【藥事知多D】暗瘡藥知多D：杜鵑花酸
〈KO口罩肌：杜鵑花 + 酸 = 杜鵑花酸 = 暗瘡藥？〉
說在前面，藥罐子相信沒有多少人真的希望自己的臉上生暗瘡吧？
對，就算只是一粒小小的暗瘡，就是如同一張白紙上的一粒小污點一樣份外顯眼，難免會給人一種「白玉微瑕」的觀感。
所以暗瘡向來是愛美者的大敵。
問題是，世事豈能盡如人意？
好吧！就算最後真的成功KO暗瘡，患處還是可能會留下一些蛛絲馬跡，同樣會影響顏值。
其中一個便是紅印。
對，雖然患者有時都已經成功跟暗瘡說分手，不過患處還是可能會留下一點點紅印，唯恐別人不知道這些暗瘡曾經到此一遊似的。
說真的，沒有多少人真的喜歡這種「白裡透紅」。
這時候，怎麼辦？
唔……藥罐子便在這裡跟大家分享一種常用的暗瘡藥，稱為壬二酸(Azelaic Acid)，俗稱「杜鵑花酸」。
首先單是看「杜鵑花酸」這四個字，望文生義，自然便會讓人聯想到「杜鵑花(Azalea)」，對吧？
抱歉，答案恐怕會讓大家失望。
當然，在化學上，杜鵑花酸是一種二羧酸(Dicarboxylic Acid)，酸還是酸，這點無錯，不過偏偏就是跟杜鵑花沒有半點關係！
各位看倌便可能會追問：
「咦？藥罐子！既然杜鵑花酸跟杜鵑花完全無關，那為什麼還要這樣刻意誤導用藥者呢？難道不怕違反《商品說明條例》嗎？」
唔……這可能是因為兩者的英文名實在太相似吧？
好吧！說回正題：
杜鵑花酸其實是一種常用的外用暗瘡藥。
據說杜鵑花酸有抗菌、消炎、溶解粉刺(Comedolytic)這些技能KO暗瘡。[1]
除此之外，杜鵑花酸原來還有去紅印的追加技能[2]，而且看來具有選擇性，較能抑制過度活躍、異常的黑色素細胞(Melanocyte)，一般較適用於去紅印或者黑斑(Melasma)[3][4]，不過未必適用於治療雀斑(Freckles)、痣(Nevi)、老年斑(Senile Lentigines)這些色素過度沉著(Hyperpigmentation)的皮膚問題。[3][4]
在劑量上，主要是20%。
在副作用上，塗抹的時候，患處可能會出現短暫的皮膚刺激、紅斑(Erythema)、鱗屑(Scaling)、搔癢感(Pruritus)、灼熱感，一般待到使用後大約2至4個星期，這些副作用便會隨著身體慢慢適應而逐漸消失。[4][5]
在用藥上，相較其他暗瘡藥而言，杜鵑花酸一般至少有以下兩種優點：
第一，跟抗生素不同，杜鵑花酸不容易產生抗藥性(Drug Resistance)。
第二，跟維生素A酸(Retinoic Acid)（俗稱「A酸」）不同，杜鵑花酸沒有致畸性(Teratogenicity)。
所以就算長期使用，問題一般不大。[6]
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Reference:
1. Gollnick H. Current concepts of the pathogenesis of acne: implications for drug treatment. Drugs. 2003;63:1579-1596.
2. White GM. Acne therapy. In: James WD, Cockerell CJ, Dzubow LM, et al, eds. Advances in Dermatology. St. Louis, Mosby, 1999:29-59.
3. Briganti S, Camera E, Picardo M. Chemical and instrumental approaches to treat hyperpigmentation. Pigment Cell Res. 2003;16(2):101-10.
4. Grimes PE. Melasma. Etiologic and therapeutic considerations. Arch Dermatol. 1995;131(12):1453-7.
5. Fitton A, Goa KL. Azelaic acid. A review of its pharmacological properties and therapeutic efficacy in acne and hyperpigmentary skin disorders. Drugs. 1991;41(5):780-98.
6. Nazzaro-Porro M, Passi S, Picardo M, Breathnach AS, Zina G. [Azelaic acid in the treatment of acne][Article in Italian] G Ital Dermatol Venereol. 1989;124(4):175-84.
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