【小孩流鼻血應該怎麼辦?】
#家中小孩也常流鼻血的請舉手~
小綠豆第一次流鼻血是在一歲多，有一次半夜醒來，搖搖我、喊著「媽咪」，我睡眼朦朧的張開眼睛，看著他滿臉是血，嚇的我頓時睡意全消、從床上跳起來開燈，結果被眼前的景象嚇的驚呆了！他不只滿臉是血，連衣服、床單上也是一灘灘的血漬，活像命案現場一樣，讓人怵目驚心。媽媽我真的被他第一次流鼻血的樣子給嚇傻了，全家人都被我的叫聲嚇醒，紛紛醒來幫忙拿衛生紙、擰濕紗布巾、把沾滿血的紗布巾拿去洗然後換新的來...，還好小綠豆沒有被我驚慌的樣子嚇哭，一臉茫臉的看著這些紅色的液體，還不知道發生了什麼事。
好不容易過了十多分鐘，終於把血給止住了，哄著還沒睡飽的小孩入睡，我卻整夜也睡不著！拿著手機偷上網查「小孩流鼻血」的原因，從單純的挖鼻孔、過敏、到可能與腫瘤、凝血功能異常等疾病有關，愈查愈讓我緊張得要命！好不容易熬到天亮，打給我醫生好朋友、亞東醫院耳鼻喉科張智銘醫生，他安慰我：「這很正常啊！我小侄女小時侯也常流鼻血」然後又說：「記得不能讓他仰頭止血哦！」
蛤！不能仰頭止血？小時候媽媽不是都說流鼻血的時候，要捏著鼻子、往後仰才能止血的嗎？（日劇淚光閃閃男主角的招牌動作）原來這些年我們以為的止鼻血的觀念都是錯誤的？
「正確的止血方式應該是要讓孩子的頭低低，避免血液倒流到喉嚨嗆到」張醫師說。「可以用毛巾包一些冰塊放在鼻樑二側，稍微冰敷一下，正常應該在十五分鐘內，鼻血就會停了。」
「那平常要怎麼保養鼻子呢？我在網路上看，用綿花棒沾點凡士林塗在鼻子裡，有幫助嗎？要塗在哪裡？我問。
張醫師說：「平常要儘量避免他用手去摳鼻孔、或是揉鼻子，如果太乾燥的話，可以塗點凡士林。凡士林要塗在靠鼻孔內側的鼻中隔，因為這個地方才是血管匯流、容易破裂出血的地方，塗在二側鼻翼沒有用哦！因為鼻翼不太會出血。也不用塗深，一般短短的綿花棒淺淺的抹就可以了！」
果然，張醫師的方法很有效，我平常想到就用凡士林，來保養小綠豆的鼻孔。但是，這個小孩，因為有鼻過敏，還是難免三不五時流個鼻血，為娘我一回生、二回熟、三回練成精！對於半夜看到流鼻血的小孩還能夠老神在在，迅速幫他止血，但還是難免來不及接住流下來的鼻血，搞的床單血跡斑斑。而且，破裂的血管，需要一點時間復原，短時間內再流血的機率很高，就曾經有一次，小綠豆一天內流了三次鼻血，心疼的阿祖說他失血過多，流到臉上沒血色了，急忙叫我們再帶去給醫生看，好加在也是虛驚一場！醫生笑說：「沒那麼誇張啦！」
真希望小孩趕快長大、鼻腔內膜趕快練得跟臉皮一樣厚，我也才能放心的買新的床單~
#中午會上流鼻血的影片哦~
亞東醫院耳鼻喉科張智銘 在 [心得] 鼻過敏/下鼻甲切除手術- 看板allergy - 批踢踢實業坊 的必吃
時間：2013/8/6
手術醫院/手術醫師：板橋亞東醫院/張智銘醫師
主治醫師：鄭博文醫師
進行這個手術前還沒有發現這個板，
因此很多在google上得到的資訊都是好幾年前
因此來這個板上分享術後幾個月的變化
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因為過敏體質，我父母都說我是個非常難帶的小孩，
從小到大就深為鼻子所苦，除了每晚必打鼾外，時不時會因為鼻涕倒流引發氣喘夜半急診
求學過程就是永遠都昏昏沉沉+黑眼圈超深，大學指考想必因此少得好幾分(誤)
父母為改善過敏體質從小也是求遍中部許多診所療法，
除耳鼻喉科(但他們不信西醫總是擅自停藥)外還試過三伏貼、某種中藥把鼻黏膜燒掉、
(當時我十歲....被我爸架著XX鼻孔印象超深刻)
鼻孔內點小麥草汁(從此超害怕青草味道)、
被父母逼著從小運動...(游泳、跆拳道ㄧ周五天各三小時)
但都不見成效
從台中搬到台北後因為情況更加嚴重，甚至後來在英國當一年交換學生時
所有人都說空氣比較好過敏症狀完全消除，只有我更加嚴重
二十六年來的人生，鼻子永遠只有裝飾功能，
鼻子堪用(不流鼻涕 不打噴嚏 微鼻塞)能維持的最久天數頂多兩天，
之後又會陷入狂打噴嚏→鼻塞的循環
今年夏天，再次決定要好好改善鼻子問題
從四月開始看亞東醫院、進行過敏原檢查
結果我的過敏指數高達800~(醫生說ㄧ般人大概幾十，兩百以上算過敏)
但過敏原不明!! 所以從小被剝奪各種毛毛玩偶和養貓狗的機會都是冤枉的啊~
(小時候只要有人帶任何布偶回家 就會被抓狂的我媽拿去丟掉)
因此鄭醫生衡量了鼻內阻塞狀況，
建議了傳統下鼻甲手術(主要病因為慢性鼻炎+鼻肉腫大，輕微鼻竇炎)
自己試著大量運動+益生菌幾個月改善體質不見甚麼成效，因此決定手術一勞永逸
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因為排刀時間關係，我的手術醫生是張智銘醫生
張醫生說明以我的鼻內阻塞狀況和過敏體質，若做雷射或微創手術都很快就會復發
他建議以傳統方式切除部份下鼻甲+鼻軟骨，讓未來即使鼻肉腫脹也不會那麼塞
我還用了自費填塞棉花(會自動分解不用抽棉花)
張醫師說有病人醫抽傳統棉花就當場昏倒了，聽他這麼一說膽小如鼠的我毫不考慮
自費棉花是8000元，另外我選要部份自費的雙人病房
因為剛好醫療險可以給付
8/5，晚上八點入院做術前檢查，半夜12點開始禁食
8/6，早上六點就被叫起床準備手術
換上手術衣、很快地被推入手術室(第一次進手術室 很驚訝竟然這麼大間)
護士用厚棉被和束帶把手腳綁在手術床上，臉部除鼻子以外的部份全部遮蔽
因為做局部麻醉的關係，意識格外清醒的我一度超級恐慌，心跳飆升XD
不過後來就安定了下來
手術過程中可以聽見剪刀(?)深進鼻孔剪肉的喀擦聲，感覺到醫生用力把軟骨剪掉XD
這樣想起來我的麻醉程度應該還滿輕微的 至少可以感覺到臉部皮膚的壓迫感
醫生很快的剪完兩邊鼻孔，用昂貴的棉花塞起來，約莫一小時的手術時間就推出手術房
----------------------------術後恢復--------------------------------------
術後約四小時不能吃東西，等麻醉消
麻醉消了以後開始有輕微的脹痛感
然後護士交代要無時無刻冰敷，吃涼的食物，
我因為陪同的我媽阻撓還是只能吃熱食(淚)
大概鼻子腫脹了有十幾小時~
其實脹痛感和鼻內出血狀況都還好，我覺得最痛苦的反而是鼻子超塞，
無時不刻都在吞倒流的鼻水和血水
好想倒吸一口氣把埋在鼻孔深處的紗布棉花吞進肚子裡(會哽死吧)
這種情況維持了約一個星期後，回診將棉花抽出
看到醫生抽出一堆黏黏粉紅色的果醬類東西莫明感覺超爽der
然後鼻子的通暢感!!前所未有!!!為什麼我不早一點動刀!!!
不過鼻血塊和超大鼻屎等等東西大概仍維持了兩三周，
鼻黏膜恢復的比較慢。
----------------------------------手術後至今-----------------------------
醫生不停重申「鼻子手術只是讓你不再鼻塞，只要有過敏體質還是會打噴嚏流鼻水」
我的鼻子到現在還是會打噴嚏和流鼻水，但痛苦指數大概下降了70%
另外我也開始吃ㄧ些長期保養的過敏藥，像莫鼻卡/驅異樂/柔他益等等
只要早上醒來感覺不對就會吃...
這些藥對我來講差別都不大，
會收乾鼻水+口渴，但不會想睡(也許小時候沒吃甚麼藥 效果比較明顯?)
另外值得一提的是，手術後反而嗅覺有損害到，現在聞不太到味道了
還有依然會鼻涕倒流造成扁桃腺發炎/氣喘
另外，九月的時候有過一陣子的過敏性結膜炎
現在仍然固定在運動+飲食控制+戴口罩習慣，希望可以改善體質不要再依賴藥物
但目前成效好像沒有很好....今天又吃了一顆特敏福orz
雖然現在鼻子非~常~暢通，但還是會擔心會不會過幾年又塞了
這半年特別注意過敏特徵，發現我對溫/濕度反而比一般過敏源(絨毛、食物等)敏感
像昨天早上又扁桃腺發炎..
-------------------------------結論----------------------------------------
手術本身進行很快+術後恢復算快(相較於微創或雷射則慢)
復原的最大不適感是塞棉花
但術後暢通感極佳，若同為長期嚴重鼻塞的板友可以考慮
(我男友做過電燒手術，但半年~一年後就復發了)
但過敏問題現在無解，也許只能多保養吧!
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