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頂著36度高溫作完50分鐘的 #結界咒
有時同事突然污衊栽贓，主管也分不清對錯一頓責罵，的確讓人自我懷疑，容易焦慮失眠起來….
#事有反常即是妖！現實社會和生活告訴男女，忠厚老實的人總是吃虧，善良誠實的人總是受累；放不下的人總在吃苦，看不開的人總在受罪。
有時候，你想證明給一萬個人看，到後來，你發現只 #得到了一個明白的人，那就夠了。
㊗️ 貴人明現！小人退散！讓 #八萬四千金剛護持你！帶來好運！
#紫微命理果逸老師
#命名取名
#風水堪輿
#嫁娶合婚擇日
#五行開運礦石手串
#去掉你所有不好的霉運
#讓你旺上加旺
#還你一個乾淨的心靈
#竹林山觀音寺
設計始終來自於人性。
看東京奧運進場的時候，藍色紅色的燈光交叉著照耀，看著觀眾席，其實我有一度以為有很多人在觀看，但是又突然想到，不對，東京奧運不開放觀眾入場。
這個小小的疑問在我心中留著。
剛好看到一篇文章是關於東京奧運，除了捷報跟鼓勵選手之外，這篇，正好是講東京奧運場館的設計。
設計師隈研吾在設計座位的時候說他的初衷是考量大型競技運動場其實運用到的機會不多也不是所有賽事都能夠坐滿，而且現在正面臨少子化的狀況，如果舉辦的時候不滿一萬個人，至少讓會場呈現像是陽光透過樹林灑落的光點效果，能夠帶來一點人性跟生氣；想不到遇到這個疫情，奧運延辦了一年，但正如設計師所說：沒有人時才不會看起來那麼寂寞。
真的是一種陰錯陽差，但似乎又是那麼的合理。
在疫情還沒有確切的被世界控制住，人與社會面臨著恐懼跟不安，對於未來有時候我們無法跟以前一樣正向思考，但我們仍然需要為自己打氣加油，希望這個世界都能夠恢復正常。
仰望著，雨後彩虹幸福緩緩降落。
手牽著手化成翱翔的微風，
飛進了，燦爛星空把夢全都照亮，
你讓我，擁有微笑的力量。
P.S 附上一張我很喜歡的聶永真作品，收錄在BIg issued 雜誌；這pizza.....😋
【醫生的思考模式】作者：楊濬光醫師
疫情當前，轉貼我的一篇文章，增加科學的觀念，看完更懂疫情
如果觀念正確，便可以貼近醫生的思維。先回答以下三個問題：
一、為什麼普拿疼可以治療頭痛？
（0）沒興趣知道；（1）沒想過這麼多；（2）因為廣告這麼說；（3）科學家的研究證明的結果。
二、以前說女性荷爾蒙會讓人青春永駐，保護心臟，為什麼現在吃會增加心臟病的機會？
（0）沒興趣知道；（1）藥物成分不同；（2）環境的改變造成；（3）研究方法不同。
三、聽說胎盤鈣化對胎兒很危險嗎？
（0）沒興趣知道；（1）聽起來就很危險；（2）我的朋友告訴我很危險；（3）危不危險應該要聽醫生怎麼說。
請完成這個自我評量表，如果三題總分低於4分，那就別往下看了，這對你來說太艱深了。如果高於8分，那你也不用看了，因為應該早明白這觀念了。如果分數是4-8分的人，就不妨花一點時間往下看吧，應該會讓你有興趣的。
在進入主題前，我先提出三個概念，那就是：1.很多病不吃藥不治療也會好；2.「安慰劑」的效果；3.「因果」與「相關」。
很多病不吃藥不治療也會好，相信大家都不會否認這樣的說法，畢竟在大家的生活經驗中，打噴涕流鼻水的小感冒，多喝開水過兩天自然就好了；扭傷了腳踝，簡直痛不欲生，但幾天後，大部份也就不知不覺痊癒了；被美工刀畫到手指頭，傷口不深，很快也就復原了……不勝枚舉。可是，其實呢，這個事實有時會被忽略的。所以，當民智未開時，香灰神符有時候就變成了所謂的仙丹妙藥，其實，吃香灰會好的病，就是那些不治療也會好的病。
再來提到「安慰劑」。什麼是安慰劑呢，簡單來說，就是我們所說的「心理作用」，各位也許不知道，心理作用其實有時候也可以治療疾病的。拿最簡單的例子：威而剛，當它剛問世奇貨可居時，世面上有多少仿冒品，根本只是塗上藍色外衣、沒有療效的維他命丸，可是很多人吃了，還是驍勇善戰銳不可當，這就是安慰劑的效果。
至於第三個觀念，「因果」與「相關」，就比較難懂一點，這是邏輯上的概念。我舉兩個事實：「肥胖的人容易罹患心臟病」，肥胖就是心臟病的原因，這是「因果」關係。「住在鄉下的人比較容易罹患癌症」，其實有這樣的統計結果，是因為住在鄉下的人口，年齡普遍較大，才導致這樣的結果，那「住鄉下」與「得癌症」就不是「因果」，而只是「相關」。搞清楚兩件事到底是不是「因」與「果」，十分的重要，不然大家看到那樣的結果，豈不是不敢住在鄉下了！
明白這三個概念後，我們就要進入正題，先看第一題，為什麼普拿疼可以治療頭痛呢？
在這裡先略去前面一大段過程，包括藥品如何被化學家合成，如何在動物實驗中確認療效與安全性等等，我們直接跳到「一顆藥丸問世，我們怎麼知道它可以治療頭痛？」
「因為昨天頭很痛，吃完藥以後半個小時後就不痛了，所以普拿疼可以治療頭痛。」這樣就可以確定了嗎？
當然不是，大家已經有了「不吃藥也會好」與「安慰劑」的觀念，一定會馬上質疑：「也許本來頭就只會痛半個小時啊？」「搞不好吃維他命丸頭也會不痛啊？」
「如果有一萬個人頭痛，吃普拿疼後都不痛了，那是不是可以更確定普拿疼可以治療頭痛？」
是的，當不只一兩個人有這樣的經驗，而是成千上百個人都有這樣的經驗，或許，可以讓我們比較肯定是藥物治療了疾病，而不是疾病本來就會好。你想，哪有那麼巧，這一萬個人都恰巧只頭痛半小時嗎？
「那如果讓一萬個人吃普拿疼，讓一萬個人吃不可能有療效的維他命，結果吃普拿疼的大部分有效，吃維他命大部分都沒有效，是不是更能證明普拿疼有效？」
沒錯，這樣連「安慰劑」這個因素都排除了。其實這些，就是醫學上最基本的研究方法，也就是實證醫學的精義：排除干擾因素，有一分證據說一分話。
剛剛的問題再延續下去，如果我們選一萬個年輕力壯的年輕人吃普拿疼，選一萬個老頭子吃維他命丸，得到同樣的結論，這樣還是可以證明普拿疼有效嗎？在知道答案前，先來看看下面的例子，婦產科近代史上最大的誤會：女性荷爾蒙補充療法。
更年期，是每位女性必經的過程。它代表體內女性荷爾蒙降低，會造成熱潮紅、失眠、情緒起伏不定等等障礙，而女性荷爾蒙療法的問世，讓這些障礙得以緩解。更大的驚奇，是發現補充女性荷爾蒙的女性，得到心臟病的機率，比沒有服用的女性還要低，於是，標榜著「有病治病，無病強身」的荷爾蒙療法，在大約二十幾年前蔚為風潮，回家問問您的媽媽阿姨姑姑，一定有人補充過一陣子的女性荷爾蒙。
可是，一段時間後，發現情況並非如此，補充荷爾蒙的人，得到心臟病的機會似乎不減反增。於是，我們試著去了解，為何以往的研究的結果，與實際不同。
幾乎所有的研究方式，都是醫師在門診的時候，把那些來拿荷爾蒙的病人蒐集起來當第一組，另外再找一群沒有服用荷爾蒙的人當第二組，這兩組人在五至十年的追蹤過程中得到心臟病的機率。
乍聽之下，這樣的方法相當的科學、也相當的合乎邏輯，可是，這樣的編組方式，其實是充滿誤差的。怎麼說呢？會來門診要求醫生開立荷爾蒙的人，她們閱讀健康雜誌、醫學期刊，發現了這樣的資訊，可見得這些人對自己身體健康比較重視。很合理的推論，她們也應該會知道其他保健之道，比方說上健身房、吃健康養生餐、甚至是規律的健康檢查。其實，並不是荷爾蒙讓第一組的人降低了心臟病的機會，而是第一組人原本就比較健康！也就是說，「荷爾蒙補充」與「降低心臟病」，其實是沒有因果關係的。
所以在幾年前，美國做了一個非常有名的研究，同樣的，他們安排幾萬個婦女服用女性荷爾蒙，當然也安排了幾萬個婦女服用了所謂的「安慰劑」，做為比較。可是，他們選取的方式，完全是「隨機」的，儘量讓這兩組人有相似的年紀、相似的健康狀況，再去比較。結果出來，出乎大家的意料，「補充女性荷爾蒙，雖然可以緩解更年期障礙，但卻會增加心臟病、中風、乳癌的機會。」這不但推翻了以往大家的認知，更一度讓補充好幾年的婦女驚恐不已，甚至有些團體要求藥廠賠償，甚至國家賠償。從這個故事可以知道，科學要建立出因果關係，是需要非常嚴謹的，稍一不慎，可能得到完全不同的結論。
讀到這裡，相信大家對「實證醫學」的觀念應該相當的清晰了。要回答「胎盤鈣化會不會對胎兒有危險」這個問題應該就會有較為正確的思考模式了吧！沒錯，就是要找一萬個胎盤鈣化和一萬個胎盤沒有鈣化的孕婦，詳細的評估胎盤的功能，寶寶出生後，也要比較兩組的健康狀態是否不同。其實這早有答案了，其實兩組並沒有不同。這其中，當然會有胎盤鈣化的寶寶出生後不健康，但是，胎盤沒有鈣化的寶寶，也有相同比例的寶寶不健康啊！
同樣的邏輯，用在「打無痛分娩會不會比較容易腰痠？」「胎兒解胎便有沒有關係？」「剖腹生產會不會比較安全？」來尋找答案，應該會更接近事實的。很多似是而非的觀念不斷的在孕婦中流傳，希望讀完這一篇冗長的文章，能讓大家建立一套更符合邏輯的思考模式。
本集主題：「公園遊戲力：22個精彩案例 × 一群幕後推手，與孩子一起翻轉全台兒童遊戲場」介紹
訪問作者： 林穎青
內容簡介：
會玩的孩子才能好好長大！
這是一場爭取兒童遊戲權的革命！
為了搶救孩子盡情奔跑、膝蓋磨破的權利，
特公盟帶你深入全台22座經典特色公園，分享背後有笑有淚的精采故事。
曾幾何時，我們公園裡只剩下塑膠罐頭滑梯、幼齡搖搖馬和醜醜的橡膠地墊。為了下一代的童年，一群媽媽們決定挺身而出，為孩子討回消失中的鞦韆、沙坑、攀爬架與遊戲的權利。
五年前，公園裡只有塑膠罐頭遊具，一萬個人分一座鞦韆，沙坑也是天方夜譚。
五年後，各式各樣的特色公園逐漸出現，孩子有足夠地方攀爬、旋轉，在自然鬆散的空間中，發揮創意，公園成為孩子放學奔跑、親子假日遊憩的場所，笑聲滿滿。
然而，推動這一波兒童遊戲權浪潮的，是一群每天跟家裡在幼兒拚鬥的媽媽們，
為了下一個世代的童年，這群媽媽在2015年團結起來挺身而出，組成還我特色公園行動聯盟，
她們在育兒的同時，積極促進社區參與、兒童發聲，投入各種公聽會、說明會，挺身撐出孩子的遊戲空間。
短短五年間，這群相信「我們可以改變」的媽媽們，
在少子化、兒童不友善的擁擠都會區中，
讓街頭巷尾不再只有車聲，而是充滿孩童的歡笑，
讓父母面對好動須放電的孩子不再焦慮，
甚至讓各個年齡層的大人們都得以再次重溫童年。
因為相信唯有被好好善待的孩子，長大才會善待他人；
因為相信只有好好玩夠的孩子，才能好好長大；
《公園遊戲力》一書中收錄了22個經典公園遊戲場與必玩設施，由改造公園的幕後推手現身說法，更點名不可不知的重要議題。關於兒童遊戲權、自由遊戲、共融遊戲場、挑戰與風險、公民參與等，還有兒童臨床心理師與兒童發展職能治療師，教你如何運用遊戲來幫助孩子身心健康。
作者介紹：還我特色公園行動聯盟（特公盟）
原本僅是一群常常帶孩子到公園玩的媽媽爸爸，因為台北市青年公園和大安森林公園等處，原有的好玩遊具無預警拆除，讓這群家長意識到國家機器對孩童權益的漠視，更憂心公部門長年便宜行事將造成下一代身心的巨大傷害，因此於 2015 年結合成理念團體，持續投入監督國家改善兒童友善空間。
特公盟希望能凝聚更多人關心兒童遊戲權及參與表意權，公園不該再塑化、罐頭化、品質劣化與低能化，公共遊戲空間應走向分齡適能，回歸幫助兒童身心健康發展的初衷。大小公民和設計師、廠商、學界及公部門協力合作，一起規劃更完善的公共兒童遊戲空間與親子友善基礎建設。兒童的遊戲空間應該更多元，並以更多創新方式積極創造遊戲場域，以逐步迎向兒童友善城市。
作者粉絲頁： 還我特色公園行動聯盟（特公盟）
出版社粉絲頁： 聯經出版
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