➡️上週門診來了一位33歲男性，
工作為蓋房子，
每天需在工地連續搬磚塊至少8小時，
單親，
獨自帶著4歲的女兒生活，
女兒有輕微發展遲緩，
4歲了還無法說完整句子，
也無法獨自上下樓梯，
穿脫鞋子仍須大人幫忙，
常常尿褲子。
原本是帶女兒來執行兒童早期療育評估，
並安排治療課程。
➡️病人因為脖子太痛順便來看診，
但一進診間，
即便隔著口罩還聞到濃濃煙味，
他說長期後側脖子痛，
長期有抽菸習慣，
而這三天脖子痛到無法睡覺，
現在枕頭越墊越高，
已經要墊兩個枕頭才能睡覺，
➡️病人問道：
我說從國中開始就常常脖子痠痛，
但那時候爸爸中風在家，
我媽媽沒錢給我繳健保，
所以都忍著痛沖沖熱水、
拿罐頭滾一滾，
沒有看醫生。
最近偶爾會腰酸背痛，
我想是我長期搬重物造成，
這跟脖子有關係嗎？
又再問：李醫師，
我最近都無法做深呼吸，
我朋友說我呼吸變淺，
這疾病會不會死啊？
我老婆跑掉了，
我媽媽現在膝蓋剛開刀，
走路不好使，
以後沒人可以照顧我女兒，
我應該不是得什麼絕症吧？
➡️我安排檢查，
頸椎X光出現全脊椎黏連，
非常不像正常年輕人的脊椎。
抽血檢驗僵直性脊椎炎之基因：HLAB-27，顯示為陽性，
發炎指數也飆高，
確診為「僵直性脊椎炎」。
➡️我告訴他：僵直性脊椎炎不是種致死的疾病，
不會讓人快速因此喪命，
好好控制壽命跟正常人一樣，
但如果罹病時間久，
脊椎慢性發炎會讓脊椎變得僵硬僵直，
會常常背痛、脖子痛、屁股痛，
你只要每天運動以維持身體的彈性，
多伸展，
每天多練幾次深呼吸，
保持胸腔的彈性、戒菸，
睡覺時不要睡在太軟的床墊上最好睡硬一點的墊子，
避免頸部自然曲度變化。
➡️將病人轉至風濕免疫科開始用免疫藥物控制，
三個月後病人完全硬掉的脖子可稍微轉動，
疼痛情形也改善，
他帶著女兒來開早期療癒復健單時露出了久違的笑容。
➡️➡️➡️
台灣最著名的僵直性脊椎炎患者是周杰倫。
它常影響年輕人，
造成從脖子延伸至下背的疼痛，
僵直性脊椎炎是自體免疫的慢性疾病，
病人長時間跟慢性發炎對抗賽跑，
雖然目前沒有根治這個病的方法，
但早期診斷與控制還是可以減少脊椎變形，
避免過多併發症影響生活品質。
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