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去年10月下旬我曾陪同 #臺灣家連家精神健康教育協會、#臺灣精神康復者社區服務行動聯盟、#中華民國康復之友聯盟、#台灣精神醫學會，到健保署共同討論慢性精神疾病重大傷病卡政策異動的擔憂。
近日雖傳出健保部分負擔政策調整，但是對於重大傷病患者的免部分負擔，李伯璋署長表示目前並沒有打算更動。請精神疾病病友團體們放心。
【健保重大傷病免部分負擔不變 慢箋領藥增40元】
https://tw.news.yahoo.com/%E5%81%A5%E4%BF%9D%E9%87%8D%E5%A4%A7%E5%82%B7%E7%97%85%E5%85%8D%E9%83%A8%E5%88%86%E8%B2%A0%E6%93%94%E4%B8%8D%E8%AE%8A-%E6%85%A2%E7%AE%8B%E9%A0%98%E8%97%A5%E5%A2%9E40%E5%85%83-042950498.html
近年來，當社區偶有發生重大精神危機事件，往往引發社會大眾對精神疾病病人的恐懼與擔憂。
然而，嘉義鐵路警察案後續報導指出，鄭姓行為人家中有兩名以上確診精神疾病，鄭姓行為人為省下醫療的掛號費，於事發前兩年漸漸不再回診。日前，臺南發生一起年邁的母親因不堪長期照顧壓力，持刀砍殺思覺失調症女兒的人倫悲劇。
面對接連發生的重大社會事件，再次凸顯目前的因應與處理機制相當不足，精神疾病病人與家庭照顧者需要得社區支持服務，也相當匱乏。
有鑑於此，時代力量立法委員王婉諭於今日召開《精神衛生法》修法記者會，邀請臺灣家連家精神健康教育協會理事長黃莉玲、林口長庚精神科副教授級主治醫師張家銘、 義謙法律事務所主持律師翁國彥、台北市康復之友協會總幹事陳冠斌、 新北市康復之友協會總幹事謝詩華、 伊甸基金會活泉之家主任廖福源及臺北榮總玉里分院主治醫師鄭淦元出席，期盼透過修法，協力地方佈建社區支持服務資源。
王婉諭委員及與會的發言代表表示，特別是社區支持部分，王婉諭委員所提的修法版本，新增「病人及家庭照顧者社區支持服務」專章，希望建立社區精神照護資源與橫向連結，為患者與家屬建立社會支持網絡。
本次修法的主要訴求，包含提升社區復健及支持服務的可近性、建立積極性社區處遇團隊、司法協力強制住院與替代處遇、強化社區心理衛生中心、社區關懷訪視員應法制化，以及納入同儕支持服務。
蔡英文總統在今年520就職演說曾提到：「精神疾病、藥癮與家庭暴力等問題，不只是個人或家庭的事，更是政府的事。當家庭無法妥善照顧這些患者時，政府就有責任介入協助」。
面對精神疾病照護問題，時代力量呼籲，政府應積極就法制面和處理機制的問題，加強患者與照顧者的社區支持，讓台灣社會為精神疾病患者創造更好的支持系統，為受精神疾病所苦的患者與家屬，築起社會支持的網絡！
｜延伸閱讀｜
立法委員王婉諭｜《精神衛生法》修法提案記者會
https://npptw.org/QUWV3e
中央社報導｜立委提案修《精神衛生法》 盼構築社區支持網路
https://npptw.org/MfoxUy
央廣報導｜精神衛生法修法 王婉諭推社區支持服務專章
https://npptw.org/L1nh6q
公視報導｜重視精障家庭困境 民團籲政府建構照護網
https://npptw.org/cNnHPI
自由時報報導｜提案修「精神衛生法」 王婉諭：盼減少憾事發生
https://npptw.org/d66Q9I
最近我接到 #臺灣家連家精神健康教育協會、#臺灣精神康復者社區服務行動聯盟、#中華民國康復之友聯盟、#台灣精神醫學會，對於慢性精神疾病將被取消重大傷病卡政策表達沈重擔憂。
慢性精神疾病範圍於民國99年時進行過檢討，且慢性精神疾病並領有重大傷病資格之病患，往往身處多重弱勢情形，例如家庭經濟弱勢及就業困難等，鐵路警察案的當事人就是案例之一。
對於精神障礙者與其家庭，社會安全網所建構的社區關懷機制仍相當有限，而在這樣的前提下，竟傳出慢性精神病患者的重大傷病優惠可能取消，不難想見很快地造成病患與家庭極度的恐慌與擔憂。
近年蔡總統也指示行政院應建構並強化社會安全網，不應在政府欲逐步建立慢性精神病患家庭支持體系的起始點，對於慢性精神疾病重大傷病優惠政策採取任何不利病家的決策!
郭錫卿院長講了一個令人感傷的故事。他的醫院(精神科專科)原本除了健保床以外，也有需自費的兩人床病房，也有A、B套餐。但患者及其家庭，從來沒有人選擇住兩人房，也從來沒有人點過比較貴的A套餐。在他看來精障家庭早就因病而窮。
我認為：
1、持有重大傷病資格之慢性精神病患家庭多為經濟困難家庭(就算不是困難家庭，患者也多半不想依賴家人)。現行之重大傷病優惠對慢性精神病患者有穩定就醫的誘因。
2、 除門診就醫外，還有住院。慢性精神疾病患者之藥物未必能夠在門診開立後即確定其適用性，許多患者需透過住院一段期間觀察服藥情形，才能確定病患之藥物適用性，以確保返家後服藥之病情穩定。也就是說，重大傷病優惠所涵蓋的門診與住院費用減免，對患者和他的家庭來說，無疑是重要經濟支持。如果貿然取消重大傷病優惠或將重大傷病資格門檻趨嚴，恐怕導致病患降低穩定就醫意願，或者因為無力負擔住院費而未能獲得最合適的藥物治療，將不利慢性精神病患者身心健康，也會加重家庭之照顧負荷。
3、 慢性精神疾病患者及其家庭面對多面向之困境，需多方面共同因應，近年社會安全網即是社會事件下所生政策之一。以醫療與健康面而言，健保重大傷病優惠對慢性精神病患與家庭而言可說是現況下最友善的政策，如將慢性精神病患者重大傷病優惠政策變動，在目前社會關懷機制仍處建置與強化的階段，恐將慢性精神病患者推往較不利的處境。
健保多年來對於重大傷病免部分負擔的條文始終維持，顯見對於重大傷病患者減免醫療費用負擔，這是一直都存在的社會共識。請健保署對於政策調整，務必要留意既有政策對於標的族群的必要性與社會影響。
8月2日《早安健康》於台大醫院國際會議中心舉辦2017第一屆公共健康數位傳播獎頒獎典禮，大會評審團由「台灣高齡化政策暨產業發展協會」楊志良理事長擔任召集人，同時由「台灣路竹會」劉啟群會長、《早安健康》林文玲發行人及「台北市數位行銷經營協會」邵懿文理事長，從創新力、號召力、整合力、社群影響力、執行力和個人魅力五個面向進行評比，今年共分為三大組別：「個人組」、「非營利事業機構組」及「公部門組」。
個人組共計超過百位專業醫療工作者報名參賽，其中除一般常見的醫師、藥師及營養師之外，更有目前逐漸受到社會重視的兒童職能治療師與心理治療師，同時更號召17000名網友參與人氣投票活動；而非營利事業機構組及公部門組則吸引了將近20組團隊報名，橫跨北中南各縣市衛生局，精采程度可見一斑。
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得獎名單：
公部門組：南北資源差異，讓行動數位落實縣市公衛
本屆公部門組公共健康數位傳播首獎為【嘉義縣政府】。由於嘉義縣是傳統的農業大縣，西臨臺灣海峽，東則阿里山山脈以及玉山主峰接壤，居民以年長者居多，故縣府衛生局以「預防勝於治療」的觀念，積極透過全方位數位整合宣傳，搭配行動醫療車，提醒年輕人能夠帶家中的長輩參加定期健檢，而偏鄉的年長者則能夠享受行動醫療車的便利服務，不必再受路途之苦，大幅降低醫療資源的不足及解決偏鄉照顧的不便。
本屆獲選的同時有 「台南市政府（組織創新）」、「嘉義市政府（社群互動）」與「新北市政府（健康促進）」等三個縣市衛生局單位。評審團召集人楊志良教授表示，台灣公部門長期處於南北資源不均的困境，但台南市、嘉義縣與嘉義市能夠了解縣市民眾的現況，並且積極的整合現有資源，讓公共衛生服務能夠可長可久的被完善，實屬難能可貴。
而新北市政府則是善用其行動數位的服務，為民眾建立一個綿密且有效率的醫療網絡，這在公部門單位是相當罕見的創新與突破。
非營利事業機構組：任重道遠，默默為公共衛生而付出
本次非營利事業機構組獲得首獎的是【 南投縣國立草屯商工】。 草屯商工長期透過各式網路行銷及影片宣傳，持續推動校內及社區健康減重競賽，讓學生及社區民眾都能夠透過簡單且有效的方式，從減重來降低肥胖對人體健康的傷害。除了校內服務之外，更難能可貴的推展到社區服務，讓一般民眾也能夠配合學校的活動，一同為自己的健康而減重。
另外得獎單位則是 「台灣心理健康發展協會（組織創新）」、「財團法人藥害救濟基金會（社群互動）」和「財團法人精神健康基金會（健康促進）」，在非營利事業機構組，評審團著重於服務時間的長短及持續性，因為公共衛生服務與教育服務不同，無法在短時間內看到成效，所以在於持續服務的精神及態度上，就顯得格外重要。
個人組：從數位傳播，破除民眾的醫病迷思
本屆個人組參賽者將近100位，來自北中南各地分屬不同的專業領域，但大家對於目前的公共健康傳播皆有著相當沉痛的認知，那就是台灣民眾目前在於公共衛生的教育嚴重不足，導致醫療資源被過度浪費及偽醫藥流竄。
今年獲選公共健康數位傳播獎的得主一共有25位，分別是王孟祺醫師、林世航營養師、林友祺醫師、林思宏醫師、白永嘉醫師、吳映蓉博士、吳宜樺治療師、吳予曦護理師、吳肇鑫醫師、呂紹睿醫師、江守山醫師、胡海國醫師、洪永祥醫師、陳欣湄醫師、陳保仁醫師、陳志金醫師、楊承樺營養師、徐嘉賢醫師、劉博仁醫師、劉宗瑀醫師、黃貴帥醫師、樓中亮中醫師、蔡宏斌醫師、廖偉呈藥師與蘇妍臣營養師。評審團的評比重點在於公共健康的文章篇數、影音數量及互動人數， 免除類似商品或醫療代言的置入文章，讓認真推動數位公共健康的醫療工作者，能夠被民眾所看見。
本次個人組評選，因為決選候選人皆相當優秀，故評審團召集人楊志良教授及劉啟群會長特別要求追加獎項，讓認真備賽的候選人都能夠藉由本次評選獲得獎勵。
「網路人氣獎」得獎者為許添盛醫師，許醫師以將近4000票的超高人氣，搶佔總投票數的1/4，充分展現其個人魅力及數位傳播影響力。
「社群互動獎」得獎者為李錦秋營養師及王思恆醫師，二位皆是以網路化名-啾啾營養師與史考特醫師，透過幽默且有趣的插圖及淺顯易懂的文章，與民眾進行互動與解惑。
「創新服務獎」得獎者為江坤俊醫師與黃峻偉醫師，二位醫師雖然服務於基隆及雲林等地方，但仍積極透過數位平台與病友互動，改善醫病服務無法連續的問題。
本屆個人組「公共健康首獎」得主為葉勝雄醫師及魏智偉醫師， 葉勝雄醫師以大量且豐富多元的小兒科保健文章，在FB等數位社群平台擁有極大的傳播影響力； 而魏智偉醫師則是以急診室醫師的身分，以淺顯的文字、富情感的描述及手繪漫畫，透過FB、youtube及電視節目等多元豐富的傳播，讓民眾能夠理解正確的醫病關係。
主辦單位《早安健康》發行人林文玲表示，公共健康是一門艱難的功課，它不是一朝一夕或者靠少數個人就能促成，希望我們都能夠藉由公共健康數位傳播獎的評選及集結，讓善的力量能夠被聚集，而後放大。
期許明年各位參賽者都能夠再次齊聚在這裡，也希望早安健康能夠拋磚引玉，讓社會對於公共健康的議題更加關注，一同為公共健康傳播而努力，讓健康每天都做得到。
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全台首度！萬人讚聲，第一屆公共健康數位傳播獎得主出爐
https://www.everydayhealth.com.tw/article/16090
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