嚇親校長系列🥲點分「鼻敏感」定「感冒」?
送左個女返學,唔夠1 個鐘,先生打來話叫家長接走 - 你個女同其他2個同學係咁打乞嗤,又有流鼻水,你快啲去帶佢睇醫生好啊!
Well! 佢日日都睇🤣我好肯定佢冇感冒law! 不過,太太接左女就去左睇開的專科兒科醫生到。
當然,醫生話「咦!來左我到咁耐都冇乞嗤,又冇流鼻水;佢無發炎,口嚨、耳仔、鼻鼻都冇紅;我最好開隻收鼻水的藥水比你,寫返張醫生證明比你比學校。」
其實,阿女遺傳左我的敏感體質,一熱一凍就會流鼻水,佢個朝啱啱PE 堂,做完運動立即就入冷氣課室,所以,就有乞嗤同流鼻水。環境溫度穩定左,乞嗤同流鼻水就會停。
🙇🏻♂️明白學校擔心集體上呼吸道感染,因為3個以上,有機會強檢及停學。
🙋🏻♀️其實,一般人點分「鼻敏感」定「感冒」?
鼻敏感: 以連續打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻癢為主要特徵。
感冒: 除打噴嚏及流鼻水,也會喉痛、頭痛、咳嗽、精神疲倦或肌肉酸痛等
鼻敏感患者常使用噴藥進鼻腔或服用抗敏藥來紓解症狀,不過,停藥後,流鼻水、打噴嚏、鼻塞等症狀又出現,久而久之,一般認為鼻敏感是很難治愈。中醫認為治鼻敏感病本在脾、病標在肺,所以要改善鼻敏感症狀可從健脾益肺入手。
💁🏻♂️中醫在辨證論治指導下,採用方藥達致溫肺固表之功效,強化「肺氣」,令津液受攝,不再胡亂流出鼻竅,就是從體質方面治療鼻敏感。
⚠️患者常使用噴藥進鼻腔或服用抗敏藥來紓解症狀,不過,停止噴藥或停吃抗敏藥後,流鼻水、打噴嚏、鼻塞等症狀又出現,久而久之,大家都會認為鼻敏感是很難治愈。
中醫將鼻敏感分為3大症型:肺虛、脾虛、腎虛等;治鼻敏感病本在脾、病標在肺,所以要改善鼻敏感症狀可從健脾益肺入手。
💁🏻♂️家居食療及舒緩方法
1)紫淮山蟲草飯
功效:蟲草 - 養腎納氣;紫淮山 - 花青素補脾
材料:蟲草5-6條、紫淮山粉1茶匙,加強口感可落新鮮紫谁山粒。
2.5半米(找不到新鮮,用紫谁山粉也可以)
做法:非常簡單,將所有乾淨材料用飯煲煮熟就可。
2)黃耆防風湯(益肺)
材料:炙黃耆15克、炒白朮12克、防風12克、生薑2片、大枣3枚、豬𦟌1條
做法:所有材料先浸20分鐘,豬𦟌出水,將所有材料滾1小時,便可。
3)通鼻香包
材料: 蒼耳子(炒) 、 鵝不食草 、 白芷 、
薄荷
做法:所有材料先洗淨,烘乾搗碎入袋便可
蒼耳子味辛性溫,藥入肺經,有怯風散寒除濕通竅的作用
鵝不食草,治頂痛目病,通鼻氣而落瘜肉
用法:每天早上起床及晚上睡覺前用力吸10次。
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👉🏻按摩舒緩
按摩印堂穴及迎香穴,進行持續上下推按的動作,每次維持約5至6秒,有助恢復呼吸𣈱通。
👉🏻天灸療法
根據中醫學「天人合一」及「冬病夏治」的理論,改善鼻敏感及治療體虛、易感冒、哮喘及慢性支氣管炎等慢性病患者的病情。
天灸不適合兩歲以下幼兒使用。
生活注意⚠️
✅以熱粥暖飯的米氣來養脾胃
✅戒除生冷及寒涼的食物,如苦瓜、白菜、刺身、汽水及雪糕等,
✅減少進食過於燥熱的食物,
✅因應季節及可飲用健脾化濕或補肺的湯水
只要配合飲食習慣,鼻敏感不難痊癒。如病情較嚴重或複雜,建議需通過中醫四診合參,以制訂長遠方針。
👧🏻吸收左教訓-唔敢夜瞓、唔敢夜晚食忌廉、更加唔敢入冷氣唔著jacket 🤣 都係一件好事🤗
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▣ 後疫時代:除了「戴口罩」成為一個新常態,你更需要「運動」▣
歷史洪流中始終帶不走疫情陰霾,當提到 SARS 不少人都會聯想到和平醫院封院,如果二十年後講起「新冠肺炎」你會想起什麼呢?
奧運不可能延期、不可能不讓別的國家的人進出國門、不可能只在家辦公、不可能封城,如今太多的不可能都發生了,而且是在全世界發生。中研院賴明詔院士形容:「病毒一定有很多奇妙的方法,可以把不可能的事情變成可能。」
過往很難想像街上的人全都戴起口罩,也很難想不管到哪都要量體溫,台大公衛學院詹長權說:「新冠給我們的一個事情,就是人要改變思維!」如同有可能口罩就成為「日常」,甚至成為一種裝飾品,這些都是一種新的常態,但長怎樣我們正在創造當中,也還不知道[1]。
疫情的擴散著實改變了我們的生活!留在家裡的時間增加了,不能像以前一樣自由地旅遊、聚餐、逛街,連運動習慣也被迫改變。因為學校、運動中心、球場、健身房的關閉,讓原本有固定運動習慣的人突然無法運動。對於原本沒有運動習慣的人來說,更長時間的宅在家會導致更多因為缺乏運動所產生的後遺症。
■後疫時代:你更需要的是運動:沒運動習慣,若染疫死亡率多2.49倍
免疫系統在預防個人感染新冠病毒,以及避免病情惡化至關重要。要增加自身的免疫功能,就要從改善整體健康開始。根據世界衛生組織(WHO)建議,改善整體健康包括增加身體活動量(運動)、營養、心理健康、行為和個人的健康應對策略。
2021年4月最新一期《英國運動醫學期刊(British Journal of Sports Medicine)》[2],有一篇針對不運動和新冠病毒病情嚴重度的研究,研究者針對4萬8,440位美國南加州的新冠病毒染病者做回溯性調查,結果發現:不運動的人如果罹患新冠病毒,其住院機率比有固定運動習慣的人增加了2.26倍,進入加護病房比率增加了1.73倍,死亡比率增加了2.49倍。研究還指出,除了高齡和器官移植史外,不運動是導致嚴重新冠病毒病情最重要的危險因素。這比吸菸、肥胖、糖尿病、高血壓、心血管疾病和癌症等的影響度都還高!
運動對於身體的好處已經是大家琅琅上口的共識,但實際上大部分的人是做到的比說到的少太多!這個研究結果對這個時間的我們有更大的啟示,你不運動,如果你不幸染疫,你住院的機會、進加護病房的機會、死亡的機會就會比有固定運動的人多好幾倍[3]!
■運動讓你防疫更有力
2021 年 7 月南韓團隊發表涵蓋了 20 萬人的研究發現,有規律運動習慣的人,得到新冠肺炎的機率較低,即使染疫,疾病嚴重度及死亡率也比沒有運動習慣的人低。原因可能是運動使免疫系統調控更好,減少過度的發炎反應、並且增加 T 細胞及抗體的活性,此外也有研究發現,運動可以減少肺部發炎及病原體在呼吸道增生。
針對運動的方式,美國運動醫學會建議一週做到累積 150 ~ 300 分鐘的中等強度有氧運動,中等強度簡單的判斷法是跑步還能夠簡短對話交談的狀態;此外還要有至少 2 個時段肌力訓練[4]。
■隨著美國進入後疫情時代,想與口罩「和平分手」、重新拉近與他人的距離,似乎沒想像中容易:戴口罩、保持社交距離、勤洗手是過去15個月生活在全球最大疫區美國的保命口訣。
Delta變種病毒入侵美國,最新統計每5例新確診就有一例是感染Delta病毒。儘管已經解封,洛杉磯郡衛生局仍公告,建議居民只要進入室內就要戴口罩[5]。
■接種疫苗後不能鬆懈,持續戴口罩2個主要原因、5大重要理由
接種了疫苗,不是應該受到疫苗的保護嗎?打完疫苗為什麼還要戴口罩?
➤打完疫苗仍需要配戴口罩的2個主要原因
台大感染科權威李秉穎醫師指出,主要不是變異病毒的問題,施打疫苗仍要配戴口罩的主要原因有兩項:
1、接種疫苗仍然會感染,只是感染率較低。
2、疫苗接種後,對於無症狀感染的保護效果較低,會有短時間的帶病毒狀態,仍可傳播病毒。即使再打第三劑還是一樣[6]。
➤已經接種疫苗,仍需要戴口罩5大重要理由
克里夫蘭醫學中心,傳染病專家克里斯汀·英格蘭(Englund)博士說,在擁有一定程度的群體免疫力前,疫苗是針對新冠疫情的另一層保護,但是接種疫苗並不意味能立即以前的生活,強調需要再戴一段時間的口罩。
Englund博士解釋為何已經接種疫苗,仍需要戴口罩5大重要理由:
1. 疫苗生效需要時間
第一劑後確實會獲得部分免疫反應,但這並不意味著在針頭進入手臂後就立即受到保護,而且接種完疫苗需要兩週以後才會產生保護力。
2. 疫苗不能提供100%保護
儘管疫苗有效果,但是只能提供某限度的保護力,就算接種疫苗後仍有感染新冠的風險。
3. 接種過疫苗的人可能是無症狀傳播者
接種疫苗意味著發病和出現症狀的可能性減少,因為接種疫苗的人可能在無症狀的情況下被感染,並將其傳播給尚未接種疫苗者,如果接種疫苗的人認為不需繼續戴口罩,他們可能會導致病毒繼續傳播。
4. 保護免疫系統受損和無法接種疫苗的人
如果你完全接種疫苗,建議避開心臟病、癌症沒有接種疫苗的高風險人群。
5. 疫苗的劑量仍然有限
達到群體免疫需要50%到80%的人口接種疫苗才能達成,因此我們必須在他人等待接種疫苗時繼續戴口罩保護自己與他人[7]。
新冠肺炎疫情嚴峻,全台三級警戒(已於110年7月27日起降為二級)。我們都知道運動能帶來健康,也可以增進免疫力,甚至沒運動習慣的人有更高機率感染新冠肺炎導致重症。然而,這時候想要運動卻面臨了一個很大的抉擇:要在家裡甚至狹小的房間中居家鍛鍊,還是要戴起口罩到空曠戶外揮灑汗水?
■戶外運動戴口罩,汗水沾濕記得換
隨著愈來愈多證據顯示,病毒可以透過氣溶膠漂浮在空氣當中進行傳播。在戶外不戴口罩,其實還是相當危險的。對於健康的成人,戴口罩與否並不會影響運動的表現,更不會造成大家擔心的休克或呼吸衰竭等嚴重疾病。
對於防患新冠疫情,美國疾病管制局(CDC)對於戴口罩的建議是,戶外運動仍必須戴著口罩。如果在高強度運動下,覺得呼吸困難真的戴不住,也要保持至少6英呎(約1.8公尺)的安全距離,並在通風良好的場所運動,否則可選擇低強度的運動,例如慢走或瑜伽。
如果選擇在戶外跑步、騎腳踏車、快走,都務必戴著口罩。尤其是當運動的汗水沾濕了口罩時,請你換一個新的,因為口罩中的過濾層潮濕後,口罩過濾病菌的效果就會變差,降低口罩的保護力。
另一篇刊登在《美國胸科學會年鑑(Annals of the American Thoracic Society)》的文獻回顧研究指出,對於健康的人來說,無論是衣服遮掩口鼻、戴著手術口罩或是隔絕效果更好的N95,所有生理指標如心跳、血壓、呼吸所需做功與主觀感覺疲勞指數其實都差不多,甚至在很高強度下的運動也是如此。因而,戴口罩對於一般健康人的運動表現來講,事實上是沒有影響的。
對於有心肺疾病的患者由於戴口罩運動可能會增加患者的身體負擔,因此建議在三級警戒的時刻,還是留在家中,避免外出運動。在室內單獨一人不必戴口罩,可選擇從低強度的運動開始,進行如靜態拉筋伸展、固定式腳踏車/跑步機、跳繩、啞鈴肌力訓練或瑜伽等運動,並隨時注意自己身體狀況與保持水分充足,這才是安全運動的不二法門[8]。
■#HealthyAtHome 疫情下維持運動習慣的好處
世界衛生組織提出 #HealthyAtHome 的概念,認為在新冠肺炎疫情下維持運動習慣,有幾個好處:
►控制體重,並且減少心血管疾病、糖尿病及中風等慢性病的危險性,以上疾病都會增加染上新冠病毒的風險及嚴重度。
►增加肌肉骨骼的力量及強度、提升平衡度,並且減少老人的跌倒風險。
►維持認知心理功能,降低憂鬱症及失智症的風險。
■世界衛生組織提供成年人的運動建議
►一週至少做到 150 分鐘的中等強度運動(例如慢跑快走、來回上下樓梯、跳繩),或是 75 分鐘的劇烈運動;做到 300 分鐘的中等強度運動會更好。
►大肌群的肌力訓練(例如深蹲、伏地挺身)一週至少做兩次。
►工作時注意姿勢,每 30 分鐘要起身活動一下。
►年長或活動力不佳的人,要加上一週至少三次的平衡訓練(例如腳跟對腳尖走直線一字步)[4]。
運動已愈來愈被醫學界認可,運動即良藥(Exercise is Medicine,EIM)說明了運動對這些慢性患者的重要性,即使在疫情期間也不能輕忽。研究也發現,各國許多慢性病患者,封城居家隔離之後,心肺相關症狀加劇,不見得是感染,許多反而是來自長期缺乏運動後的肌肉無力萎縮。
新冠肺炎大大的改變了我們的生活,在家中居家鍛鍊時,也要注意有足夠的活動空間和空氣流通。在外選擇可以保持距離的戶外運動,外出時,務必戴上口罩,這是保護自己最好的武器!持續的運動能帶給我們更健康的身體與快樂心情,也為疫情籠罩的黑暗帶來一絲曙光!而當疫情解封的一天,仍可保有一個健康如新的自己[8]。
疫病下人類顯得渺小、卑微,我們無法拒它於千里之外,只能更加謹慎、戰戰兢兢迎接疫情下的新生活面貌[1]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1] (Heho健康) 後疫情時代的台灣!十大學者分析改變了這些事 -
https://heho.com.tw/archives/93094
[2]Sallis R, Young DR, Tartof SY, et al Physical inactivity is associated with a higher risk for severe COVID-19 outcomes: a study in 48 440 adult patients British Journal of Sports Medicine Published Online First: 13 April 2021. doi: 10.1136/bjsports-2021-104080
[3](康健雜誌)「疫情當前,更需要的是運動」:https://www.commonhealth.com.tw/article/84296
[4](Heho健康)抵抗新冠肺炎就靠「規律運動」WHO建議疫情期間維持運動好處多!:https://heho.com.tw/archives/184608
[5](中央社新聞粉絲團)「洛杉磯抗Delta變種病毒 重新建議室內戴口罩」:https://www.cna.com.tw/news/aopl/202106300028.aspx
[6](媽媽經)「打完疫苗為什麼還要戴口罩?台大醫師告訴你2個主要原因」:
https://bit.ly/3AkS2aI
[7](健康醫療網)「接種疫苗後仍要戴口罩 5 個理由 你知道為什麼嗎?」:https://www.healthnews.com.tw/news/article/50496
[8](康健)「新冠肺炎來襲!戴著口罩運動安全嗎?」:https://www.commonhealth.com.tw/blog/4076
➤➤照片
(udn.com 聯合新聞網)「戴口罩到底能不能運動?」:https://udn.com/news/story/7879/5519301
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
https://forum.nhri.edu.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #國民健康署 #疾病管制署 #後疫時代 #戴口罩 #運動 #HealthyAtHome #運動即良藥
疾病管制署 - 1922防疫達人 / 國民健康署 / 衛生福利部 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
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【世界物理治療日-談物理治療與肺部功能】
1996年世界物理治療(World. Physiotherapy) 將每一年的9月8日定為「世界物理治療日」(World Physical Therapy Day),物理治療Physical Therapy,字根是由希臘文Phusis和Therapuein衍生而來,其原意前者為「自然」,後者為「醫療」,因此,物理治療其實是用自然、非入侵性的方式,去恢復健康。本年主題仍然是圍繞著COVID的話題,因為這病毒會侵犯到肺部,使患者即使康復後,短期之內仍然需要以呼吸運動來回復肺部功能,時間甚至可以長達三個月。
近年來,因為疫情肆虐,許多人都開始關心自己的心肺功能。相信大家都嘗試過支氣管炎,或者上呼吸道感染,呼吸忽然被阻礙的感覺真是令人走步路都覺得辛苦,整天只想躺平。特別是本身氣管不好的人群,天氣變化,或者從炎熱的街道換入冷氣房工作,這種冷熱交替,就又會讓氣管收窄,嚴重時會出現"He"的呼吸聲。而慢性肺部疾病或心臟功能不佳的人,走兩步路就氣喘,一患上感冒,更是苦不堪言,有時候還需要用到類固醇等藥物才能緩解。患者面對這種情況,除了睇醫生通過藥物治療,適當的物理治療運動能夠減輕患者的症狀甚至讓心肺功能回復正常。以下的簡單呼吸運動適合使用在COVID-19輕症患者,也適合用於一般健康的群眾。
有時候辦法室坐久了,也會感覺到胸悶症狀,透過呼吸運動,可以讓肺部的氧氣交換能力更佳,因而減輕胸悶的症狀。先找一個穩固的椅子坐着,靠在椅背上,放鬆頸部肌肉;然後微微提肩,向外轉動肩膊半圈,並保持挺胸夾背的姿勢,此時,將感覺到胸廓挺起。呼吸的時候用鼻子吸氣,盡量將氣吸得越深越好;然後用嘴均勻吐氣,盡量將氣吐到乾乾淨淨,有時候氣吐不乾淨是因為氣道有許些阻塞,可以在吐氣時將嘴巴以"圓唇吐氣法"進行吐氣,將嘴唇盡量嘟起用吹氣的方式,慢慢將氣吐乾淨,時間上是吸氣與吐氣比為1比2的方式進行,吐氣的時候是吸氣的二倍長,呼吸十到十五次後,同時可以感覺到胸部前方肌肉會隨著呼吸慢慢放鬆。
接著,練習全呼吸運動,將雙手分別放在胸前及腹部,吸氣時,想像氣體從鼻子進入胸腔,此時,胸廓會前後,左右,上下擴張,內臟因往下推感覺自己的腹部漲起,就像一個氣球在胸腔內膨脹。因此,當你在練習吸氣時,雙手會被擴大的胸腔往前往外擴出去,吐氣時就會相反的內縮回來。注意兩手的起伏的應該是一致的,亦即是前後張開的幅度大小是一樣的。若將手掌放在身體兩側的肋骨上,也可以感覺到一個氣球在胸腔內膨脹,因此,會感覺兩手掌往外被推開,腰變圓變大的感覺。若手放在背後,也會感覺到氣球膨脹把手往後頂的感覺。
每天進行五到十分鐘呼吸訓練,攝氧量便能增加,也可以讓頭腦變清醒及擁有迷人好氣息!呼吸也是核心穩定運動入面重要的鍛鍊,一但出現呼吸失能,失去橫膈膜對腹腔造成的穩定力量,也會容易造成腰痛,駝背等體態不良情況。
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