《治療新高度,#再生醫學- Inject with love》
「李醫師,我不懂我肩膀就痛怎麼就不會好,都已經復健一年了,其他醫生叫我開刀,但我不能休養,我也不想開刀,有沒有什麼方式可以……」
「這條肌腱的確已經全層破裂,這兩條韌帶也是極不穩定,疑似撕裂傷,這的確不是只靠復健會好的,……..」
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「李醫師,為什麼我上次在某某醫院打消炎針跟玻尿酸好幾次了都沒有效,有沒有比較快的方式啊?這樣我都不能去爬山」
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「李醫師,這個針要一直打嗎?我到底要打幾次才會全好呢?我打了能夠不復健嗎?」
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算算日子,台灣的超音波技術以及增生療法也興起了好幾年了,而每一年,我的學長姐們都不斷帶領著全台灣的疼痛科、麻醉科、骨科、家醫科、復健科、神經科、神經外科、中醫…..到每一個新的高度,這高度,每一年都沒有停止往上過。
這七年來,前輩學長姐們奉獻了好多時間跟心力,出國進修把知識帶回來給我們,讓我們知道,知識與技術可以改變一個病人的命運,更是改變台灣醫療的正能量。再生醫療的出現,再生治療突破了過去只能打類固醇消炎藥的有限,完全翻轉了全世界在疼痛治療的趨勢。
從五年前我接觸再生療法,開始了解到:除了開刀、吃藥、復健,病人有更多的選擇,甚至有更快更不侵入性的治療方式。疼痛治療日新月異,看病人不是只從教科書上去對照疾病,也不是守著過去的觀念,而是從點線面各種方向,從症狀、檢查、診斷都裝備我們自己的大腦知識,當我們知識、技術的工具越多,病人才可能得到更好的治療。
今天在我們偶像前輩的教學帶領下,好多以前我以為理所當然的,都不理所當然了;好多我認為不重要的,原來那麼的重要。我沒有注意到的、我所不知道的、我忘記的、我不正確觀念的,都在 #尤醫師 的指導下煥然一新,書本重要、研究重要、技術重要、知識重要,但「正確的診斷」更重要。而醫師要能診斷疾病及生理機轉,不只是靠過去的經驗,更是靠現在及未來學習更新的知識。
當醫師以為自己所學是所有的時候,那就被自己困住了,井底之蛙跳不出井,是因為思想被局限。
我看到所有再生治療的前輩們,因為謙虛、保持求知欲以及熱誠,他們不斷突破現有框架與自我;如同再生治療的葡萄糖、PRP、幹細胞,低調逆轉了受傷原恢復的不可能,被注射的細胞正突破著自己原本的修復能力,也突破過去醫療的不可能。
曾經的復健科,可能是病人沒聽過的科別,甚至是其他科醫師所鄙夷的科別。然,現在,再生醫學卻走在細胞損傷、中風、疼痛醫療的正中央;曾經那所謂沒聽過的增生治療、沒聽過的PRP、沒聽過的復健科醫師、摸不清楚的開刀,這幾年, 靠著新世代再生醫學醫師前輩們的不懈努力,如魚逆流而上,某部分舊世代或許曾對新世代的不屑,曾經不熟悉以為的新穎炫技治療,原來是如此實用,如今新世代已和舊世代完美融合。但再生醫學確實改變了病人的生活品質,更改變生而為人活著的價值。我很感謝,我可以身為台灣的醫師,跟著前輩們隨著世界一起前進、一起突破。
而最前面一開始的對話,很多我們或許有了答案,也很多我們還在找答案,在茫茫的知識海裡面,不斷地往前游,不斷地在找最適合病人的治療;或許我的技術以及治療還不完美,但我學著朝著完美的方向前進……
很感謝今天 #愛派司 #妮傲絲翠,請在菁英診所這麼好的環境,給我們學習的新高度,謝謝你們讓我學習謙卑,因更深知自己的不足,每一次學習都充滿感動與喜悅,暖暖的,暖暖的……
更感謝所有行醫路上的前輩為台灣醫療付出,及對我們後輩的引導與努力,讓我學著可以治療病人Inject with love。

#dr李薇復健與生活頻道
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過5,270的網紅Leanne Wu,也在其Youtube影片中提到,#rotatorcuff #旋轉肌 #physiotherapy 旋轉肌是個好東西!這次講解了旋轉肌及肩胛胸廊肌肉的解剖學, 以及介紹了五個十分簡單安全的居家強化運動, 若你也有舉起手肩膊就會卡卡痛的問題,那就一定要留心看好! 五個旋轉肌強化運動: 1. 側躺外旋 2. Prone Y rais...
肌腱撕裂傷治療 在 陳曉謙物理治療師/肌力與體能訓練師 Facebook 的精選貼文
【黏彈性(Viscoelasticity)】
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「一直坐在電腦桌前,以後就會駝背嗎?」
「肌肉像是塑膠袋,被拉長之後就回不去了嗎?」
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黏彈性(Viscoelasticity),是指「一個物體同時有黏性、彈性,兩種性質」,大部分的軟組織包括:韌帶、筋膜、椎間盤、肌肉等,皆具有黏彈性。這邊會以肌肉為範例:
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🔸 彈性(elasticity)
可以想像成「橡皮筋」,當有外力將肌肉拉開、伸展開時,肌肉會形變到更長的狀態,在移除外力時,肌肉會自然的回彈到原先的長度。受到外力造成形變後,並能回到原本的狀態,我們稱之為「彈性」。
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軟組織具備「彈性」,有助於提升運動表現、減少身體需要消耗的能量。舉例來說,要跳高摸籃框時,會先稍微蹲地,目的是透過重力先將肌腱、肌肉拉開來儲存能量,並在站起來的瞬間,透過「肌肉、肌腱自然回彈到原先的長度」,釋放能量。這種使用軟組織「彈性」的訓練,我們又稱之為增強式訓練(plyometric training)
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🔸 黏性(viscosity)或塑性(plasticity)
可以把肌肉想像成「塑膠袋」,當外力施予在肌肉上,肌肉產生形變後,「可能無法回到原先的狀態」,就像拉扯塑膠袋一樣,會讓塑膠袋無法回到原先的模樣。身體的軟組織,是否也會『短暫地或永久性的形變』,取決於:
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a. 施予受力的大小
b. 施予受力的頻率
c. 施予受力的時間
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例如大腿拉傷,瞬間巨大的外力讓肌纖維部分撕裂,這些受傷的肌纖維當下就沒辦法回到原本的型態。更常見的例子則是,規律、長時間的靜態伸展,可以使肌肉長度變的比原先還長。同樣地,若因為長時間久坐或固定在特定姿勢下,擺在較短或較長位置的肌肉,隨著時間、頻率,也會真的變得比較短或較長(adaptive shortening)
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所幸的是,軟組織被塑形後,不管「變長或變短」,還是有機會透過運動訓練、治療等,恢復到原先的狀態,因為身體並不是像塑膠袋只具備塑性。
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(註:黏性與塑性在意義上還是有些微不同)
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不管是運動、訓練、治療時,必須將軟組織的黏性、塑性、彈性等納入考量,才能達到最好的效果。
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其他文章:https://jackchen.sport.blog/
其他圖片:https://www.instagram.com/chenhc82/
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肌腱撕裂傷治療 在 阿舟物理治療小教室-疼痛處理與動作優化 Facebook 的精選貼文
【Muscle strain injuries vs. muscle damage】
#肌肉受傷分二種
肌肉受傷有可能是來自於反覆的動作導致的疼痛、或像是突然的搬重物導致的肌肉拉傷,依照不同受傷的原因,受傷的區域也有可能會有所不同。而依照區域的不同簡單分為以下二類。
1. 肌肉損傷(Muscle damage):
肌肉損傷,它是指由於週期性的負荷導致肌肉組織的疲勞與受損。如果你從事的運動是,單次的衝擊或是負荷可能不是很大,但是因為一直反覆著做著類似的動作的話,那麼你就會比較容易有肌肉損傷的問題喔!舉例來說,像是跑步、自行車、登山等都是這個範圍裡。
「肌肉損傷」受損的區域是在紅紅的肌腹中。從圖中我們可以發現,紅色的肌腹,血液循環比起其他區域來說好得多,因此修復會比肌肉拉傷(muscle strain injury)更快且更完全,也更不容易復發。
2. 肌肉拉傷(Muscle strain injury):
肌肉拉傷,與肌肉損傷相反,是指因為單次的衝擊力過大超出肌肉的極限導致的受傷。如果你從事的運動是,單次的衝擊很大,而且有時需要反覆地進行,那麼你就是肌肉拉傷的高風險族群喔!舉例來說:像是跳躍、打球、重訓等。
「肌肉拉傷」受損的區域在整個肌肉中,是在肌肉與肌腱中間。從圖中我們可以發現,那個區域比起肌腹來說比較白一些,換句話說,這個區域的血管和血流比較少,因此修復會比起其他地方受損更不容易,也更加容易復發(約20~30%)。
備註:由於muscle strain 和 muscle damage 目前似乎沒有正式的中文名稱,因此暫翻為肌肉拉傷與肌肉受損,若有誤也麻煩跟我說~
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藉由這篇小短文跟大家分享肌肉受傷的機轉,單次且衝擊力大的受傷,可能撕裂於肌肉與肌鍵之間,修復較慢;相反的,反覆周期性,衝擊力沒麼大的則受損於肌腹之中,修復較快且不易復發。
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#阿舟物理治療小教室
#最近難得空閒久違的寫寫短文
#這個月回歸每週四發文敬請準時收看~
#肌肉受傷
#musclestrain
#muslce_damage
肌腱撕裂傷治療 在 Leanne Wu Youtube 的最佳貼文
#rotatorcuff #旋轉肌 #physiotherapy
旋轉肌是個好東西!這次講解了旋轉肌及肩胛胸廊肌肉的解剖學,
以及介紹了五個十分簡單安全的居家強化運動,
若你也有舉起手肩膊就會卡卡痛的問題,那就一定要留心看好!
五個旋轉肌強化運動:
1. 側躺外旋
2. Prone Y raise
3. Wall slide
4. Push-up plus
5. Sword draw
以上五個動作可以做1-2組,每組10-12下當作是練上身的熱身。
如果你肩膊問題比較嚴重的話,就每天都做一遍。
做這些動作是不應該有痛楚的。當然如果有什麼問題,
或是有急性痛症的話,就問問醫生或物理治療師的意見!
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