PS:實支實付醫療險,也稱收據型醫療險,主要理賠在額度內,符合保單條款就有賠. 1 實支實付醫療險費率比較表-全球XHR,台壽HNRB,宏泰HSA 2 XHR-HNRB-HSA,圖解快速 ... ... <看更多>
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手術費用保險金XHR 包含門診住院以及"出院前7 住院後15天" HNRB 包含門診住院2. ... 兩家實支雜費條款三差異細項比較全球XHR 一、醫師指示用藥及處方藥。 二、血液。 ... <看更多>
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其實我覺得門診手術是各家保險公司的"共業" 因為以前醫療技術沒這麼發達保險公司也懶得修改條款才會造成這樣HNRB和XHR雖然好但是會卡到壽險額度不像中國和富邦可以用 ... ... <看更多>
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我最近剛好有植牙,在去年12月開始療程; 先說明: 在兩三年前就已經有保險(台壽HNRB、全球XHR、富邦意外險): 1.HNRB牙齒治療處理不會理賠,因為條款 ... ... <看更多>
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那為何YOA和HNRB卻有附約延續批註條款。 問保經公司業務跟台壽客服都說還要再詢問, 擔心10天一下就過了,向板上各位專家詢問也能多方印證,感謝大家。 ... <看更多>
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我本身已有國泰人壽新真全意住院醫療健康保險附約(CV)10萬條款請 ... 目前考慮第二張實支實付(以下2擇1) 1.台灣人壽新住院醫療保險附約(HNRB) 條款請 ... ... <看更多>
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10 F →undefeat: HNRB 條款中只理賠住院內使用藥物(癌症藥物出院使用有 01/04 02:21. 11 F →undefeat: 疑慮有可能理賠上會受限) 01/04 02:21. ... <看更多>
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HNRB 和XHR的比較請問是否已經看過本站實支實付分享器了?沒有趕快看一下實支分享器https://goo.gl/hrI3eN 1.全球無論病房費或雜費CP值都勝臺壽2.全球老年費率便宜3. ... <看更多>
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各位前輩及板友好
小弟於11/9-11/11因左側腹股溝疝氣住院並實施疝氣修補術
3天住院費用收據4559元
目前身上會賠的保單分別是
國泰新溫心日額500元
國泰永康手術1000元+真全意實支M10
中信HNRB 計畫1
有稍微研究各家條款並算了一下大概理賠金額
新溫心部分:
日額一天500+250療養*3天=2250元
疝氣修補術理賠倍數20倍加上一半的手術療養金應該是20*500+20*500/2=15000元
永康手術部分:
疝氣修補術理賠倍數20倍是1000*20=20000元
真全意M10部分:
日/限額擇優4559元
中信HNRB部分:
日/限額擇優4559元
重點來了
HNRB條款裡還有一個外科手術費用保險金
條文如下
第六條【外科手術費用保險金之給付】
被保險人因第三條之約定而以全民健康保險之保險對象身分接受外科手術診療時,本公司
按被保險人住院期間內或接受門診外科手術時所發生,且依全民健康保險規定其保險對象
應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術費核付,但每次各項外科手術費用以不超
過其投保計劃所列之「外科手術費用保險金限額」乘以「手術名稱及費用表」中所載各項
百分率所得之數額為限。
手術名稱與費用表單側疝氣是8%*限額16萬=12800元
但是因為疝氣修補術是健保有給付的手術
所以這項保險金是不是不會理賠呢
因為國泰的條款裡都沒有寫到限自行負擔及不屬於健保給付範圍之手術
所以理賠的部分應該是沒有問題
想請各位前輩再幫小弟解答一下了
這部分是不是確定不會賠了
還是各位在理賠上有一些經驗可以分享
謝謝大家的幫忙
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