民眾感謝函感謝骨科林威成主任、八樓病房護理長及護理人員悉心照護。 ... <看更多>
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民生醫院骨科林威成 在 民生醫院骨科推薦在PTT/Dcard完整相關資訊 的必吃
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民生醫院骨科林威成 在 民生醫院骨科主任在PTT/mobile01評價與討論 的必吃
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民生醫院骨科林威成 在 [新聞] 手骨折開刀資優童變智障 - PTT Web 的必吃
... 摔斷左手近手腕端的橈骨及尺骨，送民生醫院急診，隔天由骨科醫師林威成 ... 高醫骨科醫師林高田說，橈骨及尺骨骨折是很單純的手術，手術時間最多 ... ... <看更多>
民生醫院骨科林威成 在 [新聞] 手骨折開刀資優童變智障- 看板medstudent 的必吃
https://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/32682782/IssueID/20100723
手骨折開刀 資優童變智障疑麻醉後缺氧 智商驟降剩48 醫院否認疏失2010年07月23日蘋
果日報
【周昭平、林秀美╱高雄報導】非常簡單的手腕骨折開刀，手術後竟變成智障！高雄市12
歲女童林怡瑄今年4月騎腳踏車跌倒，左手手腕骨折，到高雄市立民生醫院開刀，麻醉拔
管後出現心跳呼吸異常，三度電擊才救回一命；原本二、三天就可出院的小手術，卻讓她
腦部缺氧，不僅性格大變，還變成智障。家屬質疑醫院疏失，院方強調處理過程無誤；高
巿衛生局已受理該起醫療申訴案。
受害女童林怡瑄是資優小畫家，林母向《蘋果》投訴，女兒原本活發、有繪畫天分，曾獲
全國兒童繪畫比賽第3名，現在竟變成不時口出三字經，並有狂笑及大哭等行為，繪畫也
退化成幼童的簡單筆觸。林母說，她帶著女兒四處求醫，接受語言、認知及音樂等復健治
療，一個多月花費已逾10萬元。
常情緒不穩罵髒話
手術後，林怡瑄閱讀的專注力不夠，需要母親伴讀。吳柏源攝
林母表示，女兒今年4月28日騎腳踏車，不慎摔斷左手近手腕端的橈骨及尺骨，送民生醫
院急診，隔天由骨科醫師林威成進行全身麻醉手術，術後拔管5分鐘即送抵恢復室，重新
裝上生理監視器，發現心室顫動、血壓下降，經緊急插管、3次電擊、施打強心劑急救，
20分鐘後才恢復正常呼吸心跳。
林母說，儘管女兒幸運救回一命，但5月3日轉到一般病房就出現異常躁動、情緒不穩狀況
，常哭鬧、罵三字經，5月31日出院時診斷為「缺氧性腦病變」。後到高雄長庚醫院兒童
神經科診斷為「器質性心理障礙」，再到市立凱旋醫院臨床心理科評估，智商只有48，比
前年7月測量的111大幅減退（兒童智商在90到120間為正常，70以下為智能不足）。
家屬質疑提前拔管
林怡瑄開刀前多才多藝，除了擅於繪畫，陶藝作品也很可愛。
林童的雙親質疑，醫護人員在術後拔除氣管內管時機、醫療過程有疏失，他們與院方二次
協調，要求醫院協助日後照護的醫療費用。民生醫院院長蘇健裕坦承，林童從拔管到恢復
室間確實發生缺氧，但從手術室至恢復室途中全程都有手術醫師及麻醉護士陪同，並無疏
失，認定為「無法預期的醫療意外事件」。
《蘋果》本月初才報導，民生醫院因醫師涉詐領健保費遭停約、罰款，爆發離職潮，一年
來約有三分之一醫師離職，當時即有醫師擔心，會因工作量大增，醫療糾紛吃不完。但蘇
健裕指出，麻醉科有2名主治醫師、4名麻醉護士，該院開刀房平均一天有6至8台刀，麻醉
科醫療人力充足。
高醫骨科醫師林高田說，橈骨及尺骨骨折是很單純的手術，手術時間最多不超過2小時，
住院二、三天就可出院，手術造成腦傷，可能是麻醉出問題，「變成智障很罕見」。
台灣麻醉科醫學會常務理事朱光興說，全身麻醉是透過麻醉控制患者呼吸，拔管前須謹慎
評估肌肉鬆弛狀態、呼吸深度、血氧飽和度、心電圖及血壓等數據，但部分醫院可能缺乏
肌肉鬆弛劑監測儀等設備，或麻醉人力不足，光靠經驗判斷，提前拔管有缺氧危機，此外
，移往恢復室途中缺乏監測，也可能出問題。
無奈轉讀啟智學校
醫院做的神經心理衡鑑顯示，林怡瑄手術後腦部因缺氧出現病變，智商從111變成48。
健保監督聯盟發言人滕西華表示，儘管民生醫院強調麻醉醫療人力充足，但這起麻醉意外
事件可能因麻醉或急救不當引起，「院方應誠實公布完整醫療過程，讓家屬知道當時是誰
執行何種醫療行為，釐清外界疑慮。」
《蘋果》7月4日接獲投訴後，三度探視林童，觀察她的病況從一開始明顯恍神、答非所問
，經復健後逐漸改善，昨已能正確認出記者，且可坐在椅子上作畫。林母說，9月開學後
將暫時讓女兒轉到高雄市立啟智學校就讀。
高醫腦神經外科醫師林志隆說，腦傷能否復元要看腦細胞受損程度，林小妹認知和智能受
損，須持續復健3至6個月，應有可能進步。
林怡瑄手術前的畫作獲得國泰全國兒童繪畫比賽銅牌獎，手術後智力減退，只能以簡單筆
觸畫畫。
女童骨折開刀變智障事件簿
˙04/28：12歲國小女童林怡瑄騎腳踏車左手手腕處骨折。
˙04/29：林童至高雄市立民生醫院骨科接受全身麻醉開刀，進行復位手術，術後拔管前
往恢復室後，突然心跳呼吸不穩定，再緊急插管並電擊3次、施打強心劑，雖救回，疑因
缺氧造成腦傷。
˙05/31：醫師診斷為缺氧性腦病變，自民生醫院出院，轉至高雄長庚醫院。
˙06/04：經高雄長庚醫院診斷為器質性心理障礙。
˙07/07：凱旋醫院做神經心理衡鑑，智商僅48(開刀前智商111)，屬於中度智障，且情緒
大變。
資料來源：林童父母
醫療糾紛投訴管道
*台灣醫療改革基金會（02）2741-7659
*衛生署醫事處（02）8590-6666
*中央健康保險局0800-030598
*各縣市政府衛生局醫政科
北市（02）2720-8889
中市（04）2380-1180
高市（07）713-4000
*各縣市醫師公會
全聯會（02）2752-7286
北市（02）2351-0756
中市（04）2320-2009
高市（07）221-2588
資料來源：上述單位
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