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和各位分享個人使用保險新科技「理賠聯盟鏈」的理賠流程和心得~
#今年剛開辦的「理賠聯盟鏈」說明:
核心概念:就是一家送件,多家受理!
自民國110.1.1起,健康險及傷害險的醫療保險金給付,若是由年滿20歲之被保人=受益人
申請的理賠案件。
只要透過其中一家有參與理賠聯盟鏈服務的保險公司(*幾乎所有壽險公司都有參加,但
產險目前只有2家),由「業務員」幫客戶送件申請理賠,只要「客戶同意」轉送理賠文
件的話,這家保險公司就會幫我們把理賠文件轉送給客戶指定的保險公司,直接申請理賠
喔!不用自己再另外提出申請!
(詳情請自行查閱各保險公司說明)
#「理賠聯盟鏈」使用經驗:
今年初的健康檢查中,醫師透過胃鏡檢查發現胃部有長一些瘜肉,經診斷後為胃底腺瘜肉
並執行夾除手術及切片檢查。
本次檢查加上手術費用明細如下:
#理賠申請流程:
A人壽公司:110/3/11透過業務員協助申請理賠,並同意A公司將醫療單據診斷證明書、收
據、身分證明文件影本及相關同意書等理賠申請文件「轉送至B及C人壽公司」,A公司並
於3/15完成匯款給付。
B人壽公司:3/15傳簡訊通知「親愛的保戶您好,B人壽已收到從A人壽傳送申請的理賠,
將儘速為您處理,並祝闔家安康」,B公司並於3/16完成匯款給付。
C人壽公司:3/15傳簡訊通知「您好,您提出的理賠申請文件,已由本公司於110年03月15
日受理。C人壽理賠處關心您」,C公司並於3/17完成匯款給付。
因此,實際上不用提供申請文件給B和C人壽公司,就順利完成理賠手續囉~
#本次理賠結果
以上這3家人壽公司的理賠金額都不一樣,從5,000元~17,180元不等,有不小的差異,可
能是和保單條款或理賠政策有關。
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