【精神病患暴力挖人眼球?!】
有些事情我早已不想再提,因為就這麼回事:誰來買單?
民眾的憤怒,官方的形式,病人的權益,都有很多可說。
人人誇海口說大話,但沒人要買單,就這麼回事,再說有什麼意思呢?
還是來重提以前曾說過的故事吧…
——
「醫生,我什麼時候才能出院?」一位50歲的女病人靠在護理站旁低頭問我,當時的我在護理站裡面寫病歷。
「你住院住多久啦?」我頭也不抬反問。
「十年。」她冷靜地說。
我抬起頭來,說:「住那麼久啊?那你記得當初是為什麼會送來住院嗎?」
「因為我掐我女兒脖子。」她依舊冷靜。
「那可不行,你只好繼續住啦。」我找出護理站倉庫裡面的陳年病歷,翻看厚厚一疊。
「可是我不會再這麼做了。」她這麼說。
「那…你如果覺得你不會再這麼做,就請你家人來幫你辦出院啊!」這位病人其實在病房長期病況穩定,確實達到出院標準。
「他們要我繼續住。」她無奈地說。
「那你就繼續住啊。」
「那我什麼時候才能出院?」她不死心再問。
「你家人來幫你辦出院,你就可以出院囉。」也只能這樣,難道讓她自己幫自己辦理出院嗎?
「那我不是永遠不能回家?」她說。
「病況穩定,可以申請外出,或著短期回家院外治療啊。」醫院有規定,病情穩定的長期慢性患者可以在家人陪在身旁的前提下,外出走走,甚至回家小住。
「我家人都不帶我回家。」
「妳先生不是假日都會來看你嗎?」我記得有一位經常來探望的家人。
「那是她哥哥,不是她先生。」護理站裡頭值班的護理師說。
「那她先生怎麼不來?」我問護理師。
「她先生車禍腦袋受傷,只能坐輪椅,自己生活都有問題,怎麼照顧病人?」護理師說。
這位病人病況穩定,個性溫和,在這個病房裡還會幫年邁病人取餐,吹頭髮。個子嬌小瘦弱。先生雖然有狀況,但哥哥支持度佳,願意來看病人,也不會積欠醫院伙食費。
這位病人在病房也幾乎沒聽過任何暴力或是無法藥物控制的精神病症狀如幻聽妄想等等。
請問各位:【她什麼時候可以出院?】
我告訴你,除非她家人把她帶回家,不然她【永遠出不了院】。
為什麼?
因為這樣配合的病人,哪裡找?
天底下多的是:病況不穩,個性暴烈,欺負其他病人。個子高大壯碩。家屬不來看病人,積欠醫院伙食費,一天到晚吹毛求疵要告醫護的。
這種精神病患,誰敢收?
「ㄟ不是,嚴重的病人你不收,收穩定的病人幹嘛?」我問護理師。
「醫生你知道我一個人要照顧幾個病人嗎?」護理師插著腰反問我。
「幾個?10個?了不起20個?病人都很穩定啊。」
「我要照顧這整棟兩層樓共80個病人,光發便當取餐就花不少時間。」護理師忙著寫工作紀錄,頭也不抬地說著。「每個病人都暴力,班怎麼上?」
「這邊的病人會暴力嗎?」我問。
「偶爾還是有的會啊,我就被打過好幾次。」護理師摸著後腦杓說。
「也是,我以前也被青少年患者拿木棍毆打,腰部瘀青,眼鏡壞掉。幸好旁人上前阻止。」我回憶道。大家這時候都會苦笑著分享自己過去的(被打)戰績。
「醫師你也會被打喔?那怎麼辦?」
「我是菜鳥,老鳥說忍一忍就算了,說我上輩子欠他的。」
「這老鳥醫師怎麼那麼佛心?」
「當然佛心啊!被打的又不是他!!」我這麼回。即使我知道:當年這位老鳥醫師很可能也被其他病人打過。
--
好了,故事還有太多,避免變成牢騷,就此打住。
護理師被打,醫師被打,自認倒楣,沒人買單。
病人權益,家屬權益,含淚自吞,沒人買單。
以這病人為例,司法有介入嗎?警察有介入嗎?直接塞給醫院。
住院費用呢?健保支付,全民買單。
住院費用健保出得多嗎?杯水車薪。很少醫院有慢性精神病房,就是因為賠錢。
更重要的是系統性問題:好的乖的配合的病人,塞滿病房。
這樣才有理由拒絕那些壞的不配合的家屬更惡劣的病人:我們病房已經滿了!
沒人要管,沒人買單,鍵盤網民能做什麼?
「能關注這件事,然後把層級擴大到立法層面,法治及司法層面。不要把病人刑期跟治療綁在一起丟給醫院丟給醫師。」
要判刑的,監獄要有治療功能。不是有病的就丟出來。
要治療的,不要健保全部買單。該出的錢要出,不要凹健保。
醫護被打歪了,病房也不會有警察站崗。這不切實際。
有犯刑的患者,刑期日期強制住院要給法官決定,醫院配合。
醫院既然沒有保防能力,那麼就要司法單位自己設立專門醫院,才有辦法處理。硬丟給沒保防能力的醫院,最後就是現況:病房住滿乖順的病人。
民眾持續的關注,讓關注的漣漪擴大,慢慢會凝聚共識。
然後立法委員會動,立法之後行政會動,慢慢的,快則十年後,會看到曙光。
(照片來自網路奇摩新聞)
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人生無常 珍惜當下
作者 林思偕教授
前一個陣子有個藝人, 拍戲時,躺在旅館的沙發上猝逝。 想起自己的一些朋友也是這樣走的。
十幾年前, 有一位主治醫師, 也是隔天被發現,趴在辦公室的桌上, 頭埋在成堆的健保申復案件,斷了氣。
門診有對夫婦長期一起帶著小孩來看病。從三歲看到十三歲。有一天爸爸沒有出現。媽媽告訴我,他有一天在庭院掃地 ,突然倒下。 就再也沒有醒來。
這位爸爸魁梧高大, 熱情而爽朗。他善解人意, 看媽媽對我多問兩句 ,他總是說:「 我們趕快走 ,後面病人還很多 ,醫生很辛苦呢。」
(他竟然說走就走)
不知道被什麼擊倒。我不知怎麼安慰媽媽 。只好說,至少他自己走得很快,没有痛苦。某種程度是一種福份。
因為知道自己將死於什麼, 會懷憂喪志 ,是一種極難捱的試煉。即使是死前幾週,幾天,或幾個小時。
但我又覺得自己失言。因為這樣的走法,家人是措手不及的吧。他的離去一定給他們留下一個永難彌補的傷口。他們一定每天都在想他。
游泳群組中,有一位70多歲的李先生。四年前得了一次嚴重的中風,用了幾週的呼吸器,經過六個月的復健。
三年後他開始重新學習游泳。 李先生說 ,藉著游泳,他找到了新的人生平衡感跟生活的動力。
他待人和善,面帶微笑,親切和我聊天。他說,他唯一的心願,就是再也不要中風了。 如果不幸再發生, 他沒有兒女跟親人,他不想成為任何人的負擔。
李先生的泳技進步神速,經常被邀請到中風學會的病友團現身說法, 活的神采飛揚。
李先生一陣子沒有出現。後來才知道,李先生安詳的躺在他的床上, 像一片樹葉,在一個秋天的夜晚,靜靜地落下 ,永遠的沉睡了。
我感到震驚而沉重。怎麼一點異常都沒發現?我一邊心疼,一邊也替他感到高興。
至少上蒼傾聽他的祈禱:他死的時候並沒有成為任何人的負擔。
人到了某年紀,儘管仍勤懇忙碌於現實人生,驅之不去的死亡感知其實瀰漫心思(特別是我這行) 。
我會特別注意一些衰敗徵候:如落葉,朽木,嚴冬,關門的店家 (最近真的不少)…
很多朋友就這樣輕輕的走了。人生值得珍視的是什麽? 走的時候令人懷念否? 人生短促無常,要珍惜每一份真心的人際互動。
每天早晨醒來, 看著鏡中的自己。 還活著, 真好。 開始充實而忙碌的一天。
期許自己和他們一樣: 在生命的活水中,快樂的泅泳到最後一刻, 不知死之將至。
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〔功德‧金???〕
......子夜時分,師父在村子唯一的入口開壇祭香,總算把三個迷了路的老阿公魂魄給引領了回村子。
隔天一早,警察和救難隊神奇的在溪邊某個深潭處,找到了三名阿公落水溺斃的遺體。
奇特的是,那一處深潭,專業的水下救難人員曾經潛下去尋找過卻一無所蹤。
三位阿公終於得以回家,三戶人家家屬強忍悲痛,還是真誠地感謝了師父的幫助。
寶圓還記得自己和師父搭上公車離開村子的那一刻,眼角餘光瞥見了三個阿公顫巍巍彎腰朝師父鞠了個躬。
師父只是和藹悲憫地笑了笑,輕輕地擺了擺手──安心去吧!
「師父,阿公們到底是怎麼落水的?」
師父嘆了口氣。「那日是陰日,時辰太不好了,他們恰逢遇水鬼抓交替……」
寶圓打了個冷顫。
師父回到道觀後,又整整跪在祖師爺面前抄經三天,為那三名被他破壞了交替轉生投胎機會的可憐水鬼們超渡。
師父接下來又大病了一個月才好。
「師父……」她明白師父做的都是好事,可心裡還是為師父的受苦而深深難過。
「有些事,總該有人做啊!」老師父摸摸心愛小弟子的頭,又瘦了一大圈的蒼老臉龐上平靜而安詳。「為師天生道骨拙鈍,用盡了數十年歲月修習,也始終道法淺薄。不過寶圓哪,妳性情單純敦善,心無塵垢,若好好修練,自有更大的能力去幫助人……也需切記,我道門中人,固守本心,最重要的便是『道、德』二字,知道嗎?」
「知道。」寶圓泫然欲涕,吸吸鼻子點點頭。
師父的教誨,她點點滴滴都牢記在心頭的。
狐九看著她感傷又懷念的神情,眸光微微一閃。「開心很好,助人為善也好,但能助人為善又能賺錢不是更開心?只要不是斂財騙色,收取合理的報酬不是天經地義的嗎?」
「可是我師父說,錢財名利都只是浮雲,是虛妄。」她小小聲卻堅定地道。「人不能成為金錢的奴隸,失了本心。」
「勞動部於109年9月7日公布,自110年1月1日起,每月基本工資調整為新台幣24,000元,每小時基本工資調整為160元起。」他聳起一邊的濃眉,微帶戲謔。「──告訴我,你們每次出去濟世助人,客戶/資方有付給你們至少一小時160元的工資嗎?」
寶圓低頭掰著手指頭算了許久,後來拿出手機的計算機功能按了按,沉默了幾分鐘──
「……呃,應該沒有。」
「那濟世助人比較有意義,還是賣手搖杯珍珠奶茶給客人比較有意義?」
寶圓想也不想,一挺小胸脯,正氣凜然。「對我來說,當然是濟世助人更有意義了!」
「那妳為什麼瞧不起濟世助人應得的工資?」
「我……」她一呆。
「那些需要幫助的善男信女,比不上想買手搖杯止渴的客人嗎?」
「當然不是……」她已經被繞暈了。
「那妳想成為一個合理收費濟世助人,並繳得起健保勞保跟房租水電瓦斯手機通話費和吃穿用度的道門弟子,能在這個社會上撐比較久,幫助更多的人?」
「呃……」
他句句犀利、狠追猛打。「──還是要當一個純粹做功德然後己身窮困潦倒、缺衣少食的修行之人,等善男信女需要幫助的時候還沒錢搭計程車,只能慢吞吞地坐公車抵達現場去捉鬼降妖伏魔,結果因為動作太慢導致應該被拯救的NPC都掛光了?」
「……」寶圓傻住了。
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訂閱:https://www.youtube.com/c/laowaibaba/?sub_confirmation=1 在之前的影片中我們有去吃逢甲夜市的美食,上上週有吃阿拉斯加口味牛肉乾。現在想要帶你們跟我們一起去看台灣牙醫!我們家其實喜歡看台灣的牙醫!看影片你就會知道為什麼。感謝我的好朋友 Dr. Andrew 與哈佛牙醫診醫師讓我們拍我們家在台灣看牙齒的體驗。醫師與護理團隊的服務很專業與親切,環境漂亮又舒服... .. 然後我們一家八口付掛號費的合計會讓我們在美國家人與朋友昏倒,真的很便宜!我記得以前我們住在美國的時候 (2009-2011年)我們家每個月的健保是$750美金!我們家很享受台灣醫療的福利,是一個很大的祝福。但是還是要找好的醫師。影片中,你會看到 Dr. Andrew 很有耐心的解釋每個步驟給小孩子聽,告訴孩子她們牙齒的狀況如何,等。影片的後面有一些建議給爸爸媽媽,讓我們知道怎麼避免孩子們蛀牙。
祝大家身體健康,平安喜樂!
~Stephen
P.S. 經文是: 詩篇51:10 “神 啊 , 求 你 為 我 造 清 潔 的 心 , 使 我 裡 面 重 新 有 正 直 的 靈 。" 不是傳道書,那是上一次影片的 Title。 不好意思。
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五、六月這兩個月是報稅的季節,那今年因為疫情的關係,所以延到6月底,然而呢,每次遇到報稅的季節我就會想到,要怎麼樣讓人對於繳稅這件事情,能夠更接受、舒服一點,這其實是一個很難很有挑戰性的問題哦!
那我聽過一個說法,很有趣哦,所謂的「徵稅」就是拔最多的鵝毛,但是聽最少的鵝叫聲,這真的是一個很不容易的學問。
其實我們仔細想一想,繳稅這件事情為什麼會讓我們這麼樣的難受?因為呢,這個動作讓我們損失了我們的收入。
可是如果把你的收入分給慈善機構,而且是你指定的慈善機構,它的數額跟你繳稅的金額是一模一樣的,你會不會覺得舒服一點呢?
可能會,因為啊,繳稅比其他的花費更令人感覺到厭惡的原因,就是我們被迫這麼做。
然而如果是捐款或者是購物,我們可以有決定權,我們可以決定什麼時候付多少付給誰,然而我們面對繳稅這件事情,是不管我們喜不喜歡,想不想要,一定得面對,而且你還不太確定這個錢到底用去哪裡。
其實關於這方面的討論是有一些研究的,我在一本書裡,這本書叫做《你的大腦決定你是誰》。
裡面就讀到了相關的研究討論,這人就是這樣哦,他針對人在面對繳稅這件事情,如果能夠掌握到一些主控的感覺,那是不是會在繳稅的意願上更甘願一點呢?
所以為了實驗這件事情,三個研究人員就進了一個研究,他們請學生到哈佛大學裡面的一個實驗室,請他們替很多張的室內設計圖,各自去做評分。
而為了感謝他們花時間參與,他們會得到10美元,但是必須從裡面拿出三美元,去付一個稅叫做「實驗室稅」。
根據指示呢,他們必須在離開前,把3美元放在信封裡交給實驗人員,學生哦,對於這個做法其實會感覺到不爽的,而只有一半的人照做,另外一半的交出的空的信封,或者是少於規定的稅金。
不過呢,這個實驗還設計了另外一組參與者,這組參與者被告知可以「自由建議」實驗室的經理,怎麼樣去分配這個實驗室的稅金。
例如呢,他們可以建議這次繳的稅,可以拿來買點心、飲料,來給未來的參與者享用。
而讓人很意外的是,只光讓這些繳稅的人能夠參與「我的錢要用去哪裡?」,它就讓原本的遵守率從5成提升到7成,這是一個很可觀的差異,你想想看這種幅度如果發生在實際的國家稅務上,那整個國家的財政會得到多大的前進啊!
而研究人員也想了,這個實驗的結果會不會只限於哈佛大學的高材生,所以呢,他們又在網絡上進一步測試了更大、更多樣化的一般民眾的樣本。
而這一次部分的參與者,有機會看到目前美國的聯邦稅,他們的使用分配的狀況,而有些參與者,則有機會去表達他們希望這個稅收「該如何分配」?
是分配在教育啊,國防啊,健保啊,各自是多少比率,最後呢研究人員要所有的參與者想一下,如果他們可以利用某個稅制的漏洞,省百分之十的稅金,那他們會不會去做呢?
而這個實驗結果告訴我們,在沒有機會對於稅收的配置,表達意見的那一組,每三個人當中就有兩個人,大概66%表示會鋌而走險,幫自己省下稅金。
而相對的在另外一組,有機會發聲的那一組,只有不到半數的大概44%的人,決定鑽漏洞。
所以這個研究告訴我們,影響很多行為,特別是這種有一點痛苦的行為,它背後有一個很重要的關鍵,是要讓人有控制感的。
然而你仔細想一下這個控制感其實是一種感受,因為你並沒有「控制力」或「控制權」。
簡單來說該繳稅就是要繳稅,你幾乎是沒有可以逃避的空間,但是都一樣要繳稅,當我能夠「感覺」我對這件事情是有確定感的,或者是有主導權的,那我對這個行為的實踐跟執行,我就會甘願很多。
其實聊到這裡,你進一步想一想,在自己的人際裡面,是不是也是如此呢?如果你因為各種原因,一定得跟人互動跟人接觸,那麼你會選擇什麼樣的人去靠近呢?
你會選擇那種,讓你根本搞不清楚他在想什麼,而且似乎你也很難靠近他的,還是你會選擇那個讓你看起來舒服,讓你感覺安心的,其實這裡的「感覺」安心也是一種控制感啊!
因為當你有了這個感覺,跟你能不能真的跟他合作成為好朋友,還是有一段差距的不是嗎?
可是你會發現噢,只光這一點小小的差異,他就會決定性的影響,很多人在面對這個世界的時候,他的機會比較多,還是比較少。
一個最顯著的例子,那不就是求職面試嗎?現在這個季節,也是很多朋友開始要思考求職面試的時候,那麼你想想看,你願意不願意在自己的身上,多去培養一些給別人的確定感,也就是讓所有跟你互動的人,多一份控制感呢?
任何人對你其實都沒有控制權,也沒有控制力,可是營造出別人能夠對你的控制感,卻是別人願意靠近你,願意給你機會的第一步啊!
所以如果你想讓自己在人際之間有更好的連結,能夠帶給別人更好的控制感;那我會很鼓勵你可以把握我在8月3號開課的實體課程~【人際回應力】這門課。
這一門課會用有系統的方法,讓你知道怎麼樣調整自己的表情,而且透過觀察別人的表情,能夠正確的理解別人的情緒,並且給予最適當的回應策略。
在我錄音的這個時候,8月3號的人際回應課程名額也在個位數倒數了,所以這個時候如果你看到還有名額的話,就請你務必要把握這難得的機會,然而無論如何,我都希望你能夠擁有更好的人際關係。
希望今天的分享能帶給你一些啓發與幫助,我是凱宇。
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然而如果你對於啟點文化的商品或課程有興趣的話,如同今天最後提到的8月3號的【人際回應力】課程。
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