➥ 羥氯奎寧（Hydroxychloroquine）在細胞實驗被認為具有抗新冠病毒的效果。在之前一個小規模、非隨機性的研究中也發現，若併用阿奇黴素（azithromycin）治療感染COVID-19的病患，可以降低病人體內的病毒量。但是隨後一些觀察性研究卻發現此療法對COVID-19住院病患並沒有顯著的療效。此外，二種藥物併用的安全性證據仍十分有限。本研究即是針對此議題在巴西55家醫院進行的大規模多中心、隨機對照、開放性的臨床試驗結果。
此臨床試驗納入COVID-19疑似或確診的病患，且無須額外使用氧氣或是氧氣流量使用<4L/min者。病人依等比例被隨機分派到三組：接受標準治療、標準治療加羥氯奎寧（劑量為400 mg，每天兩次），或接受標準治療加羥氯奎寧（劑量為400 mg，每天兩次）以及阿奇黴素（劑量為500mg，每天一次），連續7天。主要分析結果是利用七級次序尺度量表（範圍從1到7，評分越高表示病情越差）評估病患15天後的臨床狀態及藥物安全性。
總計667名病患接受了隨機分組，其中504名確診感染COVID-19。三組病患從開始出現症狀到收案的時間中位數都是7天。與標準治療方式相比，病患於15天時在度量表上得分更高的比例並未因為加上羥氯奎寧（勝算比odds ratio 1.21；P = 1.00）或羥氯奎寧及阿奇黴素而改善（勝算比0.99；P = 1.00）。此外，單獨使用羥氯奎寧或合併阿奇黴素治療的患者，比未接受任何一種藥物的患者更常發生心電圖上QT間期的延長和肝功能異常。
【結論是】：與標準治療相比，在輕度至中度感染COVID-19的住院患者中，單獨使用羥氯奎寧或併用阿奇黴素不能改善病患15天的臨床嚴重度。( 財團法人國家衛生研究院 齊嘉鈺醫師摘要整理，完整文章，詳：http://forum.nhri.org.tw/covid19/virus/j_translate/j1912/)
📋 The New England Journal of Medicine - 2020-07-25
Hydroxychloroquine with or without Azithromycin in Mild-to-Moderate Covid-19
■ Author：Cavalcanti AB, Zampieri FG, Rosa RG, et al.
■ Link：https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2019014
〈 國家衛生研究院-論壇 〉
➥ COVID-19學術資源-轉譯文章 - 2020/08/25
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