➥在COVID-19流行期，為了避免染病或傳播疫情，民眾盡量減少非必要的醫院就診。
在歐美國家，一些慢性疾病(如高血壓、糖尿病)的治療照護因此受到影響，如停止例行的門診診治、改為遠距電話追蹤等。此外，也觀察到一些危及性命疾病(如心肌梗塞)的患者到院時，都已經發病一段時間了。
高血壓、糖尿病是罹病COVID-19的危險因子，高血壓患者預後也通常較差。近日中國的報告發現，高血壓COVID-19患者中，有服用血管收縮素轉化酵素抑制劑(ACEI)或血管收縮素受體阻斷劑(ARB)者相較於未服用者，具有較低的死亡率，前者血液IL-6 (促發炎細胞激素之一)濃度也較低。
若停止ACEI或ARB則會導致血壓無法控制或心臟衰竭，使病程惡化。再者，近來發現一些COVID-19患者，可能因為發炎、低血氧、臥床、脫水及瀰漫性血管內凝血等機轉，出現血栓併發症，而高血壓本身也會造成高凝血狀態，加重血栓形成。
因此作者強調，所有的慢性疾病，特別是心血管疾病危險因子，都應持續積極控制。醫療照顧系統，應給予患者適當衛教，使其能在家定期測量血糖、血壓、按時服藥，同時確保藥物供給不虞匱乏。
也要衛教病人危及性命的急症表現，如心肌梗塞的胸痛，若出現相關症狀，應即時尋求醫療幫助，電話諮詢家庭醫師都是可行的方法。
此次疫情帶來全世界社經活動及醫療資源分配相當大的衝擊，然而，在此同時，也是慢性疾病回歸社區照護及提升病人自我照顧能力、維持健康的生活型態的契機。(「財團法人國家衛生研究院」吳綺容醫師 摘要整理 ➥http://forum.nhri.org.tw/covid19/virus/j_translate/j1050/ )
📋 Managing hypertension during the COVID-19 pandemic (2020/05/14)+中文摘要轉譯
■ Author：
Sunil K. Nadar, Muzahir H. Tayebjee, Michael Stowasser, et al.
■ Link：
( Nature - Journal of Human Hypertension) https://www.nature.com/articles/s41371-020-0356-y
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