110 年度專科護理師訓練醫院認定合格名單(1101229更新) ... 103年至107年專科護理師訓練醫院名單... 公告「108年度內外科專科護理師第二次甄審筆試試題 ... ... <看更多>
內科次專科訓練年限 在 Re: [感想] 家醫科= 最窮的科? - PTT評價 的必吃
內科 選次專科,GI是冷門科,CM、Nephro熱門。 小科崛起,雖然有些小科還是冷清,如 ... 家醫科大熱,因應PGY制度延長、部分專科訓練年限延長(如ENT)。 ... <看更多>
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110 年度專科護理師訓練醫院認定合格名單(1101229更新) ... 103年至107年專科護理師訓練醫院名單... 公告「108年度內外科專科護理師第二次甄審筆試試題 ... ... <看更多>
內科 選次專科,GI是冷門科,CM、Nephro熱門。 小科崛起,雖然有些小科還是冷清,如 ... 家醫科大熱,因應PGY制度延長、部分專科訓練年限延長(如ENT)。 ... <看更多>
#1. 各科專科醫師訓練年限表(年)
訓練年限. 108 年度2 年期PGY 學. 訓練學員,110 年接續. 專科訓練年限(神經外. 科111 年8 月1 日起) ... 內科. 2.5. PGY 內科組、 不. 分組. 2.5. PGY 內科組、 不.
#2. 住院醫師訓練內容
第二階段為次專科訓練,可訓練的次專科有心臟內科、胸腔內科、腸胃內科、新陳代謝暨內分泌科、腎臟內科、腫瘤科;本院不訓練者,皆可外送至其他專科訓練醫院完成訓練。完成 ...
知識庫 · 目錄總覽 · 教學部官網 · 畢業後一般醫學訓練 · 畢業後一般醫學訓練(PGY). ×. ×. loading . ... PGY 接續專科醫師訓練年限表. 分享. QR code. 列印.
第一次PGY就上手 ... PGY訓練. 資料來源:107年10月5日修正公告之專科醫師分科及甄審辦法 ... 專科醫師訓練與PGY2分組訓練之銜接. 序號. 部定專科. 訓練年限. 1. 內科.
#5. 各科專科醫師訓練年限表
訓練 學員,接續專科訓練年. 限(年). 醫師畢業後一般醫學. 訓練. 1. 2. 家庭醫學科. 內、內(兒)組. 2.5. 3. 外、外(婦)組、不分組. 3. 內科. 內科組、不分組.
衛生福利部108年7月31日衛部醫字第1080126506號函所附醫師畢業後一般醫學訓練(PGY訓練)及23個專科醫師訓練年限表,係指108年開始接受訓練之住院醫師 ...
#7. Enews204 醫師的培育年限需要多久- KMU e-News - E快報
典型的內科及小兒科次專科訓練課程為期三至四年,其架構包括一或二年照護病人的臨床訓練、執行會診、及其他病人為中心的活動,再跟隨著二年是減少臨床 ...
高雄長庚腦神經內科住院醫師教學訓練年限為五年,訓練課程包含臨床神經學、神經診斷學及神經基礎醫學。此教學的目的是為培植腦神經內科專科醫師,並使其對神經學領域中 ...
#9. 二年期醫師畢業後一般醫學訓練計畫
PGY的訓練年限(2年) ... 依專科醫師分科及甄審辦法第2條規定,PGY訓練期間為一 ... 並整體考量內科、外科、兒科及婦產科四專科之住院醫師訓練容額後,換算一.
#10. 台灣神經學學會專業園地專科醫師甄審辦法
二年期PGY訓練第2年分組別, 接續專科訓練年限 ; 一般醫學內科組, 3年 ; 一般醫學外科組, 3年 ; 一般醫學兒科組, 3年 ; 一般醫學婦產科組, 3年.
#11. 台灣外科醫學會
一般醫學訓練(PGY訓練)及23個專科醫師訓練年限表,係指. 108年開始接受訓練之住院 ... 執業環境改革協會、台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人企業工會、台灣內科醫學會.
#12. 高雄醫學大學附設中和紀念醫院住院醫師及專科完訓醫師聘任規則
第3 條. 各臨床科住院醫師及及專科完訓醫師其聘任職級悉依衛生福利部、各專科醫. 學會公告之醫師訓練所需年限及本醫院核定如附表薪級表所列職級。 第4 條. 適用勞動基準法 ...
#13. 甄審專區 - 中華民國心臟學會
第十一條, 申請心臟血管專科醫師甄審者,須具有畢業後一般醫學訓練,內科、外科、或兒科醫學會之部定專科醫師完訓資格後,再分別接受完整二年期內、外或兒童心臟血管 ...
#14. 重症醫學專科醫師訓練醫院條件資格及訓練內容
重症醫學專科訓練為在完成主專科醫師訓練後的兩年次專科訓練,或取得其他次專後 ... 接受重症加護病房訓練,學習處理包括內科及外科重症加護病房之重症醫療工作,同時.
#15. 衛生福利部重點科別住院醫師津貼補助計畫
項措施,希重振五大科(內科、外科、婦產科、兒科及急診醫學科)人力,以促使醫師 ... 元津貼補助,若該科專科訓練年限非為整數,如內科2.5年、急診醫學科3.5年,完.
#16. 專科訓練之重點科別之住院醫師
對內科、外科、婦產科、兒科、急診醫學科與神經外科(下稱重點科別)住院醫師給予 ... 以104年各科第一年收訓住院醫師人數乘以訓練年限,估算符合補助資格者內科約885 ...
#17. 訓練計畫 - 成大醫院急診
B. 次要專科包括:新陳代謝科、感染科、血液腫瘤科和一般內科。 (3) 外科(2個月).
#18. 衛生福利部重點科別住院醫師津貼補助計畫 - 植根法律網
統計住院醫師招收率由102年內科62 %、外科76%、婦產科76%、兒科89%、急診醫學 ... 三)依專科訓練年限分年補助,如有轉科,轉至重點科別者,補助以其轉任後之專科 ...
#19. 學會介紹> > 甄審資訊> > 訓練綱要 - 中華民國風濕病醫學會
衛生福利部「住院醫師計畫認定委員會」(Residency Review Committee, RRC)認定通過之內科專科醫師訓練醫院,且設有風濕科(或稱過敏免疫風濕科、免疫風濕科或風濕免疫科)。
#20. 住院醫師訓練計劃- 奇美醫院胸腔外科
胸腔外科是一外科之次專科,臨床服務的範圍涵蓋頸部、胸部及腹部; ... 選擇外科組訓練之醫師,得折抵一年之專科醫師訓練年限,故完成PGY2外科組訓練 ...
#21. 教育訓練 - 台北榮民總醫院
在住院醫師受訓期間,除了平衡各次專科學習之外,更有各次專科主治醫師擔綱之主治 ... 二年期PGY (畢業後一般醫學訓練計畫)訓練學員接續神經內科專科訓練年限如下: ...
#22. 109年3月27日衛部醫字第1091660468號 - 臺灣皮膚科醫學會
民國公立醫院協會、中華民國醫院牙科協會、台灣家庭醫學醫學會、台灣內科醫 ... A:接受第二專科訓練者依該專科課程基準及訓練年限,接受全時及. 完整的訓練,屬住院醫師 ...
#23. 臺北榮民總醫院內科部胃腸肝膽科- 總醫師教學訓練
本科並且為消化系醫學會及內視鏡醫學會認可之專科醫師訓練醫院,訓練容量為 ... 本科之消化次專科訓練目標,係針對已完成內科專科醫師訓練者,於本科 ...
#24. 第14屆教學訓練委員會第3次會議紀錄
略),應完成接續之專科訓練年限(分內科組、外科組、兒科組、婦科. 組及不分科組)、訓練課程基準及評核標準之修正研議。 (2)107年10月31日前,提交「專科醫師訓練計畫 ...
#25. 專科醫師制度
內科 : 專科醫師訓練之基本要求: 專科醫師之訓練依照各科實際之需要, ... 次專科: 幾乎所有的內外科皆有小兒專科。 其訓練年限隨各科而不同。
#26. 號 - 台中市中醫師公會
份,有關牙醫畢業後一般醫學訓練及專科醫師訓練年限、中醫. 醫療機構負責醫師訓練 ... 法人企業工會、台灣內科醫學會、台灣外科醫學會、台灣家庭醫學醫學會、台灣兒科.
#27. 次專科委員會 - 臺灣兒科醫學會
兒童重症醫學次專科醫師訓練期間為二年。但若合併其他同質性次專科(兒心、兒胸、新生兒、急診),從事雙次專科訓練者,訓練期間應為三年,其中一年在兒童加護病房內專 ...
#28. 住院醫師訓練計劃 - 亞東醫院心臟血管外科
本科非常歡迎有志於心臟血管外科的住院醫師至本科進行專科及次專科訓練。 二、訓練目標:. 住院醫師指係已完成實習醫師訓練後之合格醫師,對一般臨床診療技術與 ...
#29. 2 Years PGY | PDF - Scribd
各科訓練課程內容不同~各司其職! 以內科課程舉例來說強化「80項畢強化進階的一般性業基本能力之診療能力,培養日臨床技能」, 後「成為專科醫師」
#30. 訓練醫院綱要 - 社團法人台灣老年精神醫學會
(2)以第一作者或通訊作者發表之老年精神醫學相關著作及論文可認定,且不計年限。 ... 訓練期間,核心指導醫師不得同時兼任其他精神科次專科訓練之指導醫師。
#31. 守護偏鄉醫療不中斷,明年度招收之公費醫師服務年限適用為10年
(六)將公費醫師服務於偏遠地區之本部所屬醫院年資,納入陞遷加分制度之參考。 衛生福利部表示,第二期重點科別公費醫師服務年限規劃為完成專科醫師訓練後服務10年,但對於 ...
#32. 神經外科專科醫師訓練計畫認定基準
2.2.1神經外科專科訓練計畫委由「衛生福利部專科訓練計畫認定會」(RRC) ... 5.1.2.4.1:第二、三、四、五年住院醫師:分別至神經內科、神經放射科、神經.
#33. 國軍醫官國內臨床實務訓練作業要點
(二)申請接受次專科醫師訓練或其它短期專業訓練者,須於國軍醫院. 完成住院總醫師訓練或 ... 完成訓練,除應服最少服役年限外,均須志願續服現役,續 ... 1 消化系內科.
#34. 畢業後一般醫學訓練: 以日本及英國為例
一般醫學訓練制度」),之後才能進入專科. 及次專科醫訓練。這種六年制的醫學系學制. 加上兩年前期研修醫制度,與台灣正在執行.
#35. 歡迎申請來本部長或短期住院醫師訓練
依各次專科醫師訓練之年限而調整受訓期限,一般皆為二年。經遴選設總住院. 醫師,由第四或第五年專科住院醫師兼任,參與醫務行政,以培養其領導統御 ...
#36. 急診醫學科專科醫師訓練住院醫師訓練年限表
婦產科急症1 個月. 不分組. 內科急症3 個月. 外科急症2 個月. 成人急診醫學1 個月. (急專訓練醫院). 急診醫學科專科醫師訓練住院醫師訓練年限表. 科目\訓練月份.
#37. 聯甄重專醫師訓練報備申請表 - 台灣急救加護醫學會
註2、取得心臟內(外)、胸腔內(外)、神經外科或其他相關專科經委員會認可為與加護病房相關次專科醫師資格後,二年內在聯委會認定合格之重症醫學專科醫師訓練計畫之機構完成 ...
#38. 110年內科專科醫師甄審合格名單2023-精選在臉書/Facebook ...
110 年度專科護理師訓練醫院認定合格名單(1101229更新) ... 103年至107年專科護理師訓練醫院名單... 公告「108年度內外科專科護理師第二次甄審筆試試題 ...
#39. 外、婦、兒專科醫師短缺問題談醫師法修法方向研析 - 立法院
例如3年內科專科醫師訓練後,繼續接受心臟次專科訓練,甚至再繼續接受次次專科 ... 因為醫師對於其工作之選擇,在過這年限管制後,仍有選擇其次專科及次次專科之自由。
#40. 專科醫師訓練年金
專科 醫師訓練課程基準(二年期畢業後一般醫學訓練適用之內科、外科、兒科、婦產 ... 二各科專科醫師訓練年限表年專科別101 年度102 年度~103 年度104 ...
#41. 須認明「衛生福利部定專科執照」對民眾就醫安全有保障
... 手術、手部手術、乳房手術、美容手術),整形外科專科訓練是修業年限最長的科別(和神經外科一樣為六年),同時還得經過一般外科專科醫師及整形外科專科醫師兩次專科 ...
#42. 30分鐘帶你了解二年期PGY
PGY1(108年8月起). 訓練課程. 訓練時間(月). 內科. 3. 外科. 2. 兒科. 1. 婦產科. 1. 急診. 1. 社區醫學. 2(合作醫院). 選修(部定. 專科23科及. 醫院整合醫.
#43. 專科醫師訓練課程基準 - 台灣整形外科醫學會
胸腔外科、; 心臟血管外科、; 神經外科、; 骨科、; 整形外科、; 泌尿科。 C類:. 麻醉科、; 重症(外科) ...
#44. 調查意見 - 監察院
環境較艱辛的專科醫師,如內科、外科、婦產科、 ... (1)內科經過4 年一般專科訓練,2 年次專科訓練 ... 修業年限自7 年制改為6 年制,業已規劃因應我國.
#45. 【從醫學生到住院醫師】3 申請PGY 如何選擇 該留原本醫院
住院醫師/主治醫師生涯時間年限與佔比估計 ... 然而,至少某些科別(例如內科),專科與次專科訓練互相獨立,專科(3 年的內科)與次專(再2 年的 ...
#46. 醫療機構加強安全維護措施應行注意事項: - 高雄榮民總醫院
二)代訓生九十三期以前之服務年限為十五年。 ... 四)代訓生於榮總服務期間,無法完成專科(次專科)醫師訓練或取得專科(次專科)醫師甄審資格者,得於書立切結 ...
#47. 振興醫療財團法人振興醫院- 外科部各科醫師教學訓練計畫
胸腔外科、泌尿科其他神經外科有關之神經內科臨床訓練。 ... 訓練目標:急診醫學科專科訓練年限為3.5 年, 以六大核心能力為宗旨目標,培養以病人 ... 次專科醫師、導師.
#48. 老年醫院專科醫師訓練綱要
1.訓練計畫主持人:負責規劃整合訓練計畫且監督訓練品質,須具備: (1) 為本會老年醫學專科醫師。 · 2.核心指導醫師:至少兩位,其中至少一位原主專科為內科或家庭醫學科。
#49. 人才招募 - 大林慈濟醫院
不知不覺,每年有穩定的住院醫師加入大林內科這個大家庭, ... R4時,可自由選擇次專科受訓,非本院可訓練的次專科會直接安排醫學中心外訓,次專科訓練後也會優先安排 ...
#50. Research - 國立台灣大學醫學院附設醫院
108 二年期畢業後一般醫學訓練(PGY). 甄選說明會 ... 【訓練容額】. 122名. 2. 歡迎申請台大PGY. PGY2. 內科組 ... 學員接續專科醫師訓練年限.
#51. 家庭醫學科住院醫師教學訓練計畫 - 高雄市立民生醫院
三、建立家庭醫學專科制度,順應基層照顧的世界潮流。 參、教學資源: ... 肆、訓練年限: ... 內科:三個月一般內科病房及門診(畢業後一般醫學訓練課程相關選修)。
#52. 中華民國醫師公會全國聯合會函
各專科醫學會對於專科醫師受訓年限是否應予延長未達成共識,建議各學 ... 評估及考量,內科醫學會就內科專科醫師訓練醫院的立場,住院醫師每週工時80-84小時.
#53. 和信治癌中心醫院住院醫師培育計畫
此外,本院亦為血液暨腫瘤內科的合格次專科醫師培育醫 ... 習醫學生訓練計畫,此期間除了本院的教師參與教學之外,並持續邀請了來自國外.
#54. 神經外科專科醫師訓練計畫認定基準(試評)
由訓練醫院對學員進行1至2次考試,其成績及試卷需送回學會以作為其後專科醫師考試之參考。 第4年, 一、一般神經外科訓練. 神經外科病房及門診訓練:著重於脊椎外科、小兒 ...
#55. 重症醫學專科醫師聯合甄審委員會組織章程
取得心臟內(外)、胸腔內(外)、神經外科或其他相關專科經委員會認可為與加護病房相關次專科醫師資格後,二年內在聯委會認定合格之重症醫學專科醫師訓練計畫之機構完成至少一 ...
#56. 【豆知識】三分鐘搞懂醫師升等轉職之路 - 《蘭方》Lan Square
如果走內外科等傳統大科,在第三年可以拿到「內科專科醫師執照」或「外科專科醫師執照」,但如果想要拿到如「心臟內科」、「心臟外科」等「次專科」, ...
#57. 附件
保存年限: ... 主旨:有關110年新舊學制(PGY)畢業醫師申請專科醫師訓練之容 ... 召開專科醫師訓練計畫認定會議第. 20次會議決議,有關110年度内科、外科、婦產科及兒科專.
#58. 醫師階級 - 凡鳥手札
在此階段中,會根據所選的科別有著不同的訓練年限,平均而言約是3-6年。 ... 要成為主治醫師必須有以下的條件,首先必須擁有專科醫師或次專科醫師的 ...
#59. 醫生- 维基百科
一個在内科学(或其次专科)完成训练个医生畀称为内科医生。 ... 則必先取得該專科个專科醫師身分,再選擇並應徵某次專科醫學會所認可个教學醫院來學習特定个次專科。
#60. 找對醫生,看對病!小兒次專科,妳該怎麼選? - 嬰兒與母親
歐醫師以自己的科別為例表示,像兒童內科次專科,大約每六年,就需要再重新認證一次,而認證的方式,就是要參加足夠的教育訓練課程,醫學會也會持續舉辦再 ...
#61. 軍費生生涯初解
... 有所不同,外科為4年、內科為3年而其他專科也有訓練年限的規範,由各專科醫學會制定。值得注意的是,神經外科、泌尿外科、整形外科為獨立專科,並非外科的次專科, ...
#62. 腎臟科住院醫師教學訓練計劃 - 基隆長庚紀念醫院內科部
除由主治醫師考核外,每月並由住院醫師自己填寫自我評估表,以評估次專科學習訓 ... (2)、須在本院認可之教學醫院完成各專科所規定之住院醫師訓練年限;惟屬公費生.
#63. 未來台灣看不到外科醫師? 「副總統的醫師」陳晉興3大策略盼 ...
台灣的醫療人力,曾經經歷一段「四大皆空」時期—內科、外科、婦產科、小兒科都 ... 根據衛福部醫事司資料,專科醫師訓練年限最長者為神經外科、整形 ...
#64. 2020 - 來去英國當醫師Taiwanese Medical Graduates in the UK
每科都不一樣,例如神外、放射科等等有限制申請第一年專科訓練的經驗年限喔! 看完本文再回頭看各科申請分享或許能有更多領悟!? 內科住院醫師申請經驗 ...
#65. 醫護回流?衛福部大玩數字遊戲-新新聞 - 雜誌
即使真的待完五大科訓練年限,也不一定就走五大科,有些醫師甚至甘願放棄專科與次專科,走向開業或加入聯合門診,「選上了外科,也不一定會做下去呀,訓練完就去開業 ...
#66. 家庭醫學科專科醫師資格與執業登記科別之相關因素探討
在本研究個案所有的執業登記科別中,以家醫科最多佔41.3%,內科次之佔20.7%,再次為小兒科佔20.7%。若以家醫科住院醫師訓練有無來看執業登記科別,則受過家醫科住院 ...
#67. 系上新聞恭喜本系王水深講座教授及洪啟峯教授榮獲全球前2 ...
內科. 31%. 外科. 22%. 婦產. 9%. 小兒. 9%. 急診. 4%. 精神. 13%. 骨科. 4% ... 醫師訓練年限縮短及勞基法的工時限制,也衍生出部分專科「訓練容量」不足的疑慮,甚至 ...
#68. 行政院國軍退除役官兵輔導委員會令
(二) 代訓生九十三期以前之服務年限為十五年。自九十四期經本會分發服務 ... (四) 代訓生於榮總服務期間,無法完成專科(次專科)醫師訓練或取得專科(次專科)醫師甄.
#69. [討論]醫師的培育年限需要多久- 看板medstudent - 批踢踢實業坊
次專科 研究員訓練階段(Subspecialty Fellowship Training Program): 典型的內科及小兒科次專科訓練課程為期三至四年,其架構包括一或二年照護病人的 ...
#70. 醫師納勞基法/住院醫師累:一晚照顧160床、操到心悸
值班完隔天上全天班累到無法學習台北市某公立醫院陳姓內科住院醫師指出,他支持醫師納入《勞基 ... 外界質疑,若住院醫師縮短工時,訓練年限要拉長?
#71. 難忘的實習生活| 醫師| 值班| 敗血性休克| 大紀元
... 履歷應徵專科住院醫師,經過3~7年(不同專科訓練年限不同)不等的專科訓練後,考到專科執照成為主治醫師,便獨當一面,擔負起醫療業務主要責任。
#72. 想就讀醫學相關科系嗎? 5個熱門科系介紹給你
第一階段為第一至第三年住院醫師,接受內科基本訓練;第二階段為第四及第五年住院醫師,接受次專科訓練。 就業發展:. 畢業後,想從事進階研究者可以 ...
#73. 那些創作會需要的醫學知識 - Plurk
... 年限;值得一提的是,專科跟次專科不一樣,一般來說訓練完專科就有去基層(也就是診所)的門票,但是要在醫學中心等等地方升主治,沒有次專科是不夠的,比如內科 ...
#74. 醫學輔導名師國內入學管道分析 - 甄戰學習顧問
以臺大醫學系說明,其修業年限為六年,通過國家考試取得醫師資格,畢業 ... 接受內科基本訓練;第二階段為第四及第五年住院醫師,接受次專科訓練,除 ...
#75. 成為美國外科住院醫師,我的全美面試征戰之旅:它不是面「試」
此外,美國的外科住院醫師訓練分兩種:一種叫Categorical Program;一種 ... Categorical 的申請上了,就是一次5 年(別的專科年限不一,如內科是三 ...
#76. 原住民及離島地區醫事人員養成計畫
二、 為配合現行專科醫師分科及甄審辦法之規定,修訂醫學系及牙醫系公費. 生畢業後訓練期程及地點;另為符公平比例原則,修正其他學系公費畢. 業生服務年限與修業年限相同 ...
#77. 醫院內醫生的職稱是怎麼按年資排列的啊???
住院醫師(resident, R): 這是專科訓練的開始. ... 和腹部超音波等檢查; 而其他次專科的內科醫師, 對於這些檢查, 只需要瞭解操作原則, 何時必須安排 ...
#78. 留台大馬醫師的告白:除了薪資待遇,回不去的還有醫療體系 ...
但就讀大學醫學、牙醫及中醫學系者,其連續居留年限為8年以上。 ... 台灣一般科住院醫師訓練完畢後,可選擇進入專科訓練,成為特定專科的住院醫師,此 ...
#79. 社團法人中華民國牙醫師公會全國聯合會函
醫學會、台灣內科醫學會、台灣外科醫學會、臺灣兒科醫學會、台灣婦產科醫學. 會、中華民國骨科醫學會、社團 ... 一)以接受細分科(次專科)訓練期間之臨床研究員為對象。
#80. 精神科專科醫師甄審原則 - 台灣精神醫學會
於第一項第一款公告修正前,接受精神科專科醫師訓練者,其完成精神科專科醫師訓練之年限,得適用原規定。 三、 專科醫師甄審方式分筆試及口試二部分,筆試及口試均及格 ...
#81. Re: [感想] 家醫科= 最窮的科? - PTT評價
內科 選次專科,GI是冷門科,CM、Nephro熱門。 小科崛起,雖然有些小科還是冷清,如 ... 家醫科大熱,因應PGY制度延長、部分專科訓練年限延長(如ENT)。
#82. 嘉義縣 醫師職缺,徵才2023年5月26日 - Indeed 台灣
內文: 主治醫師-專任大林慈院皮膚科、牙科(含口腔顎面外科、齒顎矯正科或其他次專科)、骨科、關節中心(骨科專科醫師)、 神經外... 訓練次專;部分可外訓6.
#83. 因應社會型態發展趨勢對內科現行專科醫師訓練的影響或即將 ...
縮短醫學教育修業年限,限制住院醫師工時制度,減少醫師養成過程中臨床學習的時間,引發內科教師對新進醫師勝任能力的質疑.新冠肺炎疫情的流行,進一步造成教師, ...
#84. 內分泌新陳代謝科醫院評鑑及專科醫師訓練綱要
本會定名為中華民國內分泌學會,英文譯名為The Endocrine Society of the Republic of China (Taiwan),本會以聯繫全國各公私立醫院及研究機構,從事內分泌生理及疾病 ...
#85. 住院醫師一日行程大公開!揭露醫師養成過程的血汗淚 - 風傳媒
因為住院醫師除了經過衛福部認可之7+1年醫學教育訓練(7年在校教育+1年PGY ... 各大教學醫院新招住院醫師容額約1717名計,又住院醫師平均訓練年限3~6 ...
#86. 聖戰之路(六)~內科住院醫師的試煉 - 隨意窩
第四年:依據醫師個人之專精與喜好,固定在各別次專科,從事病房工作與研究。支援門診、急診及會診工作。 一般內科訓練,是學習內科疾病之診斷與治療 ...
#87. 瀏覽【護理人員】工作的其他相關工作職缺-1111人力銀行-第1頁
【新院開幕】博愛婦幼馬光中醫診所-護理人員#完善教育訓練#多元升遷管道 ... 1、專科以上,具醫事、公共衛生、醫務管理、護理等相關學系畢業者。
#88. 济南市中心医院2023年住院医师规范化培训招收预报名通知
二)专科起点临床医学类委培医师,已取得执业医师证书,且符合全科招录条件 ... 内科、儿科、急诊科、皮肤科、神经内科、全科、外科、骨科、妇产科、 ...
#89. 创新技术应用,北京和睦家骨科不断探索诊疗新方案 - 医院汇
最终患者家属选择了做手术,路继科第一时间联合内科、心脏外科、ICU、麻醉 ... 亚专科版图,并以建立医疗中心的模式,向医院寻求人财物等资源的倾斜。
#90. 268人!唐山路北区最新事业编招聘!还有一地招聘辅警……
事业单位公开招聘坚持德才兼备和民主、公开、竞争、择优的原则,在考试、考察的基础上择优聘用。 二、招聘名额和信息发布. 本次公开招聘事业单位工作人员 ...
#91. 2023 台北大學在職 - gitmeknki.online
內政部「111年應接受常備兵役軍事訓練役男國立臺北大學企管系碩士在職專班(EMBA) ... 碩士在職專班修業期限以二至四年為限,得延長修業年限壹年。
#92. 临床住院医师规范化培训 - 湖北自考本科
参加内科主治医师资格考试的人员,除具备上述所规定的条件外,还必须 ... 了3年住院医师规范化培训后,再依据各专科培训标准与要求进行2-4年的专科 ...
#93. 台北大學在職2023 - yukir.online
內政部「111年應接受常備兵役軍事訓練役男國立臺北大學企管系碩士在職專班(EMBA) ... 本系始源自於民國38年之台灣省立地方行政專科學校地政科,為全國大專院校中最早 ...
#94. 湘雅骨科专科护士培训在哪:谷歌开发者大会将发布AI新语言模型 ...
新闻不重要,看图才是正事可见,言模语团车网此次宣布造车,或许是为了提振股价,讲一出新的故事。 版权声明:本文内容由互联网用户自发贡献,该文观点仅 ...
#95. Vip产科基本情况培训资料专家讲座-20230607.pptx - 人人文库
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內科次專科訓練年限 在 [討論]醫師的培育年限需要多久- 看板medstudent - 批踢踢實業坊 的必吃
醫師的培育年限需要多久
醫學院 劉克明教授
2012年5月19日「2012醫學系學制改革研討會」於成功大學總圖書館國際會議廳舉行,由
全國公私立醫學校院院長會議的學制改革與課程規劃小組主辦。其第二場演講是義守大學
醫學院副院長蔡淳娟教授主講「醫學系課程規劃與整合」,筆者擔任主持人。在介紹主講
人時,筆者引用 Dr. Kappagoda的文章提出好醫師 (good doctor) 之培育就如好的紅葡
萄酒 (good red wine) 之釀造,需要有最好的原料、技術及時間,亦即葡萄品種要最好
、最好的讓造技術與過程、及成熟的時間。未成熟的不是好紅酒,但過熟的,甚至是釀造
最佳的紅葡萄酒,都不是好紅酒,正如同訓練不足的醫師無法勝任醫療的重任,但訓練期
間太長,不但會失去醫師臨床能力的顛峰,而且縮短其執行醫療服務,貢獻社會的寶貴時
間。目前台灣一般醫師的培育時間是醫學院7年、PGY一年、住院醫師3至4年; 自2013年開
始推動將醫學院的課程改為6年,PGY為2年等醫學教育的改革。
醫師的行業是終身主動自我的學習,因此一般醫師基本臨床照護能力的培育時間多長較適
宜,是一個值得探討的議題。最近澳洲與美國的醫學專業期刊及醫學教育者提出醫師的訓
練時間太長,且沒有證據顯示長時間的訓練與醫師的臨床能力的提升相關,因而提出縮短
醫師訓練時間的看法。筆者謹重點介紹如下。
澳洲MJA News and Career Editor Dr. McNamara以Sydney Liverpool Hospital,
Department of Plastic Surgery的主任 Dr. Sandercoe之學醫過程為例,探討醫學教育
的培育時限。Dr. McNamara 報導 Dr. Sandercoe 在孩童時期看到電視台播放全世界第一
個開心手術,他就知道他將耒要成為一位外科醫師。他在 17歲時被保送直接就讀雪梨大
學醫學系 (undergraduate medicine of the University of Sydney),在學醫過程中,
他從來沒有休過任何假,持續接受17年的訓練,一直到他34歲時,才成為一位完全合格的
外科醫師 (fully qualified surgeon)。Dr. Sandercoe 認為這麼長時間的訓練過程,有
時會感到挫折,但也提供他成為合格外科醫師後的信心與廣擴的臨床能力。
澳洲醫學院採學士後學制之醫學系,學生入學時已 22歲,念醫學系至少需要4年,加上實
習醫師訓練一年、住院醫師訓練至少一年、專業訓練3至8年,亦即一位大學畢業的醫學生
,往往需要至少9至14年才能進入專科醫師訓練。在 1960年代,高中畢業者花費最少7年
即可成為一般科醫師,但現在大學畢業生則最少要花10年,亦即要成為合格的醫師也越來
越高齡。
雪梨大學Professor Celermajer (Scandreft Professor of Cardiology) 認為醫師的訓
練太長,對社區醫療與醫師本人都是一種傷害。他認為人在 35歲之前精力最充沛,最富
有創造力的,也是最有貢獻的。如果醫師能夠在 30歲就能夠完全自主,則其對社區群眾
更有價值。執同樣的看法是雪梨大學 Associate Professor Jorm (Coordinator of the
Personal and Professional Development Theme),她建議與其強調醫師家庭友善時間
(family-friendly hours),不如更睿智的去縮短醫師的訓練時間,冀以訓練出更年輕的
醫師。
在縮短醫師的訓練時間方面,美國賓州大學Dr. Emanuel與史丹福大學Dr. Fuchs在今年3
月份 JAMA的文章 “Shortening medical training by 30%”,提出之看法為:美國醫師
之教育與訓練的實際上浪費是在沒有證據可提升醫師的臨床技能或醫療品質,就增加其訓
練的年限。此訓練時間的浪費,加重了年輕醫師的財務負擔及醫療照護費用的增加。事實
上,醫師訓練的平均時間是可以縮短約1/3,而不致於傷害醫師的能力或醫療品質。
首先從美國理想的醫師之傳統印象來看,Dr. Emanuel與Dr. Fuchs認為,長期以來,美國
理想的學術醫師 (ideal academic physician) 須具有三種專長 -- 敏銳的診斷專家及具
同理心的臨床醫師、多產的研究者、 及才華煥發的教師。同樣的,臨床醫師被認為是全
能的,有能力處理所有的疾病。其後果是一個廣泛的醫師訓練制度,包括要給所有的醫師
強制的研究經驗,及強調醫師的自律更甚於團隊為基礎的醫療照護。
但新的醫學教育模式認知臨床與科學之複雜度的增加,沒有醫師能夠成為一位具有三種不
同專長的專家 (competent triple threat),即僅有少數臨床醫師將可能是研究者,而且
沒有一位臨床醫師有能力瞭解每一件事情,即使是在他們自己的專科領域。耍執行有效果
的醫療照護,需要跨多學科合作的醫療團隊。美國醫學教育需要適應此醫療環境及理想的
醫師之變化。而在目前醫學教育訓練過程中,Dr. Emanuel與Dr. Fuchs認為有四個階段提
供明顯的機會可以縮短大多數醫師的訓練時間。
1. 醫預科的訓練階段 (Premedical Training Program):
美國有超過 30所醫學院成功地採行 6或 7年制醫學教育課程,將醫預科的修業年限從典
型的大學四年課程減少為 2至 3年。而絕大多數的英國與歐洲醫學院則是招收高中畢業生
的六年制專業訓練學制。因此醫預科可縮短至少一年。 加拿大 Dr. Crockford 等人以
226位醫學院畢業生的研究報告指出,醫學院入學前接受二、三、四年不同年限的大學教
育者,他們在醫學院畢業時的臨床能力與成熟度沒有差別。Dr. Emanuel與Dr. Fuchs也認
為目前並沒有証據顯示六年制醫學教育畢業者,在醫師執照考試或臨床醫療服務的表現較
差。學生有選擇去念傳統的四年制大學的自由,但醫學院不應該把它訂為入學門檻。
2. 醫學院的訓練階段(Medical Training Program):
Dr. Emanuel與Dr. Fuchs 提及自從1910年美國 Flexner Report 推荐醫學教育要有2年的
臨床前科學訓練 (preclinical science training),接著2年臨床訓練以來,傳統的醫學
院訓練課程是4年。
但加拿大 McMaster University Michael G. DeGroote School of Medicine於 1964年創
辦即採3年制,其另一所University of Calgary Faculty of Medicine 的課程也是採3年
制。在美國,1997年開始,賓州大學的臨床前科學課程是一年6個月,Duke University
醫學生第一年上基礎科學、第二年完成核心臨床見習、第三及第四年則專心於研究與選修
科目。迄今沒有証據顯示這些不同學制訓練的學生,在醫師執照考試、住院醫師的職位或
其他可計量的能力之表現較差。可見重要的臨床病人照護技巧是能夠在不到2年的臨床訓
練期間即可獲得,例如Harvard University 醫學院僅要求學生完成 15個月的臨床學科輪
科學習 (clinical rotations)。
Prof. Pallay (Chair of Department of Family Mwedicine at Mercer University
School of Medicine, Savannah, Ca.) 則提出在傳統的醫學院課程,很多醫學系四年級
學生主要在專科輪科學習 (specialty rotations) 及奔波於尋求住院醫師訓練的面談,
但那些一開始就知道他們要進入家庭醫學科的學生則不需要醫學系第四年。因此 Prof.
Pallay 質疑醫學院是否需要有第四年。
Dr. Emanuel與Dr. Fuchs也認為醫學院訓練課程要縮短一年 (臨床前課程半年與臨床課程
半年),而且不會影響學生學業上的表現並不難,但同時需加強持續的學生個別化的教導
(individualization) 及核心能力的評量 (assessment of core competency)。
3. 住院醫師的訓練階段(Resident Training Program):
住院醫師的訓練期限是否可以縮短呢? Dr. Emanuel與Dr. Fuchs認為內科、小兒科及採類
似的3年住院醫師訓練課程之學科,其第三年的訓練,基本上並不是在確保其成為有能力
的醫師 (competent physician)。在這一年的住院醫師主要工作在參與實習醫師的督導與
教學,選修其他課程、及參與某些臨床個案的研究等。這些工作雖然有其價值,但並不是
要成為一位知識淵博的臨床醫師必要的活動。事實上,很多受訓者被允許縮短其進入臨床
次專科訓練前的受訓時間,亦即將為期3年的住院醫師訓練時間縮短為2年。例如Dr.
Iannelli就提及小兒科醫師之訓練過程,包括為期一年的實習醫師與二年的住院醫師的訓
練。因此Dr. Emanuel與Dr. Fuchs建議內科或小兒科住院醫師訓練之第三年或外科專科住
院醫師訓練的研究年能夠刪減,並不會影響受訓者的臨床能力的品質。
4. 次專科研究員訓練階段(Subspecialty Fellowship Training Program):
典型的內科及小兒科次專科訓練課程為期三至四年,其架構包括一或二年照護病人的臨床
訓練、執行會診、及其他病人為中心的活動,再跟隨著二年是減少臨床服務時間,專注於
研究。Dr. Emanuel與Dr. Fuchs建議在次專科學習病人照護的能力,可以在一或二年內的
密集臨床訓練完成,至於外科次專科的訓練期限,可以減少在一般外科的受訓時間而縮短
。
未來醫師培育過程的建議:
目前美國醫師之培育過程,從大學、醫學院、住院醫師、研究員、至次專科醫師,平均約
14年,依前面的建議則能夠減少至10年或大約30%的訓練時間。
Dr. Emanuel與Dr. Fuchs 認為浪費社會上受最高教育及最聰明的人之時間是不合倫理的
(unethical)。美國即將要致力於減少醫療保險的預算 (Medicare budget) 及州政府將
刪減對醫學教育的支持,因此醫學中心需要更有效率的進行住院醫師的訓練,以節省經費
做為對應。此外,目前美國醫學院畢業生平均貸款美金 160,000元,醫師訓練時間的縮短
,醫學生最明顯受益為可以減少一年學費、生活費的貸款至少美金 50,000元 (Dr.
Ortoski, Chair, Department of Primary Care Education, Osteopathic Medical
School, Pa)。另一個醫師訓練時間縮短所產生的優勢是,醫學教育的領導者將被迫改變
醫師培育的過程,以臨床醫療照護重要內容為課程教學之焦點、删除不必要的及重複的課
程內容,實施成果為基礎的教育 (Outcome-Based Education)。
結論:
Dr. Emanuel與Dr. Fuchs提出美國醫學教育的目標是到2020年,醫師培育時間要減少百分
之30%。但事實上為了加速培育一般科醫師 (primary care physician),以應社會的需求
,美國在最近5年中,已有4所醫學院開始實行或正在發展3年的醫學教育課程,包括
Mercer University School of Medicine、Lake Eric College of Osteopathic
Medicine in Eric, Pa、Texas Tech University Health Sciences Center School of
Medicine in Lubbock、及 Louisiana State University School of Medicine。另外3所
醫學院也正在申請補助實行3年制醫學教育課程。
目前台灣的社會及群眾皆努力於檢視非必要的醫療服務,以減少寶貴的醫療資源的浪費,
筆者建議也需要注意如何減少醫師培育過程的浪費,並且能更嚴謹的規劃醫學教育課程。
參考資料:
劉克明, 林其和. 習醫之道-談醫學系六年制新課程 . 醫療品質雜誌. 5(6):79-81,
2011.
Crockford P.M., Gupta D.M., Grace M.G.A. Requirements for admission to
medical school: How many years of university study are necessary? Can Med
Assoc I. 153 (11), 1595–1600, 1995.
Emanuel E.J., Fuchs V.R. Shortening medical training by 30%. JAMA 307 (11),
1143-1144, 2012.
Kappagoda A. Training doctors – too long in the cellar? MJA 196 (8), 489,
2012.
Krupa C. Med School on the fast track: A 3-year degree. Amednews.com. May 7,
2012. https://www.ame-assn.org/amednews/2012/05/07/pr120507.htm (accessed
06/07/2012)
McNamara S. Does it take too long to become a doctor? MJA 196 (8), 528-530,
2012.
Iannelli V. Years of school to become a pediatrician: Becoming a
pediatrician. About.com Guide Updated March 05, 2006.
https://pediatrics.about.com/od/becomingapediatricianqa/a/05_years_school.htm
(accessed 06/07/2012)
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