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勞工保險職業傷病門診單ptt 在 [問題] 請問有人申請過職災傷病門診單? - salary 的必吃
[問題] 請問有人申請過職災傷病門診單? 看板 Salary. 作者 Libra24. 時間 2020-05-14 10:01:35. 留言 9則留言,3人參與討論. 推噓 2 ( 2推 0噓 7→ ). ... <看更多>
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媒體來源:中央社職災未持門診單就診勞保局:可由醫師診斷認定勞保局日前明定勞工在工作中或上下班途中或公出途中發生事故,且所患傷勢經醫師診斷及 ... ... <看更多>
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在勞保局職災申請這個討論中,有超過5篇Ptt貼文,作者allic也提到大家好前幾個月在工廠搬東西不小心被堆高機壓到無叫救護車大醫院就在隔壁腳的大拇指末端骨折無住院無 ... ... <看更多>
勞工保險職業傷病門診單ptt 在 [討論] 職災問題(急) - Salary 的必吃
謝謝-- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 39.9.65.77 (臺灣) ※ 文章網址: ... 一張勞工保險職業傷病門診單原則是那張門診單沒送出,應該就不能申報職災對嗎? ... <看更多>
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有人有經驗使用「勞工保險職業傷病門診單」以及申請自己所辦的保險理賠嗎? 參加公司舉辦的活動(加班出公差),交通工具是腳踏車。 發生腳踏車翻車意外受了傷,雖然 ... ... <看更多>
勞工保險職業傷病門診單ptt 在 [問題] 請問這算職災嗎? 的必吃
各位好我於8/19早上依主管指示將B1的畫搬到一樓,下午就開始腰痛,本以為是普通的腰痠背痛,休息一下就好了,沒想到持續到今日還在痛…因為休息沒有好轉去看了兩次中醫 ... ... <看更多>
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勞工保險職業傷病門診單PTT ,大家都在找解答第1頁。無論是哪一種的工作型態,其實都有面臨職業傷害或職業病的風險,因此... 職災時勞工可以請雇主開立「職業傷病醫療書 ... ... <看更多>
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... 這擺明不想往上呈報申請勞保職災保險一定要有醫生證明,這我有特地問過老師原po回原診所請醫生開立證明,並請跟公司拿勞工保險職業傷病門診單,這期間的看病的費用由 ... ... <看更多>
勞工保險職業傷病門診單ptt 在 勞保ptt 的必吃
09-09-2021 · 勞保職災傷病給付(不能工作期間沒有拿到原本的薪水).5=3570018% 每月基本工資1.問題沒就業時的勞健保- 看板Tainan - 批踢踢實業坊www.167. 」這是在充滿 ... ... <看更多>
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職業 災害,一直都是每個勞資雙方最不願意發生的狀況,對勞方而言有可能 ... 發生職災時勞工可以請雇主開立「職業傷病醫療書單」(或稱職業傷病門診 ... ... <看更多>
勞工保險職業傷病門診單ptt 在 職業傷病門診單在PTT/Dcard完整相關資訊| 星星公主-2022年3月 的必吃
如何申請職災醫療給付? @ 人資HR兼總務經驗分享的部落格:: 痞客邦::勞工保險職業傷病門診單或住院申請書(如上述核退申請書已由投保單位蓋章證明者可免附)。 ... 請領「職災 ... ... <看更多>
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如果勞工保險被保險人上下班、公出途中發生事故而致傷害證明書申請成功了, 但沒申請勞工保險職業傷病住院申請書、勞工保險職業傷病門診單這兩份文件,會影響到公傷假 ... ... <看更多>
勞工保險職業傷病門診單ptt 在 職災申報表格在PTT/Dcard完整相關資訊 - 健康急診室 的必吃
... 業務所需表格· 職災醫療給付· 勞工保險職業傷病門診單(投保單位或被保險人下載專用). 跳過此子選單 ...職業災害保險加保申報表(勞保及勞退2合1表格) - 勞保局2020 ... ... <看更多>
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提供職災雇主負擔相關PTT/Dcard文章,想要了解更多遇到流氓怎麼辦PTT、職災由誰認定、因公受傷薪資如何計算 ... 下載勞保職業傷病門診單:http://goo.gl/ebHdEI ▷ . ... <看更多>
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因此,我有幫他送件到勞保局傷病給付科判定(勞保局有專門的醫生會 ... 晚上痛醒,找醫院治療了3個月後,前天拿了勞: 保局傷病門診單說是職災,打算改 ... ... <看更多>
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被保險人如果生病或受傷住院了,怎樣申請傷病給付?.1.201 05 09 02:21User ... 完整新聞內文: 勞保老年年金是勞工主要退休經濟來源,但職業工會投保制度長期. ... <看更多>
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勞工保險職業傷病門診單ptt 在 [心得] 遇到職災怎麼辦?一看就懂職災處理流程- 看板Salary 的必吃
圖文網誌好讀版:
https://goo.gl/SmZ8Lm
職業災害,一直都是每個勞資雙方最不願意發生的狀況,對勞方而言有可能面臨漫長的治療與復健過程,更重要的是會在職災期間喪失工作能力,導致家庭經濟出現問題。對於雇主而言,由於職災補償責任是採「無過失主義」,白話而言只要災害的發生與勞工執行的業務有關,勞工也確實是從該災害中受傷或致生疾病,無論是不是雇主的過失所導致,仍得負起補償的責任,直到其治療終止為止。
無論是哪一種的工作型態,其實都有面臨職業傷害或職業病的風險,因此我們誠心希望勞資雙方都能多少了解相關規定,但由於職災牽涉到許多法令,因此我們盡力彙整了勞基法與勞保條例的相關規定,希望把職災規定以不同步驟的方式呈現,讓遇到職災情形的讀者們能按部就班地解決爭議。
|一、職業災害認定|
由於勞基法並無職業災害認定的相關明文規定,因此通常是依據職安法第2條的定義,只要是員工因勞動場所之建築物、機械、設備、原料、材料、化學品、氣體、蒸氣、粉塵等或作業活動及其他職業上原因引起之工作者疾病、傷害、失能或死亡,就屬於職業災害。
簡單來說,只要勞工是在工作場所中因為執行職務而受傷,或是因為其他工作上的原因導致傷害,就會符合上述的要件而被認定為職災,這時候雇主就得負起原領工資與醫療費用的補償責任,遇到重大職災情形時,也應依職安法第37條規定,主動在8小時內通報勞動檢查機構。
除了上述顯而易見在工作場所中的受傷情形,另一種常見的情況就是因為工作中的危害因素,長年累積所導致的「職業病」。依照職業災害勞工保護法第11條規定,勞工是否罹患職業病,應經由醫師診斷,而如果勞資雙方對於職業病有認定爭議時,也可以檢具相關證明請地方政府協助判斷。
由於職業病認定通常會依照上述的原則審認,除了勞資雙方在舉證上會遇到許多困難,也因為有太多因素需要參考,也使得實務上要被認定為職業病並不容易,如果有遇到相關爭議的讀者,建議可先參考職業安全衛生署的「職業病認定參考指引」,並再向各地方主管機關確認。
上下班途中發生事故而導致受傷,我們通稱為「通勤災害」,依照勞動部官方網站對於通勤災害的定義,只要勞工在上下班必經途中發生之意外事故(包括交通事故及其他偶發意外事故),如果不是因勞工私人行為而違反法令者(如:無照駕駛、闖紅燈或酒駕等),則應屬職業災害,但仍應就個案發生之事實情況予以認定。
然而,由於通勤災害是較為特殊的狀況,在員工上下班過程中,根本不在雇主指揮監督的範圍內,也無法干涉員工要以何種方式通勤,換句話說,雇主無從去避免勞工在通勤過程中發生職業災害的可能性。
因此,在一些法院的判決中也認為這種不在工作場所中發生的通勤災害,雇主不需要負擔補償責任,但勞工仍然可以申請勞保給付(參照最高法院78年台上字第371號民事判決、臺灣高等法院86年勞上字第36號民事判決)。
那為什麼在我們的普遍認知中,通勤途中發生事故而受傷還是屬於職業災害?內政部過去在主管勞工事務時期,曾作出解釋,如果勞工在上下班必經途中發生意外事故,只要不是勞工因為私人行為而違反法令者,就應屬於職業災害。
行政院勞工委員會76 年 11 月 06 日(76)台勞動字第 4763 號函:「勞工上下班必經途中之意外事故,凡非出於勞工私人行為而違反法令者, 應屬職業災害,前經內政部 75.06.23 (75) 台內勞字第410301號函釋在案,勞工因上下班途中受傷而申請公傷假時,應就發生之實際情況,詳為陳述或提出其他足資證明之文件,惟雇主認為有必要時得予查證。」
另外,依照勞工保險被保險人因執行職務而致傷病審查準則,只要勞工沒有非日常生活必需的私人行為(例如下班先去找朋友再回家結果剛好發生車禍),或違反重大交通法規(例如酒駕、闖紅燈或闖越平交道導致事故等),大多也會被勞保局審認為通勤災害而予以職災傷病與醫療費用給付。
由於職災的認定有千百種情況,當爭議發生時,最主要還是得提供相關證明請第三方判斷,如果有認定的爭議時,建議還是儘速與主管機關(各地方政府的勞動局、勞工局或勞工處等)聯絡,或請其協助調解。
|二、職業災害補償|
一旦經過認定確認為職業災害或職業病,勞工在醫療中不能工作期間可以向雇主請求「公傷病假」,而依照勞基法第59條規定,在這段治療或休養期間內雇主應給予員工「原領工資」補償,並且應負擔必要的醫療費用。
那麼,員工請求公傷病假有無上限呢?法令並沒有明文規定公傷病假的天數限制,因此員工需要治療或休養多久,就有賴專業的醫療機構判斷,並以其開立的診斷證明為依據。
但另外要注意的是,如果員工經過2年的醫療期間仍未痊癒,且經過指定之醫院診斷後審定為喪失原有工作能力,又不符合失能給付標準者,這時候雇主可以採用買斷措施,也就是一次給付40個月的平均工資後免除原領工資補償責任,但如果不符合前述要件或雇主不願買斷,還是有繼續補償的責任。
雇主幫員工所投保的勞保中,除了可以讓員工累積年資以在退休時申請老年給付,其中也包含了由雇主全額支付的「職業災害保險」,讓員工在遇到職災時可以申請各種給付,也讓雇主可以依法主張抵充補償金額,除了減輕負擔也能分散風險。
實務上,發生職災時勞工可以請雇主開立「職業傷病醫療書單」(或稱職業傷病門診單),再憑該書單與健保卡就醫看診,或是在看診時聲明自己為職災勞工,後續再補件該書單以取回醫療費用。如果未能在看診時即時提出該書單,也可以在就醫之日起10日內( 含 假日) 或出院前補送該書單至看診的醫療院所,請其退還所收取之保險醫 費用。
此外,如果雇主沒有置備該書單或不願提供,勞工也可以自行到勞保局的網站下載使用喔(連結)。
如果雇主沒幫勞工投保該怎麼辦?
實務上的確有非常多雇主沒有依法為勞工投保,或是聘僱員工未達5人的小單位,當這些未加入勞保的勞工發生職災時,雇主就應自行負擔全部應補償給勞工的原領工資與醫療費用了。此外,依照職業災害勞工保護法的相關規定,未加保的勞工如果有因職災而失能或死亡的情形時,也可以向勞動部職業安全衛生署申請失能或死亡補助,符合一定資格的話,還可再繼續申請家屬、看護或器具等相關津貼。
|三、結束職災治療,然後呢?|
任何身體上的傷害都會因為嚴重程度而影響了治療或休養期間,然而在勞基法第59條或勞工請假規則第6條的規定中,都沒有訂定「公傷病假」的期限,換句話說,只要勞工是因為職災而需要治療或休養的期間,雇主都應給予其公傷假,並補償上述的費用。
然而,若無法預期傷病治療何時終止,難道雇主要補償一輩子?
為了避免無限擴張雇主補償責任,因此在勞基法第59條第2款後段,明定了「醫療期間屆滿2年仍未能痊癒,經指定之醫院診斷,審定為喪失原有工作能力,且不合第3款之失能給付標準者,雇主得一次給付40個月之平均工資後,免除此項工資補償責任。」
也就是說,如果員工治療了2年都還沒辦法痊癒,經醫師診斷已經無法回復原工作,但又未達可以認定失能的程度時,雇主可以選擇是否要補償給職災勞工40個月的平均工資,就可以免除後續的原領工資補償責任,但並不代表勞雇關係就因此終止了喔,而且相關的醫療費用雇主仍有補償責任。
如果職災勞工在經過治療後症狀已經固定,且再經治療也不能達到效果時,可透過醫師診斷確認是否已達失能程度,再向勞保局申請「失能給付」,該給付會依照身體失能部位不同來計分,再對照「勞工保險失能給付標準及其附表」來核發,詳情可參考勞保局官方網站。
而對雇主而言,也應按其平均工資及其失能程度,一次給予失能補償,同樣地,上面提到的失能給付也可以抵充雇主責任。然而,失能給付在現行的制度下可由勞工自行選擇月領的「失能年金」或「失能一次金」(或舊制的一次請領失能給付),雇主要如何主張抵充呢?
這部分較為複雜,實務上也有不同的見解,保守的做法是無論職災勞工選擇請領失能給付一次金或失能年金,都還是依照勞方一次金給付額度內主張抵充,避免衍生爭議。
順帶一提,上述的職災補償與勞保給付都會有「請求權時效」的問題,例如雇主應補償的原領工資與醫療費用等,從勞工可以受領之日起,因2年間不行使而消滅,詳細規定可參照我們之前的文章「為什麼被欠薪水還沒辦法討回來?因為你沒注意到『請求權時效』!」。
最後,依職業災害勞工保護法第27條規定,職災勞工在醫療終止後,雇主應按其健康狀況及能力,安置適當之工作,並提供其從事工作必要之輔助設施,如果沒有職保法第23條所定的情形,也不能任意解僱或資遣職災勞工喔!無論如何,希望每個遇到職災的勞工朋友們,都可以早日康復,順利回到職場囉!
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