#最新【健保費明天起調漲!陳時中宣布:費率自4.69%調至5.17%,月薪3萬元單身者,每月須多付44元;明年擬透過修法改革旅外人士停復保及保費計算基礎】
趕在2020年跨年夜,衛福部部長陳時中今(31日)召開臨時記者會,宣佈重大的健保政策,明天(2021年1月1日)起,健保一般費率將從現行4.69%調漲到5.17%;補充保費費率則由1.91%調至2.11%。同時將搭配健保改革措施,包含抑制醫療資源不當耗用、推動部分負擔、檢討旅外國人健保權利義務,同時將與國衛院共同研擬「4到6年健保中長期改革計畫」。
■10年來首次調整費率,約7成民眾保費增加在70元內
健保費率調漲以後,若是低收入戶、義務役、替代役、在監服刑者,仍由政府全額補助;農漁民每月多繳34元;月薪2萬4千元到18萬元者,每月調漲34元到262元不等,如月薪3萬元單身者,每月須多付44元。而月入5.3萬元的一家4口,每月多繳約304元。大約7成受雇者,每月增加保費在70元以內。
由於健保費開單作業,是於次月20日開單及月底前繳納,並有15日的寬限期,亦即1月份新調整的健保費,民眾會在2月20日接到帳單、但3月15日前繳納完成即可。
本次費率調整為全民健保1995年開辦以來,第6度調整費率,但2012年及2015年調整時,是因二代健保開辦、及補充保費讓安全準備金高達5個月,費率由5.17%調降至4.91%、4.69%。2021年再調回5.17%,也是2010年後、10年來首度調升費率。
不過,今天陳時中並未公布明年度健保總額成長率,依國發會委員會通過的總額成長率在2.907%至4.5%之間,若按費率5.17%推估,健保收入約為7,015億,總額成長率約落在4.107%。
■折衷醫界與付費者代表版本:若不做其他配套,後年費率得再次調漲
由於全民健保連續3年入不敷出,明年財務恐見底,健保會在經過費率審議後,於11月27日做出決議,付費者代表和醫界代表均支持費率調漲,但提出不同的費率版本。付費者提出1年的財務平衡方案,費率由現行4.69%調至4.97%;醫界則提出2年平衡方案,費率依中、高的總額成長調漲至5.47到5.52%。
今天陳時中宣佈,最終費率並沒有採納這兩個方案,而是選用調回2010年時的費率5.17%。陳時中說,5.47~5.52%的版本對財務改善大,但今年適逢COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)疫情,經濟成長呈現兩極化,外銷狀況很好,但整體社會受到影響仍大。若今年採較高費率,對社會中相對弱勢並不公平;若採4.97%的費率,就只能維持一年平衡。因此決定採用介於中間的5.17%,一方面財務穩定,也可以推動其他改革方案。
不過5.17%的方案,粗估計到2022年底,安全準備金將會剩下0.64個月、低於法定至少1個月的安全水位,也就是若無其他配套或改革,兩年後恐須再次調整費率。對此,陳時中表示,接下來會搭配其他配套方案,讓健保財務維持穩定,屆時應不需要再次調整費率。
■旅外國人停復保及保費負擔,明年將透過修法變革
至於配套方案部分,陳時中提出3大方向,包含「減少浪費」、「負擔公平」,以及「提升品質」,例如透過雲端系統促進醫療資源分享、檢討旅外國人的健保使用權利義務、推動就醫部分負擔,同時也與國衛院擬定4到6年中長期改革計畫。具體改革方案未公布,但針對近日國人熱議的海外收入保費徵收及停復保制度,將會是重要方向之一。
《全民健保》是強制納保,但2011年修法後,卻加上「後門條款」,將「2年內沒有在台設有戶籍且有投保紀錄之國民,」排除在強制納保對象外,形成海外國人出國可以停保、返國再復保的方便門。
(【延伸閱讀】誰造就了「黃安們」?http://bit.ly/2Mq63Qx)
健保署署長李伯璋解釋,目前制度下,設有戶籍但出國6個月以上者,可辦理暫停繳納保費,返國後可以立刻復保,未來將討論廢止停復保制度;遭除籍退保後返國恢復加保者,也希望有等待期6個月,或補繳退保時期的保費。
陳時中表示,旅外國人是一個複雜的問題。「健保精神是強制納保、量能付費,」這個精神代表旅外國人也須納保,並不是使用者付費;但現況就是許多人長時間沒用並停保,而等待期的問題在於,健保的意義是讓人民安全健康,6個月內身體出問題、出狀況怎麼辦?會帶來很大的矛盾。
陳時中也說,旅外國人的保費如何計算也是問題。保費當中,政府必須負擔36%,這些錢也是納稅人提供,旅外國人並沒有在內,有公平性的疑慮。目前的6類中,並沒有適用於旅外國人的類別,未來也不希望增加類別,會造成健保制度混亂。這些都牽涉健保結構性改變,必須考量公平性與健保精神,明年將提修法來改革、和社會對話。
■學者、醫界、付費者代表:肯定費率折衷方案,但公平性財務改革更重要
健保會專家代表、陽明大學公共衛生研究所教授周穎政表示,採用5.17%是一個安全的做法,「透過買時間,做改革的準備,」但他認為,5.17%漲幅仍算小,若可以一開始多投資一些錢,就較有餘力去做長期改革。
健保會醫界代表、台灣私立醫療院所協會理事長朱益宏也對結果表示尊重,他認為雖然調漲保費是主要方式,但也有其他方法可以輔助,例如部分負擔、補充保費等,這次5.17%的折衷作法,約可維持1.5年平衡,若加強其他配套,或許就能撐過兩年。
健保會公正人士、民間健保監督聯盟發言人滕西華表示,5.17%是兼顧雇主、民眾負擔和健保財務平衡的選擇,至少明年度高達7,800億的健保支出能夠從容支應外,尚能維持高於法定下限的1.5個月安全準備金。如果2022年總額成長率約4%左右、基本工資提高所增加的收入或是預計增加補充保費費基等,2022年底的安全準備仍有機會維持在法定下限一個月,使得健保至少2年不必調漲費率。
但滕西華仍呼籲,健保法定費率6%上限即將達到,作為負責任的政府,應提高保費公平性與穩定健保財務的方法,不只是擴充補充保費費基或是提高部分負擔,而是盡快進行家戶總所得的修法。(【延伸閱讀】實踐世代正義的健保改革:http://bit.ly/3aWLyF2)
健保會公正人士代表,消基會副董事長吳榮達表示,今年因為疫情關係,付費者代表更希望費率可以愈低愈好,5.17%是能接受的最高費率。但比起費率更重要的是,健保隱藏的重大財務危機並沒有改善,單純調整費率,只要再4到5年,費率就會超過6%,屆時就得修法才能調高費率。(【延伸閱讀】 我們負擔得起高費率健保嗎?:http://bit.ly/3o6pf3q)
檢討的方向例如,部分負擔要如何調整?吳榮達說,針對經濟弱勢族群、罕見疾病、癌症患者,若只是一視同仁的增加部分負擔,對他們是更大的負擔,因此要訂定清楚的標準。此外,健保給付項目的調整也是重點,未來人口老化,醫療支出勢必會逐漸擴大,就得面臨醫療給付項目的取捨,必須加強跟民眾對話、產生共識,這不比調整費率容易。(文 / 陳潔 ;圖/衛福部提供)
#延伸閱讀
【健保費調漲後,我們能買到更有價值的醫療嗎?】http://bit.ly/2L7ZWzs
【漲價之外,台灣人必須面對健保制度問題】http://bit.ly/2KIjCdA
#健保調漲 #報導者 #即時
二代健保補充保費補繳 在 鬼才阿水Awater Facebook 的最佳貼文
居住台灣未滿半年,又沒繳稅者提高健保保費。
民進黨立委林俊憲,在立法院會提出全民健康保險法修改法案,其中提到對於在台灣每年居住未滿183天,無法提出收入證明,沒有繳稅者新增為健保被保險人第七類,將每月的健保費749元,一舉攀升至最高的1.2萬元。
台灣的全民健康保險自1995年推行至今,已經來到第25個年頭,這不只讓我們擁有世界第一的醫療品質,更可讓多數人享用到便宜的醫療,讓各個收入階層的人都能享受到完善的醫療制度。
但多年實施以來,全民健保連年虧損,除了有許多不必要的醫療浪費外,財源缺乏也成為一道破口,於是透過連續修法,開始有了二代健保補充保費等。
以我自身為例,擔任公司負責人,承接案子超過兩萬元時額外負擔的1.91%的二代健保補充保費,都讓我比一般人多繳了一點點,那真的就也只是一點點,對比我所使用的仍是超值太多。
像最近發現我牙齒蛀的太深,光是根管治療次數就有三次,最後一次更是治療時間超過一個小時 (我有勇敢地活著 QQ),卻只有支付掛號費,如果在國外執行,絕對好幾萬元跑不掉。
全民健保在台灣,不只是保險制度,更可說是社會福利的一環,許多長年不在台灣居住卻擁有國籍的國民,或是靠著依親、與台灣配偶結婚等,皆能一併享用優秀且價格低廉的健保,每當回台需要用時只需補繳那少少的健保費,就能大肆的做身體健康檢查與治療,算上機票錢,也遠遠比當地治療來的低廉許多。
以黃安為例,平時長期不在台灣居住與工作,回來就繳少少的錢,爽爽用健保,用完拍拍屁股就走人,對許多留在這片土地上努力的我們實屬不公平,更別說台灣的醫療體系完善的背後,是更多的過勞醫療人力,醫療財源不足的情況下所維護著。
「我們認為的歲月靜好,只是有人替我們負重前行。」
這次武漢肺炎肆虐,許多人這才發現台灣對於國人的保障有多珍貴,同樣也發現許多漏洞,有與台灣人離婚的中國籍配偶,小孩也並非與台灣人所生,卻能依靠台灣健保資源,獲得白血病的藥物後,還得回頭嘲諷台灣一番,再來感謝祖國的善意。
這些事情,都是我們完全不能接受的。
對於修改全民健保法案,不只保障在台灣工作與居住的國民們,更也保障修改後,能將資源留給需要的人。
的確,這個法案的修改,對於平日被公司外派的人相當不利,但一個健保制度的完整,在於能夠長遠的經營,走到最後才是根本之道,一旦殺雞取卵,都是落得全民陪葬的下場,台灣目前經濟條件也日漸攀升,如果真的有必要得外派去其他國家,也該將其風險考慮至其中。
最後,我肯定這次修改法案的立委。
但我更希望能夠將條件設定的嚴苛一些,既然全民健保已是每位台灣國民所需的社會福利,該留給在這片土地上辛苦打拼的每一個人,而不該成為圖利特定人士。
問問大家,又是怎麼看這次的健保法案修改呢?
一、支持修改法案,讓台灣健康的永續性更高。
二、支持更嚴苛的法案修改,別讓有心人士有可趁之機。
三、不支持此法案,不該針對特定族群。
四、其他意見
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二代健保補充保費補繳 在 肯腦濕的人生相談室 Facebook 的最讚貼文
一直想花時間好好聊聊柯P,現在總算有點時間了。很多人說柯P變了,他的行為和言論已跟他第一任任期時不同,不過,在我的認識裡,柯P始終是那個樣子的。
為免有人要起底,我就先自爆了。一直以來我都不是認真的學生,也不是典型的好學生,我當年就是靠幸運上了台大醫學系。進去之後,能翹的課我絕對翹,不能翹的課我也想辦法翹,以至於我大四之前的出席率,大概兩成不到,成績很爛,差點被退學,當然也經歷過休學。畢業那年,我母親得了重病,爾後過世,讓我重新思考,醫生是不是我這輩子追求的目標?所以最後我拿到台大的畢業證書後,決定不從醫,也別害人,畢竟,以前某老師說過,沒醫術等於沒醫德。
在2014年以前畢業的台大醫學系學生,一定有被柯P教過,我當然也不例外。比起許多人,我對柯P的認識可能沒那麼深,不過既然曾在台大醫院實習過,那就或多或少會聽過柯P的事蹟,也會有『交手』過的情形。一些小的事情我就不提,聽聞來的軼聞也不說,我只提一件我親眼目睹的事情。
當時我在外科加護病房實習。加護病房,是個管制嚴格的單位,通常每天探病時間只會開放兩到三個時段,每次約一到兩個小時,每個病床只會配置兩件隔離衣,也就是,如果同時有三個人要來探視同一個病人,很抱歉,你們得輪流進去,同時也會要求所有探視者要戴口罩與使用乾洗手,這一切的目的,都是為了感控(感染控制)。
那天早上,我在護理站打著藥單,在剛開放探視的時間,突然衝進來十幾個人,未依規定穿隔離衣,在我們還搞不清楚怎麼回事時,他們拿起了手機和相機在拍照。當下所有人都很錯愕,包括同時來探視的家屬,我們護理長理所當然的跳出來制止,大罵,將他們全數趕了出去。別說感染控制出現漏洞了,還拍照,病人隱私要不要顧?別忘了加護病房很多病人身上只有一件輕薄的手術衣。
以為這事就這樣落幕了,結果下午時,柯P獨自來到我們單位,對著護理長破口大罵,把人都罵哭了,理由是「妳不給我面子」。原來那群人是中國來的參訪團,說是學者,但這麼不重感控,不重隱私,真的是學者嗎?柯P是否有認真確認每個人的身份,就讓助理帶他們進來?更糟糕的是,這麼重視SOP的柯P,未申報,也未事前知會我們單位,憑什麼要我們放行?然後,加護病房的管制出了這麼大漏洞,你生氣的點竟然是,「不給你面子」?
這事情後來當然傳到了我們單位的長官耳裡。台大每個外科加護病房單位,會配置兩位主治醫師輪班,而這兩位就是我們的長官。當時值班的女老師,是一位台大很嚴厲(學生私下稱為『太后』,我後來申請台藝研究所的推薦信,正是找她,和婦產科的施景中醫師,一位精神科主任),教學認真,但同時人很好的女醫師(我們每個人都被電得不要不要的,但老師常常會在休息室幫我和值班的學長準備宵夜和早餐)。自己的護理長被罵,而且還是對方無理,老師當然無法接受,便直接找柯P理論去了。為什麼我之前從沒在臉書提過這事?我承認我之前也對柯P有所期待的,所以不願去戳破。
回來聊柯P。眾所皆知,他是台大醫學系第一名(國考第一)畢業的『外科』醫師,而外科醫師的主戰場是哪?絕對是在開刀房。在柯P那個年代,沒有健保,前幾名的醫學生志願都在外科(跟現在皮膚科,眼科當道不同),尤其,心外,胸外這種開『大刀』的,更是搶破頭(當時還沒有內視鏡手術。以前林靜芸醫師就跟我們分享,她跟丈夫,前台大醫院院長林芳郁醫師畢業後,兩人都走外科,可是她在住院醫師期間懷孕了,加上醫院的重男輕女,她就被『下放』到整形外科,孰不知風水輪流轉,現在整外成了最夯的外科)。
而第一名畢業的柯P,可以優先選擇,他自然選了外科。那麼為何一位外科醫師,後來沒在主戰場開刀房發光發熱?或許是柯P也自認為,自己的技術不夠好,不要開刀害人(就像我也決定不從醫一樣)。必須說,柯P這個決定是良善的,我們以前也跟過一些名醫大P們的刀,技術真的點點點,只因為他資歷夠久了,加上會社交,跟病人關係好,就一路升上去。不過大家也別太害怕,這樣的人滿少的,大部分我在臺大接觸的老師們真的都很厲害(我爸爸大腸癌也是在臺大開的)。
如果說開刀房是外科醫師的主戰場,那加護病房就是麻醉科的領地。然而一位外科出身的醫師,被放在滿是麻醉科醫師為主的外科加護病房裡,自然是滿滿的不得意。外科思維和麻醉科是非常不同的。對外科來說,就是一和零,我要開刀,就是要把你問題徹底解決,而你往後的生活品質,才是我次要考慮的。但麻醉科,主要是做支持性的治療,控制你的疼痛,以你的生活品質為優先。我曾經遇過一個病人,在開完某大P的刀後,短短三天,輸了13袋血,台大該血型的血庫因為他而沒有庫存,當時值班的麻醉科主治,跟我們說,「他應該撐不過去」,畢竟看他懨懨一息的樣子,任何人都不覺得有希望。然而幾天後他的主刀外科醫師來,對他在床邊精神喊話,病人的眼神中散發著我從未看過的光芒,他整個人『活』過來了,甚至說服他開第二次刀,只可惜依舊沒能找到出血點,不過至少在一週後我離開該單位,病人都還繼續撐著。
在某個程度上,一位外科醫師被放在加護病房,而非刀房主戰場,那就猶如是在邊疆了,即使你是將軍,但你手下的麻醉科醫師,就彷彿是跟你不同宗不同族的人,某些時候彼此觀點是很難在同一頻率,所以2014年才有傳聞說,柯P在臺大被排擠。
然而在臺大不得志的柯P,在媒體這裡得到了另一種光環。頂著台大創傷醫學部主任的名號,外界自然將柯P捧得高高的,柯P在醫院的不如意,此時得到了釋放,因為媒體「很喜歡聽他說」。大概是自從2006年邵曉鈴車禍後,柯P和他的葉克膜團隊一夕之間變得全台知名了。確實以邵曉鈴當時的狀況,是很難救了,然而柯P推廣的葉克膜卻讓她撐了過來,即便後來留下嚴重後遺症,讓她智力退化,是否值得?見仁見智,但不可否認,她確實活過來了。大概也是從那時候開始,柯P成了全台神醫,加上媒體對他的提問,他幾乎有問必答,爾後不管是哪個名人明星住院,你去問柯P,他都會透露,然後,媒體就更愛問他,柯P就更被民眾認識,享受這份光環。不過台大醫院當然有自己的公關體系和發言人,然而在那之後,柯P儼然就是台大的發言人了,也確實讓台大感到有些困擾,畢竟,這牽涉到病人隱私。
然後,就是連勝文的槍擊案。在2014年連與柯對擂時,很多人罵連,說柯救了他,他卻恩將仇報。這事情對也不對,柯P是創傷醫學部主任,連勝文的醫療小組,自然跟他有關,但,連勝文跟邵曉鈴當時狀況不同,連的槍傷並未危及生命,而且,更重要的,柯P不是當時主刀醫師。連勝文後來的開刀與治療,當然是整個醫療團隊的功勞,可是我想,最關鍵的還是當時主刀的醫師吧?然而,2014年市長選舉,當媒體把『連勝文救命恩人』這球做給你柯P時,你竟然就這麼吃了下來,不去提及整個醫療團隊,甚至不去提及連勝文主刀醫師是誰(連我現在去查wiki都查不到)?不說出實情,跟說謊當然不同,前者並沒有任何錯或犯法,只是給人觀感不佳。我當時當然也很不以為然,但我也沒在臉書評論過這件事,原因是,我也實在很不喜歡連勝文擠下丁丁,選市長。可是我們這些鄉民不去戳破這件事,不代表柯P你不用去解釋,倘若你那時大器的將功勞歸給團隊,歸給主刀醫師,對你反而是加分的,可是你沒有那麼做。
2014年選舉,我剛好有些朋友分別在柯和連的競選團隊,都是年輕人,但你可以感覺他們的態度不同。幫連勝文的人,多半也對連勝文無感,只是國民黨給的經費和資源多,很多人也不看好連,所以就當來打一份薪水不差的工,「我們只是來工作,但他上不上就與我們無關」。而柯這邊的人很不同,很多人不去計較薪資,而是真心希望柯P上,常常是一人當兩人用,也可以發現,柯P2014年的競選團隊,多半是充滿熱情的年輕人。可是你也會注意到,這些人在柯競選第二任時,幾乎不在了,包括當時為他操盤網路宣傳,為他安排各投開票所監票的小尖兵,現在都紛紛跳出來喊不支持柯P(以柯現在的標準,這些人也是收了錢的網軍,可是別忘了,他們曾經是為你立下戰績的人)。
在草創時期永遠是最辛苦的,跟著你打天下的這群人,等於在一個未知的未來上下賭注,這些人也是最衷心希望你能闖出頭,而不計較個人利益的(畢竟,要貪利益,去找線上最有資源的政黨即可,何必幫你『個人』,還不確定你未來能不能成功)。然而,在幫助你上位後,卻在四年期間,這些人紛紛走人,這是否意味著你的領導出了問題?而當你已飛黃騰達時才來蹭的人,不能說全部,但多多少少是有些要貪圖你能施予的利益的。
我前面說了,某種程度上,柯P在醫界當時確實是有些不得志的(要說排擠也可以啦),但不得不說,當他2014決定參選時,醫界還是非常欣喜的,也期待他帶來些改革,希冀他是政壇清流。這情形一直到2018他競選連任時都沒變,我身邊許多醫師友人,老師,捐款給他,我相信他的捐款有很大一部分是來自醫界。可是為何2019年之後,這些人幾乎都不支持他了?包括我最敬重的施景中老師。
只要曾經在台大待過,或多或少會聽老師們聊起柯P的一些事,有些好笑的,也有些荒謬的,然而,我只能說,醫界的老師們還是滿仁慈的,或者說,他們仍對柯P有些期待,所以在柯P進入政壇,甚至讓大家失望後,依然沒有人跳出來翻出柯P的過往。而我自己本身對柯P進入政壇的兩個期待,是希望他對酒駕和健保制度發聲。
大家應該有印象,2013年柯P的愛徒女醫生遭酒駕撞死的事吧?當時柯P積極奔走,成立酒駕防治協會。然而在2014年,柯當上市長後,有了更大的話語權,卻幾乎不再為此事發聲了?就連去年過年孝子被酒駕撞死,行政院長,總統都發聲了,也不見柯的粉專有任何動靜(我只觀察頭一兩天,後續沒追蹤)。或許有人說,酒駕又非首都市長管的,但,外交議題,兩岸議題又豈是台北市長範疇,柯不也頻頻發表意見?在柯的第一任任期,柯P享受著全台的焦點,幾乎從未有任何政治人物這樣受『所有』媒體,不分藍綠的愛戴,那時候你柯P要講話,誰不會拿麥克風給你?可是你卻沒趁著這份光環尚在,去為酒駕的事情多做點什麼
而另一個議題,健保,更是沒看到柯P有去想改變環境。只要在醫界待過,不可能不知道健保制度的問題,健保對全台人民絕對是個最好的福利政策,但不代表它不需要改革。在我在台大實習的時候,應某位老師要求,去試算了健保比例,也才發覺這套制度存有很大的問題。
當時某一個華僑,十幾年來沒回台灣,更沒繳健保費(傳聞他在泰國因吸毒後恍神,引發火災),導致全身80%燒燙傷。他回台灣後,只補繳了幾個月保費,就恢復了健保身份(每年乖乖繳保費,一年又只看一兩次醫生的我們,顯得很蠢)。住在台大醫院一個多月,每天早上要兩到三位醫護人員幫他換藥一個多小時(其他病人約一位實習醫師,十幾分鐘即可換完),期間進開刀房手術三次,住院期間總共花費五十萬台幣,而因為健保,他竟然只需要負擔不到五千元出院費用,也就是不到1%!住在台北市蛋黃區,一間雅房租金也不只五千了,什麼時候我們的醫療服務比最廉價的旅館都不如?當然,他是病人,他不是自願生病,可是這比例也絕對不合理。我相信柯P對健保制度一定比我更熟,但,他也從未把握他的光芒,去做些什麼改變和聲援。
2018年我也曾跟我爸大吵過(我爸偏綠,我媽那邊家族則是以軍公教為主的鐵藍),他認為柯P反過來咬民進黨,是背骨,而我認為民進黨這三年做不好,一直抓著柯打很煩。我也曾經為器捐的事,跟一位堅信柯P有到中國賣器官的護理師吵過。即使我知道柯P一些事,他稱不上好人,但也絕對不是壞人。那麼為什麼柯給人感覺立場跟四年前不同?等我最後來解釋,先來說說柯給自己貼上的標籤,也是最為人所知道的,他的特質,『台大醫科』和『亞斯伯格』。
說真的,台大是個很大的包袱,又是醫學系(當然,享受的資源也很多。資源?受人關注本身就是資源啊,以柯P為例,他如果不是台大醫院主任,參選時受到的注意會這麼多嗎?)。例如在朋友聚會自介時,當你說你是清大,成大,大家會「哇」,但你說台大時,得到的反應會更大(我沒有要戰學校,清大成大各大學校都很好,可是也不可否認,各類組第一志願都剛好在台大)。明明只是在講自己學校,但你講「我們成大」,和「我們台大」,後者聽起來就是格外刺耳,彷彿你在『強調』什麼。以至於我連在家,提學校的事,都是用「我們學校」取代「我們台大」,因為連我爸都在吵架時嗆過「你台大了不起?」(自己兒子讀台大,卻被拿來當攻擊點是滿怪的)。
然而柯P本人倒是完全不避諱,而且一直強調。如果是一個毫無知名度的素人,或新人,需要點話題,可能需要強調自己學歷,但,全台灣有誰不知道柯P是台大的?而他往往在說話時,很愛去強調「我們醫界都balabala」,台灣政壇,曾經是醫生的並不在少數,可是只有柯P會在說錯話時,拿整個醫界來幫擋箭牌。一再的強調自己的學歷,也是在樹立高旗,「我跟你們思維不一樣,我比較聰明」,也就可以感覺得出,他言語中流露的傲慢和自戀,跟他不願採納別人意見的特質(可以對照後面形容的亞斯伯格)。
柯P的另一個大標籤,就是亞斯伯格症。這彷彿是他的免死金牌,每當他說錯話時,他和他的支持者就會用這個病症去為他開脫。要說亞斯伯格,我絕對能來好好說明,因為在我最親的家人中,就有兩位,其中甚至有我打從出生就接觸的人。當然,不是每個亞斯伯格症狀都一樣,就像憂鬱症一樣有個體差異,然而它能被歸類在同一病症,絕對是有某些共同性,所以從我家人身上,也能看到與柯P類似的狀況。為了個人隱私,我不說明是誰,也很抱歉,為了讓大家了解,我必須舉例說明。
亞斯伯格的人,很常關注在一些小事情上,然後就『黏』住了。上個月才發生一件事,當時我們一家人,開著七人座的廂型車,要去祭拜我媽。小亞斯(我某位亞斯格症的家人),在出發前,我們答應他,會繞去消防局看消防車(他『黏』住的事物,就是各式車子)。然而開車的人忘了,過了紅綠燈,沒右轉,直接往目的地開去。小亞斯提醒了我們跟他的『約定』。一般的孩子,你這時候繞個路,繞去消防局就沒事,可是他無法接受,「車子開回B2,車子開回B2」,他不斷叫嚷著,他沒辦法接受路線不是照他原本的『預期』,所以他要求車子回到原點,也就是開回我們住家大樓的B2停車場,重新出發。就這樣,我們照他的『期待』做了,多花了二十分鐘,開回B2停車場,然後右轉去看消防車。如果你不照做呢?那就是一整個早上的不安寧,因為他『黏』住了。
像柯P這樣的人,不是不會說謊,而是他們說謊很容易被拆穿,他們難以隱藏情緒,所以當你感覺他在說謊,別懷疑,他十之八九真的在說謊。因此當柯P『失言』講出那些話時,別懷疑,他是真心這麼想(包括她所有歧視言論也是)。亞斯伯格的人,常會因『黏』在小事情上,而失去耐性,甚至忘了看整個大局(如我上面的例子)。當他在憤怒的情緒時,很抱歉,不管周遭的人在做什麼,都必須停下來,『處理』好他的情緒,在他們的觀點裡,天塌下來的事,都沒有他現在這個情緒重要。說真的,那也不是他們願意的,都說是『症』了啊,你也不會叫一個憂鬱症的人,不要憂鬱吧?某方面來說,亞斯伯格的人自己也很痛苦,那也不是他們願意的,但他們就是很容易『黏』在這些雞毛蒜皮的事,然後情緒也『黏』在這,走不開。例如,我上面說的那個小亞斯,除了車子外,他還愛星星和數字『8』。買滿天星的餅乾給他,其他的樣式你可以吃,但如果星星樣式的你拿走了,他會崩潰一個小時。某次他兩歲的妹妹『誤拿』了星星的吃,他崩潰了,明知道不可能,但他要求妹妹吐還那顆餅乾給他,即使我們拿出其他十幾顆星星樣式的補給他,他也不接受,他只要被妹妹吞下肚的那一顆。
這樣的人,可能很聰明,很有智慧,但絕對不適合當領導人,因為,所有的決策都必須以他的情緒為第一優先考量。而亞斯伯格看事情的『標準』,也不見得與一般人一樣,例如,他可能很討厭煙味,所以覺得抽菸該判刑(我講得比較誇張),但他又覺得偷竊沒什麼,只因為在他的『標準』裡,抽菸是比偷竊更嚴重的罪。不過,我還是自次強調,不管任何病症,都無法完全解釋每個患有此病症的病人的狀況,其中還是有很大的個體差異。
而最後,也是最重要的,我為何說柯P自始至終都沒變呢?你從他2014年參政以來就可發現,他的某項『標準』從來沒變過。「說我柯P壞話的,就是壞人」,這就是柯P最高的標準,也可以說是民眾黨的圭臬。2014年,國民黨打他打得兇,然後民進黨禮遇他,不提名候選人,所以他覺得你國民黨好壞,民進黨是我友邦,我還幫你立委助選。然後,2018年,民進黨開始打柯,國民黨樂見你鷸蚌相爭,所以柯P改變了態度,說我壞話的民進黨才是壞人。中共從沒批評過我,所以中共在我眼中也不是壞人了,這就是柯P的『標準』。這標準是不是很符合我最前面提的,「你不給我面子」的加護病房事件?因此,也不用期待,將來民眾黨內會有持跟柯P不一樣的聲音,會有持跟黨主席柯P不一樣意見的人,不然你就是我柯P眼中的壞人。很幼稚嗎?對,在跟亞斯伯格相處的經驗,我覺得他們很容易理解,很容易掌握,也相對容易操控,只要你抓對他的『標準』,和讓他『黏』住的是什麼。
還有,別再1450,網軍網軍的叫,我還真沒收到任何政黨的錢和指示。如果不認同你,你就要認為他是收了錢幫敵方陣營做事,我只能說,你會少聽見很多聲音。你可以試試拿錢給我,我一定收,但不會幫你說話,謝謝。
最後補充一點,很多人覺得柯P第一任市政不錯,為何現在變這樣?就如我說的,他前後兩任身邊走了很多人。當初圍繞在他身邊的人夠強,也真的是衷心為他打拚。而這也是柯P人格特質最要小心的一點,他的所有政策,會被周遭的人左右(如我前述,說我好話我就覺得你是好人,所以我就採納你的意見)。所以柯P將來還是有機會成為好市長的,只要圍繞著他的人,心態夠良善,但,他的高度也差不多到這了。
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