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不曉得館長會去哪邊復健呢？

以他的財力 說不定會雇物理治療師

然後他的場館就會有物理治療師出現了...(可能吧 幻想)
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另外Ptt看到MicroGG骨科大的文 覺得很精彩有趣
分享給大家ＸＤ

幹，拎杯骨科啦
我是覺得啦，台灣骨科跟創傷科醫師這麼多
骨髓炎跟槍傷應該隨便找都找有人來講
我當總醫師有一天半夜兩點被學弟叫起來
說外面有宵夜場吃不飽，改吃慶記的，打到大腿骨斷掉
大家一起來挖子彈
子彈挖完也睡不著了
把OKU講槍傷的那一章拿出來讀
槍傷患者要先看是什麽槍
手槍 CS 1開頭的槍
1. 改造手槍，火藥跟膛管溫度都不足，這種子彈消毒不完全
要當作開放性骨折，子彈進出口&走過的路徑都要清創
土製子彈通常是鉛彈，品質較差，很容易在體內碎裂
2. 制式手槍，火藥跟溫度夠高，子彈視為有消毒過才進入人體
雖然有傷口，但可以當作閉鎖性骨折治療
清創範圍可以只做子彈進出口淺層組織就好
長骨骨折可以立即打髓內釘，未來癒合率跟感染率沒有比較差
散彈槍 CS 2開頭
長槍 CS 4開頭
視為高能量傷害的開放性骨折
步槍膛線長，子彈會螺旋，傷口特徵是出口數倍大於進口
散彈槍因為有大面積軟組織傷害，直接視為第三級開放性骨折
抗生素選擇直接拉高到第三代以上頭孢子素
阿骨髓炎喔
感染科現在講武漢肺炎講不完
我隨便幫忙講幾句啦
骨髓炎治療困難是因為，抗生素對於骨髓腔的穿透力不好
你作的細菌培養，告訴你那些抗生素可以殺這隻菌
你也很認真的拿這些抗生素去打病人
可是這些抗生素不容易進到骨髓腔去殺細菌
所以骨髓炎到後來，常常都是抗生素打身體健康的，就醫不好
另外還有一個原因是
健保一直砍價
現 在 幹 你 娘 的 抗 生 素
都 是 剩 下 幹 你 娘 的 台 廠 做 的 爛 貨 啦
哈 哈
台廠學名藥的Fortum+Vancomycin打好幾天
感染指數CRP根本降不下來啦，幹
病人問我怎麽辦
幫你辦轉院囉怎麽辦
哈哈
https://pttgopolitics.com/gossiping/M.1599044998.A.091.html

https://health.udn.com/health/story/5967/4835285

““““倫敦第二天””””
是誰說倫敦物價很貴？？？

早上醒來第一件事就是出門採買這幾天的早餐食材，而民宿附近剛好就有間歐洲廉價超市-Lidl，買了麵包雞蛋果醬牛奶熱狗薯塊水果微波食品棉條還花不到10英鎊，連一項省吃儉用的珠珠都說～「我有種英國超市比全聯還便宜的錯覺！！」

自助行的風險就是“計劃永遠趕不上變化”
說好要趕11點的白金漢宮看衛兵交街，因為貪圖著煮房東提供的義式摩卡咖啡而錯過出門時間。然而因為已經不趕時間了，我們乾脆就從車站慢慢晃過去，路上卻一直被路邊店舖迷惑，超危險！很容易不小心掏錢買。
第一間店Whittard tea shop，我告訴珠珠這種店就是要先倒杯茶邊喝邊逛，同時把手上的熱茶正緩緩的假掰的送入口“乾～怎麼這摸甜”，珠珠卻回報“媽的～這也太酸了吧”，我們把店裡能試喝的茶都喝過一輪，最後是邊罵邊走出店門口。

接著再繼續往白金漢宮前進，經過紀念品小店買了二張名信片花了20 pence(NT$8元），不小心瞄到對面馬路店家-皇家禮品部，裡面有各式皇家毛巾、皇家茶葉、皇家布偶、皇家杯盤…，每樣東西都超可愛，結果珠珠說「我只允許妳買皇家礦泉水在路上喝」

好不容易來到白金漢宮，衛兵穿著灰色制服不可愛又站在鐵欄杆裡，離我們超遠。隨便照了二張相後我們決定去龍蝦餐廳預約位置再去大英博物館看木乃伊。

龍蝦餐廳不給預約、我們也放棄了充實人文素養的機會而現身攝政街跟牛津街，二條十字交叉的大街充斥著各式品牌，從有歐洲NET之稱的H&M到LV、boots到Chanel，逛到我肚子超餓卻一樣也沒買。
最後我們放棄龍蝦改吃了PTT上超推薦的“不吃會死”、“世界上最好吃”、“沒吃過就不要說妳來過倫敦”的flat Iron。
但馬可凱特老實說「它除了在倫敦可以花小錢（10鎊）上館子、拍照打卡跟親朋好友炫耀在倫敦吃牛排外，真的普通到不行還吃不飽。」

晚上我們上特易購又買了高麗菜磨菇通便梅子跟醃雞翅花了共5英鎊，回家煮麻辣燙配辣烤雞翅。

【市長專案報告質詢完整影片】

「有一分證據，說一分話」

各位枚莎的好朋友們、ptt的鄉民大大們大家好，昨天在市長專案報告時，枚莎有針對是否續辦牛奶政策，向柯市長提出質詢，首先要先感謝私訊給枚莎的「四元」，謝謝您將訊息讓枚莎知道，雖然點不進去您的FB專頁，但多虧於您，才有機會告訴各位好朋友以及ptt的鄉民大大們，柯市府對於牛奶政策的完整回應。以下枚莎整理柯市長以及教育局對議員質詢回覆的「大事紀」，希望大家能耐心看完：

一、3/30便當會
(一)談話內容：
小朋友是國家未來的主人翁，補助小朋友喝牛奶之政策，希望柯市長能為小朋友的健康及發展著想，能編列預算提供我們國小學童每週一瓶免費牛奶。

(二)市長答覆：
當時邊吃便當邊仔細聽。

(三)4/13教育局答覆：
本局針對問卷之統計結果進行乳品供應是否續行進行評估。

二、4/15市長施政報告：
(一)質詢內容：
1.國人鈣攝取不足率達9成
衛福部國健署於4月7日公布「國民營養健康狀況變遷調查」，發現多數年齡層的鈣攝取不足率達9成以上，其中7至12歲約有98%未達建議量，另外13至18歲國中及高中生的鈣攝取近100%未達建議量，顯示國人鈣質攝取普遍不足。
2.7~12歲學童每天需攝取800-1000毫克的鈣質
根據我們對於鈣質的需求可從各種食物中獲得，如牛奶、肉類、水果、蔬菜及穀類。天然食物中的乳製品是最好的鈣質來源，以現在提供國小學童一杯200毫升牛奶有近250毫克的鈣質，而且乳製品（如牛乳、乳酪、優酪乳等）的鈣質吸收較好。
3.牛奶政策應延續
枚莎認為孩子的健康應為施政首要考量，孩子少了營養，國家就缺乏競爭力，希望柯市長能一同守護孩子，讓孩子們都能健康成長，因此請柯市長貼上「支持」二字在牛奶造型盒上

(二)市長答覆：
會請衛生局做全世界營養調查，補充鈣質比較便宜是發鈣片，專業問題交由專業解決。

(三)4/23衛生局答覆：
1.美國：學童鈣攝取不足42%
2.加拿大：學童鈣攝取不足男生43.9%，女生66.9%
3.新加坡：學童鈣攝取不足男生61%
4.英國：學童鈣攝取相當足夠，男生113%、女生105%，重點是，其中「主要的鈣攝取來源男生48%、女生47%來自牛奶。」

三、5/5教育部門質詢：
(一)質詢內容：
針對教育局「國小學童乳品供應計畫」續行的問卷調查及評估報告，有92%學童表示喜歡，更有91%學童同意續辦，但教育局卻在提供議員的資料中故意忽略學童的喜好，質疑教育局是否有對各結果具體的描述，也擔心教育局提供給上級長官及決策者的資料有誤，因此枚莎要求教育局續行評估報告要具合理、正當性，並以學生與家長的健康與幸福為考量。

1.問卷有分學生版與教師版，枚莎說明導師問卷採用四等量表選項設計(非常同意、同意、不同意、非常不同意)，但學童問卷卻參雜不客觀的選項設計，像在問是否影響學童作息時間，選項卻為會影響、稍微影響、不會影響，前兩個選項都代表會影響，有失問卷設計的正當性。而的確也反映在給議員的索資答覆，其中教育局提到有30%學生表示會影響在學校的作息時間，但經查看各選項的統計，發現問卷設計上的問題，實際選第一個選項會影響的其實才5%，第二個選項稍微影響的有25%。

2.表示曾向教育局索取乳品供應計畫問卷統計結果，但當時教育局只提供部份數據，未給予整個問卷的統計結果，之後再向承辦人要完整的數據，才發現當初教育局提供的書面回覆內容有所偏頗。

3.索資答覆內容中未提供學生是否繼續參加「每週喝一次免費乳品計畫」的統計結果，經查後發現學童表示繼續參加的意願高達91%，教育局回覆議員的內容卻避而不談。

4.教育局答覆內容說明只有48%教師表示本計畫應該繼續辦理，枚莎在質詢時詢問教育局長是否認為另外52%教師認為該停止辦理，而教育局長也以為有5成教師認為該停辦，枚莎提供詳細資料向教育局長說明，實際根據統計結果認為應該停止辦理的只有27%，其他25%是沒有意見。但闕枚莎質疑答覆內容直接用48%教師表示本計畫應該繼續辦理來作結論，而不是用認為應該停止辦理的只有27%作結論，顯有誤導之嫌。

5.而針對教師問卷的調查結果，總共有6題，教育局提供給議員的索取資料中卻只說明5題的結果，獨漏對學童身體發展及健康狀況有所幫助這一題，而這題統計結果則有76%的教師同意乳品供應計畫對學童身體發展及健康狀況有所幫助，但索資中卻未提及。

6.指出針對市長的便當會及施政報告質詢的答覆是說「針對結果進行評估」，向教育局索取資料的答覆卻說「結果只是拿來參考，併同配合財政資源再另做評估」，咬文嚼字玩文字遊戲，看結果發現學童打臉市府，才又想把主導權拿回教育局手上。

(二)教育局答覆：
湯局長表示未來設計問卷會更小心、更謹慎，避免有誤導之嫌。

四、5/18市長專案報告質詢：
(一)質詢內容：
在市長的便當會、施政報告質詢以及教育部門質詢時，枚莎向市長與教育局再三爭取續行辦理。柯市長一直以來對牛奶政策是否續辦的態度，強調專業問題專業解決，數據攤開數字會說話。

1.枚莎拿出當時柯文哲市長要求衛生局做全世界營養調查的數據，說明我國與美國、加拿大、英國、新加坡等國相比，我國學童嚴重缺鈣，而英國為學童鈣攝取量最高的國家，其主要的鈣攝取來源是來自於牛奶。

2.指出目前教育局針對牛奶是否續發的期中報告初步結論，說明乳品類為供應不足之營養素相當重要的食物來源，學校營養師除了在菜單設計上宜多加研發以提升學童攝取量外，市政府亦應擴大乳品政策增加乳品之供應，以確實提供學童鈣質需求。

3.最後強調學童對於牛奶政策的滿意度高達9成以上，比市府任何一項政策的支持度還要高，而衛生局與教育局亦提供專業的數據來評估，請輔大調查的期中報告裡的初步結論，亦認為市府除了在菜色上提升學童鈣質攝取之外，更應該擴大乳品供應，有鑒於此，市府就應該要繼續辦理「台北市國小學童乳品供應計畫」，希望柯市長「別讓孩子都喜歡的牛奶政策，變成政治角力的工具。」

(二)市長答覆：
別擔心啦，應該不會發鈣片！

五、針對鄉民疑慮的回覆：
(一)尊重學童而非尊重議員
在ptt新聞版與媒體中所闡述的字句，提及枚莎希望柯市長能尊重學童，卻有很多人質疑為何要說尊重學童，根本是希望市長尊重議員。而學童喜愛這政策的數據從何而來？在完整質詢影片中有提及，教育局針對是否續辦牛奶政策在3月份有做調查問卷，在4月底統計結果顯示，有92%的學童喜歡這政策，有91%的學童認為要續辦牛奶政策。如果補鈣要改吃鈣片，枚莎在質詢中也沒有完全否決柯市長的提議，只是希望能請柯市長再做一次調查，比較學童是喜歡喝牛奶？還是喜歡吃鈣片？雖然有人質疑學童年紀過小，尚無自主權，枚莎也有提到希望不只是學童，還有學童的家長也能一起協助作答，讓台北市的家長與小朋友來決定牛奶政策是否延續或是否要換鈣片，「自己的牛奶，自己決定。」

(二)尊重多數專家與數據
若柯市長從一己或一人之觀點，來看待全盤事務，以及推翻市府為此政策做的專業性評估與答覆，確有不妥。但是絕無質疑市長夫人的專業性，只是在續辦評估時市長已請專家與局處做評估調查，結果都是贊成續辦，枚莎只是希望市長可依市府的專業來判斷，如果市長連自己市府團隊的調查報告都認為不專業，枚莎深怕市民會無法再相信市府的決策與專業。

(三)認同專業問題專業解決
如同柯文哲市長所說：「專業問題專業解決」，因此如果大多數的專家分析與家長、學童都同意不再續辦，枚莎自然會表示同意。而議員的職責就應反映民意，能做到的是為市民發聲以及拿出證據讓市府、市民了解事實。

「有一分證據，說一分話」。陳述完質詢內容後，希望各位朋友們能了解事情的來龍去脈，也希望讓大家知道枚莎提供的數據、證據，以及完整的市府答覆，也「避免有斷章取義之嫌。」

最後，枚莎感謝大家能關心此議題，讓牛奶政策有公開討論的空間，政策不應被政治綁票，也不應該成為政治鬥爭、角力的工具，枚莎只是「單純的希望孩子能有更好的未來」，不論是前朝或新市府，枚莎都會好好扮演起為市民、為孩子、為家長、為弱勢發聲的角色，也謝謝大家提供的寶貴意見，能讓台北更進步、更民主、並且更和諧地討論政府施政，闕枚莎再次感謝！