【梨狀肌症候群 & 坐骨神經痛】
你是否曾經有坐越久腰越痛的狀況呢?
不管是腰部的僵硬感
或是從屁股深處的疼痛
有時甚至會往下、往後
延伸到膝蓋外側或大腿後方
而以上這些症狀
正是「梨狀肌候群」的經典展現
梨狀肌症候群顧名思義
就是位於屁股深層的梨狀肌
過於緊繃而壓迫旁邊的「坐骨神經」
導致的疼痛與不舒服
#為什麼梨狀肌會那麼容易緊繃呢?
「梨狀肌」的主要動作為髖關節的
1. 外轉- 當髖關節伸直時
2. 外展- 當髖關節屈曲時
同時也兼具穩定髖關節的重責大任
然而由於現代人的工作型態
常常是久坐固定不動的關係
臀部周圍表層的臀大肌、
二旁的臀中肌抑或是
深層的核心肌群
通常都是沒力且沒有彈性的
當大部分的髖關節深層穩定肌都無力時
梨狀肌就常常跳出來努力的收縮
來穩定不穩的髖關節
過度用力又緊繃的梨狀肌
會讓旁邊的坐骨神經壓得喘不過氣
進而造成所謂的【梨狀肌症候群】
#該如何區辨我是否有梨狀肌症候群呢?
根據2018年的這篇系統性回顧文獻《Four symptoms define the piriformis syndrome: an updated systematic review of its clinical features》他們統計了眾多文獻後發現
梨狀肌症候群會有明顯的四大症狀
不僅具有指標性也非常好區辨喔!
這四大症狀分別為:
1. 臀部疼痛
2. 坐著會比其他姿勢更痛
坐越久會越疼痛,甚至沒辦法坐超過30分鐘
3. 坐骨大切跡(薦椎和髖關節的中間)附近有明顯壓痛點
手去按壓臀部的正中間會有明顯的壓痛點
4. 任何梨狀肌症候群的徵象:增加梨狀肌的壓力就會導致相關疼痛
舉例來說,按壓梨狀肌,或是使用Pace 測試 與Freiberg測試都是很好的方式
#該如何改善?
惱人的梨狀肌症候群
最根本的原因就是因為
髖關節核心肌群無力
導致梨狀肌太緊產生的症狀
因此可以藉由簡單的
拉筋按摩放鬆去改善症狀
藉由訓練去預防復發
放鬆梨狀肌主要有二種方式
分別為:拉筋與按摩這二種
(1)拉筋:
坐在可以輕鬆踩地的椅子上
疼痛的那腳跨在對側腳上
同時患側腳小腿盡量與地面平行
接下來身體向前彎
使髖關節成彎曲狀態
停15秒,做3~5次
(2)按摩:
我們可以一手放到
大腿外側約略是褲頭口袋的位置
會摸到凸凸硬硬的骨頭
這是我們的股骨大轉子
另一手往後摸到屁股後方
會摸到一大片硬硬的骨頭
這是我們的薦椎
介在薦椎與股骨大轉子中間的區塊
就是我們梨狀肌約略的位置
我們可以使用筋膜球
或是花生球去按壓他即可
此外,切記在過程中
不需要到太痛
以可以忍受的範圍為主
過程中也不能按壓到骨頭
或許有人會問
#如果不確定有沒有按壓到梨狀肌
這是沒關係的嗎?
答案是...沒關係的
因為梨狀肌症候群只是一個統稱
壓迫坐骨神經的肌肉
不一定總是梨狀肌
而且梨狀肌的解剖
與坐骨神經相關的位置也可能不同
對於某些人來說
坐骨神經甚至沒有通過梨狀肌
詳見底下【備註】說明
因此對於一般民眾而言
只要有按壓到相關區域
確保周圍肌肉有放鬆到即可
除了一般的筋膜球、滾筒以外
震動滾輪花生球
也是不錯的放鬆工具喔
這次很榮幸與知名家電代理商
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【備註】
依據Beaton and Anson’的分類系統
梨狀肌解剖的相關分類總共有六種
分別如下:
種類A :坐骨神經在梨狀肌下方(最常見)
種類B :一部分的坐骨神經在梨狀肌下方,另一部分坐骨神經的分支穿過梨狀肌。
種類C :一部分的坐骨神經在梨狀肌上方,另一部分坐骨神經的分支在梨狀肌下方。
種類D :坐骨神經穿過梨狀肌
種類E :坐骨神經的分支往上穿過梨狀肌
種類F :坐骨神經沒有分支並在梨狀肌上方
因此也有研究學者建議
梨狀肌症候群應該稱為
「深臀症候群/ deep gluteal syndrome」
或許更加適當些
不過為了大家方便理解
這裡依然稱為梨狀肌症候群
#阿舟物理治療小教室
#梨狀肌症候群
#坐骨神經
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過61萬的網紅{{越煮越好}}Very Good,也在其Youtube影片中提到,⬇️⬇️English recipe follows ⬇️⬇️ 素豬肉: 材料: 新豬肉1包(230克) 處理: 1. 豬肉分成3份,解一解凍。 2. 第1份,純清炒; 第2份,煎; 第3份,蒸。 3. 第1份,不加入任何調味料,放一邊。 第2及第3份,每份加...
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很想測試一下,是不是貼文裡面有網址大家真的就比較看不到?
希望看到這篇貼文的朋友可以告訴我,您「只有看到這篇貼文」,還是「兩則貼文都有看到」?(前一則的內容幾乎一樣)
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【屁股酸大腿麻?您有聽過「膕旁肌」嗎】 #本月新片
有些人會覺得屁股酸,又或者大腿的根部,往下到大腿的後側,甚至到膕窩(膝蓋的後方)會有痠脹的感覺。
若在醫師的協助下,排除了坐骨神經痛或梨狀肌症候群的可能性,那麼您可能會聽到「膕窩肌群的筋膜疼痛」這個說法。
「膕旁肌」指的是我們常聽見的「腿後側肌群」,由股二頭肌、半腱肌、半膜肌所組成,負責我們重要的動作如:大腿後伸、髖關節屈曲等動作
也因為膕旁肌群從坐骨連接到小腿,所以一但功能失常,就很容易引發臀部、腿後的不適。
在討論「該怎麼辦」之前(預計是下一部影片會跟大家分享)
膕旁肌群功能失常與您的「環境」有很大的關係,特別是久坐族群。
推薦各位務必觀看本月新影片!完整版請看第一則留言↓
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💡腰酸背痛一定只是腰有問題⁉️
腰椎、薦椎與髂骨的位置及活動度息息相關!
一位青年男性只要站15分鐘後就會開始覺得腰痛,嚴重的時候上背也會覺得酸痛,甚至往左側躺時會感覺到左側臀部酸痛,平躺時左腰無法平貼床。
⭕️評估後發現
• 薦椎與骨盆(髂骨)歪斜
• 站姿下身体往後仰會覺得腰椎緊繃
• 站姿下做腰旋轉和側彎的動作右腰會感到緊繃,而且兩側旋轉的角度較小
• 兩側髖關節測試皆正常,可排除髖的問題
• 腳無麻及無力的現象,反射正常,肌力兩側對稱,無明顯腰椎神經的問題
綜合以上評估加上曾跌坐的病史,我們了解到這位男士腰痛主要來自薦椎及骨盆歪斜的問題。
腰椎、薦椎與骨盆由多個韌帶和肌肉相連(如圖),因此只要任何一個構造受傷或歪斜都會造成這些相連的位置上出現疼痛。例如這位男士腰椎因長期遷就「骨盆歪斜」而緊繃,所以平時症狀都出現在下腰椎,動作測試時也會覺得緊或卡,在側躺移動骨盆或腳的時候酸痛的症狀更明顯,因為這不單純只是「肌肉緊繃」而已!
⭕️治療包含把薦椎和骨盆矯正回來,再伸展開腰椎。個案覺得輕鬆很多,完全沒有疼痛和酸痛了,上背的緊繃感也消失了。
上面提有許多肌肉相連在腰椎、薦椎與骨盆,因此可藉由矯正運動及伸展活動維持脊椎與骨盆的排列。後續訓練核心肌群,形成天然的護腰,穩定這些結構的位置,減少腰椎的壓力,讓他長時間久站和坐都不會有問題!
⛔️腰痛不一定=骨盆有問題
⛔️但腰痛不一定=只有腰有問題
全面性的評估和治療才能解決問題的根本喔!✅✅✅
奇癒物理治療所
02-25824663
Line諮詢帳號:@lnx9039r
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#骨盆矯正
#坐骨神經痛
坐骨神經痛測試 在 {{越煮越好}}Very Good Youtube 的最佳解答
⬇️⬇️English recipe follows ⬇️⬇️
素豬肉:
材料:
新豬肉1包(230克)
處理:
1. 豬肉分成3份,解一解凍。
2. 第1份,純清炒;
第2份,煎;
第3份,蒸。
3. 第1份,不加入任何調味料,放一邊。
第2及第3份,每份加入調味料:
a. 油1/2茶匙
b. 生抽1/2茶匙
c. 鮑魚汁1/2茶匙
d. 生粉1茶匙
攪勻。
烹調:
1. 第1份,白鑊中火炒,沒有任何調味料,炒熟,仍然是黏黏的,上碟。
2. 第2份,放1湯匙油落鑊,鋪平,煎至熟透。
3. 第3份,用大火蒸15分鐘,完成。
評語:
1. 第1份,純清炒的,乾身及夠鬆散,有少許鹹味,食落似肉。
2. 第2份,90%似漢堡扒。
3. 第3份,肉質有彈性,50%似蒸豬肉,有煙韌的感覺。
New omni pork:
Ingredients:
New omni pork 1 pack (230g)
Preparation:
1. Divide the pork into 3 shares. Defrost it for 10 minutes first.
2. The 1st share, stir fry with no oil.
The 2nd share, fry.
The 3rd share, steam.
3. The 1st share with no seasoning, put aside.
The 2nd and 3rd share, add seasonings separately:
a. Oil 1/2 tsp
b. Light soya sauce 1/2 tsp
c. Abalone sauce 1/2 tsp
d. Tapioca starch 1 tsp
Mix well.
Steps:
1. The 1st share, fry at medium flame with no seasonings. It is sticky when it has been cooked well. Put on plate.
2. The 2nd share, heat up 1 tbsp oil in wok, flatten the meat until it has been cooked well.
3. The 3rd share, steam at high flame for 15 minutes, complete.
Comments:
1. The 1st share, stir fry, no seasonings. It is dry and not sticky. It is with a little salty, feel like eating meat.
2. The 2nd share, 90% get alike with hamburger steak.
3. The 3rd share, the meat is firm and tender, 50% get alike with steaming pork, it is chewy.
攪拌機https://youtu.be/GR68cAg2Czs
蒸煮/微波/燒烤/焗爐https://youtu.be/4gO34SYNwTo
包餃子 阿好包 https://youtu.be/UPDMOy9zF8w
有好嘢介紹(系列)
?購物?淘寶
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碎肉攪拌機(1)
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759韓國鑊(2) 百幾蚊超抵用 https://youtu.be/xbbFEmP3Aiw
大長今煲(3) 韓國砂鍋最好用
https://youtu.be/pylkcTIeO7k
養生壺(4) $54.8
https://youtu.be/eeoCG4t8PG8
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磨刀器(6)超方便
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Korea(7)759韓國鑊 再介紹
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按摩球(8)五十肩/坐骨神經痛/腰痛頸痛https://youtu.be/UHItDm8x6Kg
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坐骨神經痛測試 在 果籽 Youtube 的最讚貼文
腰痛、坐骨神經痛,是港人常見問題,尤其是最近久坐在家,情況更見嚴重。不過,註冊物理治療師岑柏君指出,周身骨痛除了是缺乏伸展運動所致,也有可能跟假長短腳有關。
長短腳原來有分真假,假長短腳的成因跟後天不良生活習慣,如翹腳、站立時重心腳及步行時左右不平衡等有關,兩腳相差少於兩厘米;相反,真長短腳是先天性或骨骼受感染造成,在香港較多發生在兒童身上,成人並不常見。大家可自家測試,看看是否有長短腳,不過需要一位家人的協助。
果籽 :http://as.appledaily.com
籽想旅行:http://travelseed.hk
健康蘋台: http://applehealth.com.hk
動物蘋台: http://applepetform.com
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