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病毒性腸胃炎稍微好轉，早上我去市場逛逛。時間才早上七點出頭，但已是艷陽高照，陽光熾烈。一個靈性秀氣的小娃娃坐在自行車的兒童椅上，摸著後頸，皺著眉頭對買菜婦人說：「媽媽，太陽公公在罵我。」旁觀路人聽了都會意而笑，誇獎小男孩聰明可愛。
營造工地裡，熾烈的陽光有多傷人，是坐冷氣房的高管一輩子都無法理解的。無關賢庸愚劣，只有命運好壞，有的人就是得在大太陽底下掙命求活，我對這些在大太陽底下辛苦工作的勞工，深懷敬意。
人體為了適應溽暑，會有「熱適應」的過程。一個成天窩冷氣房的好命少爺，你讓他一口氣在太陽下綁鋼筋5小時，他就昏昏死死去，中暑躺下讓你處理起來很麻煩；然而已經熱適應的好漢，他保護自己的著裝十分完整，下工地前已經在關鍵部位抹了防曬油，帶著保冰瓶，瓶裡是冰塊和飲用水的混合物。好漢工作一整天，用自己向你驗證台灣勞工的氣魄與耐操。
熱適應就是人體新陳代謝適應新環境的的漸變過程。嚴格來講，一個成天在戶外勞動的勞工，他一年四季都在做熱適應，無論從寒冷過渡到濕熱，還是從濕悶過渡到乾熱。嚴格來講，人沒有中醫所稱的體質之分，只問他是否已經完成熱適應。
我們最近討論了一系列溽暑通風散熱防災策略，其中喝冰水這件事引來中醫支持者的反彈，此事我早有預料。
中醫師從民國96年以後，人數就過多了，供過於求。這是醫師公會和當時的衛生署公認的事實。中醫師人數供過於求，不是只有台灣這樣，中國也是這樣，浮濫到每個執業的中醫師分不到幾個患者的地步。
台灣這邊是以聰明的法令逐步封鎖中醫師特考，並嚴格規定中醫師的學歷資格，試圖使中醫變得愈來愈進步；中國那邊則相反，他們乾脆放開了讓大家都來讀中醫，以維持中醫科系的招生率，其中港澳台的學生，他們最愛收了，只不過都規定一個前提：歡迎港澳台學生來北京學中醫，中醫師證書也會大方發給你，但是你取得中國的中醫師資格後，不許在大陸行醫。
為什麼不許在大陸行醫？因為大陸人也不是笨蛋，大家不想看中醫，中醫在中國早已沒有市場，如果還開放港澳台人在中國行醫，中醫供過於求的問題會更嚴重。至於為何大陸人都不想看中醫，台灣這邊反倒是有很多中醫擁護者，我就不多批評了。有興趣的人你自己去推敲。
（附註：最近幾年台灣赴中國學中醫的人數更多，中國已經放寬條件，允許在中國實習並取得行醫資格，但是結果沒差，因為大陸人看中醫的人數，和台灣一樣，都在持續減少）
如果時間是在熱危害還不嚴重的十年前，中醫聲稱在烈日下連續工作的勞工該喝溫水，我聽聽就當個屁放了。可惜現在地球暖化的問題，在台灣的戶外工地，溽暑威脅已經大到不許中醫仗著他數千年傳統在胡說八道。
市場裡的小娃娃天真童語引來路人善意的哄笑，買菜婦人從手提包裡拿出防曬油，細心給兒子塗抹。看到這一幕，我心裡想：這孩子承受的溽暑危害，自有父母庇蔭，那台灣勞工呢？誰來為他們庇蔭？誰來減輕他們暴露於溽暑的危害？
只要危害勞工健康亂說話，我管你是打混多少年的老中醫，照樣刪，不事先警告。
中醫師特考 在 Re: [問題] 中醫特考剛好是一個練習題- 看板ChineseMed 的必吃
其實阿
很多醫師一進來就叫你伸出手把脈
然後就隨意問幾句
看起來好像把病人的症狀都說中了(病人此時覺得醫師好神)
再說幾句專有名詞顯得自己很有學問似乎很厲害(病人佩服的五體投地)
這種是最爛的
望聞問切
切診其實比起前三項是最不重要的
不過是必要的
可以驗證自己的推論
有些厲害的醫師有時根本不需要用到切診就可以知道病症
只不過不把脈好像就顯得不專業很弱的樣子
就還是把個脈給病人看心安的
特考生的程度落差太大(以考過的而言)
沒考過的我就不予置評了
考過的有些是真的很厲害(少數)
大多數都是死背硬念(畢竟有一定的年紀了，是用毅力去硬背的)
中醫很重視病因病機的推導
並不是那邊死背
然後其中這些人會去好好進修的人又少之又少
大多數就趕快開業賺錢了
哪管什麼吸收新知和臨床
特考的醫師難道都是純中醫？
拜託
有上進心的醫師還會去學校修一些學分
知道如何看x光片.身體健康檢查表的數據
讓病人更多一點保障
※ 引述《domama (dororo+tamama)》之銘言：
: : 剛好最近西醫有波波事件 波波家長以考高考的難易來評定彼此的程度
: : 但是我感覺這很矛盾 波波家長認為自己的小孩有受到嚴謹的醫學訓練
: : 但我要是能和他們辯...只要他們提出 只要有一位波波 在台灣有考上醫學系
: : 但他自行放棄去念波蘭的醫學系 那就可以說服我
: : 中醫也是如此 有人說他考了十年 甚至二十年
: : 書都唸爛了幾本 程度一定比學院派的好太多...
: : 醫學說真的是蠻呆版的 這也是歐美國家的一流人才不列為第一志願
: : 治病或許有人感覺只要熟能生巧 那麼別人要念那麼多年
: : 學院派的可能短時間就會 甚至比他們還好
: : 不要說什麼...有的西醫師開藥程度甚至比不上資深的藥師 資深的護士
: : 那他們可以說我要和醫師爭開藥嗎?
: : 我不否認 特考的程度有很多實力很強
: : 檯面下的許多名師都是特考 或是無牌的
: : 但特考當初的設立就是"特殊考試" 要落實中醫牌照化
: : 隨時可以廢除
: : 就像耕者有其田的法律一樣...早就不合時宜廢了
: : 公平原則來說好了 當中醫不外乎就是高所得(不要拿濟世救人來當理由)
: : 學院派的投資 辛苦的補習考上中醫系或是後中醫
: : 學費一年貴的嚇死人 住宿費 書籍費 課業壓力大又不能打工
: : 特考的朋友們也有全值準備 1-2年就考上
: : 但大多都是白天工作 晚上唸書
: : 這樣一比大家就知道了
: : 學院派之前的花費就不是金錢 就不是時間嗎?
: 誰管你花了多少錢 醫不醫的好最重要
: : 臨床來說 以前的老中醫總是說他們醫方集解看一看
: : 第二年就開始看病了
: : 不否認 醫學就是邊醫邊學
: : 但是以前人命不值錢 現在可不是這樣
: : 或許有人會說自己的醫糾自己負責
: : 但事實是如此嗎?
: 外面有很多人是有拜師學的阿 哪有你講的那麼誇張
: : 一件龍膽瀉肝的事件對中醫及中醫師造成多大的傷害
: : 學院派的學生也知龍膽瀉肝這個方 中病及止
: : (藥那麼難吃可以吃那麼久 又不是吃小建中 蠻佩服的*.*)
: : 一個行醫已久的中醫師卻不知...我可以用這點來概括所有的特考朋友嗎?
: : 當然不行吧......
: : 能把傷寒雜病論 本草備要一字不漏背出來 就代表醫術強嗎?
: : 學院派的人若是要背 也是可以的 比背東西應該不會輸吧
: : 要不然也考不上
: : 只是有必要嗎?
: 你以為特考派只會背書嗎...
: : 遇到不會治的病 回去好好的研究
: : 下次遇到相同的病 套上書上的知識 再看臨床效果
: : 有效 就是自己的臨床知識
: : 這才是所謂的醫學 邊醫邊學吧.....
: 醫師本該如此 不管是學院派 或特考派
: 最後我只想說 不管是學院派還是特考 只要治的好的就行
: 然而 比起看一般學院派的中醫 看外面有名的非學院派比較快好 ... 個人經驗
: 現在學院派出來的 都是 西醫化的中醫阿
: 我要看中醫的話 也是找外面非學院派的
: 還有 在中醫學院未出現之前 中醫的傳承不就是在外的師徒制嗎？
: 為何有了中醫學院 外面師徒制的中醫皆不被承認呢？
: 當然品質有好有壞 但全盤否認太超過了吧
: 還有我想問 學院派學了那麼多的西醫科目 有增加中醫的醫術嗎？
: 到底對中醫有沒有用？
: 感謝
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