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【精準健康照護於癌症病人之運用】
隨著分子生物技術進展，人類對癌症基因檢測越來清楚，為個人量身訂做治療計劃的精準健康照護 (precision healthcare)應運而生。
　　
透過精準健康照護，將基因體檢測結果連同病人主訴及檢驗檢查，幫助醫護人員瞭解病人罹病的風險，包括疾病的預測、診斷、治療、追蹤與照顧，皆可藉由個人基因資訊及臨床資料選擇最適合個人的治療方法及用藥建議，以期療效得以最大化並避免不良反應。
　　
為促進我國精準健康照護發展，衛生福利部、國家衛生研究院及羅氏大藥廠日前共同簽署成立「癌症精準醫療及生物資料庫整合平台」合作示範計畫，串連各級醫院打造個人化精準醫療網，將提供包含肺癌、食道癌、胃癌等6種癌患全方位基因檢測。
　　
如何將精準健康照護知識(如精準收集個人生活型態、疾病預防、病因、進展與治療等)注入護理教育中，是目前值得倡議的議題。當護理人員能夠對於基因資訊的判讀及解釋時，就能更進一步幫助病人瞭解自己的健康風險，進行個人健康管理。
　　
針對高風險的病人對於基因檢測不清楚時，亦能夠給予適時的解說，即使病人處於醫療處置所引起的症狀/副作用或疾病復發，亦能在正確的時間提供病人對於疾病風險評估的建議，並量身定制對病人最有效的介入措施，例如建立健康的生活習慣、疼痛管理策略、疲勞及噁心等處理方式。
　　
▶ 完整全文，詳 國家衛生研究院-論壇「精準健康照護於癌症病人之運用」：https://forum.nhri.edu.tw/r36/
　
■撰文者：
周繡玲 護理部主任兼教授 亞東紀念醫院
■審閱者：
王秀紅諮議委員 國家衛生研究院-論壇
　　
【Reference】
📋 國家衛生研究院-論壇 - 109年研議議題
「台灣護理人力發展之前瞻策略規劃」
■議題召集人：王秀紅教授（高雄醫學大學護理學系）
■以護理人力的教育、考試、訓練與任用過程，並融合透過人力「輸入（input）─過程（process）─產出（output）」的概念分為7個面向，從護理人力之人才培育（護理教育）、護理專業之能力提升（專業認證、進階護理），以至從初級照護、次級急性照護、至三級照護的執業場域（社區護理、醫院護理、長照護理）之護理人力需求；再以科技護理橫貫人才培育、能力提升以及人力需求等層面的教育與應用。
➤https://forum.nhri.edu.tw/109-pp-3/
　　　
1. 資料 / 照片來源
國家衛生研究院-論壇「精準健康照護於癌症病人之運用」：
https://forum.nhri.edu.tw/r36/
　
衛生福利部
衛生福利部護理及健康照護司
高雄醫學大學護理學院
高雄醫學大學護理系學生會
私立高雄醫學大學
台灣護理學會
亞東紀念醫院
中華民國護理師護士公會全國聯合會
護理正義
護理人護理魂-hi,I'm CC

【台灣種子首度上太空】🌿
　　
姬蝴蝶蘭、台灣藜、番椒、向日葵，它們將成為台灣最先上太空的植物！
　　
太空中心七月底已將這四種種子送達日本宇宙航空研究開發機構(JAXA)。這些種子將於九月送至美國，預計今年十月搭上補給物資給太空人的太空船，前往國際太空站(ISS)。
　　
　　
太空中心參與了 JAXA 的免費科學計畫「太空種子亞洲未來（Space Seeds for Asian Future, SSAF）」，將種子送到 ISS，研究太空環境對植物的影響。
　　
只要總重量不超過 50 公克，各國要選幾種種子上太空都無妨。目前已知有九國參與，共計 16 種植物要送到國際太空站上、日本的 Kibo 太空艙。
　　
各國主要根據兩個原則選種子，一是特有種或具有特殊象徵；另一類是作物。前者如泰國選了國花阿勃勒、澳洲挑了國花金合歡、紐西蘭選了原生種聖誕紅；作物類則如印尼選了芹菜與洋蔥種子、馬來西亞的聖羅勒（泰國稱為打拋葉）。
　　
太空中心不具植物專業，因此與農委會農業試驗所以及中興大學農業暨自然資源學院合作，協助選定植物、提供種子、申請出入關檢疫證明，及指導後續研究與科普推廣。
　　
這些種子預定今年十月隨無人補給船送上 ISS，詳細航次還未確定。種子將在站上「放置」幾個月（不會在太空站上栽種），預計明年二月回到地球，送回台灣，讓科學家實際栽種，探討太空中微重力、高輻射的環境對種子生長有何影響。
　　
有「台灣價值」的植物非常多，但不可能全部納入。最後專家們挑了兩種代表性的原生植物、兩種作物上太空：姬蝴蝶蘭、台灣藜、番椒、向日葵。
　　
　　
▌姬蝴蝶蘭（Phalaenopsis equestris）
■ 份量：1 公克
　　
台灣原生的蝴蝶蘭只有兩種：姬蝴蝶蘭、台灣蝴蝶蘭（Phalaenopsis aphrodite）。
　　
姬蝴蝶蘭在日治時期後就缺乏正式採集紀錄，一度被認為已滅絕。直到 2010 年，屏科大森林系葉慶龍教授與林試所合作調查，在小蘭嶼找到九株植株，並首次紀錄到其生態與花形描述，這睽違百餘年的再發現引起轟動。
　　
姬蝴蝶蘭於菲律賓群島有廣泛分布，但在台灣僅生長於小蘭嶼。花朵寬約 2~4 公分，擁有白色、粉紅、粉紫、白瓣藍舌等豐富花色，是迷你多花性蝴蝶蘭育種的主要親本。
　　
它還是 #全世界第一個 全基因體解序的 #蘭科植物──2014年，成大生科系陳虹樺教授、蔡文杰副教授進行國際研究，以姬蝴蝶蘭為標的，完成全基因體解序，其 DNA 大小為 1.16Gb，含有 29431個基因，成果更登上國際期刊《Nature Genetics》封面文章。
　　
不過，姬蝴蝶蘭的突變紀錄仍相當缺乏；突變後，染色體變異與植物特徵之間的關聯也不清楚。此趟太空之旅或許有機會對此投入研究！
　　
姬蝴蝶蘭背後有種種精彩故事，現實處境卻不樂觀。市面上蘭花多為人工混種育成，但野外蘭花仍面臨極大生存壓力，甚至僅存少數個體。為了讓這珍稀植物在野外存續，林試所擬定了復育計畫；辜嚴倬雲保種中心近兩年也啟動「蝴蝶蘭返鄉計畫」，致力尋找野外種源，繁殖後再引回原生地，先從台灣原生種著手，最終目標是讓全世界蝴蝶蘭都能回家～
　　
　　
▌臺灣藜（Chenopodium formosanum Koidz.）
■ 份量：10 公克
　　
俗稱紅藜，主要分布台東、花蓮、屏東等縣市。這是台灣原住民耕作百年以上的傳統作物，因此它擁有許多名字，排灣族稱之 djulis、魯凱語 baae、布農語稱 mukun、卑南語為 duli、阿美語 kowal……除了當糧食，也常做為釀製小米酒的酒麴。
　　
紅藜應用歷史悠久，相關研究卻很稀少，還一度被認為外來種。直到林務局與屏科大森林系郭耀綸教授合作，歷時三年調查這民族植物的身世，比對各國館藏的藜屬標本，才確定它其實是台灣原生植物，並於 2008 年正名為臺灣藜。
　　
臺灣藜營養價值極高，近年漸漸成為明星食材──蛋白質含量高達 14%（是稻米的兩倍；相當於小麥），富含抗氧化物、膳食纖維與礦物質，還有九種人類無法自行合成的必需胺基酸。
　　
科學家們會調查這些到太空一遊的種子，後續發芽、生長、形態特徵、遺傳基因等表現是否會受到影響～
　　
　　
▌番椒（Capsicum annuum L.）
■ 份量：16 公克
　　
Capsicum annuum 是最常見的五種番椒栽培種之一，依果實中是否含有「類辣椒素」，番椒可再分成辣椒與甜椒（我們送上太空的種子是果實呈鐘型、帶甜味的甜椒）。
　　
根據農委會的「農業統計年報」，台灣近十年(2010~2019) 番椒的種植面積多維持在 2400 公頃以上，是僅次於番茄的第二大茄科作物。番椒富含維生素 C，生熟食皆可，還可當作辛香調味、食品著色、萃取成分添加到保健食品、醫藥與化妝品，繽紛多彩的外型也適合當作觀賞植物，用途相當廣泛。
　　
上過太空的番椒種子，後續生長型態、營養含量、生物化學特性會是研究重點。
　　
　　
▌向日葵（Helianthus annuus）🌻
■ 份量：20 公克
　　
向日葵是常見的一年生草本植物，通常生長於夏秋兩季，在台灣，六月至九月是向日葵開花的高峰月份。
　　
它常用以觀賞植物、榨取食用油、甚至做為生質能源。葵花籽油富含多元不飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸及維生素 E。觀察向日葵種子從太空歸來後，生長發育狀況、植物油中的化學物質含量是否發生變化會是滿有趣的題目。
　　
　　
▌幕後花絮
　　
選定種子的過程中，由於法規與流程的緣故，不得不放棄一些深具代表性的作物──水稻「台梗 9 號」以及「台農 67 號」的種子。
　　
參與計畫的國家必須先將種子送到日本，JAXA 收齊種子後，再連同日本要送至 ISS 的物資一起運往美國，交由美國的火箭發射，把物資送到太空人手上。而美日之間不能互相出口任何稻米種子，所以我們不得不排除水稻；原本擬定的山櫻花種子也因為不能輸美而放棄，改選向日葵。
　　
台灣這四種種子都沒有輸往日本的紀錄，讓動植物防疫檢疫局台中分局費了好些時間才完成檢疫工作。
　　
種子要輸入日本，除了要有一般檢疫證明之外，番椒所屬的茄科植物易感染「馬鈴薯紡錘形塊莖類病毒(PSTVd)」，還需另外附上未罹患該類病毒的病蟲害檢疫證明。
　　
這些要上太空的種子，經過檢疫、封裝後從台灣出發，行經日本、美國、太空，再循原路回來，全程 #不會拆封。待種子回台灣，再交給植物學家栽種、研究，看看歷經太空環境洗禮後，植物生長會不會有什麼變化。
　　
　　
▌送種子上太空．計畫緣由
　　
日本 1993 年發起區域性太空組織「亞洲太平洋區域太空機構論壇 (APRSAF)」，串聯許多亞太地區的太空機構，執行不同領域的合作計畫，例如防災救災的「守望亞洲」計畫、推廣太空科學與日本太空艙成果的「Kibo-ABC」計畫。目前有 13 個國家是「Kibo-ABC」成員，太空中心也是其中一員。
　　
在多國合作建造的 ISS 上，日本 JAXA 擁有一個名為Kibo的太空艙。而未來長途太空旅行，人類如何自給自足種植糧食是熱門研究主題，JAXA自2011年就發起「太空種子亞洲未來（Space Seeds for Asian Future, SSAF）」計畫，讓「Kibo-ABC」成員機構送種子到 Kibo 太空艙，研究太空環境對植物的影響。
　　
　　
國立中興大學
行政院農業委員會
行政院農業委員會農業試驗所
動植物防疫檢疫局-防疫小尖兵
動植物防疫檢疫局臺中分局
林務局-森活情報站
林試所-幸福森活
　　
📸底圖：JAXA 人員收到台灣種子後的開箱照。
　　
=======有那麼點相關性的資訊分隔線======
　　
今年「Kibo-ABC」有好幾項亮點活動，除了送種子上太空，還有「KIBO 機器人程式設計競賽」，讓學生寫程式控制國際太空站的機器人。太空中心亦積極參加，台灣預賽已於六月舉辦完畢，第一名為臺北市私立復興實驗高級中學隊伍「Taipei Fuhsing Robotics Omega」。

因疫情緣故，九月的國際決賽改以連線方式進行。決賽隊伍有機會與 ISS 連線，實際操控站上的飛行機器人 Astrobee！
　　
==========看到這邊的是真愛=============

✏️用今年生物 #指考 複習一下 DNA️🧬和定序✏

　　
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(多選題)
Q：如圖7所示，小鼠正常基因X的基因體DNA是由三個片段所組成，而在突變個體的基因型中，基因X則僅剩下兩個片段，片段2則在基因體中被剔除。若要檢測小鼠是否具有此突變後基因X的基因型，可能會用到下列哪些方法？
(A)聚合酶連鎖反應(PCR)
(B)染色體檢驗的核型分析
(C)基因體核苷酸定序
(D)特定基因的基因改造
(E)DNA電泳鑑定
　　
有人知道答案嗎？
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#DNA定序 除了出現在課本及考題，在現實生活中有更多應用！疾病診斷、精準醫療、微生物監控、健康管理、法醫學、人類學研究等，DNA定序都是關鍵技術🎯
　　

👉國際酵素專家、中研院生化所特聘研究員蔡明道院士主持的 #臺灣蛋白質計畫，最近與體學生物科技股份有限公司合作研究，提出用DNA聚合酶啟動「#下一代DNA定序新方法」───利用海底古細菌🦠的 #酵素，便可以一次完成大量DNA定序，比目前市面上常見的定序方法 #更快更準！
　　
👉蔡明道說，這次研究是 #高階產學合作 的成功案例，利用研究團隊的 #生化知識，不但解決業界的 #實務問題，其突破性成果也對研究領域有重要貢獻！🔬
　　
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【媒體報導】
中央社》 中研院研究縮短DNA定序時間 有助醫療生技應用
https://www.cna.com.tw/news/ahel/201907180141.aspx
蘋果》 基因定序法大突破！點子竟來自海底古細菌
https://tw.news.appledaily.com/l…/realtime/20190718/1602110/
自由時報》 深海熱泉菌 助中研院研發百倍速基因定序技術
https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2856555
經濟日報》 中研院攜手生技業 共創DNA定序新方法
https://money.udn.com/money/story/5612/3936833
中央廣播》 DNA定序更快狠準！中研院產學合作助精準醫療及打擊犯罪
https://www.rti.org.tw/news/view/id/2027811
　　
👉想看論文全文？

這邊請：https://www.nature.com/articles/s42003-019-0458-7