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不知道大家有沒有遇過或是聽過
身邊朋友遇到這樣的狀況呢?
某天認識了一個新的朋友之後
在很短的時間內就開始交往了
只不過對方一下子很黏你
一下子又覺得你很不好,把你貶的一文不值
而當你提分手的時候
他卻又威脅說「如果分手就要自殺」
而且這樣的狀況還一直反覆出現
這種狀況,很有可能就是所謂的
「邊緣型人格障礙症」
今天,就讓我們一起來聊聊這個主題吧!
我們今天要聊的這個「邊緣型人格障礙症」
其實跟「邊緣人」是不太一樣的東西
那被這種疾病所困擾的人呢
除了我們前面講到的「對人的態度反覆變化」
還有「用自我傷害來威脅對方」的行為之外
他說這類型的人
常常會不自覺的去放大解釋很多事情
特別是往不好的方向去聯想
以他自己來說,他只要被身邊的人看了一眼
就會擔心是不是自己做錯了什麼?
聽到清喉嚨的聲音,也會有一樣的困擾
讓自己感到無比的挫折
他還說,他甚至曾經因為喉嚨有個小腫塊去看醫生
可是因為診所沒有超音波設備而請他轉診
但他卻在聽到這句話的當下,無法控制地覺得:
「我到底做錯了什麼?你要把我推去給別的地方?」
而我們開始查資料之後
發現跟他有類似困擾的人其實並不罕見
因此我們就決定要來介紹一下
「邊緣型人格障礙症」的患者還有親友
他們的日常生活會面臨到哪些困難
大家聽到這個名稱
第一瞬間可能會有點疑惑
既然不是「邊緣人」
那為什麼名稱會叫作「邊緣型人格障礙症」呢?
其實早在 19 世紀的時候就已經有這種疾病的紀錄了
但這個疾病的特徵
跟很多的心理疾病或是精神疾病有點類似
看起來很像是由各種不同的疾病疊加出來的
所以患有這種疾病的人在以前
常常會被歸類到其他的疾病當中
比如說患者的狀況
常常看起來跟憂鬱症是有點像的
會感覺到非常強烈的憂鬱情緒
而他們一下子又很活潑外向
卻又可以一瞬間變得非常憤怒的狀況
這也讓人常常讓人會懷疑說是不是思覺失調
一直到了 1980 年代之後
醫學界才比較確定這個疾病的症狀和判定標準
也因為患者的狀態很像是介於許多疾病之間
所以命名的時候才因此用了
「邊緣型人格」這個詞來稱呼
這個「邊緣型人格障礙症(Borderline Personality Disorder)」
簡稱「BPD」,又稱作「邊緣型人格疾患」
或是「B型人格障礙」
好發期大約是青少年的後期到成年初期
大概就是 10 幾歲到 20 幾歲這段時間
不過其實,他們跟我們大多數的人都是一樣的
都很期待能跟別人產生連結
而成為朋友或是伴侶
但他們大多對自己都很沒有自信
自我價值感非常的低
也因此會認為自己不可能會被好好照顧
這樣對自己抱持著「否定」的態度
讓他們很容易放大解讀別人的話
即使只是很輕微的、委婉的拒絕詞彙
都會以為是在拋棄
否定他們的人格或是價值
此外,他們對人對事的思考模式常常是非黑即白的
不是把對方看得很完美
當成是「世界上最好的人」
就是覺得對方「真的是爛到不能再爛」
而他們的情緒也不太穩定
很容易一遇到狀況
突然就變得非常的生氣、然後發飆起來
讓人不知道該怎麼相處
這些特質也常常讓他們很難信任別人
但如果好不容易進入了一段關係
他們也會因為沒有安全感
害怕自己會被拋棄,而選擇用傷害自己的方式
來獲得對方的注意跟照顧
例如:自殘、試圖自殺、酗酒、吸毒
不安全性行為、飆車、暴飲暴食、瘋狂購物等等
甚至用這些行為來威脅對方說:
「如果你不照著我說的做,我就要傷害自己」
那雖然這些傷害自己的行為
可以讓他們在那個當下短暫的忘掉
可能被拋棄的痛苦,但到了事後
常常又會非常的後悔自己衝動地做了這些事情
反而會讓他們更加的覺得「自己好爛」
進入一個越來越痛苦的輪迴
剛剛講到一連串 BPD 的症狀
並不是每個患者都會出現全部的特徵
而我們在最前面預告講到的那種情境
雖然說這很有可能是「邊緣型人格障礙症」
但實際上究竟是不是
還是要以醫生的判定為準喔!
一般來說,醫生常用的標準有 2 個:
一個是「美國精神疾病診斷與統計手冊」
第五版 (DSM-5)
而另外一個則是 WHO 的
「國際疾病分類標準第十版」(ICD-10)
但這兩種標準都不是所有特徵都相符
才算是「邊緣型人格障礙症」
以美國的 DSM-5 的標準來說好了
這個疾病的症狀的判定標準有 9 項
包含了:被拋棄的時候會有很激烈的反應
非黑即白的極端思考模式、自信心很低
情緒低落的時候會自我傷害
也有可能會藉此威脅對方
難以控制的憤怒情緒
常常會出現憂鬱和焦慮的情緒
常常會覺得很空虛
壓力大的時候會很失神或是妄想
這 9 項只要滿足其中的 5 項
就會被判定患有 BPD
而我們也有查到,有心理師認為
如果符合了其中 3 項的話
雖然還沒有到患病的程度
但可以說是具有「邊緣型人格」
另外,在 WHO 的 ICD-10 的文件當中
則把這個狀態稱為「情緒不穩定人格」
文件中還更仔細地分成了
「衝動型」還有「邊緣型」兩種
那首先,在畫面上的 5 項判定標準
至少要符合其中 3 項,而且必須包含第 2 項:
「經常跟人發生衝突
尤其是當他的衝動行為被阻止或是批評的時候
更容易有衝突」
而這個就是屬於「衝動型」
而「邊緣型」的又更嚴格
除了要至少符合 3 項「衝動型」的判定標準之外
還要符合至少 2 項「邊緣型」的標準才算是
不過,也由於這種疾病的患者
也常常會有憂鬱症或是焦慮症
所以對醫師來說
要確認有沒有「邊緣型人格障礙症」
也不是一件容易的事
目前,這個疾病的病因還沒有完全的確定
但普遍認為是由好幾個可能的因素
互相影響產生的,包含了:
大腦功能異常、基因遺傳,還有成長背景等等
有研究發現
有些患者大腦運作和一般人有一些些的差異
比如說主掌情緒的杏仁核比別人更加的活躍
這個現象跟創傷後壓力症候群患者的狀況類似
只要遇到特定的情境就會引起他們強烈的情緒
而另外一方面,研究也有發現
如果家族中有人出現過病史
那其他人罹患的機率也會更高
不過,也有不少基因完全相同的同卵雙胞胎
只有其中一個人罹患這種疾病
所以基因遺傳也會影響
但可能不算是決定性因素
而此外,也有研究發現
患者當中有比較高比例的人
在成長的過程中,曾經經歷過重大的創傷事件
例如說:家暴、性暴力
又或者是在童年時被家人忽視
或是面臨分離的焦慮等等
目前還沒有可以完全根治這個疾病的方法
但有一些「藥物」可以幫助患者
舒緩情緒還有焦躁不安的反應
除了吃藥之外
「心理治療」幾乎是治療這類疾病最主要的方式
例如:辯證行為治療、還有認知行為療法等等
那這些主要是幫助他們練習了解自己現在的狀態
意識到自己在想什麼
來減輕自己的焦慮、憤怒或不安的情緒
然後進一步的減少傷害自己的行為
他們也可以透過這些練習
來跳脫非黑即白的絕對思維
對於諮商師來說,這些人的狀況其實滿棘手的
一方面這個疾病會讓他們很習慣在遇到困難的時候
把情境解讀成總是別人出了問題
不會想到自己有可能生病
因此比較沒有病識感
更難說服他們去就醫或吃藥等等
另一方面,即使開始接受心理治療
但因為他們也不太容易信任別人
又對批評還有拒絕的語氣和詞彙都很敏感
所以要能夠獲得他們的信任
讓他們打開心房其實很不容易
對諮商師來說也是不小的挑戰
很多人可能會覺得這群人很難相處
而漸漸的疏遠他們
但其實是有一些原則
可以幫助雙方在互動的時候,更加順利的
在《邊緣人格》這本書裡面
作者建議大家
跟「邊緣型人格障礙症」患者互動
可以把握 OCB 的原則:
第一個:Open 坦承、公開的跟對方互動
不要讓對方覺得你在隱瞞什麼
第二個:Continue 持續的關心他們
因為他們其實很需要身邊的人的關心還有陪伴
因此在能力的範圍內表達自己的關心
第三個:Boundary 堅守界線
這個可以說是最重要的原則
了解自己可以做的是什麼程度
互動和關心不要比這條界線還要更親密
因為當我們開始對他們表達關心之後
他們很容易會產生好感
但同時對我們的期待還有要求也會越來越高
只要我們付出的關心達不到他們的期待
他們就又會回到前面講的那種「憤怒」的狀態
那這3個原則,是無論朋友
家人或是伴侶在跟他們互動的時候
都可以多加注意的事情
這樣會比較較容易去建立一些信任感
避免不必要的衝突還有誤會
而這樣雙方也才有更多的機會一起克服這個病症
但這樣重新建立信任的過程
可能需要一點點的時間,所以也要提醒大家
如果你是陪伴者的話
也要記得注意自己的狀態喔!
比如說,跟他們互動的時候
掌握好自己的「情緒承受度」也非常重要
在他們發脾氣、大吼大叫的時候
陪伴者也能讓自己保持冷靜
不過,這個能力也是需要時間慢慢練習的
所以大家不要太過度的苛責自己做不到
應該要給彼此再多一點點時間
那可以的話,也給自己設定一個停損點
才不會讓自己在陪伴的過程中,完全喘不過氣
邊緣型人格的人的特質
很常是成長過程中,從小到大都在焦慮
長期下來才會發展出這樣子的特質
來保護自己避免受傷
目的也只是為了要讓自己能夠好好的活下去而已
社會大眾常常只注意到他們「傷害自己」
「威脅對方」,以及情緒不穩定等等的印象
但這樣可能會讓患者擔心會被貼標籤
而拒絕別人的協助和就醫
我覺得,邊緣型人格障礙症和思覺失調
在病因還有發病期的部分相似性其實真的是非常的高
同樣都是多重因素在影響
也同樣是在青少年發展期開始有比較高的風險
這就讓我想到,在青春期的時候
其實更是需要大家更有耐心和細心的關注
有時候師長很容易會以為是「青春期的叛逆」
就不小心輕忽了一些可能是症狀的特徵
所以我覺得,能夠在這個系列中
跟大家一起好好認識這個疾病
其實真的是滿重要的,要是大家都認識的話
可以及早發現他們的症狀
然後就更有機會可以協助他們在未來的人生
避開這樣子的痛苦
內文來源:https://youtu.be/ImhwIPpPnxY
參考資料:
→ 邊緣性人格障礙|維基百科:https://bit.ly/2Mk5MuQ
→ 情緒反覆難相處~認識邊緣型人格疾患:https://bit.ly/2ZXGTNU
→ 邊緣型人格疾患發展理論之探討:https://bit.ly/3chAK1f
→ 求求你不要丟掉我:邊緣性人格親密又缺乏界線的人際模式:
https://bit.ly/2XSlm6B
→ 邊緣型人格障礙症:回顧與前瞻-文榮光、李俊毅:https://bit.ly/2TV33w3
→ 邊緣性人格障礙:我們該如何面對? - 獨立評論@天下:https://bit.ly/3gBn8S5
→ 你是「邊緣型人格」嗎?10件事測出你總是害怕被拋棄、分手生不如死的真正原因 -
風傳媒:https://bit.ly/3dnED6k
→ 愛你想你恨你 邊緣型人格 一部曲:認識:https://bit.ly/2ZVEOlf
→ 愛你想你恨你 邊緣型人格 二部曲:成因:https://bit.ly/3che0i0
→ 愛你想你恨你 邊緣型人格 三部曲:https://bit.ly/3dkUoLm
→ 愛你想你恨你 邊緣型人格 四部曲:誤解與協助:https://bit.ly/302iJSp
【 延伸閱讀 】
→ 過來人告訴你:五個分辨「恐怖情人」的徵兆和分手方法 - 關鍵評論網:
https://bit.ly/3dnmV2R
→ 我患有邊緣性人格障礙:https://nyti.ms/3doH3Bt
→解讀邊緣性人格障礙 https://youtu.be/OKvvSkArZRc
心得:平常沒有注意到身邊可能有這樣的人,在相處時也常常不知道該怎麼辦,希望這個
分享能幫助到有類似經驗的人
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.139.185.52 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/PSY/M.1650001991.A.C12.html
※ 編輯: jonathan8907 (42.77.198.61 臺灣), 04/23/2022 19:48:42
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b型人格特質ptt 在 [情報] B型血的限制級秘密【顯,隱,強,弱】 - 精華區BloodType 的必吃
有關B型血的限制級秘密【顯,隱,強,弱】
https://blo2012.blogspot.com/2010/06/b_19.html
用一句話來概括B血型人的人格特質,那恐怕就是:簡單而復雜,復雜而飄離,飄離而簡
單。B血型的人看上去簡單,可是想要用典型的語言集中描述卻很難。因為B血型的群體鬆
散飄離、良莠不齊,不象A型那樣集中性強。
在現實社會生活中,B血型的人從事的職業和扮演的角色也紛繁復雜。從政客、外交家、
演員、作家、科學家、技術人員,到商人、軍人、警察;從現職從業者到自由職業人;從
正面人物到怪異小人;從精明杰出的人物到一事無成的糊塗蟲……無不存在着B血型人的
身影。其自在性、隨意性、創造性、可塑性也由此得以鮮明突顯。
【B血型人的顯性素質】
1、善良,熱心腸。對人對事會首先想到善的一面,先假定對方為善的時候居多,並根據
這種感性的判斷先喜歡上別人的優點,通過熱心傾向的幫助來建立善意的交往。
2、天真,活潑,單純。簡單心對復雜事。能夠經常以快樂的心態對待人生,並將這種乾
淨的天性快樂傳遞給周圍的人。
3、溝通能力強,相信所有的事情都能通過溝通和平解決。
4、創造能力強,喜歡翻新花樣,與眾不同。
5、獨立完成一件事情的能力強,認為自己的事情要自己獨立完成。
6、興趣廣泛,多才多藝。喜歡橫向拓展對事物的愛好,視野廣闊,心胸寬大。
7、重情義,熱情好客愛交友。是重感情的人,感情有真實的一面,有仁義之心,可以信
賴。
8、重視理念、道理、原則和宗旨,並以此為支持愛好和平。人際交往和外務關係中極其
重視“和”的局面。以公平的道理作為行為指導。熱愛生命和自然。
9、有活力的時候反應速度快,有幽默感,愛開玩笑。
10、富於變化,能做到順其自然的靈活變通。
【B血型人的隱性素質】
1、心腸軟,容易動情。內心中憑印象判斷的感情因素比較多。
2、容易按照簡單的想法說話做事,情緒真正發作時會有出人意料的舉動。
3、察人之情,亦察人之心。能以自己動情的基點體諒別人的感覺和心情,但也許這些察
覺別人並不存在。
4、有靈性,觸類旁通。有很多時候會憑借着一時興起的一點靈通和直覺將兩個不相干的
事物聯係起來。
5、注重自我實現和自我認同,“我”的事情“我”承擔。主張分清楚,誰的就歸誰。
6、有很強的感知性,內在情緒的輻射點比較多。注意力不大集中,感性大於理性。
7、交往中有羞怯、難為情、怕丟人、怕麻煩的傾向,有時會怯場或怕人。
8、總是想按照道理、公裡做事,並認為這樣做出來的事情最好,講究均衡。
9、有時又會多愁善感,情緒多變,心思細膩。甚至會很天真地認為“我看青山多嫵媚,
青山看我應如是”。
10、容易妥協,讓步。
【強勢B血型人的特徵】
強勢的B型人性格活潑開朗、樂觀向上、鬥志昂揚。是極佳的政治家、外交家、演藝人員
、藝術家、企業家等。凡是從事外向型工作的領域和需要創新的崗位上都有B血型人活躍
的身影。
強勢的B血型人常常是頗具影響力的領軍人物,有雄辯之才、大將之風。處事痛快之際不
乏穩健,能夠在利益和情感中把握一致,並進行合理的平衡。B血型中強勢的人即使心有
不快也不留芥蒂,心胸寬大,能夠想得開。O血型人也具備這些特徵,進行區別和對比時
,主要通過價值觀的不同來判斷。B型人重“義”,O型人重“利”。
由於重情義,所以往往在感情受到打擊或者親愛的人逝去的時候頓悟而放棄事業,將人生
改變為另一種方式,認為這樣沒什麼不可以。B型人熱愛自由,心胸廣闊,不為物質所累
,因而窮富皆有日常之態。所以他們勇於在關鍵時刻“豁”出去拼了,而往往這一拼就會
起到扭轉乾坤的作用。換成是O型的人,斷不會執着,不會因為情義而放棄事業和金錢。
講究硬件實力的他們會在打不贏的時候投降,即使想拼也只是一種試探。
強勢的B型人胸懷寬大,宅心仁厚,多才多藝,四海之內皆兄弟,能將別人的優點兼收並
蓄,集眾家之長,獨創自家之大成。他們朋友多、人緣好,處事圓滑,左右逢源,為事業
和人生的發展積累了重要的人脈。
B血型人還是和平的擁護者,很多國際爭端的解決都是在B型邏輯的指導下進行斡旋和解的
。這當然基於對規律、原則、公理的把握和對公平原則的認同。所以B型的改革家會對舊
有的東西進行大刀闊斧的出除,按照規律和公理做事,看上去很瀟灑,頗有是非公道自在
人心,任由人評說的意味。很多才得其用的文人、理論家也屬於強勢B型。他們會在現實
中把思想發揚光大。
B型的傳播性、溝通性和說理能力強,所以許多出色的記者、設計師、推銷員、作家也屬
於強勢的B型。
【弱勢B血型人的特徵】
弱勢B型有着很強的轉化性和可塑性。
與弱勢A型沒有大起大落的“安全性”不同,弱勢B型會因為性格中的諸多不利因素經曆大
起大落。
B型人有着難以控制的同一因素的兩極,他們是很矛盾的。他們容易感情用事,常常因為
難以控制自己的情緒而得罪人。而這多半是教條堅持公道所致。因為重視理想。重視理論
精神,輕視實踐,所以現實中缺乏實際辦法和應變能力。
正如他們隨着情緒的自我變化讓別人難以把握一樣,他們對現實中客體的變化也一樣應對
無力,缺乏實際辦法。這是其它血型都沒有的。A型會防患於未然,O型會馬上釆取行動和
措施,AB型會在不利中尋求有利的因素做其它突破。而對於弱勢B型,不利只能是不利,
毫無準備,毫無辦法。想要翻身恐怕得熬上一段時間了。
弱勢B型是有溝通障礙的,他們想要從自己的束縛中解放出來恐怕比較不易。與A型隱秘性
的一面難以實現溝通不同,弱勢B型的溝通障礙來源於他們的怯懦,怕麻煩進而逃避現實
的特質,而感性的思維方式又常使他們偏離事實。
他們只有戰勝自己的害羞、難為情和“怕”的情感以及遇到事情先動情緒的心態,多從現
實中吸取經驗,迎接磨礪和挑戰,才能從自我世界的枷鎖中走出來。
B型人的天真、重感情、情緒化和愛開玩笑常使他們吃虧。弱勢B型在現實生活中經常是被
欺騙和欺負的對象。由於天真的他們容易妥協,在壓力下回避現實,常常為情義讓度利益
,而又容易在不知不覺中得罪人失去人緣,所以在O型眼中,B型非傻即怪,會將其當成“
軟柿子”。
值得注意的是,B型的性格弱勢不能掩蓋他們的才能。即使是弱勢的B型人中,也有相當多
的人才,很多人只不過是暫時懷才不遇而已。很多出色的作家、顧問、心理輔導人員和教
師、商人乃至於專家、學者都來自於弱勢B型。B型的可塑性最強,這是獨一無二的。而事
實上基於規律的把握,B型人更適合從事教導別人的工作。
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