【天邊孝子症候群】
阿金和林秀娟教授提出的「天邊孝子」這個名詞,不僅在醫界獲得普遍上的認同,更被偶像劇「實習醫師鬥格」引用,出現在第六集10分20秒開始。
連結:https://youtu.be/vvkhQ7UBmts?t=626
日前也發現到,原來Nikumon的書也有提到,圖片來自Nikumon的《醫生哪有這麼萌2》
和大家分享這篇收錄在《ICU重症醫療現場》的文章
https://reurl.cc/g7WLQ4
也請關注阿金和金太座的聯合IG
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天邊孝子症候群是最常發生在重症患者家屬身上的併發症。
在加護病房裡,面臨生死存亡關頭的病人常常有,有的正努力地和死神搏鬥,企盼抓住一線「生」機,但有的病重患者可能無法支撐下去了,這時候,就得靠家屬(通常是晚輩)來選擇「接下來的路,該怎麼走下去?」偏偏天邊孝子一出現,原定計畫就可能整個翻盤!
重症病人經常會有「突然冒出」「住在遠方」的孝順女兒(當然也有可能是兒子啦,但真的比較少)。他們專門在挑剔醫療團隊的治療,和責怪平日陪在床榻旁照顧的兄、嫂、弟、姐、妹、媳等,一天到晚都在埋怨他們「為什麼要選擇放棄!」
即使已經是疾病末期,幾乎要回天乏術,大部分親屬都達成共識,決定要讓老先生或老太太善終,但是這位天外飛來的孝女(或孝子)仍然會「堅持要救到底!」結果,就是讓老人家身上插滿了管子、CPR壓得肋骨斷了好幾根、七孔出血,不得如願「好死」。
這熟悉的情景不只電視上在演,醫院也天天上演,我在重症醫療現場也是見怪不怪。其實,這種情形國內外都有,而且多的不得了。國外早有個專用名詞來稱呼-來自加州的女兒症候群(Daughter from California Syndrome)。當然,在加州的醫師聽到就很不服氣啊,他們會說自己是遇到「來自芝加哥的女兒症候群(Daughter from Chicago Syndrome),還有人說是自紐約的。
在臺灣的話,就南部的醫護會說孝子孝女是來自臺北的,臺北的醫護就說是來自高雄的,對我來說,來自南部北部都不是很重要啦,說通通是「澳洲」來的(哈)也很恰當呀。言歸正傳,我個人認為林秀娟教授的說法蠻貼切的,而且也不會得罪人,叫做「天邊孝子症候群」。�
有「天邊孝子症候群」的孝子孝女,不僅會給醫療團隊或原來照顧的家人困擾外,經常是推動善終的阻力。只是世界無奇不有,天邊孝子無所不在,再怎麼樣他也稱得上患者家屬,不可能視而不見不理不睬。為此,我為這個症候群歸納5個特徵,想了一個口訣-SUGAR(糖),只要逐條處理,各個擊破,就是化解之道。
如何化解?
請看:《ICU重症醫療現場》
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我相信,每位家屬都是關心患者的,每位家屬都是跟醫療團隊站在同一陣線的,即使有天邊孝子症候群。天邊孝子的咆哮、質疑、不合作等,多半是「SUGAR」造成的,別一開始就下猛藥糾正,而是要逐條處理,各個擊破,才能化解,最重要的是能幫助他們面對現實,還能不傷和氣喔。我們應該正向看待天邊孝子:會挑剔的,代表他們在乎;他們的付出也是需要被肯定,然後,醫療人員就是要協助他們解除內疚與自責。
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