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無人訴說想聽聽網友們的故事或給我一點打氣也好另外,如果有醫護科鄉民或有經驗類似的鄉民我想問,目前插管不氣切,怎麼提拔管.... 媽咪,對不起啊我跟爸忘記,我們賭 ... ... <看更多>
氣切經驗ptt 在 Re: [問卦] 有沒有插管的八卦soulof5566 PTT批踢踢實業坊 的必吃
Ans: NONONO,跟插管一樣,當影響呼吸的病因解決之後,一樣可以把氣切管拔掉拔掉之後一周內那個洞會自動癒合,病人就可以講話跟過正常生活了缺點是脖子會留一個疤痕, ... ... <看更多>
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氣切經驗ptt 在 [問題] 氣切與否?請給我們意見- 看板Doctor-Info 的必吃
(文長勿怪,因為想提供較詳細資訊)
我的哥哥(49歲)兩年前動過心臟手術,
今年8月中因中風顱內出血進行開腦手術,
插管後進加護病房,
然後轉到呼吸照護病房進行呼吸訓練成功,
現已轉到普通病房。
他自8月中至今一直昏迷,指數在6,7之間,
現在已拔除呼吸器,但還有鼻胃管和氣管內管(抽痰用)。
當時醫生是說以他們經驗,一般可以醒來的90天內會醒來,
90天沒醒來應該就不會醒來了。
兩周前有照一次最新的電腦斷層,
結果顯示左腦遭嚴重破壞,右腦雖然還好,
但醫生說左右腦是有相關聯的,醒來的可能性"很難",
我們的解讀是除非奇蹟出現,否則不可能再醒過來。
很早以前醫生就一直建議我們考慮氣切,
但我們不願意的原因是哥哥當初動心臟手術時及術後,
曾有幾次進急診,當時他一再說,若以後有緊急情況不要再救他,
他不怕死,只怕痛,
由於膝下無子,所以也少了一些顧慮。
其實在開腦手術後曾有一度腦壓升高,要進行第二次開腦手術,
當時嫂嫂就希望照哥哥的心願,不要再開第二次,
但我媽捨不得,所以當時決定是再開第二次,若救不回來就放棄,
後來是因為醫生那天刀很滿,等到要開到我哥時,他腦壓已經降下來了,
就不需再開第二次。
而現在的情況是,
我們依據醫生對最新電腦斷層的判讀,
知道醒來機會渺茫,所以嫂嫂就希望也拔掉內管,
不再讓哥哥痛苦,我們找的護理之家可以收拔掉內管的病人,
他們也是會用真空管去抽痰,但是當然比起氣切風險來得大,
若到時再發生危險,我們會放棄急救。
嫂嫂本已跟醫師說好要簽切結書拔管,
結果那幾天剛好痰比較多,醫生說這樣一拔會有立即危險,要等情況較穩定。
我們一方面認同,一方面也感覺醫生還是比較希望我們氣切,
感覺他比較不想擔拔管的責任,他說,你們也可以自己拔。
當然我們是沒那個勇氣自己拔,還是希望由醫生來拔。
但媽媽這邊還是期待一個奇蹟,
尤其是站在家屬角度,看哥哥好像一天天都有進步,叫他也會移動眼睛,
(但醫生都說那是對聲音的自然反射,說植物人也會笑也會伊伊喔喔發出聲音)
所以大家的決議是不氣切,等90天過後
(其實做過最新電腦斷層後,也不知這樣的等待有沒有意義,
但就是等一個希望,一個奇蹟,想說也只需再等一個月),
若醫生評估情況允許,就拔內管,
若情況危險,就讓哥哥走吧。
原本這樣故事應該說完了,
可經過一星期後,嫂嫂和我媽又看哥哥這樣抽痰痛苦,且口腔都被內管磨破,
又改變主意要氣切,所以現在又回到原點。
我們思考的點是,以哥哥這樣半植物人的狀況,
氣不氣切會減少他的痛苦,還是減少家人眼中的痛苦?
再者,氣不氣切對他後續去護理中心的費用,會有差別嗎?
畢竟我們家的經濟情況,若要五年十年長期照護下去,是真的很沉重。
(我媽是說哥哥全身都病痛,不可能撐那麼久)
謝謝大家看完這麼冗長的敘述,
懇請大家建議是要氣切或是再等一個月拔內管?
再次感謝!
--
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◆ From: 220.135.26.150
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