【比上火更可怕的荔枝中毒】
荔枝盛產的季節又到了,今天有患者朋友詢問減重能不能吃荔枝,有沒有什麼要注意的事情?
剛好讓我聯想到幾年前的報導,是關於印度的「Muzaffarpur荔枝中毒事件」。
▎Muzaffarpur荔枝中毒事件
印度的 Muzaffarpur 地區,是印度最大的 荔枝種植產地。
然而,大約從1995 年開始,每到荔枝盛產季節(6月份前後),在當地就會發生許多件兒童發病死亡的案件。
根據紀錄,這些發病的孩童大多是在半夜到清晨突然性發病。
症狀以急性的神經病變症狀為主,從抽搐、意識模糊、直到陷入昏迷。
其中約有30%-40%的患者死亡,當時因為發病原因不明,加上病發事件大量發生,讓當地的家長民眾十分恐懼。
▎荔枝中毒的真相
專家深入調查發現,這些發病的孩童都有一些生理特徵-「嚴重低血糖」,並且他們都在晚餐前的空腹時候進食了大量的荔枝。
而從他們的尿液檢查發現了兩種物質「次甘氨酸A(Hypoglycin)」與「亞甲基環丙基甘氨酸(MCPG)」。
這兩種物質的檢出,與過去同樣曾被報導的「牙買加嘔吐病」十分類似。
當時「牙買加嘔吐病」的患者便是因為「西非荔枝果(阿開木)」之中這兩種成分導致嚴重低血糖而產生的一連串症狀。
「次甘氨酸A(Hypoglycin)」與「亞甲基環丙基甘氨酸(MCPG)」,因為會影響脂肪酸代謝、干擾糖質新生作用(血糖無法上升),造成「低血糖症狀」,如果患者是空腹狀態,狀況則更嚴重。
荔枝與西非荔枝果,雖然是不同植物,但是同樣屬於無患子科的植物果實,果實中也含有「次甘氨酸A(Hypoglycin)」與「亞甲基環丙基甘氨酸(MCPG)」這兩種成分,而且如果是未成熟的荔枝,成分含量又更高。
因此,專家推測,印度發生的這些中毒事件,很有可能是這些孩童在空腹的時候,一下子吃下了大量的未成熟荔枝所導致,產生嚴重低血糖之後的神經病變症狀。
▎荔枝的正確吃法
荔枝因為可能會影響血糖代謝,因此有糖尿病的情況,建議避免或減少食用。
對於正在減重的朋友來說,或許也不是最適合的水果選擇。
同時建議要在餐後食用,不要在長時間空腹的情況下食用,以免造成血糖過低的情況,同時小朋友也要更加注意,建議一次不要吃超過5顆。
另外因為荔枝本身的高糖份與其成分,在大量食用的時候可能會出現所謂「上火」的口腔牙齦腫脹、口乾舌燥的現象。
因此建議吃荔枝之後一定要補充水分,同時避免在「口腔乾燥」的情況進食。
當然,荔枝是很美味也很營養的水果之一,當季盛產非常適合食用,只是請大家務必留心食用的方式,以免造成身體不適喔!
#荔枝是很好吃
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▋洪櫻娟醫師
台灣精神專科醫師
▋學歷:中國醫藥大學醫學士
高雄醫學大學醫務管理研究所碩士
▋經歷:美國維吉尼亞聯邦大學醫務管理進修
臺北市立聯合醫院松德院區精神科住院醫師
臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科總醫師
阮綜合醫院身心內科主任
▋專長:
1.青少年及成年人之身心壓力評估與心理治療。
2.自律神經失調、慢性疼痛、及各種身心壓力症狀之評估治療。
3.睡眠困擾之評估及治療。
3.經前、孕期、產後、更年期、銀髮族…等各種婦女身心醫學。
4.舒壓減重門診及暴食症、飲食失調…等疾患之身心調整及治療。
5. 慢性病及腫瘤心理醫學。
6. 一般精神疾病、焦慮症、憂鬱症、躁鬱症、恐慌症、強迫症。
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【提升受孕機會.中醫孕前調理】
現代人大多較晚安排生育計畫,而許多人在開始認真看待這件事情的時候,往往才發現要懷孕並不如想像中來的容易,或是有各種因素導致受孕較為困難。
撇除掉可以「確診疾病」或是「器質性上」的不孕原因(多囊性卵巢、子宮內膜異位症、輸卵管與卵巢子宮構造問題;男性睪丸、精蟲精液疾病與問題...等等)。
仍有很大一部份的患者是屬於不明原因所造成的不容易受孕,這部分的患者群便很適合進行「一般的中醫孕前調理」(若是有確定疾病問題,則須以治療疾病為主,孕前調理為輔)。
今天我們便來認識一下,現代中醫在於增加受孕機會的一般孕前調理可以怎麼做吧!
【中醫介入幫助懷孕的時機?】
中醫可以介入幫助的部分主要有幾個方向:
1. 幫助卵子品質:養卵黃金三個月
2. 幫助精蟲品質:男生身體要顧好
3. 調理子宮環境:幫助著床更穩定
4. 調理孕前體質:減少亞健康問題
❙ 幫助卵子品質:養卵黃金三個月
排卵與成功受孕的機率,除了數量之外,「卵子品質」其實才是重要關鍵。
女性體內的卵子大小、成熟程度、細胞品質都會受到荷爾蒙的影響,而卵子成熟到一定程度即會排出,但是不一定與卵子品質有絕對正相關。
所以即使有規律行經,也不代表有良好的排卵(可能有無排卵性月經,或是品質不定),因此孕前的三個月(卵子完整生長週期為90天)內,便是最重要的「養卵關鍵時間」!
以中醫來說,至少從「欲懷孕前三個月」開始認真調理「卵巢與月經狀態」,確保身體荷爾蒙的穩定,同時讓卵巢維持在一個較良好的狀態,如此便有較高的機會提升卵子品質!
其中可以使用的方式包含各式針灸、藥物調理、藥膳食療...等等方式皆可幫助。
❙ 幫助精蟲品質:男生身體要顧好
因為現代人較晚生育,同時生活習慣與過去也是大不相同,過大的壓力、飲食營養失衡、運動的缺乏,等等原因都會導致精蟲的品質沒有我們所想像的理想(甚至可能有性慾低落的問題)因此,男生如何「養精蓄銳」也是很重要的一件事情!
以中醫來說,虛弱類型的體質多往「健脾補腎」的方向治療,改善營養吸收利用、助益精蟲品質;發炎燥熱的體質則可以往「清熱利濕、活血化瘀」的方向治療,避免因為發炎體質導致精蟲的品質不良;另外屬於壓力較大情緒緊繃的患者,則可以以「疏肝理氣」的方式調節自律神經的穩定讓心情較為放鬆。
另外除了古代中醫講求「節慾養精」,現代醫學也有研究指出「適當的節慾」助於「養精蓄銳」,根據研究,正常人禁慾3-7天,精蟲的活動力、型態及數目上為最佳,但若超過 11 天以上,精液的品質則大幅下降;而如果是少精症患者,則不宜禁慾過長,禁慾一天之後的精液品質為較佳,若禁慾超過四天以上,精蟲品質則較差。
此外,營養充足(維他命E、維他命C、鋅)、作息規律、不煙少酒、睡眠充足,這些也都能夠讓精蟲品質得到改善。
❙ 調理子宮環境:幫助著床更穩定
子宮環境(內膜是否適合著床)這部分與兩大激素的影響有最直接的關係-「雌激素」與「黃體素」。
首先提到雌激素,在筆者文章「中醫週期調經療法」有提到,中醫可以使用「養血、補腎」為主的方式來幫助調整雌激素的濃度與卵巢的排卵狀態(依據不同體質,也需要同時額外使用其他類型的中藥物輔助)。
當雌激素的濃度足夠與穩定規律,子宮內膜生長、卵巢排卵品質才能較為理想。
而在卵巢排卵之後,卵巢內會形成黃體,分泌黃體素,基礎體溫也開始上升進入黃體期,這部分根據中醫理論是屬「腎陽」所推動,而黃體素有穩定子宮內膜,以利受精卵著床的功能,此時如未受孕則黃體自然退化並且正常行經。
當排卵後的黃體功能足夠,黃體素與雌激素的濃度理想,才能有較高的機率受孕。
❙ 調理孕前體質:減少亞健康問題
所謂亞健康問題,也就是中醫最專長的範疇,包含睡眠作息問題、消化腸胃問題、免疫過敏問題等等。
亞健康問題雖然不至於被稱作為疾病,但是在中醫理論而言,這些皆屬於「身體的不協調狀態」,都可能影響到身體氣血的運行,將其改善便能讓身體維持在一個比較適合生育的狀態。
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