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【#醫病平台】照顧老人的守護者 長照裡的「新家人」
文／郭慈安（中山醫學大學醫學社會暨社會工作學系副教授、中華民國家庭照顧者關懷總會理事長）
相較於西方社會，我們來自於一個以「家」為中心、群體議和的社會。而傳統的台灣社會，有大家庭、三代同堂，四合院、同住一村互助合作的組合，但是這樣的景象隨著快速的社會變遷與人口結構的改變，每個家戶人口都開始變少，世代共住的情況也起了變化。
這幾年快速老化與長照政策同時推動下，其實身旁多了很多的「#新家人」，他們默默在守護著我們。
#長照
https://www.peoplenews.tw/news/f72687e9-0f61-4232-baa5-ad934b43bb9e
【為何要搶購？ 有政府安啦！】COVID-19武漢肺炎疫情蔓延，對疾病的恐懼加上文化的差異衍生了歧視和社會不安。防疫大作戰！搶購物資、配戴口罩卻遭到異樣眼光。而相較台灣和中國大陸的防疫做法，為何中山醫學大學醫學社會暨社會工作學系副教授王雅倩認為，在台灣被隔離的人很幸福？（圖/中央社）
#武漢解封
#華航包機
#布袋封城
【高齡族群老老照顧 3關鍵紓解壓力】
近日台中及桃園分別傳出兩起夫妻尋短悲劇，年長照顧者的壓力問題再度被搬上檯面。年長者照顧年長者稱為「老老照顧」，時間長、壓力大，且多半獨力承擔照顧及經濟責任，相當吃力。
根據【衛生福利部】2017年統計，
A. 三分之一（34％）的主要照顧者年紀超過65歲
B. 近9成為配偶或同居人
C. 平均每日照顧時間為13.28小時
D. 更有34%的人表示，過去1個月的健康狀況並不好
【目前使用長照資源的家庭不少，但不是老老照顧】
「中山醫學大學醫學社會暨社會工作學系」助理教授、「中華民國家庭照顧者關懷總會」理事長郭慈安坦言，長照資源要進到老老照顧家裡有困難，一是長輩接觸資訊管道少，不懂得尋求協助，二來是長輩不想花錢、不想增添家人負擔，且不願意外人進入家中協助，即使自己生病，也不放心將老伴假手他人照顧，自己一肩扛起、長期孤軍奮戰的結果，就是兩人雙雙病倒。
【照顧是一條漫長的路，需要幫手】
郭慈安嘆道，台灣的平均照顧年限是7.8年，家總今年曾列出13項高風險家庭照顧者指標（註1），譬如男性、年長、無照顧替手、不符合補助條件、照顧失智及精神病患者、個人有緊急醫療需求等，幾乎全是老老照顧的常見樣貌。
【專家提出3關鍵，紓緩老老照顧壓力】
「關鍵一」：鄰里長適時提供資源
>>鄰里長最了解里民的需求及狀況，也最能把長照資源送到家。
「關鍵二」：長照關懷據點主動訪視、關懷
>>除了鄰里關懷，政府端則可利用長照資源體系，主動出擊，找出需要幫助的年長照顧者。
「關鍵三」：成年子女陪伴長輩參加據點活動
>>即使與家人同住，老老照顧也可利用鄰里服務據點，聊天、上課、活動、交友，保持跟社會接觸，有益身心健康。(完整文章: 中時電子報: 【高齡族群老老照顧 3關鍵紓解壓力】: http://bit.ly/2lS0cGq )
【註1】:
【高風險家庭照顧者初篩指標】
．照顧者有自殺意念
．照顧者有急性醫療需求
．照顧者有精神疾病或疑似有精神疾病
．照顧精神疾病患者
．需照顧2人以上
．年紀大的照顧者
．有家暴情事
．沒有照顧替手
．照顧失智症者
．想申請政府資源(社會救助、長照服務等)，但不符合資格
．面臨外籍看護工空窗
．男性照顧者
只要符合上述指標中的任一項，即為高風險家庭照顧者特質，可撥打
0800-507272家庭照顧者關懷專線
【Reference】
【國衛院論壇2019年度議題】簡介
➤「臺灣腦組織資源聯盟(臺灣腦庫)」: http://bit.ly/2xaOZTK
➤「發展多元、整合、友善、復元為導向的社區精神病人照護體系」: http://bit.ly/2ZQdiCq
➤「臺灣護理人力發展之前瞻策略規劃」: http://bit.ly/2klhew0
➤「探究弱勢兒少保護個案之風險管理與身心發展」: http://bit.ly/2WzkOk3
➤「預防接種服務財務解決對策」: http://bit.ly/2I2cw0B
➤「人口高齡化與社會福利-社會投資的反思」: http://bit.ly/2YXEXSz
1.來源:
➤➤資料
∎(中時電子報) 【高齡族群老老照顧 3關鍵紓解壓力】: http://bit.ly/2lS0cGq
➤➤照片
∎(風傳媒)【透視家庭照顧者：24小時寸步不離、每天呼吸屎尿味 你準備好過這樣的生活了嗎？】:https://www.storm.mg/article/73746
∎(中華民國家庭照顧者關懷總會)【高風險家庭照顧者11項風險指標】: http://bit.ly/2lj3D94
2. 【國衛院論壇出版品】
∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽: http://forum.nhri.org.tw/forum/book/
3.【購買資訊】
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∎ 五南圖書 教育/傳播網 (https://goo.gl/NCt2n5 )
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本集主題：「你不伸手，他會在這裡躺多久?：一個年輕社工的掙扎與淚水」介紹
訪問作者：李佳庭
內容簡介：
4年多，1000多個日子，社工李佳庭在街頭，陪無家者活下去！
「我們只能讓個案不要死而已……」李佳庭社工的吶喊。
2017關鍵評論網的「未來大人物」
社工無疑是這世上最艱難、最吃力不討好的工作。
低薪、高工時、高壓力、高風險。
她卻一頭栽入。時而甘之如飴，但更多時刻是抓狂低潮……
一本最真實，絲毫不美化的台灣年輕社工日常。
4年來，一個年輕社工與無家者最淚中帶笑的互動，但卻沉重的一本書。
‧擔任街遊導覽員的無家者只要一沒接她的電話，她擔心地摩托車一騎，秒衝無家者住處……。
‧以前在街頭骯髒、肌黃乾瘦的無家者，現在白淨的在她眼前好好吃飯，她心裡暖成一片。
‧當無家者對她說：「這是我來台北幾十年，過得最好的時候了。我有住的地方，有東西吃，有穩定工作，還有人陪。我好到不能再好了。」短短幾句話，讓她毫不猶豫決定繼續在這條路拚搏。
無家者只要有一丁點的改變，都能讓李佳庭渾身熱血又感動，但她也曾被無家者破口大罵到蹲在西門町大哭，夜裡留在辦公室，被拿著大鎖的個案找上門來……她的心火熱滾燙純粹，但她也總不免自我懷疑，尤其當她協助的無家者緩緩步上軌道，卻又瞬間滑落時。
這是一本很真實的書，它不避談尖銳或刺痛，無論是冰冷不健全的社工體制，或無家者不盡然是善良的天使、安貧樂道的哲學家，以及好煩好累好無力，無法再僅依靠燃燒熱情與體力而翻轉弱勢者的出走社工。
但李佳庭也帶給我們，她所念茲在茲，渴盼自己一再貼近的──我們能否以更有尊嚴、尊重且柔軟同理的方式去正視與理解無家者，以剝落他們身上的標籤，以及我們眼裡的偏見？她也希望我們不吝對人伸出雙手，一如書名所述，在人生道路上失速墜落，是我們每個人都可能發生的。
作者簡介：李佳庭
1990年出生，2017關鍵評論網的「未來大人物」。
2012年畢業於中山醫學大學醫學社會暨社會工作學系社會工作組，同年考上社工師專技高考合格。2014年進入「芒草心慈善協會」，在協會負責遊民外展社工及街遊專案社工，之前曾任新北市遊民外展中心社工。
目前在芒草心負責台北市中正萬華區的遊民外展社工，以女性街友為服務大宗。
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