【龍姑娘話健康】小孩腳痛行唔穩,點治療與糾正?
年輕的父母親經常會發現這樣的問題,小孩子的膝部、腳部變形或走路常易跌倒,這會令他們感到非常困擾而焦慮。日前,有個媽媽帶6歲的囡囡來睇診,小孩蹦蹦跳跳的和我訴說著,「自己的左腳後足部痛,跟住慢慢變咗兩只腳都痛」。孩子的媽媽初時以為小孩在開玩笑,偷懶不願意走路;後來發現孩子經常說腳痛,才認識到問題的嚴重性,於是帶囡囡來看物理治療,檢查是否足部出現問題。其實,這個狀況在醫學上就是由於小孩子前足內翻或外翻、扁平足或足跟歪斜所引起。
針對小孩的狀況,我請媽媽把女孩常用的鞋子帶過來查看,我們可以發現1月份才買的新鞋子,在現在「勿聚集,少出門」的政策下,小朋友幾乎足不出戶,但鞋跟居然能磨蝕至明顯不平,而且左腳和右腳的磨損情況不同,左邊內側鞋子有明顯往內傾斜的情況。在這裡我簡單科普一下,鞋跟的主要功能是支撐體重、吸收撞擊;鞋底是止滑抓地及第一層緩衝;當兩處有磨蝕後,人等於站立於不穩之地,走路時帶給下肢的反作用力就會延伸上腳踝及以上部位,例如膝蓋位等,令肢體開始出現疼痛;若下肢肌肉夠強壯的人,此時對骨骼並未會造成太多影響,最多會感覺走路時較為吃力,易失平衡;但若情況出現在肌力本來就不強的婦孺、老人身上,就會容易造成下肢關節疼痛,影響日常生活。
那麼,為什麼小女孩左邊和右邊鞋子的磨損情況會不一樣呢?一個有經驗的治療師一定會推測到,那是因為脊椎骨從頸椎到腰椎骨盤都像「小蛇」一樣S型,出現了變形狀況;果然,經了解,孩子媽媽說囡囡每天都在沙發上半臥看電視。
治療問題靠治療師,健康促進靠你自己,針對這一病症的改善,更重要的當然是後者,現在針對此種情況介紹幾個簡單的自我糾正方法:
1.注意坐姿。因為坐姿時髖關節是屈曲的,後背的肌肉需要更多的力量,才能在靜止不動的狀態下維持脊椎的自然曲線,斜坐、半躺半坐等不良坐姿,會讓脊椎產生諸多問題。錯誤的姿勢會使筋膜及關節緊張,所以伸展鍛鍊足底肌肉可以減低其它肌力的壓力,減低足底的疼痛感,促進恢復。
2. 縮足運動。將足跟部向腳趾方向拉近,做出縮足的動作;此時足弓下方會出現一個「空隙」同時皮膚皺摺加深,這個動作有助於脛骨外旋,
3. 跪坐姿勢。跪坐姿勢可以令足底筋膜完全伸展,在保持正常及最大限度的踝關節背屈、膝關節屈曲角度下,做腳指關節的最大伸展。這時候如果感到疼痛,就要注意是否角度已經有受限制,建議慢慢增加壓力,逐漸回復正常角度。
#大家都要注意自己看電視時的姿勢
#挺直坐好背影才好看
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過6萬的網紅KIMIKO,也在其Youtube影片中提到,動作分析 by KIMIKOSTUDIO/佩佩老師 📌準備動作: 坐在瑜伽墊上 雙腿併攏,膝關節屈曲 腳掌踩地,內側緣相碰 雙手交握向天花板方向伸直,貼緊耳朵 直視前方 📍動作目標:夾屁股 動作固定端:身體腰部以上、腿部 動作動作端:屁股 動作運行方向:屁股往身體中線,向內向上夾 📌動作小提...
膝關節屈曲角度 在 TylerMan 文家浚 Facebook 的最佳貼文
👷🏽♂️🛠《四頭肌訓練》Goblet Squat動作分享
片段中動作是在窄腳Narrow Stance及墊高腳踝Elevated Heel情況下進行。
透過把重量放前Front Loading來抵消後蹲中容易出現的重心失衝,讓身體更直立。
Dumbbell Goblet Squat對新手掌握自己的深蹲力學、提升身體感知Proprioception及提升基礎力量都十分重要👷🏽♂️👌🏽
✅目的:
透過增加膝關節屈曲角度Knee Flexion Angle,從而把四腳肌的參與最大化。
主要參與肌群:
1. 四頭肌 Quadriceps
2. 臂部肌群 Gluteals
3. 肩胛骨穩定肌 Scapular Stabilisers
4. 核心肌群 Core Muscles
⚠️重點:
1. 把核心肌群鎖好 Embrace Core
2. 過程中保持脊柱中立 Neutral Spine
3. 把啞鈴儘量貼近胸前 Keep weight close to chest (mid foot)
4. 要完全控制重量,不要突然加速 Control with tempo
5. 把膝關節推到最前,同時保持腳踝貼在地上 Good and Full Range of Motion
‼️注意事項:
1. 如有任何不適及痛楚,請不要繼續做,及請教真 · 專業教練。
2. 缺乏理想腳踝關節活動度,可能需要更高的墊放在腳跟上,或以較闊站寬進行。
普通的教練只能讓客人模仿動作,只著重次數及把重量由A點帶到B點,容易忽略動作的目的及細緻地方。
但更好的教練則以力學角度解釋動作本身及防止動作錯誤,著重肌肉參與的過程,最重要是重量由A點至B點移動的質素。
📩有關私人教練堂詳情可DM,學好動作,受惠一生。
#raisethestandard
膝關節屈曲角度 在 Sports Dr. Tu 運動醫學-凃俐雯醫師 Facebook 的最讚貼文
輕度後十字韌帶損傷的復健運動:
後十字韌帶輕度損傷 (grade I&II)通常不需要接受重建手術,因此復健運動就非常重要,一般來說後十字韌帶的復健比前十字韌帶要來得保守,需要注意以下幾點:
1. 關節活動: 主動的無阻力膝關節運動是相對安全的,但如果是受傷的早期(4-6周內),進行有阻力或者負重訓練時,則應該限制膝關節在0到60度的屈曲角度以內。Note: 第三周以後可以利用騎腳踏車來維持膝關節活動度,並且同時訓練大腿肌力。
2. 負重:負重訓練是好的,只是應該要注意膝關節屈曲角度不要超過60度。
3. 肌力訓練: 最重要的是是股四頭肌的強化訓練,因為股四頭肌是膝關節的動態穩定肌肉,可以抵抗腿後肌群將脛骨往後拉的力量。雖然開放鏈的膝伸直強化訓練給予後十字韌帶的張力是最低的,但是卻會增加髕股骨關節之間的壓力,因此比較合適的方式是閉鎖鏈的訓練(mini-squat/leg press),且角度限制在0-45度之間。要特別注意的是開放鏈的膝彎曲訓練或者日常生活動作是絕對要避免的,因為會讓脛骨往後移動。Note:除了quadriceps之外,Hip adduction and abduction也需要同時列入訓練的項目之中。
4. 後十字韌帶的復健訓練過程中常伴隨發生的是髕股骨疼痛的問題,要特別小心注意。
5. 復健到何時可以開始恢復運動: 訓練8-12周後,不會痛也不鬆,考試85分才算及格!
Criteria to retrun to sports:
(1) No change in laxity
(2) No pain, tenderness, or swelling
(3) Satisfactory clinical examination
(4) Functional testing 85% of contralateral knee
(5) Quadriceps strength 85% of contralateral knee
膝關節屈曲角度 在 KIMIKO Youtube 的精選貼文
動作分析 by KIMIKOSTUDIO/佩佩老師
📌準備動作:
坐在瑜伽墊上
雙腿併攏,膝關節屈曲
腳掌踩地,內側緣相碰
雙手交握向天花板方向伸直,貼緊耳朵
直視前方
📍動作目標:夾屁股
動作固定端:身體腰部以上、腿部
動作動作端:屁股
動作運行方向:屁股往身體中線,向內向上夾
📌動作小提醒:
1.動作全程不憋氣
2.專注在屁股的動作
3.保持身體挺立、手貼耳朵、腳掌確實踩地、雙腿不外開
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