宏泰 人壽薰衣草漲價，是對保戶惡質的養套殺。 ... 宏泰人壽漲價與理賠爭議問題請直接加入自救會Line社群。 ... 舉的一個「非227手術」理賠案例，是在輔助說明前一 ... <看更多>
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宏泰薰衣草理賠案例 在 [其他] 宏泰薰衣草不能只賠227手術！ PTT推薦- Insurance 的必吃
並立刻舉教案中的理賠案例「液態氮冷凍治療(非227手術)在長庚醫院門診施作可以理賠！」如今卻改稱「只理賠227手術」，拒絕保戶非227手術的理賠申請。 ... <看更多>
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[討論] 請問宏泰HSA薰衣草理賠實務– insurance ... 章節的醫療，有的時候仍然會融通理賠等等想請問版上業務菁英是否真有遇過融通理賠的實際案例即手術 ... ... <看更多>
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宏泰 人壽涉嫌以詐術銷售薰衣草，教育業務員醫院門診非227 手術可以理賠 ... 醫師所要求的醫療行為就會理賠」，並立刻舉教案中的理賠案例「液態氮冷凍 ... ... <看更多>
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保險#漲價# 宏泰 人壽 宏泰 人壽的 薰衣草 醫療險保單，今年3月因為大漲160%以上，被金管會重罰120萬，最近保戶陸續收到，退還的溢繳保費，有人領到六千塊， ... ... <看更多>
宏泰薰衣草理賠案例 在 宏泰薰衣草不能只賠227手術！ - 保險業板 - Dcard 的必吃
宏泰 人壽薰衣草在銷售時的商品說明影片中，強調「條款第二條雖明確定義手術為227， ... 並立刻舉教案中的理賠案例「液- 薰衣草,手術,開刀,保險,保險業. ... <看更多>
宏泰薰衣草理賠案例 在 [討論] 請問宏泰HSA薰衣草理賠實務 - PTT 熱門文章Hito 的必吃
宏泰 HSA薰衣草醫療險，其手術限定2-2-7只是業務有提到，以及網路上有看到如果是非2-2-7 ... 遇過融通理賠的實際案例即手術雖然非屬2-2-7章節，仍然得以用手術額度做理賠? ... <看更多>
宏泰薰衣草理賠案例 在 [其他] 宏泰薰衣草不能只賠227手術！ - 看板Insurance 的必吃
宏泰人壽薰衣草在銷售時的商品說明影片中，強調「條款第二條雖明確定義手術為227，
但在第11條針對醫院有開放」，解釋條款第11條的意思是「只要在醫院，必要性的醫療行
為就賠！」並立刻舉教案中的理賠案例「液態氮冷凍治療(非227手術)在長庚醫院門診施
作可以理賠！」如今卻改稱「只理賠227手術」，拒絕保戶非227手術的理賠申請。
高嘉瑜立委兩次協助詢問保險局，保險局回覆：「依宏泰人壽來函之說明，該公司並未否
認該教育訓練影片，並就病毒疣液態氮冷凍治療予以融通給付， 本會倘查有該公司未就
該項治療融通理賠保戶之具體事證，將督促公司履行承諾事項。」幫著宏泰人壽把不實銷
售訴求「只要在醫院，必要性的醫療行為就賠！」限縮為其隨後所舉的一個「病毒疣冷凍
治療」案例！
教育訓練中講師一再強調「只要在醫院，必要性的醫療行為就賠！」並未限定病毒疣冷凍
治療，這只是隨後舉的一個「非227手術」理賠案例，只是在輔助說明前一秒所強調「只
要是在醫院，必要性的醫療行為就賠！」
銷售時說「只要在醫院，必要性的醫療行為就賠！」銷售後卻對業務員與保戶一律改口稱
「只賠 227 手術」，拒絕所有非227手術的理賠，下面是影片關鍵內容逐字稿，請大家看
看當初的商品說明和今日的理賠情形，有一致嗎？
影片：YouTube搜尋宏泰人壽主力商品介紹，網址：
https://youtu.be/OIEbJ5qZMro
23:13 講師:「在我們的條款裡面第二條有明確的定義，我們的手術理賠是依照健保局的
二部二章七(227)去賠，不管你在醫院、診所，可是我們在第 11 條針對你在醫院的部分
我們有開放， 這部分先記得，等一下有一張 ppt 我再跟大家解釋。」
30:24 講師:「所以重點在醫院、醫師、及要求的醫療行為。...。所以客戶他只要在醫院
，你今天是必要性的醫療行為我們就賠。...但是這個有個但書，針對牙齒的手術全部批
註除外，除非意外造成的。」(牙齒手術非屬 227 手術，所以此時特別強調牙齒除外，顯
見已經跳脫 227。)
31:25 講師舉理賠案例:在長庚醫院施行液態氮冷凍治療屬於處置(非 227 手術)，可以理
賠。
32 分業務員提問:「有新的叫做飛秒，雷射手術，不是傳統刀(非屬 227 手術)」，講師
回答: 「其實基本上以這個來定義，我剛才有提到，他如果是在醫院醫師必要性的醫療行
為，在限額裡面花多少賠多少。...所以我剛才一直強調醫院醫師必要性的醫療行為。」
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※ 編輯: t1234567 (36.236.170.191 臺灣), 12/09/2022 05:31:47
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