👶👦 有備無患的小兒疾病照護指南
❓早點去看醫生,感冒會比較快好嗎?
❓發燒該保暖還是散熱?
❓咳嗽多久該擔心?
❓要幫孩子刷牙到幾歲呢?
❓孩子近視,罪魁禍首真的是看電視打電動嗎?
❓異位性皮膚炎一定要用藥嗎?
❓我的孩子「高敏感」嗎?
收到出版社寄來這本新書:
《遠離病毒,健康加護!還好早知道的小兒科保健室:百萬父母首選,日本超強兒醫陣容,疾病照護QA全解答》
由日本醫師 #明橋大二 和各科醫師團隊合著,中文版由陳俊仁醫師審訂,書裡包含各種常見症狀的意義及處理方式的解說,還有耳鼻喉科、皮膚科、牙科、眼科等日常護理及疾病照護說明。
明橋大二醫師也特闢專欄,勸慰父母不需要總是為孩子生病而自責,並解答有關孩子挑食、不專心等讓爸媽困擾的教養問題。最後還有急救處置方式,和照護知識網站資源等實用資訊。
同樣延續明橋大二醫師的風格,用了大量漫畫呈現,清楚易懂。
一拿到書,馬上派上用場:學會怎麼樣幫嬰兒 #抽鼻涕 會抽得更乾淨、怎麼樣幫孩子 #點眼藥水 孩子比較不會恐懼-林寶可能特別沒膽,還是哭天搶地。
推薦這本實用易讀的照護指南,希望大家都是備而不用啊!
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本書為暢銷育兒書籍《0~3歲給對愛就不怕寵壞》和《3~6歲做對管教,不打不罵孩子更聽話》兩書的系列作品,皆廣受各界人士好評的爸媽快樂育兒新著作!
作者為日本兒童醫師明橋大二以及安崎達郎醫師等團隊合著。本書針對孩童在日常生活中可能或經常發生的症狀, 以其豐富的臨床經驗提供父母居家照護最佳建議,並傳遞正確的醫療知識,減輕父母帶著孩子頻繁就醫的疲憊。「有了這本好放心!」宛如家庭醫生近在身旁的安心感。
◎小兒常見病灶各科別就診要點:
耳鼻喉科:如何緩解鼻塞?鼻竇炎和過敏性鼻炎如何照護?
皮膚科:異位性皮膚炎難照顧,類固醇藥物怎麼使用?風疹真的是吹風引起的疹子?
牙科:掌握刷牙的最佳時間與頻率,加上含氟牙膏的保護,學齡前孩子也能擁有潔白的牙齒!
眼科:看電視、打電動,對視力的影響有多大?嬰幼兒期必須更注意「弱視」的檢驗,掌握黃金治療期!
【專業審訂】
陳俊仁醫師/小兒科感染氣喘專科‧台北榮總小兒過敏感染科資深主治醫師
【安心推薦】黃瑽寧/馬偕兒童醫院主治醫師
陳映庄/三寶爸‧禾馨醫療小兒科醫師
彎彎/親子圖文作家
本書特色:
1. 漫畫圖解說明,有備無患小知識讓父母輕鬆「明白」小孩病情輕重的差異
2. 消除父母無法即時帶生病的孩子看診的不安,教導父母正確的育兒方式
3. 收錄五大類幼兒常見疾病以淺顯易懂的問答方式提出,爸媽也能透過圖文解說獲得實用性知識
昶景國際文化
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| 週末小故事 |
一
巴黎許多的博物館、美術館在進入時,需要檢查隨身物品,每個人都像搭飛機過海關一樣,要把包包拿下、外套脫掉、口袋裡的電話、鑰匙拿出來。
這個星期的某一天,急著進入博物館工作的我們也無奈地跟著參觀民眾排隊、檢查。
排在我們前面的二人前進速度異常緩慢,到了安全門口前突然止步。差點撞上的關係讓我定睛一看,原來是位視障兒童和一個陪伴的男子。原以為這個男人是他的家屬,沒想到他只是路人甲乙,幫這位視障兒童引路到門前,幫他脫下背包後就匆匆離去。
走在視障兒童後面有些耽擱,所以輪到我們時,很快速的就通過安檢進入美術館。拿起剛剛掏出來的電話、鑰匙等正要往展場奔時,本來比我還急、走路比我還快的外子突然停下,回頭看著那位視障兒童跟我說:「不對啊!他怎麼會一個人?!」
當我跟著回頭時,外子已往回走,想去問那個孩子是不是走散了。沒想到後面來的一位太太動作更快,已經到那個孩子身邊,問他跟誰一起來博物館。
我們打住腳步,看到那位太太向博物館安檢人員求助。在確定這個孩子有人幫助後,就繼續往自己的方向前進。
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二
去年初還在台灣陪女兒唸書的時候,有一次趁著回巴黎工作時,去看了我的家庭醫生,想拿點過敏、氣喘的備用藥(對,我回法國爽用健保😜)。
說到我的家庭醫生,他可以說是我在法國認識最久的人之一。在我到巴黎沒多久的時候,就跟他簽了指定大夫的合約,比外子和任何朋友都認識得早。
大家都知道在法國看醫生麻煩,要預約、要等好久才能看醫生,但是這位家醫不用。我每次生病時,就到他的診所敲敲門,等好一陣子後,他就會開門讓我進入候診室等候。不用預約,但是每次都要等好久,因為候診室永遠有人。
當時把這位醫生推薦給我的法國室友說他是巴黎第三區最好的家庭醫生,後來我也從其他醫生、復健師與檢驗中心也聽到一樣的評語。只是大家都說這位醫生要預約,有時候打電話他太忙不接還得留言呢(他沒有請助理)。
於是有一次我鼓起勇氣問他,是不是要預約?因為我每次沒預約就敲門看診,這在法國實在太不通情理。他低著頭寫處方籤,笑著回我說不用,敲門就好。
於是,我就繼續不害臊的不預約,敲門看病。
這位醫生在我來法國沒多久後,診斷出我以前被當成感冒治療的過敏,在我第一次閃到腰時診斷出我的骨刺問題。最棘手的一次,是幾年前亞洲出差時莫名的腸道感染,他可以說是把我從鬼門關前拉回來。
在我身於異鄉懷孕時,他開了很多維他命的處方籤給我,也開了復健師按摩課程讓我舒緩懷孕後期的腰酸背痛。在我尷尬的跟他說自己擔心中年體重過重和代謝變差等問題後,他低頭笑笑的開了餐前食用、讓胃有飽足感的健康飲品給我。我說要帶女兒回台念書,他也開了過敏、氣喘常備藥給我。
對我來說,要把自己最私密的身體、生理或心理狀況跟醫生說出來,是要建立在一種信任與尊重的關係上。而這位我從學生、法語都說不好時期就認識的家庭醫生,是一位願意傾聽病患的醫生(所以每次看病都要等很久,老太太病患尤其愛跟醫生聊天)。
去年初回巴黎去敲門拿藥時,不用等候,醫生請我直接進入診間。我心裡正開心不用等候時,卻發現以往的診間異常混亂。老醫生跟我說他已經退休了,就在我帶女兒回台的第二年初。
他找出我這十幾年來的病例,像寫處方籤一樣的低頭疾書。我坐在他的對面,無聲的哭得一把鼻涕一把眼淚,像失去了一個老朋友。
他不發一語地把病例和他寫的推薦函裝在一個密封的信封裡,新醫生的電話地址寫在便條紙上一起遞給我。我不知道他有沒有在推薦函裡說我是一個愛哭的病人,但是臨走的時候,他跟我說:「這裡是我家,妳有空還是可以來坐坐!」
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三
說到看病,去年暑假從台灣回來後,就不停地在看病。其實也沒有生病,就是離開二年後的進廠維修。
首先是婦科,女性每隔一段時間就要「六分鐘護一生」,到了一定的年紀還要做乳房攝影,所以早早和婦產科醫師預約。
如大家所知,有些醫生一約就是三個月後,我的婦產科醫師就是如此。所以我總是會在確定預約看診時間後,跟她的助理撂下一句話:「如果有提前的時間,請隨時告訴我。」這樣,常常在二週後就看到醫生。
然後我們一家也順便看了牙醫,外子做牙套,我們母女定期洗牙做檢查。
掛號看牙是不是又要等三個月?這個問題,十幾年前我剛來法國唸書時,的確約看牙要等很久。不過法國也是有在進步的,現在很多牙醫診所設備先進環境優美,而且預約看牙不超過三天!
看完牙,我們還順便看眼睛、配眼鏡和隱形眼鏡(真是進廠大修!)。
能這樣進廠維修,是因為法國跟台灣一樣有健保。此外,法國家庭也會買醫療險以補健保不足之處。長久以來,我們在台灣和法國都有投保,二邊每年的保費都差不多。但是感覺上,台灣的醫療險好像是以防不時之需,比如說未來可能罹癌、開刀、意外等等。而法國這邊則是日常大小病痛,看病、拿藥、看牙、配眼鏡等等。當然,除了有健保和保險,最重要的是我離台已久,熟識的醫生和歷年病例都在巴黎。
法國的醫療險,在牙醫、眼科等特別科目都有200%的補助。所以看牙時連掛號費都不用付,外子的陶瓷牙冠自費的部分也不用多少錢。看眼科也是免費(眼科醫師診療費90歐,加上驗光50歐),每隔二年可以免費配一副眼鏡(蔡司訂做鏡片,和一百多歐的鏡框,如果要名牌鏡框再自己補足差額),還有二年份的月拋式隱形眼鏡(我因為高度散光需要訂做,但是二年份的隱形眼鏡自付額不到50歐)。
說到配隱形眼鏡,因為我的高度散光、弱視、斜視加上近視,讓我的隱形眼鏡專科醫師很頭痛。既不能配好配滿(容易導致頭昏),又不能不足不夠度數。於是她開了一個試用款月拋隱形眼鏡處方籤,讓眼鏡公司訂做,我試戴一週後複診。複診測光後,發現左眼因為偏移十度,因此視力較差。於是醫師再開試用處方籤,眼鏡公司再訂做,我拿到試用再去醫生那兒檢查。這樣來來回回,直到自己的眼睛找到最合適的隱形眼鏡(只有第一次收費,後面都不收費)。
老問題,預約要很久嗎?不,現在一切網路化,上網預約熟悉的醫師,通常三天之內就能看到。比起十幾年前,法國還是有在進步的。想想新創產業真是救了這個人工費用高昂的國家,從醫生助理接聽電話到現在是一切網路搞定!
下圖:醫療保險公司年初的期刊上,告知大家2018年一月起,針對長期性需要運動的病患,像糖尿病、心臟病、癌症等等,醫師的處方籤也開「運動」這個治療,每人每年可以有60-240歐的保險補助。
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今天要來說說關於硯男的眼睛究竟發生了什麼事以及波折的過程(文長)。
雙吉大約在1Y10M開始接觸電視(巧虎跟珮珮豬),當時就覺得硯在看電視的遠距離下眼睛會呈現奇怪的狀態,一開始以為是因為硯有點三白眼(眼白較多瞳孔較上面),但後來陸陸續續有朋友跟我說硯在看較遠的東西時,眼睛的樣子很像近視眼看遠的狀態。前不久幼稚園安排了衛生所的聽力檢查,連衛生所的檢驗師都覺得硯的眼睛不太正常,於是決定帶硯去眼科檢查。起初兩次都在住家附近眼科診所檢查,第一間護士很有耐心並且教會了硯比視力表,可惜醫師很沒耐心都用命令的口氣,硯第一次無法盯著測量機器裡的小房子時還大聲怒斥,當場我便跟醫生說明這樣小孩會很有壓力(怎麼說都是硯人生第一次看眼科),當然檢查不出所以然,只好再帶去住家附近另一間較有名的排隊眼科,這次檢查前必須先點散瞳,可能是沒有事先跟硯說明散瞳會有點刺痛,似乎有點把他嚇到了,但當場他並沒有表現出來,仍乖乖配合閉眼30分鐘,但當要測量視力護士發現硯的瞳孔並沒有放大要點第二次散瞳時,硯開始大哭,護士見狀便說那這樣先不要檢查了,等大點再說,然後跟我做了一些衛教說明,其中有一點衛教令我很疑惑,大致是「看書趴著就罵,太近就罵,看太久就罵。」(單子我丟掉了意思大概是這樣,我的疑惑是為什麼一定要用罵的?不能用溝通的方式嗎?哈哈),還跟我說她下面還有很多人等著檢查,沒辦法等我們,可是我很清楚萬一是弱視是有黃金治療期的。好,所以上週六掛了馬偕兒童醫院的兒童眼科門診,出發前一週不停的跟硯做心理建設以及練習比視力表,也想方設法讓硯接受點散瞳,告訴硯不管怎樣媽媽都會抱著他點眼藥,並跟他打勾勾做約定,不知道是不是因為這樣還是因為“兒童”眼科的關係,還真的有點不一樣。首先,硯比視力表不管比對比錯護士都會稱讚他,給他信心,雖然現場人多到爆炸,每一關都要等超久,但硯還算有耐心,所以在第一關檢查後我便拿出準備好的小獎勵給他,是他超級無敵想要的TOMICA HONDA INSIGHT(是的他講很久這台車名),除了方便接下來可以順利檢查完畢也讓硯在等待過程不無聊可以殺時間。第二關護士說明視力要檢查清楚一點必須點散瞳,一聽到這硯男便哭了,護士請我跟硯溝通5分鐘,我跟硯說:「這是第三次看診檢查了,如果還是檢查不出來,就沒有醫院可以檢查了,這樣沒辦法治療,之後慢慢的你喜歡的車子都會看不清楚,不管是警車、消防車還是救護車都看不到了,而且如果今天無法完成檢查剛剛的小獎勵媽媽只能沒收了,因為你答應媽媽的事情並沒有做到。」還好硯最後點頭答應繼續檢查(應該超怕車子被沒收吧哈哈哈這就是人性)。護士說明這麼小的小孩瞳孔不容易放大,所以散瞳必須點三次,每隔10分鐘點一次,哇嗚果然是專業的,而不是一下就放棄了。硯越點越順,開始覺得點散瞳並不那麼痛那麼可怕,後面兩次幾乎不用我抱著,終於順利點完三次。檢查的結果:先天弱視(近視及散光)。醫生說硯的眼睛並沒有隨著他的成長在前進,是停止發育的狀態,所以當他需要用眼睛時視力就會慢慢退步,接下來必須點一個星期的散瞳劑再回醫院複檢確定度數並配戴眼鏡做矯正治療。這兩天點藥的紀錄:星期六晚上需要抱著點藥,硯點完眼睛閉很緊無法放鬆,應該是心情上太緊張,上床1分鐘後跟我說眼睛還很痛;星期日晚上我跟硯說:明天是星期一了爸爸不會在,必須要媽媽幫你點,我們來練習爸爸不在時要怎麼點,你躺著我幫你點完然後馬上抱抱你好嗎?硯點頭答應,很棒的是點完一眼因為刺痛緊閉的眼在我跟他說放鬆一點才能點第二眼時,硯馬上就放鬆了,點完也能閉著眼睛跟我唱歌聊天。我想說的是,對待小孩耐心真的是不二法門,唯一沒有二的辦法,而這件事能做得最好的真的只有父母了。
http://health.gov.taipei/Default.aspx?tabid=396&mid=945&itemid=7105
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