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各位板友晚安～
這幾天陸續有朋友們來信問哥：「我這樣到底要不要抽脂？」
讓哥在吃宵夜的時候，看到大家豐盈的肚肚大腿還有手臂們真是不亦樂乎(誤)
沒啦，其實問問題附照片是正確的，不然很難評估。
小時候覺得孫文真的很了不起，革命了十一次才成功
（但後來發現他其實是蘿莉控然後很多次革命好像也跟他沒啥關係所以幻想破滅XD）
但長大才知道，真正了不起的其實是女人啊！
幾乎每位女性都將減肥視為終生的志業，
隨便路邊問一個女生發誓過要減肥的次數都遠遠超過孫文搞革命的次數XD
But，減肥最重要的就是這個But！
哥必須說：減肥是沒有極限的，但懶惰也沒有QQ（被拖出去毆打）
很多人會覺得，阿就減肥就好了啊～
但很多時候，問題其實不是真的出在「減肥」上
在多數狀況下，瘦下來，脂肪自然也會減少。
全身胖的人，通常我們就是建議他減重。
前提是要健康減重喔！但怎麼樣健康減重就又是另外一個大問題了（倒）
但一旦瘦下來，到底哪裡的脂肪變少了，就是關鍵。
往往身上就是有某一處的脂肪，是怎麼弄都還是堆在那的QQ
主要是脂肪有分「深層脂肪」跟「淺層脂肪」
一般瘦身，淺層脂肪可以變少，但深層脂肪就較難改變
另外一個人胖不胖，取決於「脂肪數目」跟「脂肪大小」
一般來說到了青春期「脂肪數目」就不會一直增加
但是隨著你吃吃吃又不動，可愛的脂肪細胞就會變得越來越大顆
妳也就自然而然變成可愛的小胖子惹
隨著我們對脂肪的了解越來越多，也發現其實每個部位的脂肪可能有不同特性。
體重正常的人如果腹部脂肪過多，死亡率會高於脂肪主要集中在臀部和大腿的人
研究指出，可能腹部脂肪跟產生胰島素抗性等原因有關。
這些人發生代謝症候群以及心血管疾病的機會比較高，
但詳細的機制，仍有待研究。
而且看完論文發現居然胖肚子的死亡率是胖屁股跟大腿的兩倍！兩倍！兩倍...
這簡直是太不公平了啊～大家一樣胖為什麼我胖肚子就該死QQ
但悲憤也沒有用，很多人也跟妳一樣悲憤（低頭摸肚子）
我們只能選擇往前看，不要往下看（誤）
所以好好運動，控制飲食真的很重要。
來抽脂的朋友們，多數都是對身體「局部」的脂肪分佈不滿意。
這件事情，其實跟其他醫美手術一樣，都是「主觀」的判定。
以醫師的角度，只要你BMI在18.5-24之間，腰圍不要太粗，就算OK～
客觀上，當然也有認定體態美的標準，但通常這不是重點...
台灣女性常抽脂的部位，包含：
腹部、腰部、臀部、大腿、小腿、手臂、後背、臉頰、雙下巴
基本上會累積油的地方大家就會想抽
評估脂肪的方式，通常是直接用目視，然後用手捏一捏。
基本上肌肉是捏不起來的。如果捏得出一圈肉，大概就達到可抽的標準。
抽脂的方式，從傳統抽法，到現在出現水刀、雷射、超音波
一直推陳出新，這邊也簡單介紹一下差異
傳統抽法會把含止血劑的生理食鹽水打到脂肪層，接下來脂肪會膨脹
醫師再透過一根負壓的金屬管進去把脂肪抽出來
抽的過程會想辦法把脂肪打散，也就是戳戳戳戳散的概念。
過程中若經驗不足或運氣不佳
就可能戳到血管、神經與結締組織，造成術後疼痛麻木等問題
但有經驗的醫師確實是可以用傳統抽法一次抽個幾千CC的脂肪
水刀則是利用高壓扇形水流來沖散脂肪組織，
將脂肪組織以水壓方式打碎，再用金屬管同時將脂肪抽出。
基本上就是要用來避免傳統抽脂戳戳戳的狀況。
以個人使用經驗上，水刀也可抽出大量脂肪，
脂肪也比較細緻，含血量少，如果要做自體脂肪我會喜歡用這種，
因為對客人來說便宜而且量大。
雷射溶脂是利用雷射光束去震破脂肪細胞的細胞膜，通常用來針對局部脂肪問題。
廠商提供的數據是說這個雷射波長可促進膠原蛋白新生，
但這點哥的個人經驗是持保留態度，不否定但也不確認這部分的效益。
另外雷射還是會產熱，所以另外一個要擔心的病發症是灼傷，
醫師在操作的時候一定要小心。
另外雷射只適合用來處理「局部」的脂肪，如果要抽大面積，那就不適合囉。
另外雷射溶脂會把細胞膜弄破，所以如果這種脂肪就不適合拿來做自體脂肪移植了。
超音波溶脂是利用超高頻的超音波震盪產生大量的氣泡，並震散脂肪，
因此在過程中比較不會傷到神經跟血管。另外也比較適合用來處理淺部的脂肪。
所以如果你看到「脂肪雕塑」這類的宣傳，大概用的就是超音波溶脂。
目前市面上有很紅的威塑跟Ultra-Z這兩種都是屬於超音波溶脂。
以哥的使用經驗上來說，威塑效果確實最好，但實在貴有點多。
Ultra-Z如果技術好的醫師，可以做到不亞於威塑的效果。
另外這種脂肪也是可以用來自體脂肪移植的。
接下來要談談術後照顧～
通常回家當天就是比較痠痛，必須穿著緊身衣。
術後的前兩三天，手術部位仍會疼痛。多休息，緊身衣繼續好好穿著。
至於瘀青一定會有的，通常一到二個禮拜就會退掉囉。
穿緊身衣通常是剛開始穿越久越好，
第一週通常會建議除了清潔以外的時間都穿著，
第二週之後可以選擇一天只穿 8-12個小時。
通常至少要穿一個月塑身衣。如果是傳統的抽法會需要穿更久一點。
不過術後會有一些腫脹的情形，
所以通常在三個月之後才會完整看出抽脂的效果喔！
接下來講幾個大家會擔心的問題～
復胖：
當然有可能啊～但是如同之前說的，
胖就是看「脂肪細胞多少」跟「脂肪細胞大小」
你抽掉了很多細胞，之後變大，也不像之前很多細胞的時候嚴重。
但不要因此就亂吃不運動，不然還是會復胖的喔～
凹凸不平：
這件事情跟醫師的技術高度相關。就是儘量抽平均。
對脂肪分部熟悉的醫師通常可避免這樣的情形發生。
一旦發生，還是有機會再做超音波溶脂來做雕塑～
術後麻木：
抽脂的過程可能會傷到表淺的小神經，所以可能術後會有一段時間麻麻沒啥感覺。
但這類的小神經是會長回來的，通常三到六個月後就回復正常。
如果你的醫師有辦法把你的大神經幹掉，那，恩，也是滿屌der....
最近暑假是抽脂的旺季啊，
現在抽脂手術數量已經是整形手術的排名前三名，
這項手術，哥個人的感覺是「易學難精」。
要會抽，實在沒啥難度，但抽得好，抽得漂亮
就高度牽涉到醫師的經驗、技術跟美感了～
最近這一兩個禮拜只要是坐下就都在寫東西
都沒去運動，好像肚子有長一點點出來了...
今天就先這樣，哥要趕緊去慢跑搶救小肚肚危機惹
---
另外要謝謝很多板友的意見
從下週開始哥會找設計師做一些有用的圖
讓大家透過圖文能夠更理解醫美相關的知識～～
第一份資訊跟痘痘的處理有關，已經開始製作囉！（自己都很期待XD）
哥一直都很相信，資訊是可以改變世界的。
資訊是如此珍貴，一個人在正確的時候取得正確的資訊，會改變他的一生。
但資訊不應該是昂貴的，每個人都應該要有取得正確資訊的機會。
好的資訊能夠帶來正向的循環，壞的資訊只會讓世界更混亂。
我們會努力繼續生產好的資訊提供給大家，但我們同時會保持謙卑的心，
因為醫學發展是日新月異的，現在我們認為最好的，下一刻就未必是。
期待我們的努力，可以給版上的大家帶來一些新氣象！
我們更期待這些努力會帶來正向循環，讓各種包裝業配跟廣告的資訊減少～
如果大家喜歡這些資訊，願意分享出去，那這些辛苦就值得啦！
--
利益揭露：
本人是醫美醫師，但不打算幫自己打廣告，我也不缺業績
在內文我也不會提到特定廠商或特定的診所
只希望在自己能力範圍內 多提供大家一些正確的醫美資訊
請不用站內信找我 我不會告訴你我在哪啦～
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