【吊單槓、腰椎牽引，拉開脊椎？】
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「你這個是腰椎狹窄、壓迫神經，要去拉腰」
「回去吊單槓或倒吊機，可以把椎間盤擠回去」
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腰椎牽引真的能「拉開脊椎」，其實是我一直抱持疑惑的，有些下背痛的病人做完的效果很好、也有人做完更痛。如果說牽引根本拉不開骨頭，那背後的原理、對身體的改變是什麼？
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🔸 什麼是拉腰/腰椎牽引（Lumbar traction）？
復健科、骨科診所裡，躺著一排排、都綁著腰帶的人，這樣的場景應該蠻常見的。它不是刑具，是俗稱的「拉腰」或「腰椎牽引」，一種物理治療儀器，透過外力將腰部做一個拉開、牽引的動作。
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🔸 腰椎牽引能把「脊椎拉開」？
造成腰痛的原因真的數不清，我們也常看到X光片上的脊椎狹窄，就認為是壓迫到神經、關節炎。因此，我們也推斷「增加脊椎間的距離，能減少壓迫、擠壓」。
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然而，整理過去的研究，腰椎牽引設定的拉力，要至少體重的一半或一倍以上，才能拉開脊椎間2 mm的距離。牽引時，光是要抵消掉「床本身的摩擦力」以及「下半身的體重」就已經需超過體重的一半了，剩下的拉力才能傳遞到病患的身體上。普遍診所設定的拉力多在「體重的1/4到1/2」，所以能不能把「脊椎拉開」或效果是不是來自「脊椎骨之間的距離增加，而減輕壓迫」，我是存疑的。
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🔸 吊單槓能把「脊椎拉開」？
有許多人，當中包括醫師或治療師，會建議吊單槓，因為能「放鬆腰、把脊椎拉開」。這樣的說法我認同一半，我認為吊單槓「有可能放鬆腰」，但對部分人反而會更不舒服，主要原因有兩個：
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✔ 腰椎處在的姿勢
被吊著時，因為重力、軟組織張力的影響，腰椎多會處在「過度前凸（hyperlordosis）」的姿勢，過度前凸會讓腰椎類似卡住、更不容易被拉開，這也是為什麼在復健科做牽引時，膝蓋會被抬高，就是要避免腰椎前凸、處在一個更好被拉開的姿勢。再來，過度前凸時，是讓腰部肌群處在較縮短、緊繃的位置，就像許多穿高跟鞋、久站的人，都容易下背緊繃跟痠痛，因為高跟鞋會使腰椎更容易前凸。
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✔ 腰椎接受到的拉力
吊單槓確實用「體重」將身體拉開，但無法確定「這個拉力的比重，分佈在哪個身體部位」，相較之下，腰椎牽引機是固定腋下及腰部的位置，「較有機會」將拉力侷限在腰部。再者，就像前面所提到的，真的要將「脊椎拉開」，需要的重量非常重。
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🔸 為什麼牽引、吊單槓會比較舒服？會更痛？
從過去研究及我的觀點，牽引、吊單槓的效果可能來自「伸展、放鬆周遭的肌群」，許多人下背痛的原因可能源自「軟組織、肌肉緊繃」而非「椎間盤突出、腰椎狹窄、壓迫神經」等。因此，若療效可能是來自「緩解軟組織的緊繃」而非「拉開了脊椎骨之間的距離」，但是因為減少肌肉的緊繃，而間接減少壓迫是有可能的。
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最後要提醒，有些人是不適合拉腰的。肌肉不自主地緊繃或痙攣（spasm），有時候是種保護機制，想要讓受傷的部位維持一定的穩定性，這時強行伸展或拉開肌肉，可能會引起更劇烈的疼痛，就像是拔河一樣，我們常誤以為伸展時，身體會乖乖聽話，叫肌肉放手不要出力，讓我們能贏得比賽，但身體會緊繃多有背後的原因，而用意常是「保護身體」。
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椎間盤突出拉單槓 在 [問題] 椎間盤突出與下背- 看板MuscleBeach - 批踢踢實業坊 的必吃
其實從4月就開始有點下背痛 醫生說是能運動 我就繼續重訓、跑步
後來發現越來越不對勁 就去醫院檢查 一開始用肌電圖 發現有壓到神經
醫生說做復健就能改善 拉腰 熱敷之類的 可是我沒有這樣覺得
直到上個月MRI檢查出來 才知道有輕微椎間盤突出L4 L3好像有一點點
症狀的話就是下背非常緊 痠痛 下半身的感覺也跟之前不一樣 腳的左邊有點難走 不會看
起來不自然
現在是沒有在重訓 偶爾會跑步 練腹肌 伸展 熱敷
想請教各位以及有經驗者 要如何改善這種狀況
明年就要統測了 雖然這不相關 但是我有天天運動的習慣 對運動很在意
排版不好 請見諒
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※ 編輯: hosite953 (111.251.212.112), 10/09/2017 19:02:15
我更嚴重 但是我現在的心情蠻難過又無奈..
※ 編輯: hosite953 (111.251.212.112), 10/09/2017 19:19:23
※ 編輯: hosite953 (111.251.212.112), 10/09/2017 19:24:10
果吧
※ 編輯: hosite953 (111.251.212.112), 10/09/2017 19:37:33
我沒有硬舉 只有做機械式器材哦
※ 編輯: hosite953 (111.251.212.112), 10/09/2017 19:52:23
※ 編輯: hosite953 (111.251.212.112), 10/09/2017 19:54:29
※ 編輯: hosite953 (111.251.212.112), 10/09/2017 19:57:41
※ 編輯: hosite953 (111.251.212.112), 10/09/2017 20:36:33
※ 編輯: hosite953 (111.251.212.112), 10/09/2017 20:42:33
※ 編輯: hosite953 (111.251.212.112), 10/09/2017 20:44:52
平常有配戴護腰運動 但是不知道對我的下背有沒有傷害 會包蠻緊的
※ 編輯: hosite953 (111.251.212.112), 10/09/2017 20:49:02
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※ 編輯: hosite953 (111.251.212.112), 10/09/2017 22:17:46
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