每個12歲以上的teenager來做年度兒童健康檢查 (well child exam)時我們都會做PHQ9 問卷(憂鬱症篩檢)。作完問診跟PE檢查後,我也都會請父母出去外面等幾分鐘,留下我跟teenager單獨談話。這個時間主要是給青少年/女問問題的,尤其是一些在父母面前難以啟齒的問題。如果他們沒有問題想問,我會鼓勵他們有問題找不到人討論時,歡迎打電話給我。
所有的父母都會配合的去診間外面等,但並不代表他們心裡都贊成這麼作,尤其是保守地區來的國家。曾經有位媽媽後來跟助理表示很不高興我這樣做。她覺得孩子跟父母之間不該有秘密。
前幾天有個華裔17歲少女來做健檢,提到她有大量落髮的問題好幾年了。之前已經做過鐵質跟甲狀腺的檢查都沒有問題,以落髮分布來看最有可能的就是壓力。
當我們私底下談話時,少女告訴我她很焦慮。她總覺得自己不夠好,總覺得有壞事發生。她讀的高中很競爭,壓力很大,她很沒自信。我聽完後告訴她我也常有這種感覺。
我想我們都有imposter syndrome。
Imposter syndrome在東亞人、尤其是東亞女生裡面特別常見。在我們的教育裡面,孩子好像永遠都做得不夠好。當我們被老師或是爸媽叫去談話時,十次裡面有九次都是去挨罵。做得好是理所當然,做的不好馬上各種責難。難怪連在這裡,都會有笑話說
Asian without As is a SIN. (亞洲人沒有A就是罪)。
除了轉介少女去諮商之外,我也跟她分享我的歷程。
察覺念頭是很好的第一步。我常問我自己˸「沒有這種念頭,我會是什麼樣子的人? 是否就可以更有勇氣去面對我的目標?」學習與這些念頭共處,把它當作是一種提醒而不是障礙。如果真的很害怕,找個了解你並願意傾聽的人談話對轉移想法非常有幫助。
談話後我告訴少女的爸爸: 「我知道你很愛妳的女兒,你總想盡全力幫助她。你的女兒也很愛你。下次女兒跟你提到她的不安時,盡量避免跟她說 「你想太多了」「不要去想就好」。請靜靜的聽她講,再適時地告訴她你非常驕傲有像她這樣的女兒。我們的情緒都需要被聽到,才容易放得下。」那位爸爸點點頭。
我很慶幸一路上都有幾個人能在我imposter syndrome發作時靜靜地聽我訴說。
最後推薦一本書 「一念之轉」。這本書已經入手好幾年了,每當自我懷疑時,我都會用書裡的四句話來問自己:
「那是真的嗎?
你能確定那是真的嗎?
當你持有那個想法時,你會如何反應?
當你沒有那個想法時,你會是什麼樣的人?」
希望大家都能找到那個願意聽你訴說的人,也期許我自己是個好的傾聽者。
兒童健康檢查 表 在 家千公主的美麗日記 Facebook 的最讚貼文
家長可透過國民健康署提供 #7歲以下共7次的免費兒童健康檢查,與小兒專科醫師面對面討論孩子的發展狀況!❤️
兒童健康檢查 表 在 范國威 Gary Fan Facebook 的最佳貼文
信報 2016-03-25
非港童母嬰院就診 兩年飆升四成
黑心疫苗掀起內地人瘋傳來港注射疫苗攻略,令港人擔心繼搶奶粉後,內地民眾再來搶打疫苗針。有議員警告主要服務港人的母嬰健康院可能成為「重災區」。衞生署署長陳漢儀周四(24日)強調,未見往母嬰健康院打針的內地人有明顯增加,但如有需要,會考慮暫停非本地出生嬰兒接種疫苗,並增加訂購疫苗以應付需求。
不過,衞生署數據顯示,由2013至2015年,非符合資格的兒童在母嬰健康院接受服務的人次大升近44%。有立法會議員認為政府的疫苗注射服務應以港人優先,保障港人福利。
老紀獲衞生署提供有關數據,顯示母嬰健康院在2013年非符合資格兒童的就診人次為2788,至2014年,按年上升17%;到2015年更急增23%。2015年的4008人次,更較兩年前大幅增加近44%。但如果與全港就診總人次相比,非符合資格兒童所佔的比率,僅由0.04%升至0.06%【表1】。
截至本月22日的2016年的數字,非符合資格兒童的就診人次分別為1月398、2月382,及3月(1至22日)349,亦較去年同期的330、245及314人次有明顯增長。
衞生署:必要時叫停
衞生署指非符合資格的身份,可以包括外國人,未必全部為內地兒童,但就沒有備存從內地來港兒童打針的統計數字。而使用「兒童健康服務」的兒童不一定是接種疫苗,故非符合資格兒童的就診人次,不應被視為內地人來港打針的統計。非符合資格兒童要在母嬰健康院接受服務或打針,須要繳費,不能享有合資格兒童(持有香港身份證)的免費待遇,例如兒童健康檢查每次收費為365元,注射肺炎球菌針要405元,水痘針要245元。
陳漢儀【圓圖】表示,有留意內地疫苗案令港人擔心本港疫苗供應問題,但近期到母嬰健康院接種疫苗的非本地出生嬰兒,並無明顯增加,呼籲市民毋須擔心;而政府每年有訂購足夠疫苗,以供應本地兒童在母嬰院打針,署方會密切留意有關消息,及觀察內地嬰兒來港打針的人數有否增加趨勢,強調會優先服務本地嬰兒,有需要時會考慮暫停非本地出生嬰兒接種疫苗,以及增加訂購疫苗。
立法會議員范國威表示,已去信食物及衞生局局長高永文,要求關注可能出現「疫苗荒」。他解釋,萬一之後內地人帶幼兒大規模來港接種疫苗,本港尤其近邊境的母嬰健康院將有機會受到嚴重影響。雖然衞生署表示疫苗並無短缺,但仍希望署方考慮額外購置以防萬一。他說暫未獲食衞局回覆。范認為,暫時毋須為非符合資格人士設限額,但「一定要港人優先」,保障本地居民權利,此舉可令他人排隊,增加時間成本,並建議按情況考慮再加大金額差價以作限制。