工契約
#600萬天價違約金 #二週185小時過勞班表
#36小時往返4家醫院82.8公里
#醫師勞權完整入法保障
明天是醫師節,是大家感謝醫師的節日,尤其在疫情肆虐下,所有醫事人員為了守護台灣在前線作戰,十分辛勞。
但是,今天我參與 臺北市醫師職業工會 召開的記者會: #求償天價違約金 #醫師節沒有快樂 ,發現有些醫療機構會運用與醫師 #不對等的議價權力 ,讓醫師簽訂有 #天價違約金 的契約,並仗勢排給醫師 #血汗過勞班表 。
跟工會申訴的這名醫生,被雇用的醫院告上法院,要求賠償 #600多萬的違約金,而這位醫生,離職前的過勞班表是 #兩週185小時 ,其中甚至包含 #36小時內開車往返4家醫院 總共 #82.8公里 的不合理工作。
這位醫師不是單一個案,事實上,台灣醫師的勞動權益相當堪憂,有不少血汗過勞的醫師。
政府在去年九月將住院醫師納入了勞基法,享有勞基法的保障。然而,根據我的辦公室所整理的資料,住院醫師僅佔全體醫師的10%。
而其中勞動權益最為不保的是私立醫院的醫師,因為私立醫院的醫師只能自己跟多數由財團經營的院方談判,簽立勞動契約。
我的國會辦公室初步整理公、私立醫院醫師的勞動現況如下:
根據衛福部統計處的資料,2017年台灣平均每萬人執業西醫師數為19.7人,比起OECD主要會員國的中位數(平均每萬人執業醫師數33.0人)低很多。換言之,台灣的醫師平均要負擔的服務量相對而言是很重的。
台灣引以為傲的醫療品質,其實是靠醫師的過勞撐起,這是亟待改善的問題。但是 #醫師的勞動權益保障 目前相當不完善。
1⃣如果受雇於公立醫院,依 #公務人員法制 進用的公職醫師,可以有《公務人員保障法》的保障;如果有軍職,則有軍人相關法制保障。
2⃣受雇於公立醫院但沒有軍公職,或是受雇於私立醫療機構的醫師,以往一直欠缺保障。直到去年的9月,這些醫師中的 #住院醫師 才終於適用 #勞基法 。
3⃣但是,受雇於公立醫院但沒有軍公職,或是受雇於私立醫療機構的 #研修醫師 或 #主治醫師 ,目前完全沒有保障,只能回歸一般私法自治原則。
以記者會所提到的醫生為例,該名前義大醫院的A醫師當初與義大醫院簽了切結書,接受為期兩年的次專科訓練。兩年期間A醫師到外院服務並受訓,由義大醫院給付A醫師薪資以代替給外院的培訓費用。切結書中約定完訓後要回到義大醫院服務兩年,否則要賠償 #進修期間所支領一切費用兩倍 的違約金。
結果A醫師受訓完回到義大醫院工作後,義大醫院安排了 #兩週185小時 的過勞班表,其中甚至包含 #36小時內開車往返4家醫院 的不合理工作安排,A醫師身心不堪負荷,而冒著鉅額違約金離職。目前被義大以違反契約告上法院,要求賠償600多萬的違約金。
從 臺北市醫師職業工會 所接觸到申訴可以發現,這種利用鉅額違約金迫使醫師接受不合理的工作安排的情形並不是個案。包括A醫師以及其他私人診所等不是受勞基法保障的醫師,因為缺乏 #勞基法第15-1條 的保障,只能被迫接受僱主所提供的契約。
事實上,衛福部去年就已經提出了《醫療法》醫師勞動權益專章草案,並在去年4月送行政院,迄今已經過了 #20個月 ,但行政院尚未把草案送進立法院審查。我呼籲行政院要加快腳步, #醫師勞權不能等 ,儘速送案完整保障醫師勞權。
在法律修正前,我也要求衛福部不能拖延,應研訂契約範本或辦法,來杜絕這類不合理的奴工契約。
#實質監督
#提出解方
註:勞基法第15-1條規定,雇主與勞工的最低服務年限約定,必須要在合理範圍內,否則該約定無效:
「未符合下列規定之一,雇主不得與勞工為最低服務年限之約定:
一、雇主為勞工進行專業技術培訓,並提供該項培訓費用者。
二、雇主為使勞工遵守最低服務年限之約定,提供其合理補償者。
前項最低服務年限之約定,應就下列事項綜合考量,不得逾合理範圍:
一、雇主為勞工進行專業技術培訓之期間及成本。
二、從事相同或類似職務之勞工,其人力替補可能性。
三、雇主提供勞工補償之額度及範圍。
四、其他影響最低服務年限合理性之事項。
違反前二項規定者,其約定無效。
勞動契約因不可歸責於勞工之事由而於最低服務年限屆滿前終止者,勞工不負違反最低服務年限約定或返還訓練費用之責任。」
公立 醫院 住院醫師 薪資 在 許淑華Hsu Shu-Hua Facebook 的精選貼文
一年前質詢就已經凸顯聯醫醫護人員的權益問題,說好要處理在哪?
📌新聞連結🔗
北市議員指聯醫薪資福利不如台大,人才流失
https://news.tvbs.com.tw/politics/957181
柯P被質疑不知聯醫血汗 柯文哲的老師馬上答應調整!
https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2491055
http://www.youtube.com/watch?v=8llr0JcgwLA
公立 醫院 住院醫師 薪資 在 臺北市醫師職業工會- 公立醫院的住院醫師待遇差很大 - Facebook 的必吃
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B10 幫QQ 這邊讀完醫學院後要經過一個叫作Match 的選拔, 被選上後你在醫院當住院醫生就是Pgy1 或是Intern, 每科長度不一樣像內科是三年婦產科四年外科 ... ... <看更多>
公立 醫院 住院醫師 薪資 在 Re: [問卦] 醫生各階段的薪水- 精華區ck54th122 的必吃
※ 引述《wings1003 (娜諾娜諾)》之銘言:
: 之前的文章裡有人提到醫生的薪水
: 說40歲以後醫生薪水才會超過工程師
: 可是
: 醫生R1的時候薪水是不是就破百了呢?
: 不錯的工程師第一年好像也差不多
: 那這樣看來兩者開場薪資水準好像差不多吧?
: 還是說其實R1時期的薪資破百不是常態
: 所以這樣看會偏離現實?
: 回過頭想
: 醫師生涯各個階段的薪資水平大概是多少啊?
: 除了開業自負盈虧
: 在總額和健保之下應該不太會輸給國內工程師吧?
順手認真回一下~
國內醫師的薪水能有個標準答案大概就是住院醫師的訓練時期
簡單區分薪水 規模越小的醫院&地區越往南較高薪 公立大廟&地區越往北較低薪
當然還有不同科的問題 但基本上薪水都超越同期99%的工程師沒有問題
住院醫師時期比薪水其實沒什麼意義 因為這時期基本上還是在學習居多
大醫院就算薪水少 還是一堆人拼命擠進去 訓練的強度還是有差
北部的醫學中心訓練強度普遍還是比中南部的強
在R的時期外科醫師的薪水也比內科醫師還多 外科的R死豬價大約是月薪10~11萬
這年代走外科的根本就是烈士 訓練時期拿這點錢當遮羞費絕對不算多
尤其是走心臟外科 是健保體制下標準的賠錢科 這一科在醫院的地位不忍直視QQ
走小科優點是爽 訓練期短 賺得相對輕鬆 生活品質大勝 尤其是皮膚科跟眼科
在台灣健保制度下 這兩科就是人生勝利組 全是卷哥卷姐的選科第一戰場
一般來說最有錢途的三大外科分別是 骨科 整形外科 神經外科(專開脊椎的)
原因無他~因為這三科算是自費醫材用得最多的
但神外跟整外的訓練時間又比其他科更長更苦(這兩科都要6年)
尤其是神外 基本上住院醫師時期跟下地獄沒什麼兩樣 神外醫師絕對令人尊敬
神外的刀很多都是在高壓狀態下生死一瞬間 尤其是開腦的
反觀整外的刀很多都可以慢慢開 但傷口縫得漂不漂亮的要求也是所有科最高的
有時候想想~整外的傷口處理常要接受外行人檢視也是種無形的壓力
在台灣健保制度下 整外的專科執照燙金程度應該是外科之最
目前衛服部還發不到700號(台灣光復後全部加起來的整外醫師還不到700位)
但整外若走顯微重建 大概也是跟錢過不去 顯微重建的難度也是整外最高的
在換肝手術裡最主要的其中一條動脈都是整外醫師在縫的
而神外專科醫師就更少了 目前也是發到600多號左右
雖然各外科都有很困難的手術 但無論平均強度還是最高強度還是神經外科最硬
光是開一台動脈瘤就會讓年輕的住院醫師大開眼界 了解什麼叫神之手
在醫院要能領到醫材商或藥商回扣的 最快最快也是總醫師時期
但也不是一般總醫師就能被"栽培"的 幾乎都是同期最強最優秀的
在廠商的眼中未來會是明日之星的總醫師 很多都會提早送錢"栽培"討好關係
扣除這些額外收入 基本上住院醫師的死豬價會一直維持到總醫師時期
整外有錢途的地方最容易理解 自費的美容外科手術市場日漸龐大
隆乳這一塊也幾乎是整外的天下 不過醫院裡的一般外科也可以做這一塊
而骨科的財源跟神外有很大一部分是重疊的 就是在開脊椎的這塊油水
之前長庚的內鬥鬧得沸沸揚揚就是在搶這一塊的利益
長庚決策委員會前主委李石增就是神外的 他當初就是要把脊椎外科這塊全吃下來
當時長庚骨科部長還因此被鬥倒掃地出門 鬥爭刀刀見骨就知道這塊利益有多大了
後來鬥過頭把急診部也鬥垮 急診醫師很有骨氣集體出走才燒到自己無法收拾
在醫院要賺大錢的醫師幾乎都是外科醫師 自費開得多才是王道
只是在健保壓榨之下CP值太低了 造成雖然有錢途但賺得太辛苦了
這裡不討論開業醫師 因為我認為開業醫師基本上屬於商人
診所生意好不好基本上跟醫術不一定有正相關 尤其是醫美這一塊
醫美診所真的就是拚怎麼做生意 話術往往比醫術來得更重要
在醫院升上主治以後 基本上就是看業績了
簡單說門診數量跟開刀數量等等 都會影響到當月的收入 是呈動態分布的
30~40歲的young V普遍收入都會落在月薪15~30萬之間
年輕的主治醫師因為沒有知名度 門診常常小貓沒幾隻 也可能月薪比當R時還要低
但醫院的主治就是穩定 可以一路做到退休 而且收入會隨著年紀呈正比
在醫院的保護傘之下 不怕沒有病人 只要肯熬肯經營月薪穩穩20~30萬不算太難
40~50歲在醫院的主治醫師標準差就會慢慢拉開 明星級的主治40~50萬左右
沒有在開刀的醫師一個月有30萬就偷笑了 但優點就是很穩定 穩定就贏八成了
通常外科醫師在50歲左右在各方面才會達到最高峰 無論是技術&經驗&收入
50歲後卡到主任缺月薪從40萬~200多萬我都看過(包含檯面下收入)
但破百萬的都是鳳毛麟角啦 基本上在醫院能月薪40萬以上都是高薪族群了
在外的開業醫師其實也沒這麼好賺啦 很多人是想留在醫院留不下來才去開業的
我舉市面上開業最多之一的耳鼻喉科好了 穩定之後月收極限60~70萬已經到頂了
在醫院裡能穩穩的年收300萬以上都是一個不算小的門檻了
這才是現在醫界的真實狀況 什麼隨便月收都破百完全就是鄉民在唬爛
而且能順利升上主治的幾乎都是同期當中的前段班 不夠格的還升不上去
有沒有聽過萬年總醫師 大醫院的主治缺是很珍貴且稀有的 蹲點卡缺的一狗票人
蹲點卡位的總醫師通常會掛個研究員或是fellow的稱號 給個頭銜增加心靈能量
開業醫師的平均收入其實也沒外界想像得多 少數特例不能當作通則
外面診所這麼多 光是要吸引"客人"上門就是一大課題了
大家都想賺錢 一樣都吃健保吃到飽 一樣看著大同小異的case
你憑什麼生意比別人好? 這當中致勝的關鍵往往已經不是醫學的領域了
開業醫師還不能隨便請假 無故休息一天很可能客人就流失到另一間診所了
周末假日照樣拚夜診撈客人的也不在少數 人家在休息你還在工作是最簡單的突破了
醫美診所的客人忠誠度也是一大挑戰 自費市場貨比三家不吃虧 奧客特多
真正賺大錢的醫美診所也是開刀開到三更半夜的 過年也不太敢休息
絕對沒有那種開個診所就躺著爽爽賺的 開到倒掉的也是一大堆 外人看不到而已
去中小型醫院龜著養老說不定才是一種平凡的幸福也說不定
而小廟是不會有大佛的 廟越大間拜的神等級越高 香油錢也會越多
香油錢的定義我就不好說了 真正的大神也不會去小廟待的
想開業爽爽賺大錢 還是做夢比較快 勉強餬口飯吃的開業醫師並不在少數
在醫界想出人頭地 除了實力以外~還要先問問那些大教授要不要拉你一把
有時候在大廟派系若站錯邊~在醫院的前途就先黑一半了 眉角可是很多的
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沒錯~神外就是帥
在美帝的醫師養成教育裡 只有菁英才能擔任神外醫師
在台灣專開脊椎的神外名醫賺錢跟喝水一樣快
台灣目前神外最強的醫院-北榮
它們很早就把開腦跟開脊椎分開了
開脊椎的賺到流油 也被開腦派的眼紅鬥得死去活來
北榮開脊椎的那兩位大頭 全部都被檢調弄過
就是派系惡鬥下自己人去檢舉和栽贓
但在台灣的神外若專攻腦血管 基本上就是功德值點到最滿
心靈財富遠遠大於存摺上的財富 受眾人尊敬指數破錶
在一群高智商的菁英環境裡 有實力的高手一大堆
在大醫院能坐上大位的 政治正確很重要啊
辛苦熬個20~30年犧牲家庭生活踩過無數人的頭只是基本功
不靠鬥爭怎麼脫穎而出?
我並沒有否定年薪500萬以上的部分啊
在醫院裡就能達到這個數字了 更別說開業醫了
但無論是哪一種 個人500以上絕對不是常態
柯當然算大神 無論是教學&研究&臨床 他幾乎樣樣都強
但是他沒有在開刀 收入就自然有限
在某些科別的大學醫院手術台上 空氣裡都是鈔票的味道:p
但他可能就覺得是銅臭味 講好聽是擇善固執啦
誰跟你說皮膚科跟眼科薪水少的?
皮膚科是醫美微整注射最直接相關的科別了
光是打皮秒雷射就賺到手抽筋了
這還不包括看健保青春痘一分鐘可以看五個病患的量
還有植髮手術也是皮膚科的專門領域
國外的植髮論文都是皮膚科的醫師在發的
目前植髮手術 中國四大機構遠遠強過台灣
未來台灣在植髮這一塊大有錢途
接受治療的人只會越來越多
植髮一次動輒20~30萬 光做這個就飽了
眼科光是開自費近視手術就很驚人了
在醫美的年代 眼科還能開雙眼皮
眼科絕不會是薪水少的科別
那些卷哥卷姐可不是笨蛋啊
這兩科基本上也是賺自費的油水科
我說的是個人醫師收入 耳鼻喉科封頂個人可以月入60~70
一般診所受僱醫師除以3差不多啊
嚴格來說牙醫不算醫師 但若以診所受雇牙醫來說
健保點數報到最滿 一個受雇牙醫最多月收40萬就幾乎頂到天花板了
能超過這數字 應該是自費項目做很多
但能有這種吸金量 幾乎都會自立門戶 還給人家打工幹嘛:p
升主治要發表論文很正常啊 在Center就是要教學&臨床&研究 三位一體
之後還要想辦法念博士呢 未來主任缺幾乎都要博士學位跟教職身分
若不喜歡這麼高強度競爭的 早早離開Center人生早點解脫
也不是每個人都適合待在Center
只是換個角度思考~那些努力在Center往上爬的真的都是無私奉獻的大愛嗎?
這才是我想要點出的重點 因為我認為不完全是這樣:p
大驚!! CVS在醫院是賺錢科?? 難道我跟不上時代了嗎
我怎麼印象中CVS常是院方review的重點 被核刪的一堆
很多爛病人一進來就是準備虧錢的
我看CVS的醫師都常一臉敗腎樣 被操得不要不要的
有些好賺的項目都被心內取代撿去做了 更是雪上加霜
若是振興的CVS我就不好說了 這種醫龍團隊只有膜拜的份兒
大醫院牙醫通常是看牙首選之一啊 妥妥的品質又好
我認識的長庚牙科部年收可以破700 但操到爆炸!
醫院招牌夠大 病患的量有如雪片般飛來 這是外面診所沒有的優勢
但我認為月薪20~40才比較符合我看到的常態分配
但同樣是月賺20 牙科月賺20比較容易達標
基本收入的CP值大勝啊!! 若要比頂天的收入也許要看命盤XD
去病理不如去復健吧:p 復健進可攻退可守
※ 編輯: pinkvivian (175.96.116.58), 02/23/2019 09:30:29
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