【受傷後,回到運動場:復健的各個階段】
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從完全斷裂的阿基里斯腱,要可以跳起來灌籃。這當中需要許多專業的協助,從0分(嚴重受傷)到100分(頂尖運動表現),每個專業擅長的區塊不同,例如醫師擅長0分到30分的過程,像是骨科手術、注射、影像學檢查等。而物理治療師/運動防護員擅長30分到70分的過程,透過徒手治療、運動治療,讓受傷處恢復到足以應付日常生活的強度,能走、跑、跳等狀態。最後的70分到100分,則由肌力與體能訓練師/技術教練,設計能更近一步提升體適能的訓練,並精進運動專項的技術。
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我們可以將上述的過程,細分成幾個步驟,讓大家更了解從受傷到恢復運動表現。
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🔸 結構損傷/疼痛的產生(0-30分)
意外發生時、剛受傷時,身體特定的部位大多有明顯的損傷。例如腳踝扭傷就是「踝關節附近的韌帶裂開」,或是跑步時大腿拉傷,可能是「大腿後側的膕旁肌被過度拉開而撕裂」。像是一台電腦被摔壞了,要把不能用的部分拿掉,能修復的部分簡單清理,準備重新安裝。
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因此,在這個階段的目的是「避免患部再傷害、增加患處修復、減少疼痛」等,例如避免會疼痛的動作(可能拉扯到撕裂的組織)、打針或超音波治療(促進組織修復)、吃藥或徒手治療(減少疼痛)。此階段主要由醫師、物理治療師、運動防護員進行治療或醫療處置。
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🔸 患部功能的重建(30-50分)
當受傷的部位恢復到一定程度,疼痛會減少,但是許多功能會受到限制。例如腳踝扭傷,剛開始走路容易軟腳、或感到特別僵硬等。此時的目標在於「重新建立基礎的功能」,對大部分的運動傷害來說,所謂的基礎功能包括:關節活動度、柔軟度、穩定性、本體感覺」等。有點像是重新組一台電腦,要準備好「硬體設備」如主機板、硬碟、顯示卡等,因為有足夠的硬體設備,接下來安裝的「軟體」才可以使用、熟悉操作。
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因此,這段期間會進行徒手治療如關節鬆動術、筋膜放鬆、伸展運動、本體感覺訓練、運動治療等,來提升活動度、穩定性等,或者說關節或肌肉應有的功能,這個主要屬於物理治療師、運動防護員的範疇,並配合部分醫師的協助。
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🔸 動作控制/神經肌肉控制(50-60分)
當受傷處有基本的活動度、穩定性,但身體能不能「控制」、「指揮」這些肌肉或關節是另一回事。這是大家最常疏忽的地方,也是最常有的「亞健康問題」。
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當過去有受傷經驗、肌肉失衡、不適當的使用身體,「原先各司其職的肌肉、各個身體部位,可能會變成部分罷工、部分非常勤勞」。我們又稱為「肌肉失能」、「不理想的動作控制」等。由於這類的問題,時常不會有一個明顯的「結構損傷」,但好像又有點困擾生活,因此大多人會忽略。也就是去診所給醫師看,好像沒什麼問題,但回去重訓、跑步,還是會覺得膝蓋、屁股緊緊怪怪的,有時候還會有一些痛。
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這段期間需要的是「正常化肌肉的使用方式、出力順序、神經反射能力等」,包括:動作控制訓練、肌肉再教育、本體感覺誘發技術、姿勢反射等,主要是由復健專長背景的物理治療師執行。就像給新的電腦安裝開機軟體、驅動程式,讓電腦能基本的運作。
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🔸 基礎動作能力/體適能(60-80分)
在這個階段,受傷處應該痊癒,並且在日常生活、運動都無疼痛或不適。但就像久坐的上班族、沒有運動習慣的大學生,不是他們想跑10公里的路跑,就可以輕鬆完賽。因為「身體沒受傷、疾病」只是一個最基本的籌碼,但有沒有「基礎體適能、動作能力」如肌力、心肺適能、肌耐力等是另一回事。就像組好電腦,灌好軟體,接著要學基本的word、excel、怎麼上網等。
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因此,若想要更輕鬆的生活,包括上下樓梯、偶爾爬個山、打個籃球等,若有基本的肌力、肌耐力,以及跳耀/落地的技術、正確的做出蹲、推、拉等動作,是這個階段的目標。並不是以「專項運動員、頂尖運動員」為目的,而是「更健康的身體、預防傷害、延緩失能/老化」,或者具備「玩任何一種運動的基礎能力」。這部分的運動訓練包括:重量訓練、肌力訓練、體能訓練等,主要屬於教練、肌力與體能訓練師的範疇。
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🔸 專項動作能力、運動表現(80-100分)
此階段已屬於「專項運動員、職業運動員」的部分,選手需要能舉更大的重量、跑進一定的秒數、靈活的腳步,「維持、促進健康」變成次要目標,「頂尖運動表現」才是王道。需要的能力包括:專項技術、爆發力、敏捷、協調性、轉變方向、速度等能力。專項技術指的是該運動項目需要的動作技巧,例如網球的發球,手腕應該要扣多少、雙腳需要一起發力、身體要比手更早旋轉等。
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這部分需要的運動訓練包括:重量訓練、體能訓練、運動專項訓練、技術訓練、奧林匹亞舉、敏捷訓練等,各式各樣能增進運動表現的訓練方式。這時,從原本摔壞的電腦,已經變得可以透過「操作各種電腦的功能」讓你能當厲害的會計師、工程師、Youtuber、醫學研究員等。
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最後,從受傷後回到運動場上,不同的專業擅長特定的階段,專精於光譜的其中一個範圍。當中許多角色都會用「運動(exercise)」的方式來介入或處置,因此相似的名詞「XX運動、OO訓練」,可能代表著不同的功能及對應到的需求。確立自己的病患、學生處在哪個階段,才能給予最適當的治療或訓練方式。重點是專業合作,發揮自己專業的長處,由其他專業補足自己的短處。
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其他文章:https://jackchen.sport.blog/
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同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅Shaun&Nick,也在其Youtube影片中提到,他在希臘神話中,是位有著極高知名度的英雄。 其一生就像是奔馳呼嘯的疾風,同時也散發著與英雄之名相稱的光芒。 在他被母親詢問 「是希望度過一段平凡而安穩的人生,或是以一名勇猛的英雄死於戰場」時, 毫不猶豫地選擇了後者。 阿基里斯腱這個人體部位,其名稱是由傳說中擁有不死身的肉體的阿基里斯唯一的弱點而...
亞 基 里斯 腱 在 Facebook 的最佳解答
【Patreon專享】唔知係咪捧完盃有啲心散,琴晚只能同保加利亞打成平手
轉自 @狂人足球
亞 基 里斯 腱 在 烏烏醫師 Facebook 的精選貼文
這幾天網路流傳一篇名為「史上最後悔的手術」,作者自述從小因腿粗短自卑,為追求細腿,接受了「小腿肌切除手術」的血淚史。手術將相對較肥大、俗稱「蘿蔔腿」的腓腸肌切除,過程雖順利,但術後半年切除的地方發生凹陷、迫使要改變走路姿勢。這些情形到了孕期更持續加劇,令她後悔不已。
許多網友看了紛紛表示「這也太驚悚!可怕!」也有人好奇:想瘦小腿,難道不能用溫和的方法,非得採取侵入性又不可逆的方式嗎?
先說結論,溫和的方式確實很難,因為以醫學角度來說,小腿粗細是天生基因決定,後天極難改變。
**小腿看起來「粗」跟天生的身體結構有關
小腿跟大腿、腹部相比,皮下脂肪相對很少,視覺上凸出的部位幾乎都是肌肉。但肌肉組織不像多餘的脂肪,不是少吃就會消除,再者,小腿肌肉的形狀阿基里斯腱和小腿骨長度間的比例有關,後天根本不可能改變。
因此很多人常抱怨,都已經減脂減到每天在餓肚子了,小腿怎麼還是那麼粗!而對天生腿部肌肉較多的人,市面上所謂美腿按摩、伸展操或美腿神器也往往無效,因為那些方式是藉由促進靜脈回流改善因水腫造成的「腿粗」。
所以有些說法指出小時候參加田徑隊跑太多、運動後沒拉筋才造成蘿蔔腿其實也不正確,好比許多肯亞長跑選手從小練跑,但因人種因素,他們的肌腱通常很長,比例上看起來就會覺得小腿偏細。
綜合以上,如果天生小腿粗的人如果一心想要瘦腿,就可能會在苦無對策下,最終鋌而走險使用破壞肌肉的方式。
**為了「美」的手術,應講清楚評估程序跟風險
就我看來,醫師只是為了滿足病人對美的追求,就把身體有用的器官組織切除,有嚴重的道德瑕疵,到底合不合醫學倫理也有極大的爭議。或許會有人說,這就是自由市場供需法則,但我不禁疑惑,到底是真有需求,還是為了行銷而製造出來的需求?
仔細研究該醫師的網站發現,雖然他強調只幫因不滿意外表產生心理障礙的女性做手術,健康最重要,但網站上關於術前、術後的心理精神評估卻隻字未提,內容也仍以審美角度出發、強調小腿和身高有黃金比例,如果已經有修長「美」腿的人他才不做,根本前後矛盾,自打嘴巴。網站中,也看不到關於手術風險的內容。好比感染 、血腫、結痂留疤可能影響靜脈回流,造成下肢更容易水腫等。而切除小腿的肌肉後,可能跑不快、跳不高,甚至影響到走路姿勢,日後若想積極投入運動,更難追求好的表現。更不用說,個案若懷孕,隨著重心改變、重量增加,副作用還可能變得明顯。更離譜的是,網站中唯一提到「風險」兩字的內容,竟然是強調「其他方式瘦小腿,恐有復發的風險」根本就是避重就輕,顧左右而言他。
**腹肌就美、小腿肌就醜?「美」到底誰說了算?
也有網友留表示他歡喜做、甘願受:「自找的!」但我還是要多嘴說一下,有時人的選擇未必完全出於自由意志,而和社會氛圍有關。當周遭的人都說妳的腿很醜,取笑妳怎麼有勇氣穿短褲、短裙,打開網路都是「全宇宙都羨慕的逆天美腿、動漫腿怎麼養成」、「男人最先看的部位就是腿」的標題,IG都是身高一百七以上名模的照片,心裡不夠堅定的人就可能會越看越討厭自己,覺得非做點什麼來讓腿變細。
美醜往往也是社會文化所形塑,同樣是肌肉,腹肌就是好的肌肉,代表自律、會健身。小腿肌肥大就是粗、醜、做錯運動。文章下方的留言,也有很多人批評個案不努力,甚至有人說小腿變細沒用,大腿一樣很粗。這樣的說法讓人看了不免擔心,當事人看了會不會下次又要把大腿切掉!結果我看了網站才發現,那位醫師還真有在切大腿肌肉,真是令人啞口無言!
當然更多人留言批評醫師沒醫德,利用資訊不對等賺錢,也有人嘲笑當事人愛美不要命,這些說法當然都有幾分道理。只不過我認為,要求別人不如提醒自己,盡量不要批評別人的身材、外貌,因為你不知道你的話語是否是壓死駱駝最後一根稻草,最終讓當事人做出傷害自己身體的決定。
亞 基 里斯 腱 在 Shaun&Nick Youtube 的最佳貼文
他在希臘神話中,是位有著極高知名度的英雄。
其一生就像是奔馳呼嘯的疾風,同時也散發著與英雄之名相稱的光芒。
在他被母親詢問
「是希望度過一段平凡而安穩的人生,或是以一名勇猛的英雄死於戰場」時,
毫不猶豫地選擇了後者。
阿基里斯腱這個人體部位,其名稱是由傳說中擁有不死身的肉體的阿基里斯唯一的弱點而來。
身高/體重:185cm・97kg
出典:希臘神話
地區:希臘
屬性:秩序・中庸 性別:男性
弱點:腳跟被貫穿,並被擊穿心臟後,在大鬧一會兒之後便會死去。
硬要說的話這就是弱點。
特洛伊戰爭起因於赫克特之弟帕里斯搶走了梅內勞斯的妻子海倫。
原本在諸王和眾多英雄們爭奪海倫之際,
他們立下了「要是海倫被人擄走了,其他人都必須一起去將她救出」的誓言。
……但是,當時年紀尚幼的阿基里斯和那則誓言並沒有什麼關聯。
由於預言指出「如果不讓佩琉斯之子(即阿基里斯)參加戰爭便無法獲勝」,
因此他就被阿開亞軍招入隊伍裡了。
由女神忒提斯和凡人英雄佩琉斯所生的阿基里斯,據說從小開始,其命運就已成為定數。
擔心其子的忒提斯,為了讓他成為和那些擁有不死之身的諸神同等的存在,
將他的全身以聖火炙烤,想藉此蒸發那些不純的人類之血。
(亦有一說是將其身軀浸泡於冥河之中)
但是那種行為等同於將作為人類的阿基里斯消滅,
其父佩琉斯便強烈反對讓阿基里斯成為完全的不死之身這件事。
趁女神忒提斯回到故鄉時,英雄佩琉斯在思考之後決定將阿基里斯託付給賢者凱隆,
希望交由他來養育阿基里斯。
數年後,成長為威風凜凜的青年阿基里斯受邀參加特洛伊戰爭,意氣風發的踏上征途。
——當然,那時候雖然他還不知道前方有著什麼樣的悲劇在等待著他,
不過就算他知道了,也不會停下他前行的腳步吧。
○彗星走法
等級:A+ 種別:對人(自身)寶具
範圍:0 最大捕捉:1人
Dromeus Cometes,本來是他的一項寶具。
從「疾風怒濤的不死戰車」上離開後便會啟動的常駐發動寶具。
這是將他超越了所有時代的任何英雄的最快速度,這項傳說具現化的成果。
只需要一次呼吸的時間便可橫越廣大的戰場,同時不受到戰場上的障礙物影響。
雖然此時他必須將自身的弱點(阿基里斯腱)暴露在外,
不過也很少有英靈能夠追趕上他的速度。
○勇者的不凋花
等級:B 種別:對人(自身)寶具
範圍:0 最大捕捉:1人
Andreas Amarantos。本來也是他的一項寶具。
除了腳跟以外的部分,他全身都受到母親忒提斯給予的不死之祝福。
不論什麼樣的攻擊都能將其無效化,只有擁有固有技能「神性」者才能夠抵銷這個技能。
○馳空之星的槍尖
等級:B+ 種別:對人寶具
範圍:2~10 最大捕捉:1人
Diatrechon Astir Lonchi,本來(還)是他的一項寶具。
(全遊戲三個技能都是寶具的,你是第一個)
從「疾風怒濤的不死戰車」上離開之後才可使用。
這是阿基里斯的父母結婚時,凱隆所贈的一把長槍。
在對手同意的場合下,可以製造出讓英雄之間一對一決勝的領域,
是項能匹敵固有結界的大魔術。
因為這次並非以Lancer的職階召喚,
所以失去了「造成的傷口無法治癒的詛咒」等一部分能力。
「疾風怒濤的不死戰車」
等級:A 種別:對軍寶具
範圍:2~60 最大捕捉:50人
Troias Tragoidia,是由三頭馬所拉的戰車。
其中兩頭是海神波賽頓所賜予的不死神馬(克桑托斯和巴利俄斯),
以及從艾提恩城奪來的名駒佩達索斯。
運用其神速以蹂躪整個戰場,隨著速度的增加還可給予對手追加傷害。
在最高速度下,整台戰車就像是一台疾馳的巨大割草機。
「蒼天包圍的小世界」
等級:A+ 種別:結界寶具
範圍:0 最大捕捉:1人
Achilles Cosmos。
是項能匹敵「包覆熾天的七重圓環」的防禦系結界寶具。
由匠神赫菲斯托斯所造的盾牌。在盾牌上面投影了阿基里斯所見到的世界,
盾牌的外圍則圍繞著海神的渦流。
與這面盾牌為敵,便是與整個世界作對,在阿基里斯封印其餘寶具的條件下,
甚至能完全防禦對城、對國寶具。
在本作中基本上不使用。
亞 基 里斯 腱 在 [email protected] Youtube 的最讚貼文
扁平足 專題 - 廖敬樂醫生@FindDoc.com
資料來源:http://www.FindDoc.com
背景:周太的兒子今年3歲,經常說腳痛,且行路時容易跌倒。周太發現兒子的腳板底較其他同齡的小朋友扁平,擔心兒子有扁平足。
(一) 扁平足有哪些徵狀?扁平足有什麼類型?0:32
(二) 周太聽説市面上有鞋墊可矯正扁平足。請問是否適用和有效?3:48
(三) 需要做手術治療扁平足嗎?什麽時候接受手術最佳?4:59
(四) 為什麽會有扁平足?扁平足會遺傳嗎?(FindDoc 健康資訊) 6:33
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